Вопросы и ответы по терапии

Гепатопротекторы и гепатит С

Вопрос от:
Алексей
01.08.2012
Подскажите наилучший вариант поддерживающей терапии гепатопротекторами.Что лучше Гептрал или наш Гептор?Можно ли пить вместе Гептрал и Фосфоглив?А также плюсом Урсосан?Наслышан о серьезных побочных Фосфоглива-сильные головные боли,давление,отеки.Их нет в инструкции.Так ли это?Гепатит С,АЛТ-120,АСТ-118.ПВТ планирую на начало 2013 г.А пока поддержать печень.Заранее благодарен.
Здравствуйте.

Прием - Гептрал или Гептр - непринципиально, оба препарата работают хорошо. Принимать Гептрал и Фосфоглив одновременно можно. Гептрал и Урсосан - длительные приемы нежелательны. В отношении побочных у препарата Фосфоглив - возможны повышение АД и появление отеков у пациентов, страдающих тяжелой гипертонической болезнью + длительный прием Фосфоглива.

Рекомендовала бы провести прием Гептрала и Фосфоглива не менее месяца, затем перейти на прием Урсосана (аналоги - Урдокса, Урсодекс) - не менее 2-х месяцев.

Противовирусную терапию начинают только при наличии вируса в крови - по анализу ПЦР - и повышении цифр АЛТ и АСТ.

Все необходимые обследования, консультации, противовирусную терапию Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Герпес

Вопрос от:
Татьяна
31.07.2012
Можно ли полностью убрать вирус герпеса из организма уколами Аллокин-альфа,или пролечить так,чтоб высыпаний больше не было?
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать, о каком вирусе герпеса идет речь (их 6 типов) и какая стадия болезни.

Иммунолог нашей клиники имеет большой опыт лечения герпетической инфекции. Для полного прекращения повторения болезни необходимо провести вакцинацию.

Подобрать препарат, провести курс лечения Вы можете в ГУТА КЛИНИК. Запись на прием к специалисту - Петренко Сергею Григорьевичу - проводится предварительно по телефону.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Повышенный общий билирубин

Вопрос от:
Elena
28.07.2012
У моего сына (ему 18 лет) слегка пожелтевшие склеры глаз, в связи с этим сделали УЗИ печени и желчного (никаких патологических изменений не выявлено) и сдали печеночные тесты и ОАК. Которые показали: общий билирубин 38,7 (норма лаб 3,4-21), лимфоциты 15 (норма 30-46), моноциты 12 (норма 3-11) и сегментоядерные 70 (норма 40-60), остальные анализы (общий белок, альбумин, прямой билирубин, трансаминазаАЛТ, и АСт, тимоловая проба, лейкоциты, тромбоциты и др.) все в норме. Можете ли посоветовать является ли такой уровень общего билирубина и лимфоцитов признаком заболевания? И какие анализы нужно еще досдать чтобы понять причину пожелтевших склер?
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Вашему сыну для уточнения диагноза надо сделать иммуноферментные анализы (ИФА) крови к вирусным гепатитам А, В и С, анализ крови (ИФА) к вирусу Эпштейна-Барра - для исключения вирусных гепатитов и инфекционного мононуклеоза.

Если все вновь сданные показатели будут отрицательны, можно поставить диагноз синдром Жильбера - вариант нормы - повышение цифр билирубина при минимальной стрессовой ситуации для организма. С результатами обследования надо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Повышен гемоглобин

Вопрос от:
Екатерина
28.07.2012
Здравствуйте. Мне 22 года и неделю назад я сдала общий анализ крови, где все показатели в пределах нормы, кроме гемоглобина - 152, при норме в 120-140. При этом в апреле я сдавала общий анализ крови 2 раза- было 131 и 136. Скажите пожалуйста чем может быть вызвано такое увеличение и опасно ли это? в течении 4 месяцев беспокоят головокружения, отдышка, приступы паники.за этот период обследовала головной мозг (мрт, бца сосудов шеи), сердце (Экг,Эхо, мониторинг), и шейный отдел позвоночеика, легкие - никаких отклонений не нашли.ставят всд. Как можно понизить гемоглобин?
Здравствуйте.

Такое повышение гемоглобина не угрожает Вашему здоровью.

Скорее всего, имеет место недостаточное употребление воды - для поддержания внутреннего баланса требуется 1,5-2 литра. Повышается гемоглобин у курильщиков, старайтесь избегать контакта с табачным дымом.

Более подробно обсудить Ваше состояние можно после объективного врачебного осмотра. Врач составит план необходимого дообследования и назначит необходимое лечение.

Все необходимые анализы Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК..

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Белок мясной на растительный

Вопрос от:
Константин
11.07.2012
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, является ли гречиха полноценной заменой белку мяса, как пишут во многих интернет-источниках. В каких продуктах его много для набора мышечной массы (исключая мясо). И можно ли вообще обходится без мяса(как это отразится на организме). Заранее, Спасибо! С искренним уважением, Константин! P.S. Ответ пришлите пожалуйста на ящик.
Здравствуйте, Константин.

Белки гречневой крупы действительно приближены по составу к белкам мяса.

Однако полный набор незаменимых аминокислот и в достаточном количестве содержится только в животном белке. Например, белки сои содержат все незаменимые аминокислоты (их всего 8), но количество некоторых из них ниже, чем в животном белке. Много белка содержится в орехах, злаковых (цельное зерно), молочных продуктах.

В спортивном питании используются белки сои, но они подготовлены особым образом, очищены от излишка клетчатки. Идеальным будет рацион, в котором больше половины белка составляют белки растительные и около 40% белки животные. Такое питание будет максимально рациональным и здоровым.

Что касается перехода только на растительную пищу - если Вы здоровы, то переходите. Чтобы уравновесить и разнообразить белковый состав такой пищи, можно комбинировать различные бобовые между собой или добавлять к бобовым рис, зерновые, орехи. Но составить правильное вегетарианское и максимально полноценное меню тоже надо уметь.

Взвесьте Ваши возможности и, может быть, получите дополнительную консультацию у диетолога (при составлении меню надо учитывать Ваши физические данные, характер и интенсивность нагрузок).

С пожеланием здоровья,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Прививка против дифтерии

Вопрос от:
Наталья
04.07.2012
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: подскажите, пожалуйста, как быть. Мне 34 года. Родилась в апреле 1978г. Согласно сертификату прививок была проведена вакцинация против дифтерии и столбняка 17.10.78г., 10.01.79г., 09.02.79г. наименование препарата АКDС, затем ревакцинация 14.07.80г., 07.05.84г., АDC 17.12.93г., АDСМ 19.03.03. Сейчас мне говорят, что надо ставить прививку против дифтерии, но ПОЧЕМУ? ведь прошло еще только 9 лет, а мне сказали, если сейчас поставить, то надо еще одну против дифтерии будет ставить через 1,5 года, т.е в 36 лет, а если сейчас не поставить, то в 36 лет надо ставить 3 прививки против дифтерии. Насколько я знаю, ставят ведь прививку против дифтерии 1 раз в 10 лет, почему мне нельзя поставить в 2013г., т.е. через год, это как раз будет через 10 лет, но врач почему-то опирается на цифры, что мол ставят в возрасте, когда года заканчиваются на 6, т.е. в 26 лет, 36 лет и т.д., но почему, если мне ставили в 25 лет в 2003г., я не могу поставить в 35 лет? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья!

Вам необходимо проводить иммунизацию вакциной АДС-М в 2013 году, согласно национальному календарю вакцинопрафилактики в РФ, утвержденному в 2011 году.

Предлагаемая Вам схема иммунизации (3 прививки в 36 лет) применима только в том случае, если бы вакцинация от дифтерии не проводилась вообще. Другой схемы иммунизации от дифтерии нет, проводится каждые 10 лет.

Вакцинация не может быть привязана к цифровым значениям возраста, а должна проводиться строго индивидуально (конечно, календарь вакцинации привязан к возрастным категориям, и первая ревакцинация проводится в 6-7 лет, но, согласно современным представлениям, должны учитываться индивидуальные особенности и сроки проводимой вакцинации у каждого конкретного человека).

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач-иммунолог

Синяки на ногах

Вопрос от:
Зере
25.06.2012
Ответьте пожалуйста на мой вопрос!У меня на ногах появились маленькие 2-3 синяки,когда трогаешь не сильно, но больно.Потом через неделю их много стало совсем.Поняла что это не синяки потому что их много до колени и интересно то что только с переди.Я уверенна что эта не болезень кожи.Не чешутся От чего это может быть?Спасибо!
Добрый день, Зере!

Появление множества синяков на теле может говорить о патологии свертывающей системы крови, периферических сосудов или об аутоиммунной патологии.

Вам необходимо показаться врачу, который определит необходимые обследования для уточнения диагноза и назначит необходимую терапию.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог

Вакцинация от герпеса

Вопрос от:
Мария
31.05.2012
Скажтите пожалуйста делаете ли вы вакцинацию от герписа припаратом Витагерпавак либо каким-нибудь другим.
Здравствуйте.

Да, в нашей клинике мы проводим лечебно-профилактическую вакцинацию против герпеса вакциной Витагерпавак.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Помогите определить, что у меня болит?

Вопрос от:
Ольга
17.05.2012
Здравствуйте! Очень нужна помощь профессионала. Постараюсь описать, что у меня болит поподробнее: а проблема заключается в следующем: у меня все время болит в правом подреберье, отдает в спину. Боли разные, то колющие, то режущие, то пекущие, печет как в нутри, так и кожа с наружи, хочется в этом месте кожу почесать. Иногда очень тоненькой стрункой ощущаю боль от правого подреберья проходящую кудато к шее, именно тоненькой струйкой, как ниточка. В свое время пила много пива,могу себя обозвать пивным алкоголиком, и именно после этого началимь эти боли, знаю, что именно пивом посадила какойто орган. Грешным делом думала может уже цирроз печени. Сходила проверила печень, с ней все нормально, сделала узи внутренних органов все хорошо. Даже проверила желудок (глотала трубку) тоже все хорошо. На большее нашего терапевта не хватило. Сейчас не пью, иногда банку пива, и сразу начинаю ощущать боль в подреберье. Что же это может быть? Что еще мне проверить? Больше всего боюсь только одного, что со мной что то случиться дома, а рядом со мной двое маленьких детей, и на помощь прийти смогут только вечером поздно. Жизнь только наладилась, а здоровье загублено. Помогите, подскажите пожалуйста?! Хороших специалистов у нас нет, поэтому обращаюсь к вам. С уважением.
Здравствуйте, Ольга!

Спасибо за доверие к клинике.

Если по результатам обследования - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, биохимического анализа крови - патологии нет, Вам необходимо обратиться на прием к врачу-невропатологу и исключить остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Дыхание

Вопрос от:
Юрий
15.05.2012
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста переодически у меня наблюдается проблема с дыханием как будто не хватает воздуха и частенько делаю сильные вдохи в себя и выдахаю что это может быть или лучше пройти обследование?
Здравствуйте, Юрий!

К сожалению, Вы не указали Ваш возраст, страдаете ли Вы аллергией, гипертонической болезнью (какие цифры AD) и т.д.

Затруднение дыхания может быть как на уровне полости носа, так и в нижних отделах (трахея, бронхи, сердце).

ГУТА КЛИНИК - многопрофильный центр, где Вы можете пройти необходимое обследования у ЛОР-врача (эндоскопическое исследование полости носа), терапевта, кардиолога, пульмонолога и выяснить причины заболевания.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Вегетососудистая дистония

Вопрос от:
Ирина
25.04.2012
Здраствуйте,помогитепожалуйста советом.В пятнадцать лет был поставлен диагноз вегетососудистая дистония,каждую весну жуткие головные боли,лечилась каждый год,в последние 2 года - луцетам,солкосерил,кавинтон.Этой весной я кормящая мама,попыталась пить хотя бы кавинтон- ребенок отреогировал полным дневным бодрствованием вместо 3 часового сна. Можно ли пить или колоть какиенибудь препараты кормящим или все же терпеть боль,ведь наши детки сейчас очень болезненны?Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Ирина!

При вегетососудистой дистонии с головными болями, учитывая то, что Вы кормящая мама, можно рекомендовать лечебную гимнастику, направленную на улучшение кровообращения позвоночника, плавание на спине, курс массажа спины, бальнеотерапию, включая душ Шарко, солевые ванны с морской солью перед сном и другие виды физиотерапии (УВЧ, лазеротерапия).

В ГУТА КЛИНИК в отделении физиотерапии есть все необходимые условия для реабилитации при вегетососудистой дистонии.

Как педиатр, я рекомендую Вам не использовать слинг для переноса ребенка, не укачивать ребенка на руках, при кормлении грудью использовать специальные приспособления, снимающие нагрузку на позвоночник (подушки для кормления). И подумайте об ортопедическом матрасе и подушке для себя.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Нарушение цикла и угревая сыпь

Вопрос от:
Любовь
11.04.2012
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне скоро будет 19 лет. Примерно с 15 лет страдаю повышенной угревой сыпью. Постоянно прыщи и угри на лице. Особенно на лбу и на левой щеке, на висках, подбородке. Ну вообщем на всем лице. Одни не успевают пройти, на их же месте появляются другие. Все лицо соответственно в красных пятнах, которые уже не проходят, в угрях, в черных точках. Жирный блеск появляется буквально через час после тоника и крема. Никакая косметика не помогает. Волосы тоже очень сильно выпадают, жирнятся через день после мытья, тусклые. В плане исследования организма: застой желчи (нарушение работы желчного пузыря). С гинекологией всегда были проблемы. С самого начала,как только началась менструация (кажется в 15 лет), нормального четкого цикла не было. Могло не быть критических дней 2,3,4 месяца. И всегда приходили не вовремя, с опозданием в неделю, в три недели. И до сих пор, цикла нет, могут прийти через 40 дней, могут через 50. Когда три года назад сдавала на гормоны, точно не помню какой, но был повышен гормон. Все гинекологи разом говорили пить Диане, Ярина, чтобы снизить содержание мужских гормонов. Привело это на тот момент только к небольшому увеличению веса, а цикл практически не нормализовался, и состояние лица не улучшилось. Надеюсь что-то подскажете.
Здравствуйте.

Состояние кожи и уровень половых гормонов очень связаны между собой. Кроме проблем гинекологического характера, могут влиять состояние кишечника (дисбактериоз) и недостаточная работа щитовидной железы.

Вам нужно обратиться к гинекологу, эндокринологу и сдать анализ кала на дисбактериоз. Вашу проблему надо решать комплексно.

Советую не откладывать обследование. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит улучшение Вашего здоровья и состояния кожи.

Полный спектр обследований Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии

Растяжки на животе

Вопрос от:
Наталя
06.04.2012
Добрий день! У мене така проблема, мені 26 років , дітей я не народжувала внизу живота у мене десь місяць назад зявилися голубі полосочки схожі на розтяжки звернувшись до поліклініки мені там сказали що у мене ожиріння вага моя зараз 74-75 кг.чи можете ви щось мені порадити що це за хвороба і чим її лікувати?
Здравствуйте.

При увеличении массы подкожного жира кожа растягивается и нарушается ее питание.

Причин может быть несколько. Самая частая - неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Обратитесь на консультацию к эндокринологу или диетологу для подбора правильного рациона питания, займитесь спортом. Растяжки на коже, которые уже есть, не исчезнут, но можно предотвратить появление новых.

Вторая причина - это нарушение гормонального фона и обмена веществ. Этой проблемой занимаются эндокринологи и терапевты.

Не откладывайте диагностику! Чем раньше будем выявлена проблема, тем легче от нее избавиться.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Прививка от дифтерии и беременность

Вопрос от:
Елена
05.04.2012
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мне сделали прививку от чистой дифтерии,а через 10 дней я забеременела.чем опасна такая прививка для плода?
Здравствуйте.

Для плода нет опасности. Вам вводили АД-М, соответственно, там содержится Анатоксин, который не обладает эмбриотоксичным действием.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Головная боль после гриппа

Вопрос от:
Катя
04.04.2012
Добрый день. Помогите пожалуйста советом. 01.04. с утра почувствовала признаки гриппа - тепм.38,6, озноб, сильная боль в голове (особенно в затылке, оттдает в шею), боль в горле, болели суставы. Приняла в теч. дня 2 табл. Колдакт. 02.04. утром темп.38,5, кашель (при кашле как будто обжигает грудь) без макроты, насморк, очень сильная головная боль. Я пошла в местную поликлинику (живу в поселке, лора нет, из таких терапевт). Меня послушали, измерили темп(38), сделала флюрографию, сказали легкие чистые, хрипов нет. Назначили парацетомол, полоскать горло, пеносол, и отхаркивающее. Все это принамаю по 04.04. + отвар липы с медом, клюквенный морс, и инголяции отварным картофелем с утра, эвкалипт вечером. Темп. по утрам 37,5, через 3 часа 38, и так в теч.дня. Насморк не проходит, кашель не сильный, но болезненный (сильно жжет), макроты не много. Очень сильно болит голова, как будто пульсирует, болит затылок, и шея. Очень льно болят глаза когда поднимаю их вверх. Подскажите, о чем могут свидетельствовать эти симптомы. Что можно предпринять.
Здравствуйте.

Исходя из Вашего описания, вероятно, речь идет о бактериальном осложнении вирусной инфекции.

Если нет возможности получить очную консультацию ЛОР-врача, нужно повторно обратиться к терапевту для осмотра, сдачи общего анализа крови и подбора антибиотикотерапии.

Молоко не уходит 3 года, все анализы в норме

Вопрос от:
Юлия
02.04.2012
Скажите пожалуйста,т.к я уже и не знаю что думать о своем организме...просто в шоке,если честно.Я кормила ребенка грудью до 8 мес,уже прошло ровно 3 года как закончила лактацию,но молоко не уходит,именно молоко так как врач маммолог проверяла и сказала что это даже не выделения а натур молоко,прошла все анализы-пролактин в норме 296,узи молочн желез в норме,МРТ гипофиза с контрастом сделала-микроаденом не обнаружено,УЗИ щитовидн железы в норме,не увеличена,т.е все анализы в норме,откуда ж тогда молоко и что с этим делать.Вчера в сауне пошел прилив,надавила на грудь оно аж полилось,еще есть проблемы с лишним весом 10 кг лишних уходят туго и весь скачет постояно,и после родов волоски на лице появились,раньше не было,на все мужские гормоны тоже сдавала анализы спустя пол года после ГВ-все в норме,помогите пожалуйста,в чем причина? и еще такой вопрос,если молоко до сих пор есть я же не смогу забеременнеть?
Здравствуйте.

Молоко остановить можно, обратитесь к эндокринологу, лечение существует.

Если пролактин в норме, беременность наступить может.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Альфа-фетопротеины

Вопрос от:
Светлана
30.03.2012
Сдала анализы на альфа-фетопротеины норма 5,а у меня результат 7,53.Печеночные пробы в норме,кроме халестирина-10,5.На узи патологии ни какой не выявлено.С чем это может быть связано?И может ли влиять на этот анализ опистрохоз.,и жировой гепатоз?
Здравствуйте.

На повышение цифр альфа-фетопротеина может повлиять любая воспалительная реакция со стороны печени и желчевыводящих путей, в том числе обострение описторхоза или жирового гепатоза.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу, сделать общие и биохимические анализы крови.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Диетическое плато?

Вопрос от:
Юлия
25.03.2012
Добрый день! С начала февраля пытаюсь сбросить вес. За первый месяц скинула 5 кг на подсчете калорий (1000/день), в последующие полтора месяца и до сегодняшнего времени вес уходит очень медленно (примерно 2,5 кг). Спустя какое-то время решила попробовать яичную диету, сейчас на ней (уже вторая неделя пошла), результат более чем скромный. Пью много воды (1,5 л в день), занимаюсь на велотренажере 4 раза в неделю (на средних нагрузках) по 45 минут, принимаю контрастный душ. Что мне стоит изменить в своей программе для лучшего эффекта? Мой рост - 178, вес(был) - 85, сейчас - 78 Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Держите 1200 ккал в сутки. Вес будет снижаться, пусть медленно, но его будет легче удержать. И, конечно же, больше двигайтесь.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Суточное потребление воды

Вопрос от:
Света
17.03.2012
Сколько надо пить воды в день человеку, вес которого 165 кг?
Здравствуйте.

Жидкости, в том числе и воды, надо выпивать не менее 2 литров в сутки, если нет патологии почек или печени, когда потребление жидкости ограничивается.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боли в правой стороне груди

Вопрос от:
Iftarr
17.03.2012
Меня беспокоят не сильные и редкие боли в сердце в левой половине сердца. - А иногда боли бывают в правой стороне груди!?!- Когда я принимаю нитронг, сустак, валидол - боли в сердце проходят. -И что странно проходят боли и в правой стороне груди - при приеме тех же препаратов.- Боли в сердце и в правой стороне груди никогда не возникают одновременно или я бы даже сказал в один и тот же день.- Боли эти возникают в покое и пока никогда не были в напряжении (работа, физзарядка и т.п.).- Сейчас у нашей семьи трудный материальный период и я не могу позволить себе полное обследование и лечение.- У меня такой вопрос, что же это может быть -боли в правой стороне груди (с дыханием у меня все нормально - я не курю и не пью).- Я понимаю, что на расстоянии трудно поставить точный диагноз - и поэтому меня бы удовлетворил бы и приблизительный ответ. 2-3 варианта, что это может быть! - Спасибо.
Здравствуйте.

Вы совершенно правы, причин для боли в грудной клетке справа немало. Это могут быть и вертеброгенные, нервно-мышечные и плевральные боли, а также в результате иррадиации со стороны органов желудочно-кишечного тракта: пищевода или печени.

Если решите начать обследование, то начать нужно с консультации терапевта по месту жительства, она бесплатная.
1 ... 5 7 9 ... 20

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »