Вопросы и ответы по терапии

Задать вопрос

Могут ли граждане Украины пройти обследование и лечение в вашей клинике?

Вопрос от:
Ирина
15.07.2007
Здравствуйте! Я гражданка Украины,могу я пройти обследование и лечение вашей клинике, и сколько приблизительно стоит обследование. Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В ГУТА КЛИНИК Вы можете провести все необходимые исследования на платной основе по предварительной записи.

Целесообразно записаться на прием к терапевту для подбора программы обследования.

Какой у меня будет рост?

Вопрос от:
Анна
04.07.2007
Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, мне 13 лет, рост 135 см. Рост матери 156 см, рост отца 170 см? Какой будет мой конечный рост?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы самостоятельно можете высчитать свой рост в перспективе по следующей формуле: сумма ростов родителей (минус 13 для девочек), результат делим на 2. Это, естественно, не догма, рост может быть как выше, так и ниже.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Обнаружили грыжу диафрагмы (1,5 см), клапан открыт, желудок иногда побаливает

Вопрос от:
Елена
27.06.2007
Здравствуйте. У меня обнаружили грыжу диафрагмы (1,5 см). Клапан открыт. Желудок иногда побаливает. Насколько это опасно? В интернете написано, что нельзя есть за 2 часа до сна. Можно ли во сне задохнутся пищей? Могу ли я продолжать ходить на аэробику и тренажерный зал, какие есть ограничения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо точное определение грыжи - скользящая, параэзофагеальная.

При отсутствии клинической симптоматики - изжоги, болевого синдрома - медикаментозную терапию проводить не следует.

При занятиях в спортзале исключаются наклоны вперед и поднятия тяжестей.

При наличии симптоматики необходима коррекция.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Исследования для возможности роста

Вопрос от:
Сергей
27.05.2007
Подростку 15 лет. Можно ли в вашей клинике провести комплекс процедур, чтобы узнать его потенциальный рост? Если нет, то не могли бы вы подсказать, где это можно сделать в Москве?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Формула роста следующая: сумма ростов родителей (+13 для мальчиков), полученный результат разделить на 2. Но это не догма.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Возможно ли увеличение роста?

Вопрос от:
Анастасия
05.03.2007
Добрый вечер.Мне 20 лет,мой рост 161см.Хотелось бы стать выше см.на 10,это возможно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Свой максимальный рост Вы можете вычислить по формуле: сумма ростов родителей (минус 13 для девочек), полученную цифру делить на 2.

Мы растем в длину за счет длинных трубчатых костей. Проводится рентгенография кисти, если зоны роста длинных трубчатых костей закрыты, то увеличить рост почти невозможно.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Замена Тетрациклина на Доксициклин

Вопрос от:
ingrit
22.02.2007
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , мне прописали тетрациклин, трихопол, нистатин и бетадин ( при уроплазме), могу ли принимая уже два дня тетрациклин передти на доксициклин?Тетрациклин я пью 4 раза в день , а доксициклин можно принимать 1 раз в день. Ответьте мне пожалуйста, за ранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Тетрациклин и Доксициклин относятся к одной группе антибиотиков, имеют одинаковый механизм действия и эффективность, так что замена вполне возможна.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Сколько будет стоить лечение ВСД

Вопрос от:
Татьяна
11.02.2007
Сколько будет стоить лечение ВСД?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вегетососудистая дистония может проявляться в различных вариантах - повышение (или понижение) артериального давления, учащение (или урежение) пульса, аритмия, боли в области сердца, головокружения, потливость, возбуждение (или заторможенность) и многое другое. Лечение подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.

Советую обратиться на первичный прием к терапевту-кардиологу, который определит необходимый перечень анализов и обследований для уточнения диагноза и подбора терапии. Стоимость первичной консультации 1480 руб.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Болит кончик языка

Вопрос от:
Марина
26.10.2006
Здравствуйте! У меня на протяжении последних двух месяцев почти всегда болит кончик языка. Мне кажется, на нем образуются малюсенькие прыщечки, такого же цвета, что и язык. Через несколько дней они сами проходят, потом через некоторое время появляются снова. С чем это связано? Что нужно делать? Может полоскать рот чем-то? Или нужно идти к врачу? Болят не сильно, только когда трогаешь их, но это неприятно.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Возможно несколько причин развития стоматита (поражение языка):
  • грибкового происхождения - кандидоз;
  • инфекционной этиологии - хеликобактер пилори;
  • на фоне железодефицитной анемии.
Для решения Вашей проблемы необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. В нашей клинике Вы получите квалифицированную консультацию.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Субфебрильная температура - к какому врачу лучше обратиться?

Вопрос от:
Марина
26.10.2006
Добрый день! Проблема – субфебрильная температура около 3 лет. К какому специалисту лучше обратиться с данной проблемой.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

С подобной проблемой необходимо подойти на прием к иммунологу-аллергологу и определиться с набором обследований, с учетом тех результатов, которые у Вас уже есть.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Вакцинация от гриппа

Вопрос от:
Эля
05.10.2006
Наша организация хотела бы провести вакцинацию от гриппа, своих сотрудников. Вот уже 3 год мы пользуемся услугами Вашей клиники. Подскажите, пожалуйста, какие вакцины у Вас есть в наличии и с кем связаться по этому вопросу?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы можете провести вакцинацию в нашей клинике следующими вакцинами: инфлювак - 720 руб., ваксигрипп - 840 руб., включая врачебный осмотр перед вакцинацией. От 10 человек и более предусмотрены скидки.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
менеджер ПЭО

Синяки под глазами

Вопрос от:
Кристина
17.07.2006
Здравствуйте! Потскажите пожалуйста, как решить мою проблему. Я мучаюсь синяками под глазами, причем они есть всегда. Если высплюсь, они становяться меньше, а если приму алкоголь больше. Я смущаюсь и постоянно кладу тонны тонального крема под глаза, но ничего все ровоно не помогает. И второй вопрос. У моей бабушки и мамы было вырикозное расширение вен им делали операцию. Мне 24 года и у меня уже на правой ноге немного стали видны вены. Я дико боюсь, что и меня постигнет таже учесть. Потскажите пожалуйста, что нужно для профилактики. Заранее спасибо, очень жду ответа.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В Вашем возрасте синяков под глазами в норме быть не должно!

Необходимо найти причину такого состояния. Это может быть следствием заболевания крови, печени, эндокринной системы. Для уточнения диагноза необходимы ряд лабораторных анализов, УЗИ печени, щитовидной железы, почек.

Варикозная болезнь вен - заболевание серьезное, поэтому следует контролировать процесс. Для подбора профилактических мероприятий следует обратиться к флебологу и исследовать состояние сосудов сканированием.

Весь необходимый комплекс обследований Вы можете пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Красные растяжки на бедрах у девочки-подростка

Вопрос от:
Людмила Алексеевна
19.01.2006
Моей дочери 15 лет. У нее в области бедер появились растяжки, длинной 2-3 см. Они красноватого цвета. Резкого похудания и набора веса не было. С чем это связано? И что необходимо сделать для их устранения или лечения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для появления растяжек необязательны именно резкий набор веса и ростовой скачок, просто может быть недостаточная эластичность кожи.

Используйте кремы, которые предназначены для устранения или профилактики растяжек кожи.

Рост и гиперпролактинемия

Вопрос от:
Артем
18.01.2006
1год назад у меня нашли повышенный пролактин(1071ед.), назначили бромокриптин, пил его несколько курсов но пролактин держится 500 единиц при норме300.Делали снимок эон роста кистей.-зоны роста закрыты. Опасно ли это? Возможно ли остановить рост?Буду ли я расти дальше?Как долго назначают лечение? Мне 21 год. Рост186см.Где мне смогут помочь? подскажите пожалуйста.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Не совсем поняла вопрос, причем здесь рост, если у Вас гиперпролактинемия? Делали ли Вам год назад томографию гипофиза? В какой дозе принимаете бромокриптин?

Вообще, рост скелета в длину заканчивается, если зоны роста длинных трубчатых костей закрыты, но совсем незначительная прибавка может быть лет до 30.

В настоящее время есть более современный препарат для лечения гиперпролактинемии. Напишите еще раз, что Вас волнует.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Каждую весну трескается и слезает кожа на ладонях

Вопрос от:
Наталья
18.01.2006
Уважаемый доктор, помогите пожалуйста как справиться с проблемой. У брата каждую весну лет с 16 (сейчас 25) очень сильно трескается и слезает кожа на ладонях. Это длится где-то с апреля по конец мая. Очень мучительный процесс, мази для лечения аллергии (например синафлан) и различные витаминные комплексы не помогают. Какой препарат посоветуете попробовать? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для того чтобы дать совет по использованию тех или иных лекарственных средств, необходимо видеть пациента, а также провести обследование для уточнения диагноза. Заочно врач не может дать квалифицированную консультацию.

Кроме того, при аллергических реакциях и болезнях можно проходить профилактические и лечебные курсы терапии, чтобы предотвратить появление признаков аллергии в значимый сезон.

Приходите на прием, где можно будет обговорить все возможные детали лечения и диагноза. Прием врача аллерголога-иммунолога ежедневный.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Достинекс и бромокриптин

Вопрос от:
Татьяна
26.12.2005
Хочу поблагодарить Артемьеву Наталью Николаевну за ответ по поводу пролактина! Наталья Николаевна, дело в том, что я уже начала принимать бромокриптин. Хотелось бы узнать в чем его отличие от достинекса? И еще один вопросик, при приеме бромокриптина могу ли я планировать беременность? Ведь у меня уже 9 месяцев спустя была замершая бер-ть (после этого я сдала на гормоны, и пролактин оказался выше нормы). Скажите пож-та, я читала, что нерегулярный цикл это первый признак повышенного пролактина, но ведь у меня менструальный цикл почти день в день +-1,2 дня, может мне действительно необходимо сделать снимок гипофиза(если я правильно понимаю)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Парлодел принимают, начиная с 1.25 мг (1/2 таблетки) 1-3 раза в день во время еды с дальнейшим увеличением дозы до 2.5 мг (1 таблетка) 2-4 раза в день. Однократная доза препарата ингибирует секрецию пролактина на 12 часов.

У Достинекса же более продолжительное действие (применяется препарат 2 раза в неделю по 1/2 таблетки), более лучшая переносимость.

При нормализации уровня пролактина крови на фоне приема этих препаратов как раз возможна беременность. Гипофизом секретируется несколько форм пролактина с разной молекулярной массой, потому при его повышении в крови клиники в виде нарушения цикла, прибавки в весе, выделения из молочных желез может и не быть, так как будет низкое сродство гормона и его рецептора на клетке.

МРТ с рентгенконтрастированием лучше сделать, так будет более спокойно.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Применение натуральных свежевыжатых соков

Вопрос от:
Олег Валентиновч
24.12.2005
Добрый день! Каждое утро мы с женой выпиваем по стакану свежевыжатого сока (яблоко, апельсин, морковь, сельдерей). Знакомые говорят, что пить свежевыжатые соки в чистом виде вредно. Проясните пожалуйста этот вопрос.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Свежевыжатые соки для здорового человека, не страдающего эрозивными повреждениями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, в частности, яблоко, апельсин, повышающие кислотность, не являются вредными. Но при наличии патологии - язвенная болезнь, эрозивный гастрит - возможно обострение основного процесса.

Для решения вопроса о подборе диеты и кратности употребления сока и других продуктов Вы можете обратиться к специалисту-гастроэнтерологу.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Антибиотикотерапия при кальцинатах

Вопрос от:
Вячеслав
15.12.2005
Добрый день! У меня вопрос следующего характера. Имеются кальцинаты, а надо пить антибиотики. Чуствительны на микроорганизм фторхинолы и тетрациклины.Насколько я знаю, фторхинолы получают из морского микроорганизма, котрым сам образует хитиновый слой. Поскажите пожалуста не увеличатся ли уже имеющиеся кальцинаты и не образуются ли новые при употреблении антибиотиков этой группы? Какой из выше перечисленных рядов лучше проникает в органы половой сферы? Заранее благодарен, Вячеслав
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы полнее и квалифицированнее ответить на Ваши вопросы, от Вас необходима дополнительная информация.

Где у Вас имеются кальцинаты и каковы их размеры? Что Вы лечите фторхинолонами? Имея эти данные, я смогу Вам помочь.

С уважением,
Величко Юрий Викторович,
врач-уролог, к.м.н.

Головная боль, тошнота, реакция на температуру

Вопрос от:
Катя
12.12.2005
Здравствуйте.Мне 18 лет. последнее время (ок 3-4 мес) стала чувствовать себя отвратительно.то жуткая головная боль , то плохое самочувствие и ощущение тошноты. У меня была крапивница на жару (по крайней мере как мне поставили диагноз) теперь теперь как то странно реагирую на температуру, то холодно(когда всем вокруг жарко) то наоборот кидает в жар,и становится плохо,кружится голова. Думаю может у меня это давление или что то с сосудами. так как я работаю, и по работе приходится куда-н изредка выезжать - мне оч трудно приходится ,т.к. не могу идти иногда,так же мучают головокружения.Жалобы на желудок. Прошу помочь мне советом . Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для того чтобы наш совет Вам помог, необходимо установить точный диагноз, пройти комплексное обследование.

Ваше недомогание может быть обусловлено патологией сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

Полное обследование Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Эутиреоз, изменение структуры щитовидной железы

Вопрос от:
Ирина
23.11.2005
Здравствуйте, уважаемые специалисты! В течение месяца держится температура 37,1-37,2. учащенное сердцебиение и отдышка. ЭКГ в норме. По результатам томографии и УЗИ обнаружены множественные диффузно-очаговые изменения пониженной плотности макс размер 8мм, узел 7x4мм, щитовидная железа не увеличена. Анализ:Т3-2.17, Свободный Т4-1.51, Тиреотропный гормон-2.59, Анти ТПО-161. Биохимия крови норма, СОЭ-12 Врач назначил Л-Тироксин, Кламин, продукты содержащие йод. Что это за болезнь? Какие ограничения связаны с этой болезнью? необходимо ли принимать гормональное лекарство и увеличивать в пище йод (постоянно используем йодированную соль)? Какие современные эффективные препараты можно использовать? Спасибо. Ирина У.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Из Вашего письма следует, что при нормальных размерах имеется изменение структуры щитовидной железы за счет зон пониженной эхогенности + узел 7 мм. По гормонам крови - эутиреоз (ориентируясь на ТТГ).

Но не совсем ясно с Т4, очень низкий уровень, необходимо приводить референсные значения. Эхогенность железы снижается (железа становится более плотной) при аутоиммунных, воспалительных или возрастных изменениях в железе.

Наличие узлового образования является показанием к назначению лекарственной терапии. Препарат принимать нужно, необходимо контролировать функцию железы 1 раз в 6 месяцев, по результатам доза корректируется.

Потребность в йоде до 1000 мкг в сутки, йодированная соль теряет свои свойства через месяц после вскрытия пачки и при температурной обработке.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Депиляция пушковых волос на груди

Вопрос от:
Лана
22.11.2005
Здравствуйте, меня беспокоят пушковые волосы на груди (5-6 мм). Скажите, это отклонение от нормы? Какие существуют способы лечения и эпиляции данной зоны?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Существует 2 понятия: гирсутизм (рост стержневых волос у женщин там, где их в норме быть не должно - над верхней губой, подбородке, груди, средней линии живота, в так называемых андрогензависимых зонах) и гипертрихоз - вариант нормы, связан с национальными и семейными особенностями.

Для того чтобы успокоиться, обратитесь к гинекологу и проверьте уровень андрогенов в крови. Способы эпиляции самые разные - от пинцета до лазера.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог
1 ... 11 13 15 ... 20

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять