Вопросы и ответы | медицинский центр ГУТА КЛИНИК

Вопросы и ответы

Опущение матки и следующие роды.

Вопрос от:
Екатерина
25.05.2021
Здравствуйте. Подскажите, есть ли смысл делать операцию по по восстановлению (после первых родов опущение матки 1 ст. ) если через пару лет планируется вторая беременность?
Здравствуйте, Екатерина

К сожалению, в данной ситуации без осмотра рекомендовать что-либо не представляется возможным.

С уважением,
Горский Сергей Леонидович,
врач-гинеколог, д.м.н.

Разрыв ахиловое сухожилие

Вопрос от:
Роман
14.05.2021
Здравствуйте!сделали операцию по сшиванию ахилового сухожилия!нет возможности носить гипс 6 недель(по семейным обстоятельствам),прошу врача снять гипс полностью через месяц после операции. Этим самым я себя подвергаю большому риску?
Добрый день, Роман

После сшивания ахиллова сухожилия обычно на 3 недели фиксируют ногу в положении полного сгибания в голеностопном суставе (эквинусное положение). Через 3 недели после операции заменяют лонгету на гипс с фиксацией голеностопного сустава под прямым углом. Это нужно, чтобы минимизировать натяжение свежесшитого сухожилия.
Иногда лечащий врач может заменить гипс на жесткий ортез типа «сапожок», который фиксирует сустав в положении 90 градусов и исключает движения в нем. Но чтобы принять такое решение, разумеется, надо видеть пациента и провести осмотр области операции.
Тем не менее, этот ортез облегчает исключительно гигиенические процедуры — ходить, сидеть и даже спать необходимо в нем.
Если оставить сустав совсем без иммобилизации, то есть шанс повторного разрыва сухожилия.

С уважением,
Герасимов Денис Олегович,
хирург травматолог-ортопед, к.м.н.,
руководитель центра травматологии и ортопедии,

Лапароскопия брюшной полости

Вопрос от:
Наталия
30.04.2021
Здравствуйте. В какую стоимость удаление грыжи брюшной полости?
Добрый день, Наталия.

Ориентировочная стоимость оперативного лечения грыжи - порядка 100 тыс. руб.
Точнее можно сказать только после очной консультации и осмотра.

С уважением,
Туманов Андрей Борисович,
заведующий хирургическим отделением ГУТА КЛИНИК


Операция

Вопрос от:
Оксана
26.04.2021
Подскажите пожалуйста, сколько стоит лапороскопическое удаление желчного пузыря в вашей клинике?
Оксана, здравствуйте.

В настоящий момент лапароскопическое удаление желчного пузыря будет стоит от 100 до 130 тыс. руб. – в зависимости от сложности случая и необходимого дообследования.

С уважением,
Туманов Андрей Борисович,
врач-хирург, к.м.н.
заведующий хирургическим отделением

Замена тазобедренного сустава

Вопрос от:
Марина
25.04.2021
Добрый день.Хотелось бы узнать о проведении операций по протезированию тазобедренного сустава. Какие протезы, стоимость услуг. Реабилитация.
Марина, здравствуйте!

В нашей клинике эндопротезирование тазобедренных суставов чаще всего проводится с использованием протезов фирм Zimmer или DePuy. Выбор модели протеза зависит от конкретного случая –  необходимо видеть рентгенограммы, чтобы можно было подобрать протез.

По стоимости все также зависит от ряда факторов: насколько выражен артроз, идет ли речь о тотальном или об однополюсном эндопротезе. Но если очень примерно оценивать стоимость всей госпитализации (включая стоимость протеза, стоимость операции, пребывания в стационаре и реабилитации в стационаре), то она варьируется от 400,000 до 650,000 р.

Реабилитация начинается с первых суток после операции еще в палате, с пациентом занимается врач ЛФК (обучение ходьбе, отработка бытовых навыков, укрепление мышц), при необходимости выполняются физиопроцедуры в кабинете ФТЛ.

С уважением,

Герасимов Денис Олегович,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.,
руководитель Центра травматологии и ортопедии ГУТА КЛИНИК

Гастроскопия и колоноскопия

Вопрос от:
Татьяна
20.04.2021
Добрый день! Сколько по времени длится процедура этих исследований совместно? И на какое время даётся наркоз? По телефону клиники мне только что девушка ответила, что 60 минут и 90 минут соответственно. При этом время наркоза назвала от 15 до 30 минут. Я делала процедуру гастроскопия без наркоза и она длилась 3 минуты максимум. Наркоз предлагался на 5 минут. Хотелось бы услышать более квалифицированную консультацию, чем дают на стойке по телефону клиники.
Татьяна, здравствуйте.

Сотрудница колл-центра совершенно правильно ответила на ваш вопрос. По рекомендациям Европейской, Американской и Японской ассоциаций гастроэнтерологов, гастроскопия длительностью 3 минуты не считается выполненной. Минимальное время осмотра – 7 минут. Это в случае, если у пациента нет патологии и не выполняются никакие дополнительные манипуляции. В среднем же гастроскопия длится 10-12 минут, но, в зависимости от получаемых данных, может продолжаться и дольше. 3-минутная гастроскопия – это недобросовестно проведенная гастроскопия.

Что касается времени в 60 и 90 минут на исследования, то эти нормы утверждены Минздравом России (Приказ № 222 от 1996 г., более новых нет). Сюда входит беседа с пациентом до и после исследования и само исследование. В случае с анестезией добавляются и манипуляции анестезиолога.

С уважением,
Хайдурова Татьяна Константиновна,
врач-эндоскопист, к.м.н.

Спираль Мирена

Вопрос от:
Елена
24.03.2021
Добрый вечер, скажите пожалуйста,устанавливаете ли вы спираль Мирена ? И действительно ли считается, что это лучшая спираль ?
Добрый день, Елена.

Мирена – это не просто внутриматочный контрацептив. Это лечебная система, она эффективно работает при гиперплазии эндометрия, эндометриозе, миоме матки малых размеров, сокращает объем ежемесячной менструальной кровопотери, практически не обладает клинически значимыми побочными эффектами.

В нашей клинике имеется многолетний положительный опыт использования спирали Мирена. Обращайтесь!

С уважением,
Баранова Юля Викторовна,
врач-гинеколог

МРТ

Вопрос от:
Людмила
17.03.2021
Добрый день! Планирую привезти пожилого человека на обследование МРТ с целью подтверждения или наоборот защемления седалищного нерва( есть клинические проявления) и зоны крестца и копчика. При оформлении записи в клинику - какую область исследования указать или это все будет видно на одном каком- либо исследовании. Спасибо.
Добрый день, Людмила.

Вам надо записаться к нам в клинику на исследование "МРТ мягких тканей одной анатомической области". При записи оставить комментарий "Ягодичная область – седалищный нерв".

С уважением,
Звездина Дарья Максимовна,
врач-рентгенолог

Часы работы и время ожидания

Вопрос от:
Борис Мариничев
16.03.2021
Уважаемая Елена Владимировна! Я являюсь многолетним пациентом Вашей клиники. Сейчас я должен вернуться в Россию, для чего по приезде сделать и загрузить на сайт Госуслуг тест на COVID-19. В этой связи 2 вопроса-уточнения: 1. Каковы часы, когда можно сделать тест на COVID-19 (спрашиваю потому, что прочел на сайте Вашей клиники противоречивую информацию - есть часы работы Лаборатории, в то же время Вы в одном из ответов на вопрос указали, что тестирование на COVID-19 происходит круглосуточно), особенно в выходные дни. 2. Примерное время ожидания результата теста (опять же Вы упоминали 3-е суток, в то же время это предельное время, когда надо результат загрузить в Госуслуги). Заранее признателен за разъяснения! С уважением, Борис Мариничев
Уважаемый Борис Михайлович,

Анализ на Ковид (это мазок ПЦР) можно сдать в ГУТА КЛИНИК по графику:
понедельник – пятница 08.00-20.30
суббота 09-17.00
воскресенье 09- 16.00

Запись на анализ предварительная.

Готовность результата – на второй день. Если нужно получить срочно, есть режим cito в течение суток  (оплата двойная). Ждем Вас!

С уважением,
заведующая отделением терапии,
к.м.н., врач терапевт, кардиолог
Горбачева Елена Владимировна

МРТ с контрастом

Вопрос от:
Анастасия
16.03.2021
Можно у вас сделать МРТ с контрастом голову?
Анастасия, здравствуйте!

Спектр проводимых в Отделении лучевой диагностики ГУТА КЛИНИК исследований - один из самых полных в Москве. Обращайтесь!

С уважением,
Фельдшеров Михаил Викторович,
заведующий Отделением лучевой диагностики

Снятие гипса

Вопрос от:
Татьяна
06.03.2021
Перелом 5 плюсневой кости стопы. 2 месяца в гипсе. Рентген продолжает показывать трещину, но уже не по диагонали всей кости, а краешек начал срастаться. Врач снял гипс, сказал можно уже ходить. Но на ногу наступать невозможно практически. Что делать?
Татьяна, добрый день

Протокол реабилитации после снятия гипса может довольно сильно отличаться в зависимости от типа перелома 5 плюсневой кости. И боль может быть вызвана самыми разными причинами – начиная от боли в сухожилиях стопы после иммобилизации и заканчивая болью непосредственно в месте перелома. Что-либо рекомендовать без осмотра невозможно. Лучше всего прийти на прием и, по возможности, приносите с собой рентгенограммы.

Будем рады помочь!

С уважением,
Герасимов Денис Олегович,
врач-травматолог-ортопед, к.м.н.

Удаление полипа в шейке матки

Вопрос от:
Марина
04.03.2021
Добрый день! У меня диагностировали полип в шейке матки размером 2 см. Показания к удалению, но я ещё не рожавшая, а только планирую беременность...у меня такой вопрос, как можно наименее травматично удалить полип ( лазер, радиоволновой метод......) и при этом сделать гистологию материала?
Добрый день , Марина

«Золотым» стандартом при удалении полипов женской репродуктивной системы является гистероскопия – этот метод позволяет наиболее точно визуализировать так называемую «ножку» полипа, а соответственно – удалить полип полностью наиболее щадящим способом.

Тем не менее, необходимо провести гинекологический осмотр, чтобы понять, какой именно метод удаления полипа вам подходит.

С уважением,
Баранова Юлия Викторовна,
оперирующий врач-гинеколог

Болят уши и голова

Вопрос от:
София
24.02.2021
Здравствуйте, недавно я бежала быстро и слетела шапка на улице (Голова была мокрой от пота). После этого начала болеть голова и уши(стреляли). Сейчас уши болят от чайника, от шума выше среднего, иногда стреляют.Подскажите что это может быть, и может ли пройти само?
София, здравствуйте

Для уточнения диагноза необходима очная консультация оториноларинголога с осмотром ЛОР-органов, в частности – проведение отоскопии. В качестве первой помощи можно принять обезболивающие препараты. В ухо ничего до осмотра не капать ни в коем случае.

С уважением,
Коршунова Наталья Александровна,
врач-оториноларинголог

ковид и патология почек

Вопрос от:
ольга
16.02.2021
Уважаемая Елена Александровна! В настоящее время нахожусь на лечении по поводу ковидной инфекции и пневмонии. В течение нескольких дней появились и прогрессируют выраженные отеки лица и , особенно, периорбитальной области по утрам, а теперь и в течении дня. Поликлиника делает вид, что не видит и не слышит. Какие дополнительные анализы сдать? Что начать принимать до консультации? Антибиотики ( аугментин) отменены. Спасибо за Ваш ответ.
Ольга, здравствуйте!

Если Вы ранее наблюдались в ГУТА КЛИНИК и не были на  консультации  нефролога, то надо  проводить стандартные обследования  для исключения   патологии  почек:  
- общий анализ крови,  
- биохимический анализ крови ( креатинин,  мочевина,  мочевая   кислота,  калий, натрий,  кальций общий  и ионизированный,  фосфор, общ белок, белковые фракции  методом электрофореза, общ холестерин, СРБ, Д димер),
- общий анализ мочи,
- посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,
- УЗИ почек и  мочевого пузыря.
Для более точных рекомендаций по обследованию и тем более лечению, надо иметь данные об уже имеющихся  обследованиях и возможной ранее диагностированной патологии почек.

С уважением,
Маркина Елена Александровна,
врач-нефролог, к.м.н.

Заложенность носа

Вопрос от:
Игорь
16.02.2021
Добрый день!Постоянно заложен нос, пользуюсь спрейем, хватает на 2-3 часа, потом опять спрей и тд.Хотел узнать способы лечения и сколько стоит? Спасибо!
Добрый день, Игорь

Необходимо провести диагностику, чтобы определить причину постоянной заложенности носа. Вариантов довольно много: деформация носовой перегородки, хронический ринит, синусит и т.д.

Для диагностики применяется эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография придаточных пазух носа. Лечение – консервативное или хирургическое – назначается в зависимости от диагноза.

Объем оперативного вмешательства определяется после осмотра и обследования. В ГУТА КЛИНИК применяется малоинвазивная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух. Стоимость оперативного лечения зависит от объема вмешательства.

С уважением,
Малышева Ольга Дмитриевна
врач-оториноларинголог

условия консультации

Вопрос от:
Петр
05.01.2021
Добрый день, Подскажите пожалуйста, в рамках первичного визита Вы можете дать оценку результатам УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и почек, анализ спермы, сделанных ранее (август-сентябрь) в другом мед.учреждении. Насколько я понимаю, все эти обследования или их часть возможно придется продублировать, но чтобы хотябы динамику развития симптомов посмотреть, или возможно дополнительные какие-то. Вообще, Вы даёте оценку анализам, взятым не в Гута-клиник? У меня уже 10 месяцев симптомы учащенное мочеиспускание, периодические тянущие ощущения в области почек, в последнее время иногда ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Более никаких симптомов. В бюджетном учреждении никаких рекомендаций по лечению дано не было. Вас, как специалиста, посоветовали знакомые
Добрый день, Петр

Мы не настаиваем, чтобы пациент непременно сдавал анализы в нашей клинике. И даже если что-то будет необходимо сдать заново, для оценки динамики заболевания всегда хорошо иметь данные предыдущих исследований. Так что непременно берите на консультацию имеющиеся у вас результаты и выписки.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич,
врач-уролог-андролог

Образование в мошонке зудит и чешется

Вопрос от:
Нурлан
13.12.2020
У меня уплотнение в мошонке 2 см, зудит и чешется.
Добрый день, Нурлан

Слишком мало информации, чтобы давать какие-либо рекомендации. Необходимо очное обследование. Обращайтесь, постараемся во всем разобраться и помочь Вам.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич,
врач-уролог-андролог

Биопсия шейки матки

Вопрос от:
Виктория
30.11.2020
Добрый день! Не подскажете, сколько по времени занимает биопсия шейки матки? Каким образом проводится? И какова стоимость данной процедуры? Спасибо.
Виктория, добрый день.

Проведение биопсии шейки матки занимает порядка 5-10 минут. Примерная стоимость манипуляции – от 15 тысяч рублей, в зависимости от метода забора материала (пункционная биопсия Bard, радиоволновое воздействие на шейку матки – «Сургитрон»).

Метод биопсии определяется врачом акушером-гинекологом в зависимости от показаний.

С уважением,
Баранова Юлия Викторовна,
врач акушер-гинеколог

Душ Шарко в ГУТА КЛИНИК

Вопрос от:
Елена
26.11.2020
Добрый день! Планируется ли вернуть душ Шарко в арсенал клиники?
Елена, здравствуйте.

Конечно же, душ Шарко, как и все прочие бальнеологические процедуры, в скором будущем снова будет доступен нашим пациентам.

Назвать точные сроки пока нет возможности. Мы обязательно сообщим о возобновлении услуг по бальнеологии на сайте клиники.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Болезнь Лайма, анализы

Вопрос от:
Оксана
13.11.2020
Здравствуйте! Болезнь Лайма, предположительный укус - начало июня 2020, 28 дней вв цефтриаксона закончился 10 ноября. Продолжают сильно болеть суставы, никаких улучшений, скорее ухудшения. Подскажите пожалуйста, какие анализы подготовить к встрече с Вами? Насколько «свежими» они должны быть?
Оксана, здравствуйте!

Для консультации необходимо иметь:

1. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор (РФ) – в любой лаборатории.

2. Анализы на боррелиоз – ИФА на антитела класса G и M и иммуноблот на боррелию.
Их лучше сделать в лабораториях Инвитро, KDL или CMD.

3. Поскольку у Вас болят суставы, желательно сделать УЗИ и/или рентген крупных суставов.

Все анализы и исследования Вы также можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Ушакова Мария Анатольевна,
врач-ревматолог, к.м.н.
1 3 4 5 ... 548