Как алкоголь и курение могут повлиять на результаты лабораторных исследований?

Вопрос от:
Петр
22.05.2023
Как алкоголь и курение могут повлиять на результаты лабораторных исследований?

Курение вызывает множество острых и хронических изменений концентраций определяемых веществ в крови: повышает концентрации в плазме или сыворотке жирных кислот, адреналина, свободного глицерина, альдостерона и кортизола (биохимические исследования, оценка эндокринной системы).

Употребление алкоголя в зависимости от его продолжительности и степени может влиять на результат определения многих химических веществ (биохимические исследования). Эти изменения частично используют для диагностики, а также для оценки эффективности назначаемой терапии. Среди обусловленных алкоголем изменений следует выделить остро и хронически возникающие изменения. Остро возникающие изменения (в течение 2-4 часов) при употреблении этилового спирта проявляются снижением глюкозы в сыворотке и повышением лактата в плазме. Хронические изменения, возникающие при употреблении этилового спирта, включают в себя повышение в сыворотке активности печеночных ферментов (ГГТ, АЛТ, АСТ).

Время сдачи анализов

Вопрос от:
Игорь
08.05.2023
Имеет ли значение время взятия крови при выполнении лабораторных анализов?

Многие химические вещества, определяемые в крови, имеют тенденцию к колебаниям их концентрации в течение суток. Циклические колебания интенсивности различных биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи, называются циркадными ритмами. Влияние циркадных ритмом в первую очередь сказывается на уровне гормонов, минералов, микроэлементов, может влиять на некоторые показатели клинического анализа крови. У женщин на результаты некоторых анализов может влиять фаза менструального цикла.

При назначении лабораторного исследования следует уточнить у врача, имеет ли значение время сдачи крови для конкретного исследования.

При плановом обследовании во избежание неправильной интерпретации лабораторных результатов в качестве стандартной процедуры рекомендуется взятие образцов после 12-часового голодания, т.е. утром натощак и при сниженной физической активности.

Влияет ли прием пищи на результат лабораторного исследования?

Вопрос от:
Ольга
22.04.2023
Влияет ли прием пищи на результат лабораторного исследования?

Добрый день!

Питание и потребление жидкости служат основными факторами, влияющими на результаты многих биохимических исследований. Степень вызванных приемом пищи изменений зависит от состава пищи и времени между едой и взятием пробы.

Например, на концентрацию в сыворотке крови холестерина и триглицеридов (компоненты липидного обмена) оказывают влияние такие факторы, как состав пищи, физическая активность, курение, употребление алкоголя и кофе.

При плановом обследовании во избежание неправильной интерпретации лабораторных результатов в качестве стандартной процедуры рекомендуется взятие образцов после 12-часового голодания, т.е. утром натощак и при сниженной физической активности.

Сроки выполнения анализов

Вопрос от:
Виктория
21.04.2023
Как быстро можно получить результаты анализов для госпитализации?

Комплекс лабораторных исследований, необходимых для госпитализации в терапевтическое отделение включает клинический анализ крови, биохимические исследования, скрининговые исследования на парентеральные инфекции (ВИС, вирусные гепатиты В и С, сифилис), для госпитализации на хирургическое лечение дополнительно необходимы определение группы крови, резус фактора и фенотипа эритроцитов, а также оценка состояния системы гемостаза.

Срок готовности результатов всех перечисленных исследований, за исключением диагностики инфекций – 1 день, диагностика инфекций – до 2-х дней. Все перечисленные исследования можно выполнить в срочном режиме с получением результата анализа в день сдачи. Выполнение медицинских анализов в режиме «CITO» предусматривает увеличение стоимости с двойным коэффициентом.

Если Вы планируете госпитализацию в стационар, желательно пройти лабораторное обследование накануне, за 1-2 дня до госпитализации.

Прием лекарств перед анализами

Вопрос от:
20.04.2023
Я постоянно принимаю лекарства. Врач назначил анализ крови. Как прием лекарств может повлиять на анализ? Нужно ли пропускать прием лекарств, чтобы сдать анализ?

Влияние лекарственных веществ на лабораторные исследования широко распространено из-за многочисленности как лекарственных веществ, так и лабораторных тестов. Это влияние в лабораторной диагностике носит название лекарственной интерференции.

Чтобы предотвратить возможность неправильной интерпретации результатов исследований, обусловленной лекарственной интерференцией, рекомендуется:

1. проконсультироваться с врачом, как подготовиться к сдаче анализа,

2. не отменяя приема лекарств, спланировать сдачу анализа перед очередным приемом препаратов (для минимизации влияния),

3. сообщить медицинской сестре, осуществляющей забор крови, о том, что Вы принимаете лекарства, для внесения этой информации в направительный бланк.


Как правильно собирать мочу на анализ?

Вопрос от:
Наталья
18.04.2023
Как правильно собирать мочу на анализ?

Исследования мочи предполагают выполнение общеклинических, биохимических или микробиологических исследований. Как правило, для всех исследований сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляю дети и тяжелобольные). В зависимости от вида анализа необходимо собрать утреннюю мочу или суточную мочу. В отдельных случаях допустимо собрать произвольную порцию мочи (в любое время суток).

Чаще всего врачи назначают общеклиническое исследование мочи, анализ мочи по Нечипоренко или посев мочи.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Мочу собирают в сухую чистую посуду (специальный контейнер), для посева (микробиологического исследования) обязательным условием является стерильность контейнера для сбора.

Для общеклинического исследования необходимо собрать всю порцию утренней мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием ее необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы (клетки) и кристаллы, не был утрачен.

Для анализа по Нечипоренко собирают среднюю порцию утренней мочи. Для этого необходимо начать мочиться в первый сосуд, продолжить во второй и закончить в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция. Ее и доставляют на анализ.

Для микробиологического исследования (посева) собирают мочу по принципу двухстаканной пробы. Первая порция (минимальная по объему) не используется. Начиная с середины мочеиспускания моча собирается в стерильную посуду, плотно закрывается стерильной крышкой и доставляется на анализ.

Обязательно ли назначение врача для анализов?

Вопрос от:
12.04.2023
Обязательно ли для сдачи анализов иметь назначение врача?

Лабораторные тесты обычно служат более чувствительными показателями состояния пациента, чем его самочувствие. Это обстоятельство лежит в основе возрастающего значения лабораторных исследований для диагностики и лечения заболеваний. Важные решения врача в отношении ведения пациента опираются на небольшие изменения лабораторных данных.

Понятие качество, применительно к медицинским лабораториям, - это правильно и своевременно назначенный тест для нуждающегося в нём пациента, выполненный на достаточном аналитическом уровне с необходимой информацией для его интерпретации.

Принимая во внимание это определение, безусловным правилом назначения лабораторных тестов должно быть обоснованное назначение его врачом-специалистом. При наличии признаков заболевания для проведения диагностики необходимо обратиться к врачу.

Наряду с этим в современном мире возрастает значение профилактической медицины, призванной предупредить, не допустить возникновение заболеваний. И в этом случае регулярное выполнение лабораторных исследований для оценки состояния здоровья без назначения врача (т.н. программы Check Up) может быть абсолютно оправданным. В случае получения результатов, выходящих за пределы нормы, для их интерпретации и постановки диагноза необходимо обратиться к врачу.

Можно ли сидеть на корточках при Осгуда Шляйттере

Вопрос от:
Anonim
29.04.2022
Здравствуйте, я бы хотел узнать по подробнее про то, чего нельзя делать при Осгуда Шляйттере, К примеру: можно ли сидеть на корточках, какой порог физ нагрузки нельзя превышать, можно ли ходить в спорт зал,если не тренировать ноги

Здравствуйте!

Болезнь Осгуда-Шляттера обычно требует ограничения физических нагрузок безболезненными пределами. Для каждого человека они индивидуальны, поэтому точно определить порог допустимой нагрузки невозможно. Единственный критерий: во время нагрузки или после нее не должны возникать/усиливаться боли. 

Само по себе положение «на корточках» не противопоказано, если оно не сопровождается дополнительной нагрузкой (например, приседания со штангой). Ходить в зал для упражнений на верхнюю часть тела точно можно.

Обратите внимание: болезнь Осгуда-Шляттера обычно полностью регрессирует по мере закрытия зон роста в проксимальных отделах большеберцовых костей, чаще всего этот процесс происходит до 20 лет. Если боли продолжаются после этого возраста, то совершенно точно необходимо дообследование – возможно дело не только в болезни Осгуда-Шляттера.

С уважением,
Герасимов Денис Олегович,
хирург травматолог-ортопед,
кандидат медицинских наук

Опущение матки и следующие роды.

Вопрос от:
Екатерина
25.05.2021
Здравствуйте. Подскажите, есть ли смысл делать операцию по по восстановлению (после первых родов опущение матки 1 ст. ) если через пару лет планируется вторая беременность?
Здравствуйте, Екатерина

К сожалению, в данной ситуации без осмотра рекомендовать что-либо не представляется возможным.

С уважением,
Горский Сергей Леонидович,
врач-гинеколог, д.м.н.

Разрыв ахиловое сухожилие

Вопрос от:
Роман
14.05.2021
Здравствуйте!сделали операцию по сшиванию ахилового сухожилия!нет возможности носить гипс 6 недель(по семейным обстоятельствам),прошу врача снять гипс полностью через месяц после операции. Этим самым я себя подвергаю большому риску?
Добрый день, Роман

После сшивания ахиллова сухожилия обычно на 3 недели фиксируют ногу в положении полного сгибания в голеностопном суставе (эквинусное положение). Через 3 недели после операции заменяют лонгету на гипс с фиксацией голеностопного сустава под прямым углом. Это нужно, чтобы минимизировать натяжение свежесшитого сухожилия.
Иногда лечащий врач может заменить гипс на жесткий ортез типа «сапожок», который фиксирует сустав в положении 90 градусов и исключает движения в нем. Но чтобы принять такое решение, разумеется, надо видеть пациента и провести осмотр области операции.
Тем не менее, этот ортез облегчает исключительно гигиенические процедуры — ходить, сидеть и даже спать необходимо в нем.
Если оставить сустав совсем без иммобилизации, то есть шанс повторного разрыва сухожилия.

С уважением,
Герасимов Денис Олегович,
хирург травматолог-ортопед, к.м.н.,
руководитель центра травматологии и ортопедии,

Вопрос

Вопрос от:
Любовь Петровна
05.05.2021
Здравствуйте! Мне назначил врач-гастроэнтеролог пройти следующие исследования: ЭГДС и ФКС. Проводят ли их в Вашей клинике? Какова цена? Используется ли при обследовании наркоз? Возможно ли провести обе процедуры в один день? Заранее спасибо за ответы.
Добрый день

Оба исследования (они также известны как гастроскопия и колоноскопия) в нашей клинике, конечно же, проводятся. При желании вы можете пройти обследование в состоянии медикаментозного сна (под наркозом), а также провести оба исследования за один визит в клинику.

Текущую стоимость исследований с/без наркоза лучше уточнить у администраторов по телефонам клиники.

С уважением,
Хайдурова Татьяна Константиновна,
врач-эндоскопист, к.м.н.

Лапароскопия брюшной полости

Вопрос от:
Наталия
30.04.2021
Здравствуйте. В какую стоимость удаление грыжи брюшной полости?
Добрый день, Наталия.

Ориентировочная стоимость оперативного лечения грыжи - порядка 100 тыс. руб.
Точнее можно сказать только после очной консультации и осмотра.

С уважением,
Туманов Андрей Борисович,
заведующий хирургическим отделением ГУТА КЛИНИК


Операция

Вопрос от:
Оксана
26.04.2021
Подскажите пожалуйста, сколько стоит лапороскопическое удаление желчного пузыря в вашей клинике?
Оксана, здравствуйте.

В настоящий момент лапароскопическое удаление желчного пузыря будет стоит от 100 до 130 тыс. руб. – в зависимости от сложности случая и необходимого дообследования.

С уважением,
Туманов Андрей Борисович,
врач-хирург, к.м.н.
заведующий хирургическим отделением

Замена тазобедренного сустава

Вопрос от:
Марина
25.04.2021
Добрый день.Хотелось бы узнать о проведении операций по протезированию тазобедренного сустава. Какие протезы, стоимость услуг. Реабилитация.
Марина, здравствуйте!

В нашей клинике эндопротезирование тазобедренных суставов чаще всего проводится с использованием протезов фирм Zimmer или DePuy. Выбор модели протеза зависит от конкретного случая –  необходимо видеть рентгенограммы, чтобы можно было подобрать протез.

По стоимости все также зависит от ряда факторов: насколько выражен артроз, идет ли речь о тотальном или об однополюсном эндопротезе. Но если очень примерно оценивать стоимость всей госпитализации (включая стоимость протеза, стоимость операции, пребывания в стационаре и реабилитации в стационаре), то она варьируется от 400,000 до 650,000 р.

Реабилитация начинается с первых суток после операции еще в палате, с пациентом занимается врач ЛФК (обучение ходьбе, отработка бытовых навыков, укрепление мышц), при необходимости выполняются физиопроцедуры в кабинете ФТЛ.

С уважением,

Герасимов Денис Олегович,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.,
руководитель Центра травматологии и ортопедии ГУТА КЛИНИК

Гастроскопия и колоноскопия

Вопрос от:
Татьяна
20.04.2021
Добрый день! Сколько по времени длится процедура этих исследований совместно? И на какое время даётся наркоз? По телефону клиники мне только что девушка ответила, что 60 минут и 90 минут соответственно. При этом время наркоза назвала от 15 до 30 минут. Я делала процедуру гастроскопия без наркоза и она длилась 3 минуты максимум. Наркоз предлагался на 5 минут. Хотелось бы услышать более квалифицированную консультацию, чем дают на стойке по телефону клиники.
Татьяна, здравствуйте.

Сотрудница колл-центра совершенно правильно ответила на ваш вопрос. По рекомендациям Европейской, Американской и Японской ассоциаций гастроэнтерологов, гастроскопия длительностью 3 минуты не считается выполненной. Минимальное время осмотра – 7 минут. Это в случае, если у пациента нет патологии и не выполняются никакие дополнительные манипуляции. В среднем же гастроскопия длится 10-12 минут, но, в зависимости от получаемых данных, может продолжаться и дольше. 3-минутная гастроскопия – это недобросовестно проведенная гастроскопия.

Что касается времени в 60 и 90 минут на исследования, то эти нормы утверждены Минздравом России (Приказ № 222 от 1996 г., более новых нет). Сюда входит беседа с пациентом до и после исследования и само исследование. В случае с анестезией добавляются и манипуляции анестезиолога.

С уважением,
Хайдурова Татьяна Константиновна,
врач-эндоскопист, к.м.н.

Спираль Мирена

Вопрос от:
Елена
24.03.2021
Добрый вечер, скажите пожалуйста,устанавливаете ли вы спираль Мирена ? И действительно ли считается, что это лучшая спираль ?
Добрый день, Елена.

Мирена – это не просто внутриматочный контрацептив. Это лечебная система, она эффективно работает при гиперплазии эндометрия, эндометриозе, миоме матки малых размеров, сокращает объем ежемесячной менструальной кровопотери, практически не обладает клинически значимыми побочными эффектами.

В нашей клинике имеется многолетний положительный опыт использования спирали Мирена. Обращайтесь!

С уважением,
Баранова Юля Викторовна,
врач-гинеколог

МРТ

Вопрос от:
Людмила
17.03.2021
Добрый день! Планирую привезти пожилого человека на обследование МРТ с целью подтверждения или наоборот защемления седалищного нерва( есть клинические проявления) и зоны крестца и копчика. При оформлении записи в клинику - какую область исследования указать или это все будет видно на одном каком- либо исследовании. Спасибо.
Добрый день, Людмила.

Вам надо записаться к нам в клинику на исследование "МРТ мягких тканей одной анатомической области". При записи оставить комментарий "Ягодичная область – седалищный нерв".

С уважением,
Звездина Дарья Максимовна,
врач-рентгенолог

Часы работы и время ожидания

Вопрос от:
Борис Мариничев
16.03.2021
Уважаемая Елена Владимировна! Я являюсь многолетним пациентом Вашей клиники. Сейчас я должен вернуться в Россию, для чего по приезде сделать и загрузить на сайт Госуслуг тест на COVID-19. В этой связи 2 вопроса-уточнения: 1. Каковы часы, когда можно сделать тест на COVID-19 (спрашиваю потому, что прочел на сайте Вашей клиники противоречивую информацию - есть часы работы Лаборатории, в то же время Вы в одном из ответов на вопрос указали, что тестирование на COVID-19 происходит круглосуточно), особенно в выходные дни. 2. Примерное время ожидания результата теста (опять же Вы упоминали 3-е суток, в то же время это предельное время, когда надо результат загрузить в Госуслуги). Заранее признателен за разъяснения! С уважением, Борис Мариничев
Уважаемый Борис Михайлович,

Анализ на Ковид (это мазок ПЦР) можно сдать в ГУТА КЛИНИК по графику:
понедельник – пятница 08.00-20.30
суббота 09-17.00
воскресенье 09- 16.00

Запись на анализ предварительная.

Готовность результата – на второй день. Если нужно получить срочно, есть режим cito в течение суток  (оплата двойная). Ждем Вас!

С уважением,
заведующая отделением терапии,
к.м.н., врач терапевт, кардиолог
Горбачева Елена Владимировна

МРТ с контрастом

Вопрос от:
Анастасия
16.03.2021
Можно у вас сделать МРТ с контрастом голову?
Анастасия, здравствуйте!

Спектр проводимых в Отделении лучевой диагностики ГУТА КЛИНИК исследований - один из самых полных в Москве. Обращайтесь!

С уважением,
Фельдшеров Михаил Викторович,
заведующий Отделением лучевой диагностики

Снятие гипса

Вопрос от:
Татьяна
06.03.2021
Перелом 5 плюсневой кости стопы. 2 месяца в гипсе. Рентген продолжает показывать трещину, но уже не по диагонали всей кости, а краешек начал срастаться. Врач снял гипс, сказал можно уже ходить. Но на ногу наступать невозможно практически. Что делать?
Татьяна, добрый день

Протокол реабилитации после снятия гипса может довольно сильно отличаться в зависимости от типа перелома 5 плюсневой кости. И боль может быть вызвана самыми разными причинами – начиная от боли в сухожилиях стопы после иммобилизации и заканчивая болью непосредственно в месте перелома. Что-либо рекомендовать без осмотра невозможно. Лучше всего прийти на прием и, по возможности, приносите с собой рентгенограммы.

Будем рады помочь!

С уважением,
Герасимов Денис Олегович,
врач-травматолог-ортопед, к.м.н.
1 3 4 5 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »