Вопросы и ответы по педиатрии

Задать вопрос

Можно ли сажать ребенка в прыгунки при дисплазии тазобедренных суставов?

Вопрос от:
Елена
12.03.2008
Здравствуйте. Моей дочери в 1месяц поставили диагноз дисплазия, подвывихи с двух сторон. 4 месяца носили стремена Павлика и подушку Фрейка, сделали два курса массажа, электрофорез с кальцием. После контрольного ренгена, ортопед сказал, что все хорошо и можно стремена снять, учите ребенка переворачиваться, садисться, но только нельзя ставить на ножки, пока сама не встанет. У меня такой вопрос, можноли сажать ребенка в прыгунки? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В "прыгунки" сажать ребенка нельзя.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Контагиозный моллюск и посещение бассейна

Вопрос от:
Елена
12.03.2008
У одного из детей, посещающих бассейн при поликлинике, обнаружен контагеозный моллюск. Его мама, проконсультировавшись у педиатра и помазав 2 недели спец. мазью места высыпания, настаивает на лечебном массаже и посещении бассейна. Т.к. моллюск по её мнению "присох" и ребенок не вступает в непосредственный контакт с другими детьми. Педиатр её поддерживает и не видит никаких противопоказаний ! Честно говоря родители возмущены и не знают как правильно вести себя в данной ситуации, ведь это вирусное заболевание???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При диагнозе "контагиозный моллюск" посещать бассейн нельзя.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Белый налет во рту, на щечках у ребенка

Вопрос от:
Елена
12.03.2008
Здравствуйте! В 4 мес появилась молочница во рту у дочки- лечили содовым р-ром,нистатиновой мазью, сыпали нистаниновую таблетку. В 6 мес тоже самое прописали Флуконазол 1/2 капсулы. Сейчас нам 8 мес появился белый налёт во рту на щёчках, на языке. У нас ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ. Мы на грудном вскармливании с прикормом . Развиваемся хорошо. Посоветуйте чем лечить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо выяснить причину рецидивирующего грибкового стоматита. Надо обследовать желудочно-кишечный тракт ребенка, сдать мазки из зева на флору, сдать общий анализ крови.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Нужно ли оперировать пупочную грыжу у ребенка, если она не болит и не растет?

Вопрос от:
Наталья
28.02.2008
Подскажите, пожалуйста! У моего ребёнка (мальчик) 5-ти летнего, пупочная грыжа. Она его не беспокоит, не болит и не растёт (размер примерно 1 см.). Надо ли её оперировать? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

До 7 лет пупочную грыжу оперировать не надо, если она не увеличивается в размерах и не ущемляется.

Необходимо укреплять мышцы передней брюшной стенки: занятия физкультурой, плавание.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н. 

Гидроцефалия у ребенка по УЗИ

Вопрос от:
Анна
27.02.2008
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какого размера в норме должны быть передние рога боковых желудочков головного мозга для младенца 5 месяцев. У моего сына по заключению УЗИ невролог поставил субком. гидроцефальный синдром (3,6 и 3,4). Назначили лечение и хотелось бы знать, к какому показателю нам нужно стремиться. Если Вас не затруднит, напишите также размеры глубины боковых желудочков на уровне тела (у нас - 4,5 и 4,7), третьего желудочка (у нас - 4,0) и межполушарной борозды (у нас - 2,3). Или посоветуйте, на каком сайте можно найти такую информацию. Насколько наши размеры далеки от нормы? Еще меня интересует повышенное внутричерепное давление и гидроцефальный синдром – это одно и то же? Гидроцефальный синдром и гидроцефалия – чем отличаются? Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Глубина боковых желудочков: норма до 3-4 мм, третий желудочек: норма до 3 мм, межполушарная щель: норма до 4 мм.

Повышенное внутричерепное давление является причиной гидроцефального синдрома. Гидроцефалия - это болезнь, а гидроцефальный синдром - это комплекс симптомов, которые могут быть при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Воспаление лимфоузла под щечкой у ребенка, реакция на БЦЖ

Вопрос от:
Елена
25.02.2008
Здравствуйте. Хотела проконсультироваться вот по каком вопросу: моему сынишке сейчас 3 месяца, у него под левой мышкой появилась шишечка, сказали, что это восполился лимфоузел, что это реакция на БЦЖ (БЦЖ нам делали на 2-ой день после рождения) и назначили пить изониазид. Хотела узнать - насколько опасен этот лимфоденит (бецежит)? Насколько вреден изониазид для малыша (нужно ли его пить с группой витаминов B6)? Как скоро это может пройти (в интернете я прочитала, что месяца три, либо рассасывается, либо прорывается наружу)? Ослаблена ли имунная система на данном этапе? И какие еще дополнительные действия Вы бы порекомендовали по быстрому рассасыванию. Заранее огромное спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашего ребенка необходимо проконсультировать у фтизиатра. Если препарат назначил фтизиатр, то продолжайте лечение. Если диагноз "бцжит" подтвердится, то симптомы купируются в среднем через 3 месяца.

Более подробные рекомендации Вы можете получить на приеме педиатра.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, кандидат медицинских наук

Что делать с грыжей у ребенка?

Вопрос от:
Ирина
24.02.2008
Здравствуйте! У моего сына(2,3 г) 2 недели назад появилась паховая грыжа,с правой стороны,в машонку не опускается,болей нет. Она то появляется,то исчезает,не ущимляется. Обратились к хирургу,назначил плановую операцию. Стоит ли торопиться с операцией? слышала,что в детском возрасте грыжа моежт исчезнуть.потому ка кребенок растет,а кольцо нет. Как лучше поступить? можно ли укреплением мышц добиться ее исчезновения? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В экстренной операции в настоящий момент необходимости нет, но грыжу все равно надо прооперировать, так как она может ущемиться, а это очень серьезное осложнение.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Ребенку 6 лет проведена эзофагогастродуоденоскопия

Вопрос от:
Елена
24.02.2008
ребенку 6 лет проведена эзофагогастродуоденоскопия. Ее результаты: пищевод свободно проходим. Слизистые розовые. "Зубчатая линия" прослеживается. Кардия смыкается. В желудке немного прозрачной жидкости. Складки желудка обычного калибра, хорошо расправляются воздухом. Слизистые розовые. блестящие. Привратник округлой формы, смыкается. Луковица 12п кишки средних размеров, пустая. Слизистые ее пестрые, с множственными мелкими до 0,1-0,2 см белесоватыми округлыми пятнами субатрофии. Склаки отечны, расправляются воздухом. Б/д переход проходим. Постлуковичный отдел - складки обычного калибра, концентрично расположены, слизистые умеренно геперемированы. Фатеров сосок на передне-медиальной стенке, конической формы. Желчь в ответ на проведение ЭГДС не выделялась. Поставлен диагноз ДУОДЕНИТ. ВОПРОС: Отчего это заболевание возникло у ребенка, если оно наблюдается у мужчин, употребляющих острую пищу, алкоголь. Повреждений слизистой оболочки 12п кишки иногродным телом ребенок не имел. Можно ли дуоденит вылечить, если нет, то какой прогноз. Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дуоденит - это воспаление двенадцатиперстной кишки. Заболевание может возникнуть у любого человека или ребенка. Из Вашего письма, к сожалению, неясно, какой именно у Вас дуоденит - острый или хронический, по какому поводу делали ФГДС, какие жалобы? Вылечить дуоденит можно, прогноз зависит от формы заболевания и его течения.

Советую Вам обратиться к педиатру.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Нос у ребенка постоянно искривлен и заложен

Вопрос от:
Анна
15.01.2008
у моего ребенка была травма носа, врач поставил диагноз гайморит, лечили, спустя три месяца нос начал искревляться , нос все время заложен, можно ли сейчас что либо сделать? и где?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Очень важно, сколько ребенку лет. Из дополнительных исследований необходимо провести компьютерную томограмму околоносовых пазух и эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. После этого можно определиться с дальнейшей тактикой лечения Вашего ребенка.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

У ребенка нет аппетита

Вопрос от:
Ольга
13.01.2008
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, от чего зависит аппетит, не учитывая внешних факторов. Моему сыну 3 года с самого прикорма у него очень плохой аппетит. Отдала в детсад но результата никакого, воспитатели удивляются. Сам не ест и кормить недается сразу в слезы. Ходит в детский сад полгода. Все что дают в саду из питья - пьет, но ничено не ест. Рост 102 см, вес 14,7 кг, выглядит худым. Очень часто болееет (1-2раза в месяц) с высокой температурой (40), глистов нет, гемеглобин колеблется в пределах нормы, активный, нервозный.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Аппетит зависит от многих факторов. Прежде всего необходимо исключить наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной, мочевыделительной систем.

Плохой аппетит может быть связан также с конституциональными особенностями Вашего сына или иметь место наследственная предрасположенность, если у близких родственников в детстве тоже был плохой аппетит.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр, к.м.н.

Вредно ли использовать искусственную смазку?

Вопрос от:
Лена
10.12.2007
Вредно ли использовать искусственную смазку? Где ее можно приобрести?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Использование влагалищных смазок не вредно, приобретать их лучше в аптеках и для начала без каких-либо примесей.

Отлучение ребенка от груди

Вопрос от:
Ольга
03.12.2007
Моей дочери 1 год и 8 месяцев. с 4 месяцев она очень плохо спит. за час приходилось вставать по 12-17 раз пока не взяли к себе в кровать, после этого всю ночь у груди. недавно бросила кормить, теперь часто в течение 2 часов она очень громко кричит, или раз по 6- 8 просыпается за ночь и требует что либо( мультики,в зал, сок и т.д.)кидается из стороны в сторону и злится. невропатолог сказал что при адекватном поведении ребенка днем о нарушении говорить нельзя, предлагала пить диазепам, неужели ничегокроме снотворных не поможет
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Отлучение от груди - всегда большой стресс для ребенка. Если причина только в психологической зависимости от Вас, то такое поведение должно пройти в течение одного месяца.

Для облегчения стресса поделайте ванночки с морской солью перед сном, гуляйте вечером с ребенком. Если беспокойство будет продолжаться, то Вам необходимы консультация невролога и обследование.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр, к.м.н.

Нефропатия у ребенка

Вопрос от:
Светлана
21.11.2007
Здравствуйте.У моей 10 летней дочери дисмет.нефропатия.Лечимся у нефролога уже год, но результатов нет.Анализ по Нечипоренко в норме и общий анализ мочи ,как правило, тоже в норме (иногда бывают оксалаты), а в биохим. анализе мочи всегда немного повышен кальций -4,6 (при норме 2,5), а оксалаты,мочевина и мочевая кислота то в норме, то выше нормы. Вчера сделали узи почек и мочевого пузыря : диагноз -НДМП (в мочевом пузыре был осадок и после мочеиспускания -остаточная моча 55мл), а год назад узи ничего не показало. За этот год мы принимали : эссенциале форте, фитолизин, настой овса, хофитол, витамины В6 , канефрон, все время сидим на диете,а улучшений как не было , так и нет .Так что же с ребенком и что нам делать дальше.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашу дочь необходимо проконсультировать еще у детского эндокринолога и невролога, так как регуляцией кальциевого обмена в организме занимаются паращитовидные железы, а нейрогенная дисфункция мочевого пузыря может быть обусловлена нарушением нервной регуляции процесса мочеиспускания.

С уважением и пожеланием здоровья,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Реакция Манту 18 мм, что это может означать?

Вопрос от:
Мария
26.10.2007
У моей дочери три года реакция манту 18мм что это может означать? фтизиатр не чего конкретного не говорит сдайте ,сделайте снимок и все и это из года в год . Вот и в этом году мы делаем тоже самое только сказали что направят к специалисту. Куда можно обратится с этим вопросом и проверится полнустью от а до я . пожалуйста подскажите.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вашей дочери отмечается значительное увеличение пробы Манту, что может быть при инфицированности микобактериями туберкулеза или при кожной аллергии на растворитель, вместе с которым вводят туберкулин при постановке пробы Манту. Более половины детей Москвы имеют такие же результаты пробы Манту.

Если у Вашей дочери отмечаются или были аллергические проявления на коже, то, вероятнее всего, нужно повторить пробу Манту на фоне приема тавегила (1/2 таб утром и вечером за 2 дня до пробы и 3 дня на фоне пробы Манту). Если дело в этом, то проба Манту будет нормальной.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете повторить эту пробу и, если надо, проконсультировать ребенка с педиатром и аллергологом.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Нарушения сна у ребенка, беспокойное поведение

Вопрос от:
Karolina
17.10.2007
Здраствуите! Нашему малчику 3 месяца. Родился на 36 неделе,путем кесарево, с весом 2,8кг , рост - 47. сейчас 5,6 кг. питается Хипп Пре. Во время беременности бьл тонус матки. Очень беспокоит его состояние. Вернее сон. Ночью спит пару часов подряд, остальное время засьпает на руках, как положу в кроватку - просыпаетса,кричит, беру на руки,на руках тоже плачет некоторое время, засыпает с трудом. Днем продолжаетса та же историа. Болели ушки, прокапали отипах, уже не так плачет когда нажимаю, слегка похнычет. Хватателный рефлекс мало развит, становитса "на ципочки", часто вздрагивает,пугаетса, иногда во сне начинает резко кричат и так же резко успокаиваетса, закатывает глазки когда засыпает. От газов даю инфакол, нормокид, газоотводная трубочка 4-5 раз в день. Соноскопиа показала небольшое внутричерепное давление.Несколько дней назад была маленькая температура 37-37,2, ни насморка, ни кашля. Продолжалась 4 дня. Сейчас уже нет. Невропатолог назначил Ноофен и Мексидол. Первые 3 дня спал все время напролет. Потом повторялось тоже самое, увеличили дозу Ноофена (14 2-3 раза в день), но опять же первые дни нормолизовалось, но потом даже ухудшилось состояние, еше больше плачет, еше меньше спит. Ночью с 12 до 3 примерно спит, потом сон очень прерывистый. Видно, что очень хочет спать, но не может заснуть. Что делать, продолжать эти медикаменты? Несмотря на то,что они не помогают. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Наблюдаемые Вами симптомы повышенной нервной возбудимости у Вашего малыша являются проявлением повышения внутричерепного давления. Оно повышается у детей от разных причин, одна из них – это сложные роды. Кесарево сечение - это тоже умеренная родовая травма, чаще всего при этом страдает шейный отдел позвоночника ребенка.

Вам необходима повторная консультация невролога, который определит, насколько увеличивается размер головки, тем более что указанная терапия недостаточно эффективна.

В ряде случаев приходится повторять сонографию мозга, так как внутричерепное давление продолжает увеличиваться, и возникает гидроцефалия, которая в некоторых случаях требует оперативного лечения. 

Пиелонефрит и миндалины

Вопрос от:
Павел
24.09.2007
Здравствуйте доктор у моей дочери пиелонефрит а также миндалины через месяц она лежит в больнице плохие анализы может это связано с миндалинами и что делать так как они постоянно воспаляются.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При пиелонефрите необходимо пролечить все возможные источники инфекции.

Необходимо с ЛОР-врачом решить вопрос об оперативном лечении тонзиллита, санировать зубы, проконсультироваться с гинекологом для исключения аднексита, с гастроэнтерологом - для исключения нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (если есть запоры или неоформленный стул и связанные с ними явления дисбактериоза кишечника).

В ГУТА КЛИНИК работают все необходимые врачи и проводятся ЛОР-операции.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач педиатр-нефролог, к.м.н.

Ребенок гнусавит, это хронический аденоидит?

Вопрос от:
Елена
15.07.2007
Ребенку 3,8г. Во время сна затрудненное дыхание - дышет ртом,температура в норме, гнусавит,насморка нет,поставили диагноз хронический аденоидит,пропили лекарство не помогает. Подскажите - это точно аденоидит,не могли врачи ошибиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для более точной диагностики ребенку назначается или рентгенограмма носоглотки, или эндоскопическое исследование носоглотки.

Обязательно в такой ситуации исключение аллергической природы заболевания, исключение инородного тела носа.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Заикание у ребенка

Вопрос от:
Ян
05.07.2007
Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 10 месяцев. Начала говорить в годик. Говорит хорошо, рассказывает стихи, начала говорить предложениями. Около месяца назад начала заикаться, растягивать некоторые звуки перед началом разговора. Говорят, что такое у детей бывает, когда мышление опережает речь, в следствие чего происходит заикание. Так ли это? Что делать в этом случае? Куда можно обратиться за консультацией? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимы консультации невролога и логопеда.

Кондуктивная левосторонняя тугоухость у ребенка 5 лет

Вопрос от:
Иосиф
25.06.2007
У нашей 5-летней дочери: диагноз кондуктивная левосторонняя тугоухость, ранее мы это подозревали. Ухо осмотрел сурдолог, нет никаких воспалительных изменений, ухо сухо. Какими исследованиями диагностировать и как лечить? Помогут ли физиопроцедуры и какие? Просим Вас ответить, т.к. мы сильно беспокоимся. Заранее благодарны за совет, с ув. Иосиф.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вероятнее всего, наличие "безмолвного" среднего отита (экссудативного). Данное заболевание возникает вследствие воспалительных заболеваний носоглотки (аденоидита) или недолеченных процессов в ЛОР-органах. Диагностировать заболевание можно только на импедансометрии (объективная регистрация состояния среднего уха). Лечение зависит от данных объективного ЛОР-осмотра.

В ГУТА КЛИНИК существует методика эндоскопии носоглотки с визуальной оценкой состояния носоглотки и устья слуховой трубы. Обычно проводится комплексное лечение - ЛОР-процедуры + физиотерапия. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем вероятнее полное восстановление слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Ребенок плачет не просыпаясь и не разговаривает в 2,2 года

Вопрос от:
Гульмира
29.05.2007
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите. Моей дочери 2,2 года. У меня были сложные роды: 16,5 часов безводного периода. После кесерево ребенок еще 7 дней лежал в реанимации. сегодня нас мучают две проблемы: дочь закатывает истерики по ночам, плачет не просыпаясь. И до сих пор не разговаривает
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вашему ребенку показано комплексное обследование невролога и сурдолога (проверка слуха). Чем раньше Вы обратитесь к профильным специалистам, тем эффективнее будут лечение и реабилитация.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог
1 ... 25 27 29 ... 38

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять