Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Можно ли заниматься футболом с порванной ПКС?

Вопрос от:
Сергей
15.09.2009
Добрый день.У меня вопрос можно ли заниматься футболом с порванной ПКС. Дело в том что была травма левоого колена зделанна атроскопия сустава диагнз засторелый разрыв ПКС разрыв внутреннего мениска левого коленного сустава, хондромоляция летерального мыщелка бедра 3 степени.Пропил курс таблеток галидор в теченни 1месяца, мовалис 2недели, синокром внутресуставные иньекции 5 недель Электрофорез 10 дней. Почему не сделал пластику ПКС потому что у нас в Ставропольском крае никто этого попросту не делает.У меня вопрос можно ли заниматься футболом с порванной ПКС.Спасибо за ответ может быть что-то подскажите как быть.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Ваше колено проблемное. Наряду с нестабильностью (разрыв ПКС) уже есть артроз колена (хондромоляция летерального мыщелка бедра 3 степени).

Если Вы будете играть футбол, то артроз колена будет прогрессировать! Лучше сделать пластику ПКС, это позволит застабилизировать колено и предотвратить прогрессирование артроза.

Более подробно обсудить все аспекты операции и реабилитации можно на очной консультации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Костный возраст соответствует 20 годам - что это означает?

Вопрос от:
Чингиз
14.09.2009
Если написано, что костный возраст соответствует 20 годам, это как понять, я буду до 20 расти? Если написано, что синостоз имеется в трубчатых костях, это значит, что увеличение роста подошло к концу?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Костный возраст соответствует 20 годам - это значит, что состояние костей на данный момент, как у 20-летнего человека.

Если написано, что синостоз имеется в трубчатых костях, это значит, что зоны роста не закрыты, и Вы еще будете расти.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Грыжа Шморля и смещение четвертого позвонка, что можно сделать?

Вопрос от:
Руслан
13.09.2009
Здравствуйте,у меня грыжа Шморля и смещение четвертого позвонка,что можно сделать.Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Грыжа Шморля - это так называемое выпячивание межпозвонкового диска в тело выше- или нижележащего позвонка.

Грыжа Шморля не может сдавливать спинномозговой корешок или пролабировать в спинномозговой канал, однако при наличии болевого синдрома обязательно проведение МРТ пораженного отдела, так как наличие грыжи Шморля говорит о том, что можно ожидать появление межпозвонковой грыжи.

В отношении смещения 4-го позвонка можно говорить только при клиническом осмотре. Обычно рекомендуется выполнение специальной гимнастики под контролем врача, ЛФК, плавание.

В Вашем случае желательно прийти на осмотр.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Моему сыну в 16 лет была сделана пластика ПКС, после нее снова травма и разрыв

Вопрос от:
Ольга
08.09.2009
моему сыну в 16 лет была сделана пластика ПКС. снова травма, разрыв аутотрансплантанта на том же колене. сейчас ему 17 лет. надо делать операцию сейчас, или подождать до 18 лет? сын занимался футболом. сколько стоит такая операция у вас?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Операция по восстановлению ПКС проводится в плановом порядке, в любое запланированное время, экстренности нет, но и затягивать с операцией нежелательно, поскольку может развиться артроз коленного сустава.

Полная стоимость пластики ПКС в клинике (операция, анестезия, 3 дня нахождения в стационаре, расходный материал) - около 150-180 тысяч рублей. Разница в цене зависит от видов фиксаторов и вида применяемого трансплантата. Ревизионная (повторная) пластика технически всегда более сложная, существует несколько видов оперативного ревизионного лечения, не забывайте, что необходимо удалить фиксаторы после проведенной 1-й операции.

Более подробно оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации в оптимальном выборе операции возможно только на очном приеме в клинике. Рентгенограммы и МРТ на момент приема обязательны! Также надо взять всю документацию по первой операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Пластиковый гипс на ногу

Вопрос от:
Лионелла
07.09.2009
Добрый день. Вчера получила перелом 5 плюсневой кости(головки у внешнего края, ближе к пятке), наложили пластиковый гипс в виде сапожка. Гипс легкий, влагостойкий, но не знаю, можно ли опираться на больную ногу(ходить с палочкой)? Боль при опирании на стопу есть, но терпимая. НЕ причинит ли это вреда, ведь в характеристике на пластиковый бинт написано, что он позволяет быть более подвижным иммобилизованным конечностям? И обувь в него правда входит. Что нужно делать после принятия душа с пластиковым бинтом, быстро ли он затвердевает, или вообще не становится мягким? Извините, если мои вопросы покажутся вам глупыми, но в нашей "деревне" пластиковый бинт наложили, наверное, мне первой, потому что вся "Скорая помощь" сначала долго вертела его в руках, потом не надевая перчаток забинтовали, после этого долго терли руки(плохо смывался клей). После всего, что я причитала о пластиковом бинте в ИНЕТЕ, вопросов меньше не стало. Помогите, пожалуйста.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Наступать на ногу пока не надо, поскольку может усилиться отек стопы и произойти смещение отломков.

Советую 3 недели ходить без нагрузки на ногу, в дальнейшем сделайте контрольный рентген, и если повторного смещения нет, начинайте легкую нагрузку на ногу. Описанный Вами перелом достаточно проблемный (зона такая), бывает, не срастается, и требуется операция. Я Вас не пугаю, только хочу, чтобы Вы не торопились с нагрузками!

В пластиковом гипсе можно принимать душ, потом сушить гипс феном, не бойтесь, гипс не деформируется. Но большинство пациентов стараются все же не мочить гипс, одевают на гипс пакет или забинтовывают пищевой пленкой.

К сожалению, более точно оценить ситуацию заочно невозможно. Необходимы очный осмотр стопы и оценка рентгенограмм.

С уважением, 
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Боль в колене, артроз, синовит коленного сустава, нужна ли операция?

Вопрос от:
Марина
07.09.2009
Добрый день! Мужу 41 год, очень болит колено, сделали МРТ , заключение: МРТ картина застарелого повреждения передней крестообразной связки, менисков, латеральной боковой связки, синовита левого коленного сустава. Асептический некроз наружного мыщелка левой большеберцовой кости. Деформирующий артроз левого коленного сустава. Помогите и подскажите куда можно обратиться (москвич), врачи предлагают операцию, но сможет ли он после нее играть в футбол...ребята из команды после таких оперций «бутсы повесили на гвоздик». С уважением
На вопрос отвечает:
Добрый день!

По заключению МРТ повреждений - масса, как говорится, то, что знали, написали.

Для постановки точного диагноза и выбора оптимального лечения необходимы сбор анамнеза, клинический осмотр колена и адекватная оценка МРТ.

Приходите, будем решать проблему.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Болезнь Шинца, что ожидать?

Вопрос от:
06.09.2009
Моей дочери 12 лет.поставили диагноз "болезнь Шинца",со временем болезнь перешла на колени.С чем это связано,и что ожидать дальше?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Болезнь Шинца у детей вылечивается. Лучше обратиться к детскому ортопеду и провести лечение.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Болезнь Шинца, можно ли заниматься хоккеем?

Вопрос от:
Irina
03.09.2009
Сыну 9 лет, занимается хоккеем, несколько дней назад заболела пятка, стало трудно наступать. Сегодня сделали рентген, поставили диагноз "Болезнь Шинца", что прописано: ограничение нагрузок, стельки, физиотерапия. Вопрос собственно что нам делать с хоккеем? ограничивать когда болит, или совсем необходимо прекратить на долгий период? С другой стороны при катании на коньках нагрузка на стопы гораздо меньше, чем например при игре в футбол? Процедуры мы конечно пройдем, но в остальном.... Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Лечение болезни Шинца Вам рекомендовали правильное.

По поводу спорта: спортивные нагрузки полностью исключаются в среднем до 3-х месяцев.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Повреждение медиального мениска и передней крестообразной связки

Вопрос от:
Сергей
02.09.2009
kenzaman@mail.ru Здраввствуйте ,хотел бы с вами посоветоваться, 03.07.08г при игре в футбол получил травму правого коленного сустава. В амбулаторных условиях было выполнено МРТ,где было выявлено повреждение медиального мениска и передней кресообразной связки,17.10.08г. была сделана парациальная резекция медиального мениска правого коленного сустава,остался небольшой эфект"выдвижного ящика", врач сказал все должно нормализоваться ,приехав на послеоперационное обседование 19.05.08г врачь сказал что нужно делать пластику передней кресообразной связки ,путем установки синтетической с креплением на 2 шурупа. Скажите ,пожалуйста, прав ли врачь,не ставший сразу делать пластику передней кресообразной связки в то же время когда была сделана парациальная резекция медиального мениска,теперь мне надо ложиться повторно на операцию? могу ли я этого избежать? или это нужно обязательно? приживется ли эта синтетическая связка? сейчас могу ходить , но это доставляет дискомфорт,как мне быть?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При повреждении мениска и ПКС существует 2 тактики лечения:
  1. Проводится операция на мениске, а через некоторое время, если пациента беспокоит нестабильность колена, проводится пластика ПКС.
  2. Одномоментно проводятся резекция мениска и пластика ПКС.
Какая тактика лучше, судить трудно. В обоих случаях во всем мире проводятся артроскопические операции. Так что врач в данном отношении прав. Если у Вас в настоящее время существует дискомфорт, и Вы отмечаете нестабильность колена, советую сделать пластику ПКС, поскольку это предотвратит образование раннего артроза коленного сустава.

Пластика ПКС проводится либо аутотрансплантатом из собственных тканей пациента (из связки надколенника; из сухожилий полусухожильной и нежной мышц), либо применяется синтетическая связка.

Выбор метода операции зависит от врача, который проводит операцию. Мы отдаем предпочтение аутотрансплантату с фиксацией рассасывающимися фиксаторами, синтетическую связку ставим спортсменам в случае множественных повторных операций на ПКС. Но это не значит, что синтетика хуже, просто бывают случаи синовита (отека) колена, вследствие реакции коленного сустава на синтетику.

Удачи и здоровья!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Как лечить болезнь Шинца и чем?

Вопрос от:
Aделия
31.08.2009
Как лечить болезнь Шинца и чем?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Необходимо исключить физические нагрузки (спорт), провести курс физиотерапии.

Более подробно оценить ситуацию и рекомендовать лечение возможно на очной консультации в клинике. Рентгеновские снимки стопы обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом внутренней лодыжки. Через какое время можно снять гипс и начать ходить?

Вопрос от:
Дмитрий
27.07.2009
У меня перелом внутренней лодыжки. Сейчас уже прошло три недели, как наложили гипс. Болей и температуры нет. Опухоль постепенно спадает. Хотелось бы узнать через какое время можно снять гипс и начать ходить. С уважением, 22 года
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В среднем перелом внутренней лодыжки срастается 4-5 недель. Все сугубо индивидуально, зависит от вида перелома, наличия смещения отломков, Вашего возраста и т.д.

Гипс нежелательно снимать самостоятельно дома. Перед снятием гипса обязательно надо сделать рентген-контроль, чтобы оценить, срослась кость или нет.  После снятия гипса и при начале ходьбы часто возникает отек голеностопного сустава, поэтому необходима легкая стабилизация ортезом.

Более точно оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации возможно на очном приеме в клинике. Рентгенограммы обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Реабилитация после перелома руки, когда можно будет ходить в тренажерный зал?

Вопрос от:
Ростик
27.07.2009
Доброе время суток, три недели назад (6 июля) я сломал кость на правой руке в области чуть ближе указательного и среднего пальцев, мне наложили гипс и сказали, что 27 июли, т.е. через три недели снимут, у меня следующий вопрос, если все нормально срастется, то на какой день после снятия можно будет ходить в тренажерный зал и выполнять ряд упражнений:подтягивание, отжимание на брусьях, жим штанги лежа, "поднятие" гантелей и другие силовые упражнение, требующие нагрузку на руку? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

3 недели - это минимальный срок консолидации данной кости, возможна пролонгация срока сращения. Все зависит от вида перелома, наличия смещения отломков, Вашего возраста и т.д.

После снятия гипса Вы не сможете сразу приступить к спорту, поскольку требуется время для реабилитации (разработка движений). В среднем занятия спортом возможны через 2-3 месяца после травмы, но все, как Вы сами понимаете, сугубо индивидуально.

Более точно оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации возможно на очном приеме в клинике. Рентгенограммы обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Что такое металлоз? Каков срок восстановления после операции по удалению пластины?

Вопрос от:
Ольга
23.07.2009
Здравствуйте, я Вам уже задавала вопрос по поводу травмы (перелом бедра, удаление пластины) не могли бы Вы мне объяснить что такое металлоз и какой срок востановления после операции по удалению пластины
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Если пластина из стали, то она может окисляться в организме. И прилегающие к пластине мягкие ткани (мышцы) пропитаны элементами металла (похожие на ржавчину). Это и есть металлоз.

Если пластина из титана, то титан - материал, инертный для тканей, и металлоза не бывает.

Срок восстановления после удаления пластины около 2 недель, то есть до заживления раны и снятия швов.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Стоимость операции по удалению косточек на стопах

Вопрос от:
Оксана
14.07.2009
Здравствуйте! Мне 25 лет.У меня на обеих стопах около большого пальцавыросла косточка, предположительно 1степени. Сколько стоит эта операция? Спасибо огромное.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Первоначально необходимо сделать рентгенографию стоп в 2-х проекциях и с рентгенограммами записаться на прием к ортопеду.

Надо оценить по рентгенограммам точную степень деформации и только после этого решать, какой вид оперативного лечения для Вас будет наиболее адекватным. От вида операции будет зависеть и стоимость.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом голени у сына, нужна ли операция? Как долго будет восстанавливаться сустав?

Вопрос от:
Владимир Андреевич
08.07.2009
У сына (возраст 31 год) перелом голени (обе кости) трехмесячной давности. Более толстая кость имеет Х-образный перелом, где контуры буквы Х, это места перелома (промежуток между осколками костей от 5 до 10 миллиметров). На вчерашнем снимке заметно небольшое образование костного хряща примерно на 15% длины перелома. При обращении к травматологам получены разные рекомендации: 1. Срочно на операцию, ставить титановые пластинки. 2. Ничего не нужно делать, само срастется. Вопросы: 1.Сколь велика вероятность осложнений после операции. 2.Как долго будет само срастаться? Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Судя по Вашему описанию, перелом голени - сложный, оскольчатый.

Такие переломы, как правило, оперируются сразу после травмы. Но с учетом того, что прошло 3 месяца и перелом не срастается - необходима операция, поскольку возможно образование ложного сустава в зоне перелома.

Более подробно оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации по лечению возможно только на очном приеме в клинике. Рентгенограммы (свежие) - обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Появилась странная опухоль на колене, большая шишка, не болит

Вопрос от:
Арина
07.07.2009
Недавно у меня появилась странная опухоль на колене, образовалась большая шишка. Она мягкая на ощуп, как будто заполнена хидкостью, не болит абсолютно, даже если встать на колени. Что это такое? Опасно ли это и как это лечить?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Судя по Вашему описанию, возможен препателлярный бурсит.

Первоначально Вам необходимо сделать рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях и записаться на прием к ортопеду для клинического осмотра и рекомендаций по лечению.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Пять дней назад внезапно заболела стопа при ходьбе

Вопрос от:
Константин
07.07.2009
Пять дней назад внезапно заболела стопа при ходьбе (после того, как нужно было сорок минут пешком быстро пройти). Сначала одна, через минут десять - и вторая. Болит где-то средняя часть стопы, если ходить нормально. Если идти только на носках или только пятках - не болит. Если лежать или сидеть - никаких неприятных ощущений. Если мять стопу - тоже нет ощущений. Никаких видимых изменений не было - ноги как ноги. Сейчас, через пять дней, появились небольшие синяки (на левой ноге - слева, на правой - справа). В остальном никаких изменений. Что делать? :)
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Ситуация неоднозначная. Возможны постнагрузочная артропатия суставов предплюсны, маршевый перелом (болезнь Дойчлендера), плантарный фасциит.

Первоначально Вам необходимо сделать рентгенографию обеих стоп в 2-х проекциях и записаться на прием к ортопеду.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Что делать, если укусит уличная собака?

Вопрос от:
Валентина
04.07.2009
Здравствуйте! У меня вот такой вопрос к Вам. Что делать, если укусит уличная собака? Это, конечно, понятно, что надо идти в больницу. Но пока до нее дойдешь! Как оказать себе первую помощь?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Ситуация с укусом очень серьезная! Никакого самолечения!

Обязательно надо обратиться в больницу, так как помимо обработки раны обязательно проводится профилактика против бешенства и столбняка.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

При переломе бедренной кости мне поставили металлическую пластину

Вопрос от:
Ольга
03.07.2009
при переломе бедренной кости мне поставили металическую пластину, после травмы прошло 6 лет, врач говорит, что пластину необходимо убирать, а можно ли эту пластину не убирать и что будет если ее не убрать?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Пластину желательно удалить, поскольку она свою функцию выполнила - кость срослась. Пластины бывают из стали и из титана. Титановую пластину можно оставить, а если пластина стальная, она вызывает металлоз (окисляется в организме) и требует удаления.

Операция по удалению металлоконструкции - малотравматичная, так что соглашайтесь.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Дочь ударилась пальцем об кровать, жалуется на сильную боль и отек

Вопрос от:
Светлана
02.07.2009
Моя дочь ударилась ногой об кровать, в области среднего пальца ноги большая гемотома, жалуется на сильную боль, припухлость пальца небольшая, может ли это быть переломом?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Возможен перелом. Первоначально Вам необходимо сделать рентгенографию стопы в 2-х проекциях и записаться на прием к травматологу для рекомендаций по лечению.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 53 55 57 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять