Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Задать вопрос

Операции при ДЦП

Вопрос от:
Александра
04.01.2020
Добрый вечер, Сергей Юрьевич. Оперируете ли Вы детей с ДЦП (11 лет) плосковальгусные стопы с внутренней установкой, фрагментированные апофизы ладьевидных костей обеих стоп. Заметила увеличение ладьевидных костей несколько месяцев назад, с тех пор походка все ухудшается. Есть ли возможность он-лайн консультации?
На вопрос отвечает:
14.01.2020
Александра, добрый день!

К сожалению, мы не занимаемся данной проблемой. Советую Вам обратиться в Морозовскую больницу (г. Москва).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Реабилитация после микрофрактурирования блока бедренной кости коленного сустава

Вопрос от:
Катя
03.12.2019
добрый день. проводите реабилитацию после микрофрактурирования блока бедренной кости коленного сустава? резекции нестабильных элементов хряща и артроскопической ревизии?
На вопрос отвечает:
17.12.2019
Екатерина, добрый день!

К сожалению, услуги по реабилитации наша клиника пока не оказывает.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом шейки 4-пястной кости, лечение

Вопрос от:
Юрий
01.10.2019
Добрый день! Делаете ли операции по репозиции застарелого перелома шейки 4 пястной кости. Какая ориентировочная стоимость?
На вопрос отвечает:
02.10.2019
Здравствуйте, Юрий!

Обычно репозицию костей делают при свежем переломе. Стоит ли Вам в принципе проводить подобную операцию, каков будет ее объем и соответственно стоимость – все это можно определить только на основании рентген-снимка и очной консультации.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
Врач-травматолог-ортопед, кмн

Перелом бедра, титановая пластина

Вопрос от:
Давид
24.09.2019
Сломал бедро со смещением, мне поставили титановую пластину. Спустя 9 месяцев я лёг на удаление, врач сказал, что могут сломаться болты. Если они сломаются, что делать?
На вопрос отвечает:
27.09.2019
Добрый день!

Действительно, в силу различных причин болты иногда ломаются. Как правило, отламывается головка винта. Если есть возможность, оставшуюся часть пытаются высверлить и удалить при помощи специальных приспособлений. Если это не удается - оставляют.

При переломе бедра, как правило, сломанный винт на функцию не влияет. Сказать что-либо конкретно про Ваш случай можно только при наличии рентген-снимка.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
Врач травматолог-ортопед, кмн

Операция продольного плоскостопия 3 степени

Вопрос от:
Виктория
16.03.2019
Доброе утро. Подскажите пожалуйста сколько стоит операция продольного плоскостопия 3 степени и делаете ли вы импланты? Артроэрез, подростку 12 лет.
На вопрос отвечает:
19.03.2019
Виктория, добрый день.
В клинике мы проводим оперативное лечение плоскостопия (подтаранный артроэрез в том числе).
Если ребенку 12 лет, целесообразнее делать комбинированную операцию: подтаранный артроэрез (с установкой титанового импланта) + тенодез сухожилия задней большеберцовой мышцы. Это будет более эффективно (стабильная коррекция), чем только один артроэрез.
Такие операции одномоментно на 2-х стопах не проводятся, поскольку после операции в течение 4 недель - костыли и гипс. Как правило, операция на противоположной стопе проводится через 3-6 месяцев после проведения первой.
Стоимость всего лечения (операция на 1 стопе, наркоз, 2 суток в клинике, имплант) - около 130 тыс. руб.
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич

Вывих плечевого сустава, операция

Вопрос от:
ирина
12.03.2019
Здравствуйте! Вы делаете операцию после вывиха плечевого сустава? Если да, можете сориентировать по цене?
На вопрос отвечает:
15.03.2019
Ирина, здравствуйте.
Такие операции в клинике выполняются. Если речь идет о стабилизации плечевого сустава при привычном вывихе, то есть эндоскопические операции и открытые. Решение выносится индивидуально по каждому пациенту после консультации. Операция Банкарта при привычном вывихе плеча (без расходного материала) - 82 980 рублей.
Операция обойдется вам на 15% дешевле, если вы воспользуетесь нашей акцией: https://www.gutaclinic.ru/promotions/operatsiya-vykhodnogo-dnya/
С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
травматолог-ортопед, кмн

Отек ноги после перелома

Вопрос от:
люда
07.03.2019
Что делать, если нога опухла сверху гипса?
На вопрос отвечает:
15.03.2019
Людмила, добрый день!
Вам следует, по возможности, держать ногу в возвышенном положении, прикладывать холод на место отека. Если отек не будет спадать, запишитесь на прием - постараемся разобраться в причинах.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, кмн

Плюсневая кость

Вопрос от:
Георгий
04.03.2019
Сколько по времени срастается плюсневая кость и можно ли обойтись без наложения гипса?
На вопрос отвечает:
05.03.2019
Здравствуйте, Георгий.
Плюсневая кость срастается в среднем 4-6 недель, все зависит от того, какая из пяти костей сломана, какой вид перелома.
Альтернативой гипса может служить специальная ортопедическая обувь (туфель Барука), но не во всех случаях она подойдет. Надо смотреть, какой перелом.
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич

Металлоз после остеосинтеза

Вопрос от:
Наталья
28.02.2019
Скажите, пожалуйста, если металлоз случился спустя 5 лет после остеопластики, возможно ли удаление пластины? Обязательна ли операция? Есть ли какая альтернатива медикаментозного лечения?
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Уважаемая Наталья,
заочно на этот вопрос ответить однозначно нельзя. Надо видеть рентгеновские снимки и выписки из предыдущих этапов лечения. Сам по себе металлоз не является показанием к оперативному лечению.
С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
травматолог-ортопед, кмн

операция плоскостопие и остеопороз

Вопрос от:
эльдар
15.02.2019
мне 55лет..я я страдаю остеопорозом и Страдаю плоскостопием !! могу сделать операцию(операция плоскостопие) или это опасно!!
На вопрос отвечает:
19.02.2019
Добрый день, Эльдар.
Остеопороз не является абсолютным противопоказанием для проведения операции. Опасности в этом нет. Правда, Ваш доктор должен иметь в виду наличие остеопороза при проведении оперативного лечения.
Более развернуто ответить не могу, поскольку четко не знаю Вашей проблемы, не знаю, о какой операции идет речь.
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич

Закрытый перелом внешней лодыжки, трещина берцовой кости

Вопрос от:
Екатерина
14.02.2019
Здравствуйте. Поломала лодыжку, без смещений, наложили обычный гипс лангет до колена, прошло 16 дней, боли почти нет совсем. Пью ротавит кальциум, цикло-3-форте, мумиё, кушаю много творога, яйца, кефир, кунжут, сардины, варю говяжье маслы, пью бульон, в общем рацион соответствующий. На работу на такси с костылями, работа сидячая, нога под столом лежит на стулочке перпендикулярно полу. Когда уже можно понемногу наступать на гипс? Пыталась опереться, не больно, просто страшно. Снимок делала через 10 дней после наложения гипса, все в норме, не сместилось ничего, понемножку срастается. Но сама стопа по отношению к ноге не под 90 градусов, а как бы носок немного вниз, из-за чего наступить на пятку не получается, а только на носок, можно ли так вообще? Спасибо за ответ
На вопрос отвечает:
19.02.2019
Екатерина, добрый день!
Нагрузка на ногу в лангетной гипсовой повязке не рекомендуется. Дозированная нагрузка разрешается после сращения перелома при наличии достоверных рентгенологических данных (в среднем после 4 недель).
С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
ортопед-травматолог, кмн

Жжение в ноге, причины

Вопрос от:
Анастасия
11.02.2019
Сегодня днём произошла травма голеностопа, вечером пошла в душ и при взаимодействии с водой началось жжение в ноге, чуть выше голеностопа.. Из-за чего это может быть?
На вопрос отвечает:
14.02.2019
Уважаемая Анастасия, добрый день!
Описанная Вами проблема может возникнуть из-за посттравматической гематомы и отека мягких тканей.
Для назначения лечения необходимо сделать рентгеновские снимки (и, возможно, УЗИ) и обратиться к травматологу-ортопеду.
С уважением,
врач травматолог-ортопед, кмн Цуканов Денис Валериевич

Разрыв ахиллова сухожилия

Вопрос от:
Ольга
06.02.2019
Здравствуйте! Вопрос следующий: моя мама ,78 лет,два дня назад получила травму по разрыву ахиллова сухожилия. До этого происшествия она чувствовала боль в голеностопе на протяжении 2 месяцев. Диагноз был поставлен,как воспаление ахилла. Было назначено консервативное лечение в виде различных противовоспалительных таблеток и мазей,нетугое бинтование. Разрыв произошел в результате падения. Доктор ,осмотревший маму,не склоняется к оперативному вмешательству. Говлрит,что в таком возрасте операция чревата осложнениями и успех ее может быть 50/50. Что бы посоветовали Вы? Я знаю,что шить ахилл нужно как можно раньше. Если в вашей клинике возможность чрезкожной операции,без большого разреза? Можно ли делать такую операцию пожилому человеку и какой процент удачного исхода оперативного вмешательства? Буду очень признательна за ваш ответ.
На вопрос отвечает:
11.02.2019
Ольга, добрый день!
Разрыв ахиллова  сухожилия должен быть подтвержден при УЗИ-исследовании (иногда МРТ) и положительными симптомами, характерными для этой травмы. Как правило, при подтвержденном диагнозе лечение – оперативное (операция шов ахиллова сухожилия). В пожилом возрасте разрыв носит дегенеративный характер и операция внутрикожного шва не всегда эффективна, так что предпочтительна операция открытого шва. В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (гипсовая повязка) сроком от 6 до 8 недель. Ходить надо будет на костылях без опоры на оперированную нижнюю конечность. Окончательное решение можно принять только после очной консультации в клинике.
С уважением,
травматолог-ортопед, кмн Цуканов Денис Валериевич

Перелом голеностопа со смещением

Вопрос от:
Мария
01.02.2019
Сломала голеностоп со смещением. Сегодня вторые сутки. Боль адская, но болит не место перелома, а то голень то стопа сверху то пятка, и печет все осень. К вечеру начала синеть! Скажите это вообще нормально, так должно быть??
На вопрос отвечает:
05.02.2019
Мария, добрый день!
Если у Вас диагностирован перелом со смещением, наверняка Вам делали восстановительную операцию или репозицию. Болевой эффект и гематома после операции вполне могут быть. Однако сказать что-либо определенное непосредственно про Ваш случай без личного осмотра специалиста невозможно. Запишитесь на прием к травматологу и не забудьте взять с собой рентгеновский снимок и выписки из истории болезни.

С уважением,
врач-травматолог, кмн Цуканов Денис Валерьевич

Hallux valgus, стоимость операции

Вопрос от:
Елена
20.01.2019
Добрый день! Подскажите стоимость операции hallux valgus.
На вопрос отвечает:
22.01.2019
Добрый день, Елена.
Стоимость оперативного лечения hallux valgus варьируется от 120 до 200 тыс. рублей. В данную стоимость включено: операция, анестезия, 2 суток в стационаре клиники, винты, послеоперационная обувь...
Разброс в цене зависит от того, 1 или 2 стопы оперировать, а также от вида операции (их несколько, подход в данном случае индивидуальный)....
С уважением, врач ортопед-травматолог Дедов Сергей Юрьевич

Лечение плостостопия 2 степени

Вопрос от:
Александр
17.01.2019
Добрый день! Сколько у вас стоит лечение плоскостопия (на обоих ногах) 2-й степени?
На вопрос отвечает:
18.01.2019
Александр, добрый день.
Видов плоскостопия несколько: поперечное, продольное плоскостопие, плосковальгусная деформация стоп, половарусные стопы и др.
Для каждого вида плоскостопия используются различные виды консервативного либо оперативного лечения. Все сугубо  индивидуально.
Оптимальнее всего встретиться в клинике очно для осмотра стоп и адекватных рекомендаций по лечению.
С уважением, врач ортопед-травматолог Дедов Сергей Юрьевич

Лечение кисты бейкера

Вопрос от:
Асмик
04.01.2019
Здравствуйте. В августе сыну была сделана операция по удалению кисты. Сейчас опять у него повторилась проблема. Ребенку 7 лет. В чем причина рецидива? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
15.01.2019
Здравствуйте, Асмик.
Вопросы о причинах рецидива кисты Бейкера оптимальнее задать Вашему оперирующему врачу... Заочно очень трудно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации...
С уважением, врач ортопед-травматолог, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич

Надрыв ахилла

Вопрос от:
Илья
27.12.2018
Добрый день! У меня был частичный надрыв ахилла, гипс не назначили сразу. При обращении к врачу было сказано, что операция не требуется, так как не полностью разорван ахилл. Прошло уже более пяти месяцев, хромота осталась и болевые ощущения ниже области надрыва. Прошел процедуры УВЧ, электрофорез с лидазой и лидокаином. НО кажется, что все осталось на прежнем уровне. Стоит ли обращаться в платную клинику?
На вопрос отвечает:
09.01.2019
Добрый день, Илья.

Если Вас продолжают беспокоить боль и хромота, отсутствует эффект от консервативной терапии, конечно, нужно обратиться к квалифицированному травматологу-ортопеду. Возможно, после обследования Вам предложат другие лечебные процедуры или даже операцию.

Уменьшение длины стопы

Вопрос от:
Анна
12.12.2018
Здравствуйте, делаете ли вы укорачивание пальцев стопы на 1,5/2см Очень мучаюсь с ногами, ещё и греческая стопа (второй длиннее большого) Сколько будет стоить?
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Анна!

Укорочение пальцев на 1,5-2 см - это очень много. Кости укоротить можно, но куда девать мягкие ткани (мышцы, сосуды, нервы)? Со всех позиций это неоправданный риск, не говоря уже об эстетике... Поэтому мы не проводим данные операции.

С уважением, к.м.н. травматолог- ортопед Дедов Сергей Юрьевич

Закрытый импрессионный перелом наружного мыщелка большеберцовой кости

Вопрос от:
Фарида
04.12.2018
Добрый день! Меня зовут Фарида. Скажите пожалуйста можно лечить медикаментозно? И на сколько тяжелая эта операция. Благадорю заранее за ответ!
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Фарида!

Извините за задержку ответа.
Выбор метода лечения (консервативное или оперативное) зависит от вида импрессионного перелома. Заочно мне трудно что-либо рекомендовать: надо смотреть колено и КТ коленного сустава.

С Уважением, к.м.н. Дедов Сергей Юрьевич
1 3 4 5 ... 47