Вопросы и ответы по гастроэнтерологии

Задать вопрос

ГЭРБ

Вопрос от:
Владимир Леонидович
28.01.2015
Занимаетесь ли Вы диагностикой и лечением ГЭРБ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Владимир Леонидович.

Да, в нашей клинике мы, конечно же, занимаемся проблемами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). У нас имеются все условия для диагностики и лечения этой патологии.

Вы можете записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу, и мы с Вами составим схему обследования и лечения.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боли в желудке

Вопрос от:
Светлана Николаевна
25.01.2015
Здравствуйте,мне было сделано ФГС и поставлен диагноз: Очаговый эрозивный бульбит луовицы 12п.к . поверхностный гастрит. Назначено лечение Амоксицилин, де-нол, ланцид. принимаю таблетки с 27 декабря а боли так и не проходят. что мне делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Светлана Николаевна!

Боли могут быть связаны с проблемами не только в желудке и 12-перстной кишке, возможны обострение хронического холецистита, сладж синдром (песок) в желчном пузыре или желчнокаменная болезнь, обострение панкреатита (поджелудочная железа), боли может давать и синдром раздраженного кишечника.

Подойдите, пожалуйста, на прием к врачу-гастроэнтерологу или врачу-терапевту, назначившему Вам лечение - возможно, необходимо пересмотреть назначенную терапию и уточнить характер и локализацию боли.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Поздравление и огромное спасибо за все!

Вопрос от:
И.Г.
01.01.2015
Уважаемая, Лариса Викторовна! Хочу пожелать Вам крепкого здоровья , пусть Новый Год принесет вам лишь приятные открытия, и одни только интересные знакомства, чтоб окружали вас лишь благородные, честные и добрые люди. Они, как зеркало будут отражать ваше тепло и бесконечную доброту, возвращая их вам с процентами. С Новым Годом, С Новым Счастьем!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина Георгиевна!

Большое Вам спасибо за поздравление и добрые слова!

С новым годом Вас и Ваших близких, здоровья, тепла, спокойного и удачного года!

Всего Вам самого доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Повышенный уровень АЛТ

Вопрос от:
Татьяна Геннадьевна
19.11.2014
Здравствуйте! 2 года назад у моего мужа был удален желчный пузырь.С того времени у него постоянно при сдаче анализов незначительно повышен уровень Алт (почти в 2 раза), остальные печ. пробы в норме, и сильно повышен холестерин (6,5) По УЗИ - жировой гепатоз печени, поджелудочная без изменений. Самочувствие при этом нормальное, иногда бывает жидкий стул после каждого приема пищи, попьет креон, и все нормализуется. Надо ли сдать какие-то дополнительные анализы, чтобы не прозевать какую-то болезнь? Требуют ли лечения и дальнейшей диагностики такой уровень Алт при отсутствии жалоб? Спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день, Татьяна Геннадьевна.

Повышение АЛТ в 2 раза относится к незначительному цитолизу. Повышение холестерина является более серьезной проблемой.

Необходимо сделать ультразвуковое исследование сосудов (ДСМАГ, УЗИ артерий нижних конечностей) для исключения наличия атеросклеротических бляшек.

При наличии бляшек - пожизненное назначение статинов (препаратов от атеросклероза). Обязателен контроль ферментов печени на фоне лечения.

Иногда функция печени нормализуется на фоне приема статинов (особенно если поражение вызвано жировым гепатозом). Если же ферменты будут расти - необходима адекватная защита печени гепатопротекторами.

В случае отсутствия атеросклеротических бляшек возможна отсрочка медикаментозной терапии статинами с обязательным соблюдением диеты с ограничением животных жиров. В этом случае для поддержки печени необходимо выбирать гепатопротекторы с холестеринснижающим эффектом.

В любом случае для выбора тактики лечения необходимо показаться доктору.

Удачи Вам!

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Очень низкий вес

Вопрос от:
Татьяна Николаевна
18.11.2014
Здравствуйте! Моему сыну 19,5 лет. При росте два метра весит 65 кг. Вес набрать никак не может. На фоне низкого веса общая слабость, пониженный аппетит, по утрам практически никогда не ест, либо через силу. Есть старается, чтобы хоть как-то набрать вес. Последний месяц купили спортивное питание, очень надеялись, что это как-то поможет. Но результатов никаких. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать и к кому обратиться? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Николаевна!

Вам с сыном надо обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу для проведения обследования и коррекции питания.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гастроскопия во сне

Вопрос от:
Ольга
07.11.2014
Здравствуйте! какова стоимость гастроскопии во сне у вас? нужен ли первичный прием? и нужны ли еще доплаты при гастроскопии во сне помимо основной стоимости?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга!

Проведение гастроскопии - 7180 рублей.

Наркоз с осмотром врача анестезиолога + 1 час пребывания в стационаре - 9610 рублей.

В случае необходимости - биопсия - 2530 рублей, рН метрия - 2870 рублей.

В нашей клинике все врачи эндоскопического отделения имеют высшую категорию.

В случае записи для проведения обследования - нужно предупредить о проведении исследования с наркозом.

Перед проведением исследования не рекомендуется употреблять пищу и пить воду не менее 4-6 часов.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Консультация гастроэнтеролога

Вопрос от:
Александр Маркович
31.10.2014
Добрый день! Примерно три недели назад обратился к врачу по поводу сильной ноющей боли в желудке. Прошел ФГДС. Заключение: признаки хрон. гастродуоденита, недостаточность кардии, подозрение на пищевод Баррета. Сейчас никаких болевых симптомов не испытываю (принимаю назначенные терапевтом Омепразол и Пангрол). Местный гастроэнтеролог до середины ноября на учебе. Что можете посоветовать предпринять до его посещения? Мне 60 лет. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Александр Маркович.

Спасибо за доверие к клинике.

Вам необходимо продолжить прием препаратов, назначенных врачом-гастроэнтерологом, в Вашем случае прием препаратов (Омепразол, или Омез, или Нольпаза, или Париет) должен быть длительным, до 3-6 месяцев, и далее по данным обследования.

Кроме проведенного Вами обследования, необходим анализ крови к Helicobacter pylori, может, он уже у Вас сдан, при наличии бактерий Ваш доктор порекомендует необходимое лечение.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Тяжесть в брюшной полости

Вопрос от:
Юлия Игоревна
22.10.2014
Добрый день! У моего сына, 24 года, уже почти три месяца в правой нижней части живота ощущается тяжесть и дискомфорт, острых болей нет, скорее тянущий характер, при нажатии также боль отсутствует.Иногда возникает чувство подташнивания. Делали анализ крови, все в норме, делали УЗИ брюшной полости, которое показало сужение тела желчного пузыря, делали гастроскопию, обнаружен поверхностный гастрит, прошел кур лечения де-нолом. Хирург осматривал, но ничего не обнаружил. Старается соблюдать диету. Возникает небольшое облегчение, а через некоторое время, снова тяжесть становится более ощутимой, иногда, при физических нагрузках становится легче. С чем это может быть связано и к какому специалисту стоит обратиться и какое обследование сделать? Буду признательна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Юлия Игоревна!

Для уточнения диагноза желательно провести общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко (средняя порция), анализ кала, общий - копрология, анализ кала на яйца глист и простейшие, анализ кала на дисбактериоз (кишечная флора).

С результатами анализов нужно подойти на прием к гастроэнтерологу и урологу (при наличии отклонений в анализах мочи).

Все необходимые обследования и консультации можно провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Камень в желчном пузыре у ребенка

Вопрос от:
Анастасия Тимофеевна
24.09.2014
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У РЕБЕНКА 9 ЛЕТ ЧЕТЫРЕ ГОДА НАЗАД ОБНАРУЖИЛИ КОНКРЕМЕНТ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ДИАМЕТР 3ММ .КАЖДЫЙ ГОД ДЕЛАЛИ УЗИ ВСЕ ТАК ЖЕ .СЕЙЧАС СДЕЛАЛИ УЗИ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ЧИСТЫЙ МОЖЕТ ТАКОЕ БЫТЬ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анастасия Тимофеевна!

Если камень был мягкий, возможно, это был сгусток желчи, и проводилось необходимое лечение. Он вполне мог раствориться.

Вашему ребенку необходимо контролировать УЗИ органов брюшной полости, соблюдать режим питания и наблюдаться у врача-гастроэнтеролога.

Все необходимые обследования можно провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Желчнокаменная болезнь у ребенка

Вопрос от:
Дмитрий Александрович
05.08.2014
Какие методы лечения возможны для ребенка 8 лет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У ребенка 8 лет при наличии желчнокаменной болезни с приступами желчной колики, так же как и у взрослого, рекомендуется оперативное лечение.

Если приступов желчной колики не было, и камни выявлены впервые, рекомендуют проведение терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан) с контролем УЗИ.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-детскому гастроэнтерологу и решить вопрос о возможном проведении лечения.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Воспаление желудка и рефлюкс-эзофагит на фоне выброса желчи

Вопрос от:
Ксения Владимировна
31.07.2014
Моя мама страдает сильнейшей отрыжкой и желудочными болями вот уже год. 15 лет назад была холецистэктомия, и излишнее образование желчи с тех пор постоянно ее беспокоило, но особенно сильно это стало проявляться год назад. После ФГДС поставили гастрит и рефлюкс-эзофагит, был проведен курс лечения хеликобактера. Но излишнее образование желчи, постоянно воспаляющее желудок и двенадцатиперстную кишку и вызывающее сильнейший рефлюкс, очень ее мучает. Из всех возможных медикаментов было чего ей только не назначали, безрезультатно. По большей части они только вызывают раздражение желудка, желчь не унимают. Диету уже и диетой не назовешь - практически ничего не ест, любая пища, даже кашка, приводит к болям и отрыжке. Можно ли как-то помочь в данном случае? Стоит ли проводить еще какие-то исследования или при отсутствии желчного пузыря в данном случае ситуация безвыходная? Очень надеюсь на ваш совет, мама еще молодая, 60 лет, и очень хочет выздороветь!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашей маме необходимы наблюдение и подбор терапии индивидуально, непосредственно на приеме. Выявленная у нее патология требует длительного лечения, а в последующем - поддерживающей терапии.

По стандарту лечения проводят прием блокаторов протонной помпы, регуляторов моторики, ферментов, желчегонных препаратов, необходимы санация и восстановление флоры в кишечнике, возможно, потребуется консультация хирурга.

Все необходимые обследования, консультации специалистов, лечение Вы можете провести в нашей клинике. Не отчаивайтесь, постараемся помочь Вашей маме.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Уточнение диагноза

Вопрос от:
Владислав Геннадьевич
13.07.2014
Здравствуйте, сделал ФГС поставили диагноз поверхностный гастрит ,АХАЛАЗИИ КАРДИИ , скажите пожалуйста достаточно ли ФГС для диагностики АХАЛАЗИИ КАРДИИ ? и обезательно ли надо делать баллонную дилатацию кардиального сфинктера ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При проведении гастроскопии (ФГС) был поставлен диагноз, а методика эндоскопической баллонной дилатации кардиального сфинктера - современный и эффективный метод лечения.

О необходимости именно этого метода лечения должен решать Ваш доктор, проводивший исследование - ФГС.

В нашей клинике работают квалифицированные и опытные специалисты - врачи-эндоскописты и хирурги, они помогут Вам в проведении необходимого лечения.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гастрит и аллергия на алкоголь

Вопрос от:
Евгений Александрович
08.07.2014
Добрый вечер. Два года назад началась аллергическая реакция на алкоголь (отек, учащ.пульса, покраснение лица и тд). Время от времени реакция ослабевала. Но последние два года реакция стабильная, причем на любой вид алкоголя, даже квас и безалкогольное пиво (от одного стакана кваса). также проявляется аллергия на фрукты. Возраст 33. Родственников с такими проявлениями нет. Русский. Подозрение на ферменты. Есть проблемы с жкт (гастрит, поджелудочн.железа). Ваше мнение, рекомендации. Буду ждать ответ. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие патологии желудочно-кишечного тракта уже может быть причиной Вашей аллергической реакции на алкоголь.

Вам необходимо проведение обследования и курса лечения у врача-гастроэнтеролога, а также у врача аллерголога-иммунолога.

Все необходимые обследования и консультации специалистов Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

После операции по удалению желчного пузыря

Вопрос от:
Ирина Владимировна
03.07.2014
Операция проколом была 29 мая, чувствую нормально, а СОЭ 37 и давление верхнее всё время 96,90,92, Скажите пожалуйста почему так
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Снижение артериального давления с проведенной лапороскопической операцией не связано. Это вегетососудистая дистония.

Вам необходимо подойти на прием к Вашему лечащему доктору и провести более детальное обследование.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Панкреатит

Вопрос от:
Валерий Феодосиевич
26.06.2014
Здравствуйте,хотел вас спросит по поводу хр.панкреатита,у меня ферментная недостаточность,она лечится?мне 35 лет или так всю жизнь мучатся или умру от нее,страшно очень и не удобно жить.Спасибо с уваж.Валерий.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При наличии ферментативной недостаточности, если все подтверждено, проведены обследования и не выявлено другой патологии, вся проблема решается при постоянном приеме одного из полиферментных препаратов - Креон, Эрмиталь, Пангрол, Панзинорм - ежедневно 2-3 раза в день в конце еды. Доза должна быть подобрана врачом-гастроэнтерологом.

Кроме того, желательно проведение обследования у врача-гастроэнтеролога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Атрофический гастрит, таблетки

Вопрос от:
Валентина Семеновна
16.06.2014
Добрый день, мне 64 года, у меня вопрос можно ли при атрофическом гастрите принимать таблетки из группы омепрозолов (нольпаза, омез, ультоп, нексиум)
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Атрофический гастрит имеет несколько стадий, и лечение назначается индивидуально, в зависимости от распространения процесса.

При атрофических изменениях, захватывающих всю слизистую желудка, в применении этих препаратов нет необходимости.

При выявлении воспаления, вызванного хеликобактером, эти препараты входят в схемы лечения этой инфекции, так как самой частой причиной возникновения атрофического гастрита является неизлеченное хеликобактерное воспаление.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Гастроскопия

Вопрос от:
Александра Юрьевна
27.05.2014
Добрый день! Мне 18 лет, у меня гастрит с постоянными обострениями, тошнотой и болями в животе. Хотелось бы узнать, что сначала нужно сделать: гастроскопию, или пойти на прием к гастроэнтерологу? И можно ли делать гастроскопию во сне в моем возрасте? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нужно провести гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости и подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Врач может назначить эти обследования, и Вы можете провести их по страховой программе, по месту жительства или провести самостоятельно - платно.

О назначении анализов крови, в том числе и к хеликобактер пилори, анализов кала и мочи, наверное, лучше решать с лечащим доктором.

Проведение гастроскопии под наркозом в Вашем возрасте не противопоказано.

Все обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гастрит

Вопрос от:
Татьяна
12.05.2014
Подскажите пожалуйста, по результатам гастроскопии поставили диагноз признаки умеренно-выраженного атрофического гастрита, результаты биопсии: цитологическое исследование- в пределах исследованного материала со слизистой оболочки желудка цитограмма соответствует хроническому гастриту с умеренно выраженной активностью процесса, умеренной пролиферацией покровно-ямочного эпителия и эпителия желёз. Микроскопическое исследование: в слизистой оболочке антрального отдела желудка гистологические изменения соответствуют хроническому атрофическосу гастриту слабой степени без признаков активности процесса. Что это значит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным гастроскопии и цитологии у Вас хронический гастрит - умеренно выраженное воспаление слизистой желудка, нет острого, выраженного процесса.

Вы не пишете о наличии или отсутствии бактерий в слизистой желудка - хеликобактер пилори. Если это не определялось при биопсии, то надо провести анализ крови - ИФА (иммуноферментный) к Н/Pylori IgМ и IgG.

По проведенным обследованиям подойдите на прием к врачу-гастроэнтерологу для назначения лечения.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Препараты от гастрита

Вопрос от:
Андрей Романович
09.05.2014
Здравствуйте! С детства более гастритом и СРК. Делаю регулярно ФГС, подтверждается постоянно гастрит, ремиссии бывают,обострений не было где-то 1.5 года, месяц назад возникли небольшие боли в кишечнике и тупые несильные в области эпигастрии, периодические срывы стула. Врач сказал, 2 года назад если будут обострения периодически проходит курс (ниаспам,ципрофлоксацин,санпраз,энтерофурил) пропил первое и санпраз пропил 2 недели, хотя врач назначала обычно недели 4, во время санпраза часто болел желудок и были срывы стула, решил 2 недели пропить и бросил, через неделю появилась тошнота и головокружения, хотя раньше такого не было. Можно ли продолжить принимать санпраз, несмотря на то, что я его бросил пить дней 5 назад? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если у Вас были побочные явления на прием Санпраза, надо подобрать другой препарат.

Кроме того, необходимо проведение обследования, ведь последнее обследование у Вас проводилось два года назад.

Кроме проведения гастроскопии, УЗИ органов брюшной полости, надо провести анализ кала на дисбактериоз, копрологию и анализ крови к хеликобактер пилори.

Все необходимые обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Понос

Вопрос от:
Ранагиотис
30.04.2014
Для лечения хеликобактер пилори врач назначил амоксицилин, кларитромицин,ланзопразол.На второй день после приема начался понос,но не водой а калом по 5-6 раз вдень,даже ночью,подозреваю,что после приема кларитромицина началась эта ситуация.Нужно ли прекратить прием или закончить курс
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Прием препаратов в настоящее время нужно прекратить и подойти на прием к Вашему доктору.

По Вашим симптомам это антибиотикоассоциированный колит.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 2 4 6 ... 20

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять