Вопросы и ответы по терапии

Задать вопрос

Дерматит беременных, аллергический зуд

Вопрос от:
Наталья
03.05.2005
Уаажаемые господа, Во время беременности был дерматит беременных, сейчас ребенку 1,5 меесяца, кормлю грудьюо дерматит по прежнему меня по вечерам мучает (сильный зуд). Стоит ли мне принять водобромные ванны, можно ли или есть еще какие то методы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Конечно же, необходимо уточнить, чем обусловлен дерматит на данный момент времени, то есть подойти на прием.

Если же возможности нет, то постарайтесь следовать рекомендациям:
  1. Соблюдайте диету с исключением продуктов, способных поддерживать зуд (цитрусовые, сыры, виноград, рыба, орехи, шоколад, копченые изделия, томаты, клубника, ананас, черная смородина, мед).
  2. С учетом того, что Вы кормите ребенка (то есть ограничены в приеме лекарственных средств), можно принимать ванны с отваром трав (береза, крапива, валериана в равных пропорциях) или с отваром лаврового листа.
  3. Внутрь можно принимать настой череды по 1/4 стакана 3 раза в день.
Если у Вашего ребенка есть атопический дерматит, внутрь травы следует принимать осторожно. В любом случае советую Вам подойти на осмотр к врачу-аллергологу.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Сколько сеансов плазмафереза обычно требуется для больных аллергическим дерматитом?

Вопрос от:
Ира
26.04.2005
Скажите? пожалуйста, сколько сеансов плазмафереза обычно требуется для больных аллергическим дерматитом, с каким интервалом их надо делать и сколько стоит сеанс? Нужны ли какие-то анализы для проведения этой процедуры? Речь идет об амбулаторных процедурах. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо совершенно точно знать, что плазмаферез не является основной терапией для атопического дерматита. Атопический дерматит лечится медикаментозно у врача-аллерголога с подбором определенных препаратов, а плазмаферез является методом, используемым в комплексе с базовым лечением.

Сеанс плазмафереза стоит 4 810 рублей, предварительно необходимо сдать кровь на свертывающую систему, ОАК, общий уровень Ig E,A,M,G, общий белок, желательна консультация аллерголога.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Нарушения углеводного обмена, повышение сахара и холестерина в крови

Вопрос от:
Юля
22.04.2005
Здравствуйте! Ответьте,пожалуйста! У моей матери после сдачи анализов был повышен сахар 7,6 и холестерин 8,1. Она ограничила на неделю потребление сладкого, через неделю сахар 5,5, холестерин 5,8, а еще через неделю сахар стал 4,4. Узи щитовидки ничего не показало. Кривую сахара делать не стали, поставили диабет второго типа, прописали диету № 8 и запретили прием вообще сладкого. Не упадет ли сахар дальше? И что вообще можно употреблять в пищу. Могло ли повышение сахара быть спровоцировано чем-то еще? Еще ей поставили ожирение рост 176, вес 88 кг., 52 года. У нее хронический холецестит, гастрит и заболевания ВСД, постоянно принимает клонозепам. Очень плохое зрение, выписали препарат Черника Форте, можно ли ей его принимать, если это действительно диабет 2 типа? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ожирения у Вашей мамы нет, индекс массы тела 28 соответствует избытку веса.

Повышение сахара в крови может быть связано не только с диабетом, он может повышаться при различных стрессовых ситуациях, оперативных вмешательствах, инфаркте, инсульте и т.д.

Холестерин в крови не может снизиться на 4 ммоль/л через 1 неделю диеты, какое-то из измерений может быть неверным. Существуют гормоны крови, по которым мы можем определять наличие нарушения углеводного обмена. В двух словах в письме рекомендаций по диете дать невозможно. Нужно есть часто и понемногу, основная пищевая нагрузка должна быть в первую половину дня, последний прием пищи за 3 часа до сна.

В рационе нужно ограничить продукты, состоящие из легкоусвояемых углеводов (сладости, мороженое, сладкие соки и фрукты), животные жиры. Должно быть достаточное содержание клетчатки и обязательно необходимо повысить физическую активность (пешие прогулки). "Черника-форте" никакого вреда здоровью не принесет, принимайте смело.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Переутомление, синдром хронической усталости

Вопрос от:
Мария
20.04.2005
Подскажите, пожалуйста, признаки какой болезни у меня ? А может это скорее от усталости ? Очень болит голова по ночам, когда на работе. Обычное давление у меня 90/60 или 100/65, а при болях слегка повышеное или может доходить до 130/85. Болит голова в верхней части, а иногда не понятно где. Ломит глаза они слегка краснеют. Мне очень плохо при этом тошнит часто и пошатывает. Алкоголем не увлекаюсь. Раньше были иногда боли но от пониженого давления. А сейчас даже днем иногда бывают неприятные ощущения. Сейчас чуствую, как будто мозг слегка сжимается на макушке. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ваши жалобы, безусловно, могут возникать на фоне переутомления, но для такого вывода необходимо исключить наличие настоящих соматических болезней.

Сбой в работе сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта или эндокринной системы может приводить к колебаниям АД и головным болям. Советую не затягивать и срочно обратиться к врачам.

Весь необходимый комплекс анализов и обследований Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК. После уточнения диагноза будет подобрана необходимая терапия.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Что делать после удаления доли щитовидной железы?

Вопрос от:
Вероника
18.04.2005
Здраствуйте, мне удалили левую долю щит.железы, гормоны в норме, анализ на антимаркеры тоже отрицательный, брали пункцию -киста, скажите, что будет дальше сокращается ли уровень жизни из-за токой операции мне 24 года, смогу ли рожать, и ещё, что может вообще быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо 2 раза в год контролировать функцию щитовидной железы (гормоны крови), делать УЗИ.

По результатам подбирается доза препарата - при необходимости, бывает, что заместительной терапии не требуется, но в Вашем случае для профилактики повторного узло- или кистообразования нужно, чтобы показатель ТТГ был как можно ниже.

Проблем с беременностью обычно нет.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Сколько будет стоить операция по удалению узла щитовидной железы

Вопрос от:
Мария
12.04.2005
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, сколько будет стоить операция по удалению узла в щитовидной железе, как долго будет длиться реабилитация в стационаре после операции? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Предоперационное обследование (анализы, рентген органов грудной клетки, ЭКГ и осмотр терапевта) стоит около 4000 руб. Операция и 3 дня пребывания в стационаре - около 60000 руб., сюда входит и 4-разовое питание.

Вы можете связаться по телефону либо с заведующим хирургическим отделением Ширяевым Евгением Анатольевичем, либо со мной, мы ответим на все Ваши вопросы.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Сыпь, шелушение, зуд, кровоподтеки на внутренней стороне рук

Вопрос от:
Вика
08.04.2005
Здравствуйте, у моего мужа на внутренней стороне рук между кистью и локтем появилась сыпь в виде покраснения, шелушения, зуда и кровоподтеков, продолжающаяся уже около месяца. Аллергии на продукты питания никогда не наблюдалось. Вид стирального порошка не менялся, и каких либо изменений в питании не было. За последнее время , где то около полугода назад прошел лечение от инфекционных заболеваний: микоплазмоз и уреаплазмоз, а также бронхит в фазе обострения и имется алкогольная зависимость. Подскажите, пожалуйста, какое заболевание могло вызвать такую реакцию организма? Может ли имеющаяся сыпь, быть признаками, какого либо серьезного заболевания. К врачу какой специализации необходимо обратиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если сыпь у Вашего мужа имеет вид кровоподтеков, необходимо обратиться к врачу-гематологу или терапевту и уточнить диагноз.

С учетом наличия у мужа таких диагнозов, которые Вы описали, это может быть обусловлено наиболее значимым заболеванием на данный момент времени.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Тяжесть в желудке, ком в горле, отрыжка

Вопрос от:
Наталия
07.04.2005
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Уже 3 недели чувствую тяжесть в желудке, какой-то ком постоянно стоит в горле, иногда появляется отрыжка. Когда ем или пью - немного легче, а потом опять плохо, я уже и не знаю что мне можно есть и пить... Мезим - не помог. Мотилиум - помогает, но мне пришлось улететь и я забыла взять его с собой, и сразу же началось обострение. Продолжать ли пить Мотилиум, если да, то как долго нужно им лечиться? Год назад делала гастроскопию, диагноз - гастрит. Стоит ли опять идти на консультацию? И еще: у подруги была такая же история, ей помог Гастроципин. Можно ли его принимать без консультации? Спасибо большое
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Гадать и сомневаться не нужно. Ситуация с имеющимся у Вас заболеванием нестабильная, возможно развитие осложнений. Препараты назначаются индивидуально в зависимости от конкретной симптоматики, так как существует множество нюансов.

Вам показана консультация гастроэнтеролога. В ГУТА КЛИНИК прием ведет д.м.н., профессор, Татьяна Евгеньевна Полунина.

Закладывает уши, мучает кашель, болят бронхи

Вопрос от:
Алексей
07.04.2005
Здраствуйте. Уже неделю мучает кашель, в последние дни особенно сильно. Болят бронхи! Иногда закладывает уши, и сейчас заложены уже долго и закладывают сильнее при каждом кашле. Под вечер поднимается температура 38 градусов. Пил мукалтин, стоптусин, ацетилку от температуы (сбивается быстро), порошок антигрипин (из рецептурного). Горячий чай с малиной и черной смородиной, с лимон. Горячее молоко с мёдом. Холс, тюнс. А сейчас пью сироп Бронхолитин и таблетки Амбробене (в аптеке посоветовали). Помогите пожалуйста, устал болеть, может это вообще сильно серьёзно? Спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по Вашему описанию симптомов, Вы перенесли вирусную инфекцию, и как осложнение у Вас присутствуют бронхит и евстахиит.

Конечно, Вам необходимо обратиться к терапевту и отоларингологу, так как это симптомы-предвестники таких осложнений, как пневмония, гайморит и гнойный отит.

Увеличение лимфоузлов на шее с обоих сторон, в области паха

Вопрос от:
Алексей
25.03.2005
Здраствуйте! Увеличились лимфоузлы на шее с обоих сторон, и в области паха. Что это может быть? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Увеличение лимфоузлов может быть следствием воспалительных процессов внутренних органов, признаком инфекционных или системных заболеваний.

Подробных рекомендаций без врачебного осмотра дать невозможно. Для уточнения диагноза необходимо сдать ряд лабораторных анализов, пройти УЗИ и рентгенологическое обследование.

На первичную консультацию Вам необходимо записаться к терапевту.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Повышение сахара в крови после курса Вобэнзима

Вопрос от:
Юля
25.03.2005
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нужно делать. Моя мама после длительного приема препарата Вобензим сдала анализ крови, гемоглобин 148, сахар 7, 6, холестерин 8,1. Мог ли прием этого препарата спровоцировать поднятие сахара в крови, т. к. там написано, что содержится большое количество сахарозы. Препарат назначал гинеколог для лечения эндометриоза. Также ей ставят хронический холецестит, артроз, есть заболевания сердечно-сосудистой системы, длительное время принимает Клонозепам. Заранее спсибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по результатам анализов, которые Вы описали, у Вашей мамы есть целый ряд сопутствующей патологии, что требует постоянного врачебного наблюдения.

Увеличение сахара в крови у здорового человека от Вобэнзима вряд ли возможно. Все выявленные изменения необходимо тщательно изучить и подобрать необходимую терапию.

Пройти комплексное обследование вы можете на базе ГУТА КЛИНИК. На первичной консультации терапевт поможет Вам составить план необходимых обследований и консультаций.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Полное медицинское обследование, стоимость, перечень

Вопрос от:
Николай
22.03.2005
Добрый день. Мне 33 года, последние 15 лет не посещал врачей. Могу ли я пройти полное медицинское обследование в Вашем центре? Если ДА, то что это из себя будет представлять и сколько стоит? Зараннее благодарен за ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для решения Вашей проблемы прежде всего необходимо обратиться к терапевту, который составит подробный план необходимых Вам исследований и консультаций специалистов в соответствии с жалобами, возрастом и планом диспансерных мероприятий.

В ГУТА КЛИНИК имеются высокотехнологичные методики исследований для комплексной диагностики организма.

Выпадение волос при заболевании щитовидной железы

Вопрос от:
Ольга
04.03.2005
Здравствуйте! Спасибо что ответили. Дело в том, что от выпадения волос избавиться никак не удается косметическими средствами и витаминами. По-моему, становится еще хуже. До того, как я начала пользоваться капсулами "Виши" от выпадения волос, волосы выпадали значительно меньше. Пробовала пить драже "Мерц" и никакого результата. Если волосы будут и дальше выпадать такими темпами, у меня на голове совсем ничего не останется! как с этим бороться абсолютно не понятно. Хотелось бы узнать, когда я перестану принимать тирозол, прекратится ли выпадение волос? Постепенно доза тирозола снизилась с 5 до 1 табл., но волосы как выпадали, так и выпадают.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

На стадии заболевания, когда щитовидная железа подавлена и пациент принимает 1-2 таблетки тирозола или мерказолила (так называемая поддерживающая доза, минимальная, на которой гормоны крови держатся в норме), к терапии добавляется небольшая доза Л-Тироксина (12.5-25 мг/сутки). Этот принцип называется "подавляй и замещай".

Думаю, постепенно на этой терапии у Вас все нормализуется.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Цена диагностики приступов головных болей

Вопрос от:
Владимир
15.02.2005
Здравствуйте! Часто бывают приступы головной боли, укажите пожалуйста цену диагностического обследования с данными симптомами болезни, ранее ни в какие медучреждения по данному заболеванию не обращался.В Москве в гостях у родственников. С Уважение Владимир
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для начала необходима консультация врача-специалиста (терапевта или невролога), который установит возможную причину Ваших головных болей и определится с дополнительными исследованиями.

Стоимость консультации кандидата медицинских наук - 40 у.е. Инструментальные методы диагностики - от 10 до 40 у.е.

Ждем Вас.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Стоимость комплексной диагностики своего состояния

Вопрос от:
Роман Юрьевич
15.02.2005
Добрый день! Хотел бы пройти комплексную диагностику состояния своего организма. Объясню. К врачам хожу редко, много работы, а чувствую, что усталость накоплена и вообще здоровьем следует заняться. Хочу весной поехать в какой-нибудь санаторий, но не могу определиться с профилем. Подумал, что следует сперва обследоваться полностью, причем не в районной поликлинике. Буду благодарен за информацию об условиях и цене за диагностику.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Пройти полное диагностическое обследование в условиях нашей клиники (амбулаторно или стационарно) возможно за 1-3 дня (в зависимости от имеющейся патологии).

Стоимость пребывания в стационаре за 1 сутки - 150 у.е. + стоимость обследования. Палаты в стационаре одноместные, имеются телевизор, холодильник, кондиционер, душ, еда из ресторана и внимательный и заботливый медперсонал.

Определиться с объемом обследования мы сможем только при первичном осмотре. В среднем стоимость первичной диагностики колеблется от 800 до 1200 у.е.

Конкретную дату госпитализации мы можем обсудить с Вами по телефону. Ждем от Вас звонка.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Хочу набрать вес

Вопрос от:
Татьяна
07.02.2005
Здравствуйте! Меня всю жизнь беспокоит мой низкий вес. Постоянно только слышишь - худая! Что мне делать? К какому врачу обратиться? Мой рост 160 см. Вес 41 кг. Мне 22 года и у меня ребенок трех лет. Было время, когда я поправлялась, но при этом приходилось очень много есть. Как только график питания сбивается, я сразу сбрасываю набранный вес. С детства у меня гастрит. Правда сейчас это не беспокоет. Прошла несколько курсов антибиотиков. (в гинекологии). Сейчас совсем похудела. Гормоны щитовидной железы в норме. Не знаю, что и делать! Подскажите что-нибудь! Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У Вас действительно дефицит массы тела.

Причинами этого могут быть конституциональные особенности (наследственность), патология эндокринной системы (помимо щитовидной железы), патология желудочно-кишечного тракта (ферментативная недостаточность, воспалительные заболевания), патология иммунной системы.

Для начала я бы посоветовала Вам обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Стоимость полного обследования

Вопрос от:
Артём
04.02.2005
Добрый день. Есть у меня необходимость - сделать полное обследование всего организма на все возможные его, так сказать, "неполадки". В какую сумму обойдется мне такое обследование в вашем центре? А возможно не доскональное обследование, а только лишь основных функций организма? Что сюда будет входить и, опять же, сколько будет стоить? Заранее спасибо за ответ. С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

На базе ГУТА КЛИНИК Вы можете пройти комплексное исследование всего организма с использованием современных лабораторных и инструментальных методик в течение 2-3 дней.

Стоимость обследования будет зависеть от объема необходимых анализов и методик (примерно от 500 у.е.). Во время обследования Вы можете находиться в стационаре (стоимость пребывания 150 у.е. в сутки).

Советую прийти на прием к терапевту, во время первичной консультации мы с Вами определим объем проблем, разработаем план обследования и дальнейшего лечения (если понадобится).

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.,
заведующая отделением терапии

Возможности и стоимость лечения папилломавируса в ГУТА КЛИНИК

Вопрос от:
Лена
27.01.2005
Здравствуйте! У меня папилломавирус, хотелось бы узнать какие возможности предоставляет ваша клиника для его лечения и приблизительно сколько это будет стоить? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Стоимость лечения по папилломавирусу может быть определена по клинической картине данного заболевания (то есть его проявлениям) и тому, насколько активен в данный момент этот вирус.

Если вирус не активен, то есть нет клинических проявлений, то можно обойтись минимальным комплексом препаратов иммунологической направленности и местным лечением.

Если он активен, то набор воздействий обговаривается на приеме в зависимости от Ваших возможностей.

В нашей клинике лечение проводится совместно врачом-иммунологом и врачом-гинекологом, если это гинекологическая проблема, или только иммунологом, если это проявления на коже. Применяем весь спектр лечебных мероприятий и озонотерапию.

Уточнить детали и стоимость лечения можно на приеме или по телефону.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

"Печёт" в правом боку внизу живота

Вопрос от:
Дмитрий
26.01.2005
Здравствуйте! У меня в правом боку в низу живота печёт, не сильно, но не приятно (в области апендицита), и бывало несколько раз покалывало. Я заметил ещё, что как только я оделся теплее то всё прошло, но через пару дней эти неприятные ощущения снова возобновились . Скажите, пожалуйста, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо обратиться в клинику для проведения дифференциальной диагностики с патологией кишечника. Возможно, понадобятся лабораторно-инструментальное дообследование и консультации гастроэнтеролога и хирурга.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Тревожные симптомы у ребенка после прививки ОПВ

Вопрос от:
Мария
20.01.2005
Здравствуйте! У меня вопрос о прививках. Моему сыну 3,5 месяца, ему сделали третий раз прививку ОПВ. После прививок наблюдается изменение цвета кала на болотно-зеленый и нарушение сна (днем спит по пять минут и только на руках, а ночью все время крутится и стонет во сне). В течение дня и ночи происходят резкие приступы плача и всхлипывания во сне. Он во сне ворочается, поджимает ножки к животу. После прикладывания грелки к животику успокаивается и может поспать. Что это может быть? И почему такая реакция? Первую прививку мы не заметили (она была в роддоме), а после двух абсолютно одинаковая реакция.Наш участковый педиатр полностью отрицает связь плохого самочувствия с данной прививкой. Уже не знаем что и думать. Большое спасибо за помощь.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В родильном доме детям делается вакцина БЦЖ, вакцинация против полиомиелита начинается в 3 месяца и проводится трехкратно с интервалом в месяц, поэтому в 3,5 месяца не может быть третьей вакцинации ОПВ. Если это действительно так, то были нарушены сроки вакцинации, по факту которых детальные комментарии дать не могу, так как необходимо разговаривать непосредственно.

Настоящее состояние (по Вашему описанию) может быть практически у каждого ребенка, и связи с вакцинацией вакциной ОПВ нет. Фактически жидкая фома ОПВ всасывается в верхних отделах ЖКТ и не доходит до толстого кишечника. Проблема с животиком у ребенка может быть или в результате нарушении диеты мамой (если Вы его кормите), или вызвана другими факторами. В любом случае, в связи с формированием ЖКТ у ребенка, страшного в данном состоянии ничего нет. Необходимо обязательно подавать ребенку препараты, уменьшающие газообразование у малыша, делать поглаживающие движение по животику, выкладывать ребенка на животик.

Если Вы хотите детальную консультацию, то можете подъехать к нам в центр или вызвать врача иммунолога-аллерголога на дом. Если эти варианты для Вас неприемлемы, то можно позвонить по телефонам клиники и обсудить небольшие детали с врачами, так как полноценная консультация может быть только после осмотра ребенка.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог детского и взрослого возраста
1 ... 13 15 17 ... 20

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять