Вопросы и ответы по педиатрии

Задать вопрос

Брадикардия, аритмия и занятия спортом

Вопрос от:
Марина
27.08.2011
Здравствуйте! Моему сыну 5,5 лет, сделали ЭКГ, заключение дали следующее: Ритм синусовый,выраженная аритмия с периодами брадикардии,ЧСС 65-97 уд/мин. Нормальное положение эл.оси сердца. Укорочение а/в проводимости. Скажите пожалуйста не опасен ли диагноз, и можно ли нам заниматься спортом, точнее-прыжками в воду? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы задали серьезный вопрос, который не решается по интернету.

Во-первых, потому что недостаточно данных - необходим подробный анамнез жизни Вашего сына, включая внутриутробный период (до рождения).

Во-вторых, потребуется углубленное очное обследование с участием детского кардиолога и невролога.

А в-третьих, я могу вполне определенно сказать, что при таких показателях ЭКГ, как Вы описали, Вашему сыну противопоказаны занятия спортом с задержкой дыхания - в частности, прыжки в воду.

Реакция на вакцину Инфанрикс Гекса

Вопрос от:
Алексей
26.08.2011
Уважаемый доктор, Ребенку в 8 месяцев сделали прививку вакциной Инфанрикс Гекса (1ая). Противопоказаний нет. После введения температура не повысилась, но в течение двух дней в месте введения вакцины была припухлость мышцы (гематома и покраснение кожи) диаметром примерно 1 см. Спустя 1 неделю покраснение прошло, но уплотнение хоть и уменьшилось в размере (0.5 см), но до сих пор не прошло. Нормальная ли это реакция? С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Да, это возможная реакция организма на вакцину. Она не является побочным действием вакцины и зависит от индивидуальной реактивности организма Вашего ребенка.

Последующие вакцинации я бы рекомендовал проводить под прикрытием антигистаминных препаратов.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Ребёнок "трубит" носом

Вопрос от:
Евгения
21.08.2011
Здравствуйте! Вопрос детскому лор-специалисту. Сыну 8 лет, в 5 лет провели аденотомию. поскольку выявили аденоиды 3 степени. Незадолго до операции ему стало тяжело дышать, появились громкие трубные носовые звуки. После операции звуки не исчезли, периодически затихают, но снова возобновляются при признаках ОРЗ. Жалуется на сухость в горле. просит пить. Доктор, кто оперировал, ничего оптикой не находит, отправляет к неврологу. Что делать, ведь трубит носом бывает ежеминутно, только когда спит чуть потише? Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если ребенку проводили аденотомию под контролем эндоскопа, то, скорее всего, аденоидной ткани в носоглотке не осталось.

Здесь, возможно, имеет место отек слизистой носа и носовых пазух, который может возникать как явление аллергического ринита.

Рекомендуем обратиться в нашу клинику.

Творог до года, прикорм

Вопрос от:
Айгюль
19.08.2011
Здравствуйте! Нашей доченьке 7 месяцев. Мы даем ей творог. Педиатор сказала, что много творога давать нельзя, т.к. можно посадить почки. Но мы не можем понять почему творог может нанести вред почкам и вообще организму?! Ребёнок когда видит и тем более начинает есть этот продукт его переполняет радость и желание есть его, есть и есть!!! Поясните, пожалуйста, позицию педиатора, на сколько она верна и какая суточная(безопасная для здоровья малыша)норма должна быть? Заранее спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ваш доктор дает рекомендации согласно рекомендованной Министерством Здравоохранения схемы введения прикормов: до года не более 50 гр творога.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Чешется ухо

Вопрос от:
Татьяна
19.08.2011
Здравствуйте.Недавно по просьбе сына(7 лет)мы ему прокололи ухо и вставили серёжку.Первую неделю всё было нормально,но сейчас сын всё время трогает своё украшение в проколотом ухе и говорит,что ухо очень чешется.Мы протираем дырку и серьгу раствором спирта,но зуд не проходит.Скажите пожалуйста,чем можно обработать проколотое ухо,а может лучше купить и вставить ему золотую серьгу?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нужен осмотр, возможно, у Вашего сына аллергия на метал либо имеет место присоединение вторичной инфекции.

Спиртом Вы можете усугубить процесс.

Неправильная форма желчного пузыря

Вопрос от:
Сергей
18.08.2011
Добрый день. У меня такой вопрос: девочка 8 лет часто (несколько раз в неделю) жалуется на боли в области желудка, печени, желчного пузыря, отсутствует аппетит. УЗИ показало неправильную форму желчного пузыря (изогнут). Вопрос, к кому обратиться, к педиатру или к Вам? Какие анализы необходимы? Сколько стоит обследование по такому вопросу в Вашей клинике с госпитализацией на несколько дней ( на время обследования)? Как попасть на прием, учитывая что мы иногородние и пробудем в Москве до 26 августа. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вашей дочке необходимо пройти комплексное обследование: ультразвуковое исследование функции желчного пузыря с пробным завтраком, сдать анализы (кровь на биохимию, серологию на гельминты, простейшие, копрологию). Обследование можно пройти амбулаторно в течение нескольких часов.

Общая стоимость обследования  в пределах 10-12 тысяч рублей. О правилах подготовки к обследованию Вам сообщит педиатр клиники по телефону.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Атопический дерматит у ребенка 2 лет

Вопрос от:
Оля
17.08.2011
Скажите, можно ли колоть рузам ребенку 2 лет? Ставят атопический дерматит. Практически все время у нас стадия обострения.Пищевая непереносимость - сдавали специфич.Е на продукты.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В таком возрасте данный препарат нельзя использовать. В данном возрасте зачастую проблемы с питанием.

Если не подтверждена пищевая аллергия, то возможны проблемы с пищеварительным трактом - дизбиоз кишечника или другие.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Плосковальгусная деформация стоп

Вопрос от:
Наталья
09.08.2011
Добрый день! Скажите с какого возраста, у детей с плосковальгусной деформацией стоп, используется инновационный метод коррекции плоскостопия с помощью импланта KALIX (Newdeal). Нам сейчас 7 лет. Заранее спасибо..
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Очень приятно, что Вы знаете об этой методике исправления плосковальгусной стопы.

Она возможна и в этом возрасте, но чтобы дать более точный ответ, нужны полноценный осмотр и рентгенография стоп.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Введение прикорма

Вопрос от:
Даниил
07.08.2011
Моему ребёнку 4месяца. У нее нашли камешек в желчном пузыре 5мм. Педиатр сказал введение прикорма (фруктовое пюре) можно ли при таком диагнозе вводить фруктовое пюре, если да то как и по сколько.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы можете вводить прикормы согласно календарю, единственное, что не рекомендуется давать кислые сорта яблок.

Вводить необходимо как обычному ребенку, можно после дневного сна, перед кормлением молоком, начиная с одной чайной ложки и доводя до полного объема 50-60 гр в течение недели.

Обязательно необходимы контроль УЗИ и консультация гастроэнтеролога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Нитрофунгин в ухо ребенку

Вопрос от:
Наталья
28.07.2011
Моему сыну 1 годик, месяц назад он стал себя постоянно трогать за ухо (как бы даже стучать-почёсывать), а сегодня в другом уху, ушная раковина стала вся красная, сходили к врачу, он сказал что одно ухо (которое ребенок постоянно трогает) внутри красное, прописал Нитрофунгин по 4 капли 3 раза в день в течении 5 дней. В аннотации я прочитала, что только наружное применении, и от грибка. у меня такой вопрос, можно ли так определить грибок и какой характер его появления, и можно ли капать это средство. спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В редких случаях можно предположить грибковую природу наружного отита только на основании осмотра.

Лучше, если капли будут не только противогрибковые, а многокомпонентные: анауран, полидекса для ушей. Применение капель в ухо считается наружным применением. При наружном отите важно уши не мочить в течение всего срока лечения.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Непереносимость молочных продуктов

Вопрос от:
Ольга
19.07.2011
добрый день, ребенку 5 месяцев. неделю назад начали вводить молочную смесь с 0,5 ч.л., дошли до 40 мл (даем 1 раз в день перед кормлением). Стали замечать что ребенок после смеси часто пукает с резким запахом, хотя ему это вроде не мешает. Стул грязно-зеленоватого цвета, однородный или с небольшими вкраплениями белого цвета или слизи, бывает через день-два (в последний месяц какает реже). У старшей дочери (ей 4 года) лактазная недостаточность - рвота после молочных продуктов. Ее дед в детстве не мог есть молочное, и у мужа после того как поест много молочного болит живот. Может ли такое быть, что у младшего такая же проблема, и есть возможность как то это проверить? Большое спасибо
На вопрос отвечает:
Ольга, здравствуйте!

Было бы хорошо, если Вы указали, какую смесь стали вводить.

Обычно, если в семейном анамнезе непереносимость молочных продуктов, аллергические заболевания, то детям изначально начинают водить профилактическую смесь, или если у ребенка за период кормления грудью были какие-либо проблемы со стороны пищеварительной системы, аллергические проявления, то сразу специализированную.  

Для диагностики лактазной недостаточности необходимо сдать анализ кала на углеводы, и можно посмотреть копрограмму.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Микроцефалия, лечение

Вопрос от:
Людмила
13.07.2011
Ребёнку 1 год и 11 месяцев. Диагноз микроцефалия, окружность головы 42 см. Лечат ли у вас детей с таким диагнозом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы не указали, какой тип микроцефалии у Вашего ребенка.

Она бывает генетического характера и вторичная. Вследствие повреждения мозга лечение такой микроцефалии носит только симптоматический характер.

Специфическому лечению подлежит только микроцефалия вследствие краниостеноза - преждевременного закрытия швов черепа, тогда возможно оперативное лечение.

В нашем стационаре нет нейрохирургического отделения, поэтому мы не занимаемся краниостенозом.

Если у Вашего ребенка микроцефалия другого типа, опишите ситуацию конкретнее.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А..
врач-педиатр

Слезятся глаза у ребенка 4,5 месяца

Вопрос от:
Элина
03.07.2011
Добрый день. сыну 4,5 месяца. время от времени слезятся глаза, даже слезы текут. При этом ребенок спокоен. Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вашего малыша должен осмотреть офтальмолог. Необходимо исключить врожденный стеноз носослезного канала, при данной патологии с рождения могут наблюдаться слезостояние и слезотечение.

Все необходимые консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Вопрос к неврологу

Вопрос от:
Ольга
29.06.2011
Добрый день! Моему ребенку 2 мес. вчера прошли плановое узи в диагнозе стоит: Субэпендимальное кровоизлияние с лева, кисты сосудистого сплетения, явления перивентрикулярной ишемии выражены в области задних рогов. Я просто в шоке!! хотя доктор на узи была очень спокойна и сказала,ничего страшного,у детей до года много чего бывает. ребенок спокойный, уже осознонно за в сем наблюдает, улыбается в ответ.. тоесть я не вижу никаких отклонений!! скажите на что может повлиять данный диагноз, лечится ли, и можно ли нам через 2 месяца лететь на самолете?? Заранее огромное спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Результат нейросонографии не является диагнозом. Диагноз ставит врач-невролог на основании данных анамнеза, осмотра и результатов обследования. После осмотра можно будет определить, нуждается ли ребенок в лечении или нет, и какие могут быть последствия.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Киста левой почки плода

Вопрос от:
Елена
28.06.2011
Здравствуйте! На УЗИ поставили диагноз кисту левой почки плода. Как это опасно для здоровья плода? Как ее лечить, когда рожу?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, неизвестно, на каком сроке беременности было выполнено УЗИ и какого размера киста.

На ранних сроках поставить точный диагноз проблематично. К тому же, нужно дифференцировать истинную кисту почки от гидронефроза и кист соседних органов. Очень важно выяснить состояние второй почки.

Нужно выполнить повторное УЗИ и ответить на все эти вопросы, тогда у нас будет информация, чтобы дать предварительный прогноз.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Стоматит рецидивирующий, диагностика

Вопрос от:
Оксана
22.06.2011
Добрый день! У моей дочери 4,5 года рецидивирующий стоматит в ротовой полости в виде белого налета диаметром 0,5 см. с температурой 37. В январе переболели кишечной инфекцией, прописывали антибиотики; в апреле - обструктивный бронхит, курс антибиотиков и первый случай стоматита; в апреле стоматит повторялся 3 раза и каждый раз обрабатывали синькой в стоматологии, проходили курс виферона; в начале июня обнаружили язвочки стоматита на щеках, обработали синькой в стоматологии, в домашних условиях обрабатываем витамином А и отваром ромашки; в настоящее время стоматит на щеках ушел, но сразу же появился на губе. С чем может быть связана такая ситуация? Педиатр дала направление на мазок из зева на стафилококк (еще не сдали). Может быть стоит проверить иммунитет? Какие анализы необходимо сдать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимы консультации ЛОР-врача и иммунолога-аллерголога, как минимум: ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, IgG, IgM, IgA,IgE, мазки из зева и носа на микрофлору.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Удаление аденоидов у детей

Вопрос от:
Наталья
20.06.2011
Какие наиболее щадящие и эффективные способы удаления аденоидов существуют в настоящее время? Ребёнку 4 года. Необходимо оперировать.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Самый современный безболезненный бескровный метод - эндоскопическая аденотомия, когда аденоиды удаляются "не вслепую", а каждый шаг операции контролируется на экране монитора.

В ГУТА КЛИНИК такие операции проводятся много лет, вся информация размещена на нашем сайте (ЛОР-отделение). Госпитализация составляет один день, в стационаре удобные одноместные палаты, допустимо пребывание ребенка в палате с родителями.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Нет зубов

Вопрос от:
Марина
14.06.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нам уже 11,5 месяцев, а зубов все нет. Врачи ничего определенного не говорят. Говорят ждите -будут. Дочь сильно беспокоится по этому поводу. У ребенка все нормально,может это наследственное (у отца ребенка тоже долго зубов не было). Скажите, стоит что-то предпринимать(анализы сдать или обследоваться), или просто ждать. Как быть? И стоит ли расстраиваться по этому поводу. А вдруг их еще НЕСКОЛЬКО месяцев не будет? Скажите бывают ли такие случаи? Вокруг уже все дети хоть один зуб да имеют. С Уважением к ВАМ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У детей иногда наблюдается позднее прорезывание зубов, чаще у мальчиков, и в семьях, где у папы или мамы также было позднее прорезывание.

Необходимо обратить внимание на наличие у ребенка проявлений рахита, общей задержки развития и провести адекватную коррекцию этих состояний.

Если зубки не начнут прорезываться после 15 месяцев, обратитесь за консультацией к врачу-стоматологу для исключения достаточно редко встречающегося состояния - адентии, когда зачатки зубов отсутствуют.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Прививка от клещевого энцефалита ребенку-аллергику

Вопрос от:
Ирина
11.06.2011
Здравствуйте. Дочери год и три месяца, она аллергик-сильная аллергия на куриный белок, на витамин Д, на некоторые прививки. Врач настаивает сделать прививку от клещевого энцефалита. Не опасно ли это?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вашему ребенку вакцинация от клещевого энцефалита противопоказана. Отечественная вакцина с 3-х летнего возраста, а у импортной ФСМЕ-ИММУН, которую можно использовать с 1 года, противопоказанием является анафилактическая/аллергическая реакция на куриный белок.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Затяжной насморк

Вопрос от:
Анна
07.06.2011
Здравствуйте! Моему ребенку 2 месяца. 3 недели назад появился насморк светло зеленого цвета, не текучий. Промывали нос детским спреем аквалор и капали 3 дня на ночь називин детский. Через несколько дней сопли загустели и стали более зелеными. В итоге на второй неделе насморка сходили к лору, поставили ринит. Врач сказала что сопли в носоглотке и что скоро должны пройти. Велела закапывать в течении недели протарголом и также промывать нос и отсасывать сопли. Прошла еще неделя (в течение недели я несколько раз в день промывала нос аквалором и отсасывала и 3 раза в день капала в нос протаргол по 1 капле в каждую ноздрю),а сопли так и не прошли. Сейчас они стали белыми и достаточно густыми, днем их мало, много отсасываем утром и немного вечером и ночью,врач настоятельно рекомендует продолжать лечение по теой же схеме.Ребенка перестали купать как только появился насморк, гулять ходим только когда тепло и нет сильного ветра. Ребенок сейчас кушает нормально, когда спокойно дышит, то ничего в носу не мешает, сопли начинают хлюпать при глубоком вдохе и выдохе. Скажите, может ли быть этот насморк аллергическим? И по каким причинам он так долго не заканчивается? И какое лечение посоветуете вы? Боюсь,что может перейти в отит.Что нам делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Слизистая оболочка полости носа - это орган, в норме продуцирующий слизь.

В 2-3 месячном возрасте у деток начинают активно функционировать слизистые железы в полости носа, и слизи становится значительно больше. Это зачастую пугает мам. Если ребенок активный, продолжает  сосать грудь, адекватно прибавлять в весе, то специального лечения не требуется. Можно продолжать водные процедуры, прогулки. При скоплении слизи в полости носа можно промыть нос солевыми растворами перед кормлением и сном (маример во флаконах-капельницах).

Очень важно (не только для усвоения пищи, но и для нормального дыхания) держать ребенка после кормления вертикально, и изголовье кроватки приподнять на 10-15 см.

Специальное лечение требуется, если из-за затрудненного носового дыхания ребенок бросает грудь - это сразу отразится и на общем самочувствии, и на прибавке в весе.

Сосудосуживающие капли (в этом возрасте только 0,01% Називин или Назол бэби) используют только при затрудненном носовом дыхании не чаще 3 раз в день и не более 5 дней.

Диагноз аллергический ринит в таком возрасте ставить неправомочно.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 11 13 15 ... 38

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять