Вопросы и ответы по кардиологии

Задать вопрос

Аритмия и головокружение

Вопрос от:
Владимир
22.06.2009
Добрый день! Уважаемые врачи, прошу Вашей консультации по такому вопросу: в чем может быть причина резкого и непредсказуемого понижения давления? У моей девушки пролапс митрального клапана 3 мм и аритмия. Однако, сердце в обычное время вообще не беспокоит ее. Но бывают случаи, когда ни с того ни с сего она просыпается утром и не может встать от тошноты и головокружения. Давление при последнем таком случае было 106 на 64, пульс 61. При этом наблюдалась аритмия. Проблема возникает не часто, но возникает. Два раза уже было такое с промежутком в полтора месяца. Обычно нарушение бесследно исчезает к обеду. Потом оно не дает о себе знать. Может ли это быть вызвано переутомлением? Как бороться с этим состоянием?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Владимир.

Во-первых, очень рада за Вас и Вашу девушку, что у вас такие трогательные отношения на основе заботы и внимания.

Во-вторых, аритмия - понятие очень растяжимое - от безобидных одиночных предсердных экстрасистол до грозных нарушений ритма и проводимости. Поэтому желательно во время приступа вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ, а в межприступный период Холтер-ЭКГ (возможно, неоднократно) для уточнения вида аритмии.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить у нас, в ГУТА КЛИНИК.

У моей мамы скачет давление, к вечеру опускается. Почему так происходит?

Вопрос от:
Лида
31.03.2009
Здравствуйте. У моей мамы скачет давление. Утром высокое (150-90), приходит домой, нормальное (120-60), а вечером очень низкое (90-60). Подскажите, пожалуйста, что надо принимать и вообще из-за чего это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашей маме необходимо провести СМАД - суточное мониторирование артериального давления - и при необходимости обратиться на прием к кардиологу.

Все необходимые исследования Вы можете получить в нашей клинике.

Переход низкого давления в высокое

Вопрос от:
Елена
03.02.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, считается ли давление 125 на 72 повышенным, если я по жизни гипотоник (мое давление не более 106 на 66). Иногда я стала замечать, что у меня бывает для меня высокое (120 на 70) давление. Может быть я начинаю превращаться в гипертоника? Мне 40 лет.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Достаточно часто бывшие "гипотоники" переходят в "гипертоников". Для женщин это происходит обычно в возрасте 40-50 лет.

Если в Вашей семье были случаи высокого давления, Вам следует проявить осторожность - отказаться от крепкого чая, кофе, сигарет, соленой пищи, не переутомляться, достаточно отдыхать.

Пока цифры Вашего давления находятся в пределах общепринятой нормы. Если АД 120/70 не вызывает у Вас неприятных ощущений, то оно не требует никакой медикаментозной коррекции. Если же Вы субъективно чувствуете дискомфорт, то Вам лучше записаться на прием к врачу.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог

Нормализация давления после приема лекарств. Нужно ли продолжать прием препарата?

Вопрос от:
Валентина
05.11.2008
Спасибо вам огромное за предыдущие ответы на вопросы. Будьте добры ответьте еще на один вопрос.В нашем городе у врачей ответ разный. Если после приема лекарства от давления, а пила я норипрел, давление нормализовалось до 120-80 и даже 100-70, нужно ли продолжать пего пить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение артериальной гипертензии - пожизненное.

Нолипрел - комбинированный препарат (ингибитор АПФ и диуретик), очень хорошо, что он Вам помогает. Если Вам удалось достичь целевого АД 120-100/80-70 мм рт ст, то нужно не прекращать принимать препарат, а, возможно, снизить дозу. Принцип приема таков: утром измеряете АД, и если оно выше 140/90 - принимаете полную дозу (1 таблетку) препарата, если ниже - половинную. Если АД утром 120/80 или чуть ниже - все равно нужно принять препарат в половинной дозе, а если АД 100/70 - то временно от приема лекарства воздержаться, а через 2 часа еще раз измерить давление. Все это касается утреннего измерения АД.

На фоне приема препарата в течение дня АД может быть и 100/70, в этом случае принцип таков - если самочувствие хорошее, продолжайте терапию. Если чувствуете слабость, вялость - обратитесь к кардиологу, возможно, он предложит Вам другой препарат и способ лечения.

Одышка после физических нагрузок, сердцебиение с перебоями, сухой кашель, синева губ и щек

Вопрос от:
Ирина Павловна
10.09.2008
ЭКГ показало нагрузку на левое предсердие,в добавок к этому при положении лежа возникает затрудненное дыхание,а при насильственном глубоком вдохе оущаю хрипы в легких;после сильных физических нагрузок появляются одышка,сердцебиеие с перебоями,сухой кашель с привкусом крови во рту,небольшая синева губ,а порой и щёк.Насолько всё это серьезно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Все описанные Вами признаки могут быть проявлениями сердечной недостаточности, застойных явлений в малом круге кровообращения (в легких).

Вам следует срочно обратиться к врачу-кардиологу для подбора терапии. Не исключаю, что Вам предложат госпитализацию. Не затягивайте с консультацией, а лучше вызовите врача на дом.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии

Постоянно скачет давление, сильное сердцебиение

Вопрос от:
Зина
03.05.2008
Здравствуйте! У меня за день скачет давление, то низкое, то высокое. Я уже не знаю какое мое. 104/ 78, 130/98. Сердце стучит - 87 - 99 ударов. Врачи назначают - карвалол, валерьянку, пустырник, легче на время и опять становиться плохо. Колола еще рибоксин, карболазу и витимины В6, В12. Что со мной? Вроде не нервничаю, подскажите, какие препараты применять. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Неустойчивость сосудистого тонуса, вероятно, обусловлена дисфункцией вегетативной нервной системы, однако могут быть и другие причины. Например, сердцебиение, колебание артериального давления часто сопровождают нарушение гормонального фона.

Вы не указали Ваш возраст. Возможно, требуется дообследование: анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, мониторирование артериального давления и ЭКГ, ЭХО-КГ. Адекватное лечение может быть назначено с учетом полученных при дообследовании данных.

Все необходимые обследования можно пройти в ГУТА КЛИНИК.

Лечение гипертонии

Вопрос от:
Татьяна
21.04.2008
Добрый день! Моему мужу поставили диагноз: гипертония 2ст. и дистрофия лж! Спйчас он принимает ноллипрел и эгилок ретард 50. Давление утром 130/80 а к вечеру бывает 90/60 и пульс 50. Побовали менять препараты и на конкор, индапамид. Подскажите может нужно чтото еще обследовать, т.к. при гипертонии такие показатели не должны быть Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашему мужу назначили комбинированную терапию.

Один из препаратов, а именно Эгилок, относится к группе В-блокаторов, при длительном приеме которых необходимо следить за частотой пульса. Пульс не должен быть менее 55 ударов в минуту, следовательно дозу нужно корректировать.

Для более точного подбора доз гипотензивных препаратов проводят суточное мониторирование артериального давления, для этого пациенту прикрепляют компактный портативный прибор, который фиксирует цифры АД и ЧСС каждые полчаса в течение 24 часов. Пациент при этом ведет свой обычный образ жизни. По расшифрованным результатам врач может скорректировать гипотензивную терапию более точно.

Вы можете обратиться в нашу клинику для обследования. Будем рады Вам помочь.

После травмы позвоночника у меня пониженное давление, как его поднимать?

Вопрос от:
Женя
01.03.2008
После травм позвоночника у меня пониженное давление, как его подымать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Травма позвоночника может приводить к целому ряду нарушений в организме.

Существует несколько групп препаратов, которые могут повышать артериальное давление. Однако советовать определенное лекарство без врачебного осмотра невозможно.

Попробуйте крепкий сладкий черный чай, сыр, любые соленые продукты (если неврологи не против), закаливание.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Что такое нарушение внутрипредсердной проводимости, синусовая тахикардия?

Вопрос от:
Юля
14.01.2008
Здравствуйте! Мне 20 лет. Проходила ЭКГ и мне написали: синусовая тахикардия (100 уд.) Нарушение внутрипредсердной проводимости, единичная суправентикулярная экстрасистола. Что это такое?? Нужно ли это лечить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для ответа на Ваш вопрос следует более детально изучить работу сердца.

В первую очередь необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Это делается с помощью специального оборудования, которое прикрепляется на грудную клетку и фиксирует ЭКГ в течение всех суток. Это исследование покажет, насколько выражены нарушения ритма сердца (экстрасистолы), при каких условиях они возникают, что происходит в сердце ночью и при нагрузке.

Для исключения органических заболеваний сердца (порок) требуется эхокардиография (УЗИ сердца). Важно и состояние щитовидной железы, которая напрямую может влиять на работу сердца.

Все необходимые обследования Вы можете сделать в ГУТА КЛИНИК. Только после установления диагноза кардиолог сможет подобрать лечение.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии

Долго держится температура, слабое сердце, учащенный пульс

Вопрос от:
Anna
14.07.2007
Вопрос кардиологу. По непонятной причине у меня уже 35 дней держится температура. Причину врачи найти не могут. Парацитамол не снижает температуру. А у меня сердце от нее жутко болит, устало уже. Пульс в покое - 130!!! У меня и так сердце слабое: пролапс митрального клапана с регургитацией 2-й степени и изменение миакарда. Скажите, как мне поддерживать свое сердце во время температуры?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо срочно сдать кровь на общий анализ, посев крови на стерильность и сделать ЭХО-КГ.

Необходима очная консультация терапевта-кардиолога.

ИБС, стеноз аорты, мерцательная аритмия, чем заменить принимаемые препараты

Вопрос от:
Юлия
22.11.2005
Подскажите, пожалуйста: старушке 80 л.,инв.2гр.;диагнозы:ИБС,стеноз аорты,мерцат.аритмия. Принимали дилатренд 8 мес.,(самочувствие-приличное,показатели-норма),затем заменили дил.на метопролол. Через неделю-приступ сердечной астмы, несколько дн.была сильная одышка. Постепенно сост.нормализовалось,но бета-блок.пока не принимаем ни какие.(принимает пост.:капотен дигогсин,верошпир.,фуросемид) На какой бета-блок.лучше заменить дилатренд, если метопролол вызвал приступ?(Дилат.не можем покупать-дорого,а бесплатно в п-ке перестали давать)Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дилатренд - препарат нового поколения, который влияет не только на бета-, но и на альфа-адренорецепторы, и, к сожалению, даже его аналоги (карведилол, кардекс) стоят дорого.

Давать заочно советы человеку с такой сочетанной патологией (ИБС, стеноз аорты, мерцательная аритмия) едва ли возможно. Тем более что сочетание дигоксина и бета-блокаторов может привести к сложным нарушениям ритма и проводимости сердца, резко снизить частоту сердечных сокращений.

Подбор дозы и кратности приема таких препаратов необходимо проводить под тщательным медицинским контролем.

Не следует в этой ситуации заниматься самолечением - это опасно! Обратитесь к врачу-кардиологу, который, безусловно, порекомендует Вам необходимые лекарственные средства.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
врач терапевт-кардиолог, к.м.н.

Резкое повышение давления, слабость, тошнота

Вопрос от:
Максим
27.09.2005
Подскажите к какому специалисту центра можно обратиться со следующими симптомами резко повысилось давление 160/100, сильное головокружение, слабость, тошнота. Мне 26 лет. Это явно что-то не в порядке. Можно ли в вашем центре пройти необходимые обследования для установления диагноза и прохождения курса лечения. Возможно ваш центр не специализируется на этом.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Проблема у Вас очень серьезная, требующая срочного медицинского вмешательства. Гипертонический криз, который Вы описали, может быть следствием множества заболеваний.

Необходимо комплексное обследование сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем.

Для уточнения диагноза и подбора терапии Вы можете обратиться к кардиологам ГУТА КЛИНИК. Наш центр обладает самыми современными аппаратами и методиками для решения Вашего вопроса.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Эффективное лечение гипертонии

Вопрос от:
nata
04.02.2005
Вы не подскажете эффективный способ лечения гипертонии? У моей мамы часто болит голова и каждый день кружится.С этим она мучается уже года 3, но нет хороших средств которые бы помогли. Сегодня у нее болит голова и её тошнит, но она не пошла на работу, ни я в школу,ведь может ей врач понадобится.Она так плохо себя чувствует, а у неё сегодня день рождения. Если сможете помогите!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Благодаря достижениям современной медицины гипертоническая болезнь стала одним из немногих заболеваний, которое с успехом поддается медицинской коррекции. Существует 7 групп препаратов с гипотензивным эффектом (снижающие артериальной давление). С трудом верится, что из них невозможно подобрать необходимую комбинацию!

Приходите в ГУТА КЛИНИК на консультацию к кардиологу, и мы обязательно поможем решить эту проблему.

В настоящий момент, судя по всему, у Вашей мамы развился гипертонический криз. Последствия такого состояния могут быть весьма серьезными (вплоть до инфаркта миокарда или инсульта). Без врачебного осмотра невозможно дать рекомендации по лечению, так как выбор препарата зависит от степени тяжести криза, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Каждое медицинское средство имеет свои противопоказания и побочные действия. Настоятельно советую вызвать бригаду "скорой помощи" или врача на дом.

Каждый человек с повышенным АД должен быть под наблюдением врача и получать базовую терапию!

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Замучили внезапные аритмии

Вопрос от:
Олег
20.12.2004
Меня замучили внезапные аритмии. Они появляются в покое. Ощущаю их в области горла. Как что-там затрепетало. Сдела холтер. Вот его заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: по холтеровскому суточному мониторингу сердца: За время мониторного наблюдения регистрировался синусовый ритм, динамика ЧСС без особенностей. Средняя днем 78 уд/мин.; мин 62, мак. –114. За 10 сек: мин –58, макс – 119. Средняя во время ночного сна 66 уд/мин, мин – 57 мак –105 уд/мин. За 10 сек: мин 48, макс – 109. Циркадный индекс – 1,18 Снижение ЧСС ночью недостаточное. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов: 1. Синусовый ритм. На фоне данного ритма с ЧСС от 57 до 114 (средняя – 73) ударов в минуту, продолжавшегося в течении всего времени наблюдения, зарегистрированы следующие типы аритмий: . 2. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 554 до 789 ( средний –642) мсек.. Всего 9 (о т 0 до 2, в среднем менее 1 в час). Днем 6 ( менее 1 в час). Ночью 3 ( менее 1 в час.). 3. .Одиночная желудочковая экстрасистолия с прдэктопическим интервалом от 507 до 687 ( средний –603) мсек. Всего: 4 ( менее 1 в час). Наблюдались редкие предсердные и желудочковые экстрасистол.ы Эпизодов тахи- и брадиаритмии нет Выполнены пробы с ФН мощностью до 77 Вт, жалобы на одышку, сердцебиение, субмаксимальная ЧСС не достигнута - 119 уд/мин, во время одной нагрузки зафиксирована горизонтальная депрессия сегмента ST до -1,0 мВ - ишемические изменения боковой области ЛЖ. Толерантность к физической нагрузке низкая Не наблюдалось прироста ЧСС Динамика АД в течения дня в пределах нормы, максимальное АД 148/92 мм рт ст во время прогулки, ночью 1 эпизод повышения до 138/87 мм рт ст и ЧСС до 80 уд/мин. Индекс нагрузки давлением систолического АД характерен: ночью для умеренной артериальной гипертензии; днем без существенных особенностей; Индекс нагрузки давлением диастолического АД в течение всего времени наблюдения без существенных особенностей. Вопрос: Как мне избавиться от этих неприятных аритмий. И еще у меня хронический холецистит и панкреатит. Сейчас в стадии обострения и сразу появляются экстрасистолы. Подскажите путь консервативного лечения. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При холтеровском мониторировании ЭКГ не зарегистрировано угрожающих жизни аритмий. Небольшое количество желудочковых и наджелудочковых экстрасистол являются вариантом нормы (возможно, это были благополучные сутки).

Основная проблема для Вас - это ишемические изменения на ЭКГ при минимальной физической нагрузке. Вполне возможно, что "трепетание " в области горла обуславливается не нарушением ритма, а является эквивалентом стенокардии. Возможно, Ваш лечащий врач должен усилить ангиангинальную терапию или рассмотреть возможность хирургического лечения ИБС.

Записаться на дополнительную консультацию Вы можете по телефону.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Острая боль в сердце, невозможно дышать, двигаться

Вопрос от:
Геннадий
14.10.2004
Здравствуйте. У меня вопрос к врачу кардиологу.Моей супруге 35 лет, не пьет, не курит. Последнее время участились проблемы с сердцем: какое-то время(короткое), не может дышать, двигаться, острая боль в сердце. После того как "отпускает", сердце болит целый день, но уже меньше. Я за нее переживаю, это не шутки. Поэтому хочу узнать у Вас, какие анализы сдавать, какое обследование проходить и где лучше проходить это все. Лечение валидолом панацеей я не считаю (в отличии от супруги). Помогите, пожалуйста, очень на Вас надеюсь. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ваше волнение по поводу здоровья супруги вполне обосновано.

К сожалению, заболевания сердечно-сосудистой системы стали встречаться и у молодых людей. Для уточнения диагноза и подбора лечения необходимо пройти ряд исследований, включающих суточное мониторирование ЭКГ, Эхо-КГ, контроль липидного спектра в крови.

Составить индивидуальный план обследования можно только после врачебного осмотра. Вы можете записаться на первичный прием к кардиологу, к.м.н., Горбачевой Елене Владимировне.

С уважением и наилучшими пожеланиями!

Стеноз митрального клапана, насколько это опасно?

Вопрос от:
Александр
08.09.2004
Здравствуйте. ЭКГ показала метаболические изменения в миокарде и синусовый ритм - 70. В левой части груди - шум. Отеков нет. Что это значит и насколько это опасно? И что Вы скажете о таком диагнозе: стеноз митрального клапана? Насколько он опасен и что с ним делать? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Стеноз митрального клапана - это серьезное заболевание из группы пороков сердца. Подобное состояние может быть врожденным или приобретенным (осложнение после воспалительных заболеваний).

Тактика лечения зависит от степени стеноза и выраженности клинических проявлений (Ваших жалоб).

Необходимо комплексное обследование сердечно-сосудистой системы (УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ, ряд лабораторных анализов), по результатам которого подбирается индивидуальный план лечения.

Вы можете обратиться за консультацией к кардиологу, к.м.н., Горбачевой Елене Владимировне.

С уважением и наилучшими пожеланиями!

Вот уже несколько дней я чувствую свое сердце - бьется все время как после быстрой ходьбы

Вопрос от:
Лариса
17.02.2004
Здравствуйте! Вот уже несколько дней я чувствую свое сердце. Оно бьется все время как после быстрой ходьбы. И немного болит. Но это как бы мне не мешает. Просто создает неудобства. Что это? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Появление сердцебиения требует обязательного дообследования, так как такие ощущения могут быть первым признаком самых разнообразных болезней, таких как заболевание щитовидной железы, нарушение гормонального фона в организме, дисбаланс микроэлементов, начало атеросклероза и прочие причины.

Необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ, после чего появится возможность уточнения нарушений ритма.

Кардиолог ГУТА КЛИНИК поможет составить Вам план обследования и подберет (при необходимости) индивидуальную терапию.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения, II Ф.К, фибрилляция предсердий...

Вопрос от:
Александр
09.02.2004
Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения, II Ф.К, фибрилляция предсердий, НК 1ст; ЭКГ - вертикальное положение ЭОС, неполная блокада правой ножки п.ю. Гиса, выраж. изменения в передней и нижней стенках миокарда. Какое лекарство наиболее эффективно (БЕЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ НА ПОЧКИ И ПЕЧЕНЬ!!!)? Огромное Вам спасибо за такой нужный сервис!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Информации, изложенной в Вашем письме, явно недостаточно для назначения адекватной терапии. Какова частота желудочковых сокращений на ЭКГ и уровень Вашего давления? Переносили ли Вы инфаркты? Каков характер изменений миокарда? При какой нагрузке возникают боли в сердце?

При частом сердцебиении оправдано назначение бета-блокаторов, которые, помимо антиаритмического эффекта, обладают гипотензивным (снижают давление) и антиангинальным (уменьшают боли в сердце) действиями.

При необходимости для улучшения кровоснабжения миокарда назначают нитросодержащие препараты, предпочтительнее - мононитраты (мономак, эфокс).

Кроме того, при наличии аритмии необходим постоянный прием препаратов, предотвращающих тромбоэмболические осложнения.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог

Скажите, пожалуйста, какое лекарство является самым эффективным при гипертонии?

Вопрос от:
Александр
09.02.2004
Скажите, пожалуйста, какое лекарство является самым эффективным при гипертонии и как долго можно принимать ЭНАМ? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На сегодняшний день существует множество современных высокоэффективных средств для борьбы с гипертонией. Выбрать одно единственное самое хорошее невозможно.

Существуют различные группы гипотензивных средств, различные поколения лекарств, одни из них показаны при определенной сопутствующей патологии, другие противопоказаны. Поэтому подбором гипотензивной терапии должен заниматься специалист. 

Прием эналаприла (энам) может продолжаться десятилетиями, если данный препарат эффективно снижает давление. Гипотензивные средства созданы для длительного приема, поэтому не стоит опасаться возможных побочных реакций или ослабления действия.

Какие лекарства применяются при лечении гипертензионного синдрома?

Вопрос от:
Вера
03.02.2004
Скажите, что за заболевание гипертензионный синдром и какие лекарства применяются при его лечении?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Самостоятельного заболевания "гипертензионный синдром" не существует. Слово гипертензия обозначает повышение давления, однако давление тоже бывает разным (артериальное, внутричерепное, легочное).

В соответствии с причинами, вызывающими повышение того или иного давления, назначают необходимые препараты.

Приходите на консультацию к терапевту ГУТА КЛИНИК, и мы обязательно разберемся в Вашей проблеме, уточним диагноз, подберем терапию.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.
1 ... 5 6 8

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять