Вопросы и ответы по кардиологии

Задать вопрос

Гипертонический криз, симптомы

Вопрос от:
Виктория
09.05.2012
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Не могу понять, что происходит со мной. У меня давление 140 на 100, сильнейшая головная боль, тошнота, онемение конечностей. Как будто не мои руки и ноги. Что это может быть? Я боюсь, ведь мне всего 26 лет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Состояние, беспокоящее Вас, называется гипертоническим кризом.

Вам показана срочная консультация кардиолога.

Врач определится с причиной после первичного осмотра и обследования.

Тахикардия и боли в сердце

Вопрос от:
Ирина
11.04.2012
Добрый день! ЭКГ показала ускоренный сунусов. ритм 94В Периодически чувствую тяжесть в области сердца. Стоит ли волноваться и что нужно? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос требуется больше информации: Ваш возраст, сопутствующие заболевания и многое другое. Важны результаты анализов крови.

Ускоренный синусовый ритм может быть вариантом нормы (при вегетативной дисфункции) или признаком грозных сердечных заболеваний.

Установить Ваш диагноз и дать лечебные рекомендации помогут кардиологи нашей клиники после объективного осмотра.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Дилатационная кардиомиопатия

Вопрос от:
Заира
06.04.2012
Уважаемый доктор,убедительно прошу разъяснить мне , насколько сложна операция, при которой на сердце накладывают специальную эластичную сетку. Возможен ли летальный исход во время операции? Что даст установка этой сетки?( Это всё рекомендации доктора пациенту с дилятационной кардиомеопатией). Заранее благодарна за ответ, так как не раз получаюла исчерпывающие ответы на заданные ранее вопросы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, в настоящее время абсолютно эффективных и безопасных способов хирургического лечения ДКМП (дилатационной кардиомиопатии) не разработано.

Научная врачебная мысль не стоит на месте, и одной из таких попыток помочь больному является операция по созданию специального эластичного каркаса, в который помещается сердце. Данное вмешательство имеет целью не допустить дальнейшее расширение сердца.

При принятии решения нужно знать, что операция не снимет все имеющиеся на сегодняшний момент проблемы со здоровьем, но есть шанс приостановить прогрессирование заболевания. Уровень операционного риска напрямую зависит от степени выраженности сердечной недостаточности на настоящий момент.

Как правило, операции такого рода выполняются перед пересадкой сердца, когда пациент находится в процессе ожидания донорского органа.

Плохое самочувствие во время тренировки

Вопрос от:
Ирина
04.04.2012
Здравствуйте! Недавно начала ходить в тренажерный зал, на первой же тренировке почувствовала головокружение, в глазах рябь, в звон в ушах, бросило в холодный пот. Отдохнула,все прошло. Что это может быть и к какому врачу обратиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Плохая переносимость первых тренировок может быть связана с неадекватной нагрузкой.

Вам необходимо пройти тестирование у врача вашего фитнес-центра и подобрать оптимальный режим тренировок. Если такой услуги в вашем фитнес-центре нет, в ГУТА КЛИНИК могут Вам помочь.

Обратитесь к кардиологу клиники, после первичного осмотра с расшифровкой ЭКГ, общего анализа крови Вам будет предложено пройти нагрузочный тест на беговой дорожке. Наш врач подберет оптимальный для Вас режим тренировок.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-кардиолог, терапевт, к.м.н.

Кардиология

Вопрос от:
Нина
03.04.2012
Здравствуйте. Мне 59 лет, рост 1,60 см, вес 80 кг. Сделала УЗИ сердца, диагнозов очень много хотелось бы разобраться с ними. Помогите пожалуйста советом и дайте если можно свои рекомендации. Заключение УЗИ: Увеличение полости левого предсердия. Гипертрофия миокарда межжелудочковой перегородки. Недостаточность митрального клапана, пролапс его передней створки 1 степени. Незначительная аортальная недостаточность. Дисфункция трикуспидального клапана и клапана лёгочной артерии. Признаки склероза аорты, умеренное расширение её просвета на уровне синусов Вальсальвы. Признаки диффузного кардиосклероза. Другие изменения: стенки аорты и створки аортального клапана уплотнены, створки митрального клапана уплотнены,. Пролапс передней створки митрального митрального клапана до 4мм. Миокард левого желудочка неоднородной эхоструктуры с участками повышенной эхогенности.Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если я верно поняла, то Вы выслали заключение УЗИ сердца и хотели бы комментариев кардиолога.

Искренне желая Вам помочь, оговорюсь сразу: интерпретировать исследование в отрыве от пациента невозможно.

Результаты Вашего УЗИ могут косвенно свидетельствовать об артериальной гипертензии, дислипидемии, возможно, перенесенного ранее инфекционно-воспалительного заболевания сердца или настоящей ишемической болезни сердца.

Рекомендация может быть только одна - очная консультация кардиолога.

Аритмия

Вопрос от:
Михаил
14.03.2012
Добрый день! Мне 48 лет. В конце 2009 и в начале 2011 года я проходил лечение в больнице с диагнозом мерцательная аритмия в нормосистолическом варианте, миокардиофиброз. Аритмию у меня обнаруживали при прохождении ЭКГ. Сердечный ритм успешно восстанавливался кордароном (таблетки и капельницы), также принимал предуктал и кардиомагнил, потом локрен три месяца. При обследовании сердца (УЗИ) никаких патологий выявлено не было. В настоящее время снова появилась сердечная аритмия. Были поставлены пять капельниц кордарона (по 300 мг). Пью по три таблетки кордарона, по две таблетки предуктала и 75 мг кардиомагнила каждый день, но ожидаемого восстановления сердечного ритма НЕТ. Давление нормальное: около 130 на 80. Вопросы. 1) Какие препараты мне можно и нужно применить для восстановления ритма сердца??? (например этацизин, пропафенон). 2) Какие таблетки и в каком количестве надо сразу принять при первом обнаружении срыва сердечного ритма??? (своеобразная скорая помощь). 14 марта 2012 год. С уважением Михаил.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Мне очень жаль Вас разочаровывать, но медикаментозная терапия по интернету не расписывается.

На счет неэффективности приема Кордарона - это препарат накопительного действия, возможно, эффект наступит в ближайшие дни.

Самолечение мерцательной аритмии недопустимо. И подбор лекарственных препаратов для постоянного приема, а также "скоропомощных" - дело лечащего врача под постоянным контролем ЭКГ.

Шунтирование, что это?

Вопрос от:
Заира
09.03.2012
Добрый день, уважаемые доктора клиники! Большое вам спасибо за исчерпывающие ответы на заданные вопросы. Я к вам с очередным вопросом. Что такое шунтирование и при каких заболеваниях оно проводится пациенту?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Шунтирование - создание искусственного дополнительного (обходного) пути кровотока. Проводится при заболеваниях с нарушением кровотока, например, при ишемической болезни сердца.

Предварительно проводится исследование проходимости сосудов - ангиография. Как правило, в качестве шунта используют собственную здоровую артерию пациента.

Гипотиреоз и бета-блокаторы

Вопрос от:
Елена
21.02.2012
Бета - блокаторы относятся к препаратам влияющим на функцию щитовидной железы, т.к. подавляют превращение Т4 в Т3 и могут вызвать гипотиреоидное состояние, а при гипотиреозе усугубить его. Вопрос в том есть ли различие между препаратами короткого и пролонгированного действия метопролола в изменении уровней тиреоидных и тиреотропных гормонов, какой рациональнее принимать ))).
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Я предлагаю Вам не заниматься софистикой.

Если я верно поняла, то бета-блокаторы назначены Вам по жизненным показаниям, что подразумевает их прием, несмотря на побочные эффекты. Эффекта всех препаратов бета-блокаторов на превращение Т4 в Т3 не выявлено, описан только пропранолол, как возможная причина ингибиции.

Пропранолол наиболее "старый" бета-блокатор короткого действия, назначается строго по показаниям. Наиболее эффективную форму приема метопролола для Вас подберет лечащий врач.

Желаю Вам укрепления здоровья и хорошего самочувствия.

Головная боль, шум и заложенность в ушах

Вопрос от:
Екатерина
20.02.2012
Моей маме 45 лет. Около 15лет работает кондуктором, встаёт рано, ложиться очень поздно, вообщем практически не отдыхает, сильно устаёт. И уже очень давно начались сильные головные боли, закладывает, шум в ушах... В больницу ни в какую не хочет идти. Может вы посоветуете какой нибудь препорат от головы?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Конечно, единственно верным решением будет посещение Вашей мамой терапевта или невролога.

Но при категорическом отказе нужно измерить маме артериальное давление с помощью тонометра на высоте головной боли. Наверняка аппарат для измерения артериального давления есть у Ваших пожилых соседей.

Кардиологу о ресинхронизирующей терапии

Вопрос от:
Заира
13.02.2012
Уважаемый доктор!Объясниете, пожалуйста,значение термина Ресинхронизирующая терапия. Встречается в выписке(эпикризе)из медицинской карты больного. Лечащий врач указывает на то, что эта терапия больному показана.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ресинхронизирующая терапия - это хирургический метод упорядочивания работы камер сердца (предсердий и желудочков) с помощью электродов, вживляемых в камеры сердца, и кардиостимулятора, который имплантируется под кожу груди.

Метод позволяет уменьшить проявления сердечной недостаточности.

Почему на правой руке давление значительно выше?

Вопрос от:
Андрей Владимирович
29.01.2012
Мне 51 год. Сердце особо не беспокоит. Но на правой руке давление всегда заметно выше, чем на левой. Например, на правой руке 165/104, а на левой 137/94. Тоже у отца, ему 80. Измерения надежные - те же результаты у врача. Почему так, и какое давление верное? Терапевты объяснить не могут.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Асимметрия артериального давления на руках в пределах 10-15 мм ртутного столба является нормой, при превышении указанных цифр нужно искать причину.

Как правило, причиной является нарушение кровотока, обусловленное либо внутренними причинами (атеросклеротическая бляшка), либо внешним сдавлением артерий.

Для начала нужно провести УЗДГ экстракраниальных артерий и сосудов шеи, а также артерий верхних конечностей.

Контроль артериального давления нужно осуществлять по руке с большим давлением.

Нарушение ритма сердца у спортсмена

Вопрос от:
Таня
27.01.2012
Профессиональныйспортсмен пловец.стаж больше 15лет.полиморфнаяпоставили миокардиодистрофия физического напряжения политопная изолированная желудочковая экстрасистолия с наличием va проведения,по типу бигенемии как из этого всего выкоробкаться? если шанс восстановиться??? сердце само по себе не беспокоит помогите пожалуйста!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У профессиональных спортсменов структура сердца изменяется, и появление аритмии - это, к сожалению, не редкость.

Бигеминия является одним из серьезных нарушений ритма. Для подбора лечения требуется комплексное обследование сердца - ЭХО-КГ (УЗИ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, тест с физической нагрузкой. Только после этого можно оценить тяжесть Вашего недомогания и помочь.

Все необходимые обследования можно пройти на базе ГУТА КЛИНИК. На прием не забудьте принести все результаты предыдущих обследований.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Одышка

Вопрос от:
Александр
26.01.2012
Добрый день. Последние дни заметил что то похожее на одышку. Раньше такого не было. В целом самочувствие нормальное. Сложно точно объяснить что не так, не скажу что задыхаюсь но такое ощущение что воздуха немного не хватает, иногда хочется сделать глубокий вдох. Описал бы еще состояние так - похоже на то как будто я затаил дыхание и намерено долго не выдыхал воздух а потом когда выдохнул захотелось больше подышать. Что это может быть и к кому можно обратиться? Заранее благодарен
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Трудности с дыханием возникают по самым разнообразным причинам. Наиболее частая - это болезни дыхательной системы (воспаление легких, бронхит, астма). Одышка сопровождает ряд сердечных проблем. Для исключения этой причины необходимо сделать ЭКГ.

Судя по Вашим описаниям, требуется изучение вегетативной нервной системы - чувство нехватки воздуха, неполный вдох могут появляться при эмоциональном переутомлении, стрессах, нарушении режима труда и отдыха.

Советую не откладывать решение вопроса и прийти на прием к терапевту, который определит план дальнейших действий и подберет лечение.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Боль в левом подреберье

Вопрос от:
Геннадий
25.01.2012
Периодически возникает боль в левом подреберье. Резкая, при попытке вдоха усиливающаяся, отдает в плечи. Примерно держится 10-15 мин иногда дольше. При появлении боли сильный страх, принимал таблетки пенталгина. Один раз вызвали скорую, но пока они приехали боль утихла. врач сказала, что это не сердце, и посоветовала обратиться к врачу неврологу. После того, как боль пройдет можно двигаться и резкая боль не повторяется. Имеется остеохандроз грудного отдела. К Вам посоветовала обратиться знакомая
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При появлении боли в грудной клетке требуется тщательное обследование сердца: проведение ЭКГ и суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Если болезни сердца мы отвергаем, начинается неврологическое лечение. Это может быть мануальная терапия, массаж, физиолечение.

Уточнять диагноз и подбирать лечение должны два специалиста - кардиолог и невролог.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Повышение АД и сосудосуживающие капли

Вопрос от:
Оксана
14.12.2011
Здравствуйте доктор.у меня в последнее время часто болит голова.подымается давление.может ли это быть следствием простуды.т.к у меня насморк не проходит уже долгое время постояно забит нос тяжело дышать.спасают капли но на время.и от давления?мое раб.90/60 а недавно проверяла было 132/87.бывает иногда такое состояния легкого головогружения.как бы даже подташнивает..(но я не беременная)вобщем инагда бывает просто плохо.как будто пьяная.мотает.начинается обычно к обеду или пойже.подскажите что во мной...может какие нибудь лекарства попить.я кроме капель от насморка ни чего не принимаю .незнаю что.когда плохо просто ложусь.немного полежу и чуть чуть отпускает.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, длительный прием сосудосуживающих средств в нос может спровоцировать повышение артериального давления и всю описанную Вами симптоматику.

Единственным решением может быть очная консультация ЛОР-врача, который подскажет необходимый алгоритм действий для нормализации носового дыхания.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

Перебои в сердце

Вопрос от:
Марина
08.12.2011
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:у меня неделю назад был сильный перебой в сердце.вызвала скорую прослушали сердце сказал врач что это не сердце.а остеохондроз.на следующей день появилось сжатие в грудной клетке.боли в верхней части груди.боль в лопатке.год назад делала узи сердца- без потологии,сократимость миокарды 74%,особенность строения подклапанных структур.экг-в норме.нехватка воздуха.моё давление 105/70,иногда падает 85/55.преписал врач цитрамон.у меня ВСД,остеохондроз шейно-грудного отдела...подскажите пожалуйста что это за боли в грудной клетке.какие препараты можно применить.Зарание спасибо....
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо пройти обследование - так называемое суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

В течение суток аппарат записывает ЭКГ, может уловить нарушение ритма, наличие ишемии миокарда и т.д. По результатам обследования следует обратиться на консультацию к кардиологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

Повышенное артериальное давление

Вопрос от:
Мария
07.12.2011
Здравствуйте! Мне 25 лет. Последние два года часто повышается давление. Утром 120/70, а вечером поднимается прибл. 140/90 (бывает выше). И такое практически каждый вечер, скачет то 140/90, то через 20 минут 130/80. Проверяла сердце, делали кардиограмму, эхо кардиограмму, велотренажер - сказали сердце в норме. Брали полный анализ крови - тоже все в норме. Даже делала тамограмму мозга - и там все в порядке. Сказали вегето-сосудистая дистония и отправили домой, но ведь проблема то не ушла, мучаюсь уже два года. Меня вот что беспокоит: если АД повышается только вечером (каждый день) стоит ли мне пить таблетки понижающие АД ? Если да то как? Только вечером? Или может мне еще что-то проверить? Посоветуйте пожалуйста. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для объективизации Вашего состояния необходимо провести суточное мониторирование артериального давления - СМАД, и по его результатам будет ясно, как помочь Вам наилучшим образом.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

Сердце, повышение АД

Вопрос от:
Сергей
06.11.2011
Подскажите,мне 17 лет,у меня высокое давление!При осмотри у врача-кардиолога моей кардиограммы она сказала что все хорошо и прописала таблетки!на втором приеме давление опять было высоким 150,хотя дома оно около125-130/70-80,я записывал показания в течении месяца!на третий прием давление опять оказалось завышенным и она выписала мне капотен и месяц опять утро и день писать давление!сейчас у меня давление дома опять хорошее,прошел узи сказали все хорошо,беспокоит только частый пульс от 70 до 90.Подскажите что делать с пульсом?Чувствую себя хорошо,нагрузки переношу хорошо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для объективизации уровня артериального давления и исключения "гипертонии белого халата" необходимо провести суточное мониторирование артериального давления - СМАД.

На счет пульса - нужно измерить пульс в покое (10 минут расслабленного отдыха), перед измерением не должно быть физической тренировки, курения, даже пассивного, приема кофе плюс необходимо психологическое благополучие.

ЧСС здорового молодого человека - 60-80 ударов в минуту.

Артериальная гипертензия и медкомиссия

Вопрос от:
Сергей
17.09.2011
Здравствуйте!нужна ваша помощь,проблемы при прохождении медкомисии прихожу к врачу давление подскакивает до 180/100,пульс90.комиссия каждый год экг,кровь,узи почек,щитовидки в норме.врач прописывает 100мг энапа и пыстырник и все.давление в покое 145/90 не курю,алкоголь в меру как пройти комиссию?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

АД в покое - 145/90 мм ртутного столба в покое, с пиками до 180/100 мм ртутного столба означает наличие заболевания под названием "артериальная гипертензия".

Вам необходима постоянная ежедневная медикаментозная коррекция АД с достижением целевых цифр 120/80 мм ртутного столба. В этом случае проблем с медкомиссией не будет, и жить будете дольше и качественнее.

Подобрать грамотно лечение Вам поможет врач-кардиолог. Обращайтесь в ГУТА КЛИНИК.

Содержание холестерина в крови

Вопрос от:
Александр
27.07.2011
У МЕНЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗА БИОХИМИИ : 1.ОБЩИЙ БИЛИРУБИН : 13,618 МКМОЛЬ/Л . 2.ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН :3,4 ММОЛЬ/Л . 3.ТРИГЛИЦЕРИДЫ : 0,8 ММОЛЬ/Л . 4.БЕТА-ЛИПОПРОТЕИДЫ : 24,737 ЕД . 5.АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА : 25,1 U/L . 6.АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА : 25,9 U/L . 7.ТТГ : 1,25 u1U/ml . ( Я ПОСТОЯННО УЖЕ 20 ЛЕТ ПРИНИМАЮ "ЭУТИРОКС" ) . ( У МЕНЯ - ГИПОТИРЕОЗ ) . ОПАСНО ЛИ ИМЕТЬ ПОНИЖЕННЫЕ БЕТА-ЛИПОПРОТЕИДЫ И НАДО,ЛИ,ЧТО-НИБУДЬ ПРИНИМАТЬ(ТАБЛЕТКИ) ? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЕН ЗА ОТВЕТ !
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток! 

Образование бета-липопротеидов (ЛПНП) происходит в печени и тонком кишечнике, и при нарушении функции этих органов возможно снижение ЛПНП. Снижение ЛПНП может происходить и по целому ряду других причин. Однако повышать бета-липопротеиды не нужно.

Опасен высокий уровень бета-липопротеидов, поскольку именно эта фракция холестерина обеспечивает его приток к сосудам, и это ускоряет атеросклероз.

Судя по показателю ТТГ, доза эутирокса адекватна, гипотиреоз компенсирован.

С пожеланиями здоровья,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.
1 ... 4 6 8 9

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять