Вопросы и ответы по специализированным центрам

Здравствуйте, С прошедшим новым годом вас Олег Анатольевич! Я студент из Азербайджана. Вы знаете, я ни имею возможности приехать в Москву на свои средства и пройти платное лечение на данный момент. Прошу вас только подскажите ,может ли пройти это позиционное головокружение само собой? и как долго оно может длиться в целом? Может посоветуете какие-то упражнения или препараты. Спасибо вам еще раз. С уважением.

Здравствуйте.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение может пройти самостоятельно, однако сроки при этом неизвестны.

В Вашей ситуации можно только посоветовать найти в интернете упражнения Брандта-Дароффа. Вам необходимо их выполнять 10-14 дней.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Здравствуйте Олег Анатольевич, Мне 24 года , проживаю в Азербайджане. Учился долгое время в Европе и однажды во сне началось головокружение сопровождаемое рвотой, французские врачи посмотрев меня сказали что это проблема внутреннего уха и скоро пройдет. Вернувшись домой меня еще качало и местный врач посоветовал мне Vertigoheel и Lymphomyosot, мне это помогло. Буквально через несколько месяцев после окончания обучения, будучи дома во сне это повторилось (накануне я катался на надувном банане в море). Принимая все те же лекарства мне стало лучше. Прошло еще где-то 5 месяцев и я записался в спорт-зал на беговые дорожки, в тот же вечер повторилось головокружение со рвотой - это было недавно. Я прошу вашего совета , что мне делать ? пройдет ли это со временем ?

Здравствуйте.

Необходимо установить причину Ваших головокружений.

Для этого в клинике проводятся специальное обследование (слуховой и вестибулярной частей лабиринта), консультации невролога и отоневролога.

Если будете планировать консультации у нас, то я по Вашему запросу передам список исследований, на которые необходимо будет записаться.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Здравствуйте, у меня продольно-поперечное плоскостопие 1-2 степени. Начинается деформация стопы, в том числе и вальгусная. Узнала у вас на сайте про оперативное лечение плоскостопия и импланты KALIX. Подскажите, пожалуйста, помогут ли такие импланты избавиться от плоскостопия вовсе? В каких случаях их ставят, как долго длится реабилитационные период, какая стоимость у этой операции. Я сама из Омска, у нас в Сибири такие операции не делают, поэтому врачи, когда слышат что-то подобное, пожимают плечами. Хотелось бы как можно больше узнать об этом оперативном лечении (сколько придется носить гипс, костыли, надежность результата, перспективы и т.д). Я буду ждать с нетерпением вашего ответа и надеюсь, что мне может помочь эта операция. С уважением Ольга К.

Здравствуйте.

Плоскостопие плоскостопию - рознь.

Для проведения подтараненного артроэреза (применение kallix) необходимы конкретные показания. Такие операции используются только при плосковальгусной деформации стоп, обязательны высокая степень эластичности стоп и молодой возраст.

А по поводу реабилитации: лучше позвонить мне по телефонам клиники, поскольку информации много, а писать совершенно нет времени.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Мне 23 года, у меня уже около 8 лет выскакивают позвонки. Вправляли врачи,другие умельцы спасали от этих неудобств и болей. Часто выскакивает грудные позвонки - руки и поясничные. В связи с работой приходиться принимать неудобные положения, крутиться и поднимать тяжести в результате чего и начинает болеть позвоночник. Подскажите, пожалуйста, может что-то попить (кальцый...), чем-то помазать спину чтобы восстановить позвоночник?

Здравствуйте.

У Вас гипермобильный синдром, который заключается в гиперподвижности всех суставов, в том числе и позвоночника. Поэтому достаточно часто "выскакивают" позвонки.

В данной ситуации никакие мази и препараты кальция не помогут. Наиболее эффективным методом восстановления является укрепление мышц спины, которые, как каркас, будут держать Ваш позвоночник.

Оптимальны в данном случае плавание и гимнастика для мышц спины. Другие методы, думаю, малоэффективны.

И как можно реже ходите к умельцам, которые вправляют позвонки.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Во время первых родов в 2004 г. произошло расхождение лонного сочленения на 16мм. Два месяца не могла двигаться, а после полгода носила корсет. Сейчас вторая беременность (17 нед.). Можно ли мне рожать самой или необходимо кесарево сечение? Заранее спасибо.

Здравствуйте.

Расхождение лонного сочленения является относительным показанием к проведению кесарева сечения.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте, помогите пожалуйста принять правильное решение. Чуть больше месяца назад получила травму колена, катаясь на лыжах. На УЗИ сказали надрыв внутренней боковой связки 30% и повреждение переднего рога внутреннего мениска. Нога полностью не разгибается: между ногой и кушеткой легко входит ладошка, а сгибается меньше, чем на 90 градусов, как будто что-то мешает. Врач сказал, что идет ущемление мениска. Что мне делать? Один говорит, что надо удалять часть мениска, второй говорит, что есть вероятность, что само пройдет, если пройти все процедуры (амплипульс, электрофарез, ультразвук, ЛФК, массаж). Подскажите пожалуйста, что мне делать? Огромное вам спасибо.

Здравствуйте.

У Вас блокада коленного сустава, то есть ограничение сгибания-разгибания. Такая ситуация очень часто бывает при повреждении различных внутрисуставных структур колена (мениски, связки, хрящи).

УЗИ - малоинформативное обследование коленного сустава, и поставленный Вам диагноз может быть неточным. Необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) коленного сустава, на которой все прекрасно видно. По поводу лечения: самостоятельно проблема не пройдет, даже если и проделать все физиотерапевтические процедуры.

Оптимальнее сделать МРТ и записаться на прием к ортопеду для клинического осмотра Вашего колена, оценки МРТ, постановки точного диагноза и решения вопроса о тактике адекватного лечения.

В большинстве случаев внутрисуставная травма (разрыв мениска, разрыв связок) требует только оперативного лечения, но переживать не стоит, в настоящее время проводятся малотравматичные артроскопические операции.

В ГУТА КЛИНИК такие операции проводятся. Так что делайте МРТ колена, и с МРТ-снимками записывайтесь ко мне на прием.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте,с лета меня беспокоят головокружения.Были приступы как бы проваливания и чувство невесомости.В связи с этим начались панические атаки.Врачи сходятся во мнении что это ВСД И ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ.лечение не помогает.Головокружение оч сильно в положении лежа особенно если ложусь на пол для гимнастики и закидываю голову ,возникает чувство проваливания.Очень хочу попасть к вам на прием.РЭГ в норме.уздг сосудв тоже в норме.МРТ -начальная стадия остеохондроза.ЧТО ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО И КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МНЕ НУЖНЫ7

Здравствуйте.

Определить перечень необходимых Вам исследований возможно только после очного приема специалиста.

Чтобы у нас проконсультироваться, достаточно записаться на прием к неврологу или отоневрологу по телефонам клиники. Принесите результаты уже сделанных исследований.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Уважаемый Максим Валерьевич! У моего любимого мужа сильные головокружения с потерей равновесия и приступом рвоты. Возраст 48 лет. Случай повторный через 5 лет. По заключению МРТ 2012 г: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Задние центральные грыжи дисков С4-С5 до 2,5 мм; с5-с6 до 2,9 мм; с6-с7 до 2,7 мм с воздействием на перидуральную клеткачку и дуральный мешок. По дуплексному сканированию артерий шеи и головы - в N. Для полной клинической картины нужно делать вестибулометрию или проблемы скорее всего в грыжах. Очень надеюсь на Ваш быстрый ответ

Здравствуйте.

Не в грыжах точно. В остальном - лучше сначала проконсультироваться очно и поподробнее рассказать о головокружениях. После этого примем решение о вестибулометрии.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Мне предстоит операция-диагноз перелом шейки лучевой кости со смещением.И мне хотелось узнать сколько времени длится операция и не поздно ли делать операцию спустя 2-4 недели после направления врача на данную операцию или ее надо срочно делать?И посоветуйте пожалуйста -мне очень страшно идти на эту операцию как преодолеть страх и какой наркоз лучше для этой операции общий или местный?

Здравствуйте.

Чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Время длительности операции - сугубо индивидуально.

Наркоз или эндотрахеальный, или проводниковая анестезия - это решение врача-анестезиолога.

Страх всегда есть - это нормально, но доверьтесь Вашему врачу, и все будет хорошо.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Можно ли при помощи артроскопии проводить данную операцию- перелом шейки лучевой кости со смещением. Жду ответа очень срочно!

Здравствуйте.

При переломе шейки лучевой кости проводить артроскопию локтевого сустава не требуется.

Можно делать операцию под артроскопическим контролем, но это совершенно непринципиально в данном случае.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Сколько будет стоить операция при следующем диагнозе: дегенеративные изменения менисков 2-3ст с признаками разрыва тела и заднего рога внутреннего мениска + заднего рога наружного мениска.

Здравствуйте.

Стоимость оперативного лечения при повреждении менисков составляет 60-65 тысяч рублей. В данную сумму входят сама артроскопическая операция, эпидуральная анестезия и нахождение в стационаре клиники (только одноместные палаты).

После операции достаточно суток в клинике, большинство пациентов покидают клинику в день операции.

Более подробную информацию по лечению Вы можете получить на консультации в клинике. МРТ коленного сустава на момент осмотра обязательна.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

У моей дочери плоскостопие. После соревнований (она профессионально занимается легкой атлетикой)у нее опухла нога.Сделали снимок-артрит I плюсфалангового сустава обеих стоп.Ортопедические стельки носим(одни для спорта,другие при хотьбе). Пропили таблетки, мазали мазью,но ни один врач нам не дал ответа -можно ли ей дальше заниматься легкой атлетикой и что делается дальше для профилактики в таких случаях.

Здравствуйте.

По поводу артрита 1 плюсне-фланговых суставов - думаю, что вряд ли. Скорее всего, это постнагрузочные артропатии суставов стоп, а возможно, бурситы.

Оптимальнее встретиться на консультации в клинике - разберемся. Рентгенограммы стоп обязательны! Если рентгенограмм у Вас нет, в нашей клинике можно сделать рентген.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

1.Добрый день.мне 19 лет. играю профессионально в футбол,недавно начало беспокоить правое колено.когда встаю или выпрямляю ногу, то слышу хруст(единаразовый щелчек)чувствую, как будто, коленка расшатана.. что мне делать? может быть попить препараты на основе хондроэтина? 2.постоянно я подворачиваю галеностопы. как мне укрепить связки или суставы на галеностопах? что пропить или какие упражнения сделать? спасибо.

Здравствуйте.

Оценить Вашу проблему сложно, поскольку хруст (щелчок) может быть связан с анатомическими особенностями Вашего организма.

Это бывает у людей с гипермобильными суставами. Думаю, что Вы относитесь к данной категории, потому что, как Вы отмечаете, имеют место быть постоянные подвороты в голеностопах и растяжимость связок.

В другом случае хруст в колене может быть связан с травматическими проблемами в суставе, это не редкость у профессиональных спортсменов.

Для более полной оценки ситуации и дальнейших рекомендаций по лечению изначально необходим клинический осмотр Вашего колена, возможно, понадобится дополнительное обследование (рентген, МРТ).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Внезапное и очень сильное головокружение во сне, потом кровь из носа.

Здравствуйте.

Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту и ЛОРу, чтобы оценить состояние Вашего артериального давления и слизистой полости носа для предупреждения повторных носовых кровотечений. Эти два состояния являются настораживающими в отношении возникновения серьезных осложнений.

Для диагностики головокружения показана консультация невролога с исследованием функции вестибулярного аппарата.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Здравствуйте. Хотелось бы узнать стоимость операции по удалению шишки на ноге 1-ой степени. Спасибо.

Здравствуйте.

Стоимость оперативного лечения вальгусной деформации одного пальца стопы (шишки, косточки) на одной ноге составляет в среднем 45-50 тысяч рублей. В данную сумму входят сама операция, спинальная анестезия, сутки нахождения в клинике.

В данную сумму не входят предоперационное обследование и расходный материал для проведения операции (микровинтики, микрофрезы, послеоперационная обувь); стоимость расходных материалов сугубо индивидуальна и зависит от выбора метода операции.

Для решения вопроса об оперативном лечении первоначально необходимо смотреть Ваши стопы и рентгенограммы стоп. Операций можно предложить несколько, необходимо определиться, какая для Вас будет наиболее оптимальной.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Мне 56 лет. Шишки не болят, но после удара по ноге, второй палец от большого поднялся и стал понемного залезать на большой. Если будет операция по поводу шишек, то что именно будет делаться и как? И что насчет второго пальца И не будут ли они опять расти? И сколько будет стоить операция И опасна ли операция Волнует, что потом... В интернете пишут, что потом начинаются проблемы

Здравствуйте.

У Вас наряду с вальгусной деформацией 1 пальцев стоп (шишки) появилась так называемая молоткообразная деформация 2 пальца. Это достаточно частая ситуация.

Заочно оценить, какая операция в Вашем случае будет оптимальной, невозможно - надо смотреть Ваши стопы. Операций можно предложить несколько, что будет более эффективным - решается непосредственно при очной встрече на консультации в клинике. Операции проводятся сразу на 2-х стопах, одномоментно устраняются деформации 1 и 2 пальцев.

В настоящее время проводятся высокоэффективные операции, которые позволяют исключить повторный рост шишек. Проблем, как правило, не бывает после операции, ну, по крайней мере, ни разу не было. А в Интернете чего только не пишут.

Приходите, все расскажу по Вашей проблеме более подробно. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, если их нет, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

У моей мамы пяточные шпоры уже 3-й год.Боли стали невыносимые.С начала болела только правая нога, после Нового Года заболела левая.Лечение за эти 3 года было различным: и народной медициной и традициональной, также ходили на ударно-волновую терапию...Ничего не помогает...Подскажите, пожалуйста, возможно ли хирургическое вмешательство либо есть какой-нибудь более щадящее, но еффективное лечение? Заранее спасибо.

Здравствуйте.

Народные методы лечения, в основном, малоэффективны при пяточной шпоре.

Если пяточная шпора старая (больше полугода), то ударно-волновая терапия в большинстве случаев не помогает. Для лечения пяточной шпоры проводятся инъекции кортикостероидов в область пяточной шпоры. Эффект у большинства пациентов отличный после 1-2 уколов. Если ранее Вам не проводились инъекции, то советую.

Существует и оперативное лечение пяточных шпор, хотя прибегают к операции довольно редко. В настоящее время есть операция из микропрокола - с помощью специальных костных фрез удаляется пяточная шпора.

Более полноценно оценить ситуацию и решить вопрос о тактике лечения возможно только при очной встрече в клинике. Рентгенограммы стоп обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте!Мне 36 лет. У меня четвертый день эпизодические приступы головокружения при повороте головы или при изменении положения тела. Приступы длятся несколько секунд,но потом появляется тошнота и слабость.Подскажите возможное решение этой проблемы.

Здравствуйте.

Чаще всего причиной такого головокружения бывает отолитиаз (доброкачественное позиционное головокружение).

Для уточнения диагноза и лечения Вы можете проконсультироваться в нашей клинике очно у невролога или отоневролога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Скажите можно ли заниматься дзюдо если год назад был компрессионный перелом у ребенка 6 лет?

Здравствуйте.

При наличии компрессионного перелома такой вид спорта, как дзюдо, советую исключить.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте, доктор. В конце декабря прошлого года мне удалили нарост на кости мизинца ноги, т.к. в связи с наростом у меня образовалась мягкая мозоль, которая не проходила.После операции на мизинце рядом со швом в месте соприкосновения с обувью образовалось большое уплотнение темно-красного цвета, которое при нажатии на него болит.Сам мизинец более бледного цвета, местной температуры нет.Подскажите,пожалуйста, что мне делать, чтобы мизинец пришел в норму?

Здравствуйте.

Заочно оценить ситуацию, а тем более дать рекомендации - невозможно, надо смотреть Вашу стопу. Судя по описанию, возможен гиперкератоз.

С учетом проведенной операции рентгенограммы стопы обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.