Вопросы и ответы по терапии

Задать вопрос

Лечение анорексии

Вопрос от:
Александр
21.11.2005
Извините за беспокойство, но я в растерянности. На днях узнал что у моей знкаомой (с ее слов) АНАРЕКСИЯ. Севодня я немного подробней узнл о специфики заболевания и ужаснулся последствием. Моей знакомой 20 лет и у нее 3-х летная доченька. Не могли бы вы сказать во сколько обойдется обследование и возможное лечение от анарексии. Я бы хотел ей помоч пока нет ни каких ослажнений. У девушки вполне нормальный вес для ее роста. и она. Зарание, благодарю
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

С целью уточнения генеза анорексии необходима консультация врача-гастроэнтеролога с расширенным онкопоиском и исключением гельминтозов, других причин эмоциональных потрясений.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Может ли ложный круп быть вызван аллергией?

Вопрос от:
Елена
24.10.2005
Может ли ложный круп быть вызван аллергией?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ложный круп возникает во время вирусной инфекции у ослабленных детей с наличием аллергического фона. Данное состояние может повторяться при каждой вирусной инфекции.

Ребенка необходимо обследовать у педиатра и аллерголога.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач-аллерголог

Аллергия, атопический дерматит у малыша

Вопрос от:
Анна
23.10.2005
Нашему ребенку 2 годика. Проблема у нас такая-как только мы кладем малыша спать он начинает очень сильно чесаться, раздирает себя до крови, на спине, под коленками, руки, шею. Поставили диагноз атопический дерматит. Прописали лекарство хепель и диету, но что именно исключить неизвестно. Еще супрастин, который нам не помогает. Подскажите пожалуйста, какие продукты надо исключить обязательно и чем можно помочь ребенку.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Хепель, к сожалению, не является противоаллергическим препаратом, поэтому эффект от него будет минимален.

Для того чтобы назначить какую-то терапию и диету, необходимо осмотреть ребенка, так же, как и выяснить все факты развития заболевания.

Возможно, будет необходимость в сдаче определенных анализов, если Вы ранее их не сдавали.

В любом случае советую подойти на прием и обсудить все проблемы с врачом вживую. Стоимость первичной консультации врача аллерголога-иммунолога - 1110 рублей.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Часто болит бок, на КТ - киста надпочечника

Вопрос от:
Татьяна
16.10.2005
Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Недавно мне делали КТ и выяснилось, что у меня киста надпочечника 4 см. Врач мне сказала, что пока сильно не беспокоит, оперировать нежелательно, очень сложная операция. У меня часто болит бок. А к врачу идти уже боюсь. (Это не единственная моя медицинская проблема.) Порой не хочется уже ничего. С трудом себя "восстанавливаю". С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Аденома надпочечника может быть гормонально неактивной. В таком случае, действительно, рекомендуется наблюдение с контролем гормонов крови 1 раз в 6 месяцев.

Если же имеется гиперсекреция какого-либо из гормонов, то операция обязательна, несмотря на всю ее сложность.

Второй надпочечник берет на себя всю функцию без всяким проблем.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Применение вирусных препаратов ребенком

Вопрос от:
Elena
15.10.2005
Скажите, пожалуйста, можно ли давать циклоферон в таблетках и мазь в нос ребенку 6 лет во время эпидемии гриппа и не опасно ли это? Есть ли другие препараты не менее эффективные? Спасибо. Да, какова дозировка циклоферона, если его применение вообще возможно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ребенку в возрасте 6 лет таблетки давать можно, а вот использование линимента циклоферона возможно, но лишено целесообразности.

Также можно использовать арбидол, ремантадин в детских профилактических дозировках. Интраназально непревзойденным средством остается оксолиновая мазь.

Все остальные рекомендации даются только после осмотра ребенка.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Вопросы по вакцинопрофилактике для ребенка

Вопрос от:
Мария
08.09.2005
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нам делать в даной ситуации. У ребенка на данный момент (1,2 года) сделаны следующие привики: БЦЖ,1,2 АКДС, 1,2 полимелит, 1,2 Гепатит. В 4 месяца сын с воспалением яичка попал в больницу (оказался орхит, его оперировали). Дело в том, что это случилось через 4 дня после 2-ой АКДС. Иммунонлог и уролог из Морозовской больницы сошлись во мнениии, что это стало реакцией на АКДС (была небольшая водянка). Долгое время у нас был отвод от прививок из-за очень низкого гемоглобина (пол-года держался на уровне 80, не смотря ни на какие меры). Сейчас гемоглобин нормализовался. Мои вопросы: 1) Надо ли делать 3 АКДС, если 2-я дала такие тяжелые последствия 2) если не делать, то от каких болезней у ребенка уже есть иммунитет? 3)Стоит ли делать Корь-паротит? Заранее большое спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вакциной АКДС Вашего ребенка прививать не надо, так как была реакция на предыдущую вакцинацию.

В этом случае делается вакцина АДС в тот же срок по календарю, то есть в 1 год 3 месяца.

В возрасте 1 года Вам должны были провести вакцинацию от кори - паротита.

Таким образом, с учетом плана вакцинации, если позволяет состояние ребенка на данный момент времени, необходимо сделать следующее: привить корь - паротит, затем через месяц сделать АДС.

Если Вам в данный момент времени необходимо поставить пробу Манту, то ее необходимо поставить до всех вакцинаций.

Врач-иммунолог или Ваш педиатр должен подготовить ребенка к вакцинации - сдать ОАК, ОАМ, убедиться в отсутствии острых инфекций, заблаговременно назначить антигистаминные препараты и объяснить, что делать в день вакцинации.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог взрослого и детского возраста

Лечение выпадения волос

Вопрос от:
Антон
27.07.2005
Здравствуйте, проблема выпадения волос волнует меня уже 3 года (мне 22). На сегодняшний день мне уже ставили диагноз очаговая алопеция, а также себорейный дерматит, однако методы лечения не позволили достичь нужного мне результата. Волос выпадает много, однако стоит сказать, что внешне пока это сильно не заметно. По моим ощущениям, это какая-то инфекция на коже головы, голова чешется, под ногтями на третий день после мытья остается беловатый налет после почесывания. Какие методы диагностики и лечения проблем волос применяются у вас, какова стоимость первичного осмотра и анализов. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для того чтобы ответить на Ваши вопросы, необходимо Вас видеть. Также необходимо оценить объем исследований, которые Вам проводили ранее.

Методы диагностики, применяемые в клинике - трихограмма, бактериологическое исследование, гормональные анализы, иммунологические. Методов лечения много: комплексная терапия фармакологическими препаратами и физиотерапевтические процедуры.

Первичный прием врача-трихолога - 1100 рублей + трихограмма - 300 рублей. Повторная консультация дешевле в 2 раза.

Стоимость лечения будет зависеть от объема необходимых анализов.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Методы лечения сухой экземы

Вопрос от:
Лариса
27.07.2005
Уважаемые Дамы и Господа! Скажите, пожалуйста, какие есть методы лечения сухой экземы; объясните, пожалуйста, этиологию и патогенез сухой экземы. Заранее благодарна, Лариса Давидюк
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для того чтобы ответить на вопрос о методах лечения, необходимо определить причинный фактор в развитии данного процесса. Этих факторов может быть много: аллергическое воспаление, бактериальный процесс, патология ЖКТ.

В любом случае после проведенного обследования и постановки диагноза лечение проводят комплексно, в соответствии с выявленными отклонениями.

Если процесс компенсируется, то назначается противорецидивное лечение, опять в зависимости от причинного фактора.

В любом случае все вопросы решаются в индивидуальном порядке.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Атопический дерматит у ребенка в 3 месяца

Вопрос от:
Екатерина
18.07.2005
Добрый день! Помогите решить проблему.У моего 3-х месячного племянника атопический дерматит.Уже несколько раз лежал в больнице.Проходил обследования,лечение,но ничего не помогает. Вскрываются на теле ранки.Подскажите, как и чем можно помочь маленькому мальчику.Надеюсь на вашу помощь.Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для того чтобы помочь ребенку (а это на сегодняшний день реально), необходимо привезти его и начать лечение непосредственно под наблюдением.

Подобное обязательное условие соблюдается с целью подобрать не только базовую терапию и отрегулировать режим питания малыша.

С учетом маленького городка наверняка полноценное обследование не проводили, то есть придется еще и сдать определенные анализы. Предварительно необходимо созвониться с врачом и наметить дату приезда.

По времени пребывание займет примерно 2-3 недели. У нас также есть выезды врача на дом по Москве и Московской области.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог детского и взрослого возраста

Жжение языка, белый налет, запах изо рта

Вопрос от:
Анна
17.06.2005
Добрый день, вот уже почти год меня мучает ощущение жжения языка и его цвет, язык полностью обложен (белый). Год назад была сделана гастроскопия и поставлен диагноз -гастрит. Врач предположил, что у меня рефлюксный эзофагит и прописал лечение на месяц- омез, мотилиум, альмагель. Но ничего не помогло. Белый язык остался, запах из рта остался и ощущение жжения языка не проходит. Что делать, не знаю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для решения Вашего вопроса необходимо исследование на НР (гелибактер пилори), Candida  Albicans, что и обеспечивает обложенность языка и запах изо рта.

Приглашаем Вас на консультацию к гастроэнтерологу, д.м.н., Полуниной Татьяне Евгеньевне.

Воспаление в суставах

Вопрос от:
Юлия
11.06.2005
C 6-летнего возраста у меня ревматоидный полиартрит, поражены коленные суставы и суставы на руках. Вот уже 18 лет пытаюсь найти оптимальный образ жизни для себя, а сейчас и для моей семьи. До родов особых обострений не было, но вот после рождения сына вот уже 3 года периодически в острой форме воспаляются суставы - образуется очень много жидкости (до 150 мл из колена и больше). Хирург порекомендовал мне пройти обследования у иммунолога и подобрать варианты коррекции иммунитета, дабы сократить до минимума или свести на нет вспышки воспаления. Какие именно исследования меня ожидают у иммунолога и какова их приблизительная стоимость? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо исследовать состояние иммунной системы на предмет наличия аутоиммунной причины развития заболевания, а также возможных очагов инфекции, которые играют роль в развитии воспаления в суставах.

Для того чтобы определиться с объемом исследования, необходимо подойти на прием с результатами исследований, которые Вам уже проводили. Стоимость первичной консультации - 1100 рублей. Примерная стоимость анализов составляет от 2500 до 3500 рублей, все зависит от Вашего предыдущего обследования.

Дальнейшее лечение исходит от патологии, которую определили на основании клинической картины, и лабораторных тестов. Лечение не дешевое, так как иммунобиологические препараты достаточно дорогостоящие. Но все нюансы по стоимости и подбору препаратов будут решаться, естественно, под Вас, непосредственно на приеме. Я, как иммунолог, могу гарантировать строгий подбор препаратов, без назначения пищевых добавок, которые считаю в данном случае неприемлемым вариантом.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Аллергия после гиалуроновой кислоты

Вопрос от:
Ирина
10.06.2005
Во время проведения курса мезотерапии мне прокололи препарат с гилоуроновой кислотой, что вызвало аллергию. Лицо припухло, покраснело.Эта реакция держится неделю.Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо подойти в то учреждение, в котором Вам проводили данную процедуру.

Предугадать развитие аллергической реакции не всегда представляется возможным, потому что срабатывает совокупность факторов - качество самого препарата, состояние пациента на момент проведения процедур, предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического заболевания непосредственно у пациента и т.д.

Но предупредить о возможных побочных эффектах обязаны в медицинском учреждении или в салоне красоты.

С целью купирования аллергического отека можно использовать эриус или зиртек, курс которых расписывается в зависимости от тяжести состояния.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, симптомы

Вопрос от:
Сергей Ростиславович
08.06.2005
Добрый день. Уже пять лет мне не могут поставить диагноз, соответственно и не лечат. Симптомы следующие. Раньше, с 40 летнего возраста (в 2000году) все начиналось жжением высоко в левом пореберье, которое в течение нескольких дней усиливалось до сильного и постепенно "стекало" под последнее ребро, ослабевало не проходя до конца. Появлялась отрыжка воздухом. И такая вялотекущая болезнь длилась месяцами. Врач участковый списал все на панкреатит прописал диету и все. ФГС и УЗИ ничего не показали (хр.холецистит). С 2003 года картина изменилась. Приступ может начинаться без жжения появляется отрыжка воздухом, усиливающаяся после еды. Начинаются перебою ритма сердца (экстрасистолия), опять же усиливающиеся после еды. Частота пульса папдает до 50 ударов. Притом, что кардиологи ничего по своей части не находят. Вопрос: с чем может быть связана болезнь и где обследоваться для уточнения диагноза?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным клинической картины описанные Вами симптомы, возможно, могут быть проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, кардиальной маски.

В нашей клинике мы можем провести обследования, уточнить диагноз и подобрать адекватную терапию.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Анализ крови на гормон роста

Вопрос от:
Е.В.
08.06.2005
Моему ребенку 5 лет.Его рост 104 см.Это нормально? Где я могу сделать анализ крови на гормон роста?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В любом областном центре есть детские больницы, имеющие эндокринологические отделения и лаборатории.

Сначала Вам необходимо посетить врача-эндокринолога поликлиники. Утренние показатели гормона роста и соматомедина-С малоинформативны, необходимо проведение нагрузочных проб, что возможно только в стационарных условиях.

Если Вы надумаете приехать для обследования в Москву, мы дадим координаты детских эндокринологических больниц.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Стоимость одной процедуры обкалывания озонокислородным коктейлем

Вопрос от:
Lora
08.06.2005
День добрый Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить одна процедура "обкалывание озонокислородным коктейлем" в области живота? Первичный прием-консультация? За какое время к вам необходимо записываться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Одна процедура обкалывания кислородно-озоновой смесью стоит 740 рублей, консультация врача - 750 рублей. Количество процедур и их частота обговариваются на приеме.

Записаться можно и в день прихода, но предварительно нужно позвонить в клинику и сообщить о своем визите.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог, озонотерапевт

Диагностика на наличие энтерококк фекалис

Вопрос от:
Лариса
07.06.2005
У мужа обнаружили энтерококк фекалис. Можно ли пройти обследование в вашей клинике на наличие у меня этой дряни?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы можете пройти обследование для определения расширенного спектра микрофлоры в нашей клинике в различных средах.

Для решения о плане обследования и целях необходимо обратиться к специалисту.

Можно ли принимать препарат "Калий йодид" при узловом зобе?

Вопрос от:
Вика
03.06.2005
Можно ли принимать препарат "Калий йодид" при узловом зобе? Не приведет ли это к образованию новых узлов?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Узловой зоб как раз является показанием к приему "Калия Йодода" или "Йодомарина" у лиц молодого возраста.

Препарат принимается один раз в день утром, препятствует росту уже имеющихся узлов и образованию новых, нормализует уровень ТТГ.

Вы должны контролировать УЗИ щитовидной железы и гормоны крови раз в полгода.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Как лечить упорный трахеит?

Вопрос от:
Марина
17.05.2005
Как лечить упорный трахеит, если доктором использованы обычные в таких случаях медикаментозные методы ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Упорные трахеиты имеют свою причину.

Воспалительный процесс может поддерживаться дополнительным аллергическим фактором или недостаточной работой иммунной системы, и вследствие этого длительная активация микроорганизмов в брохо-легочном стволе.

В любом случае необходимо подойти на прием к иммунологу-аллергологу и только после осмотра пациента и разговора с ним подобрать правильную терапию.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Какие есть препараты для торможения роста?

Вопрос от:
Андрей
03.05.2005
Здравствуйте, мне 35 лет рост колеблется утром 202 до 199 вечером , возможен ли дальнейший рост в данном возрасте, что не хотелось бы? В 20 лет мой рост был 196 см. И какие препараты для торможения роста есть? Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Рост костей в длину заканчивается к 20-25 годам, у ребят это происходит несколько медленнее.

Уменьшение в росте к вечеру - нормальное явление, мы устаем, мышцы недостаточно "держат" спину, утром после отдыха рост выше.

Дальнейший рост в длину в Вашем возрасте в норме невозможен, зоны роста костей закрыты. Для достоверности можете сделать рентген кисти.

У людей со сформировавшимся скелетом при избытке гормона роста (при наличии аденомы гипофиза, продуцирующей избыток данного гормона) развивается заболевание, которое называется акромегалия.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

От чего на теле могут появляться синие пятна?

Вопрос от:
Рома
03.05.2005
Здравствуйте доктор!От чего на теле могут появляться синие пятна?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо срочно исследовать свертывающую систему крови! Помимо заболеваний крови, "синие пятна" на коже могут быть следствием изменений во внутренних органах (печень, желудочно-кишечный тракт) или сужением сосудов.

На первичный прием Вам необходимо обратиться к терапевту.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.
1 ... 12 14 16 ... 20

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять