Вопросы и ответы по гастроэнтерологии

Анализ крови на хеликобактер пилори

Вопрос от:
Алевтина Сергеевна
16.10.2015
Лариса Викторовна, спасибо большое за ответ. Подскажите, можно ли сдавать кровь на хеликобактер пилори, если я в данный момент принимаю Де-Нол? Спасибо.
Здравствуйте, Алевтина Сергеевна!

Сдать анализ крови к Н/Р IgМ можно в любое время, IgG - через 3-6 месяцев после проведенной анти Н/Р терапии (после антибиотиков).

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Результаты биопсии, расшифровка

Вопрос от:
Алевтина Сергеевна
16.10.2015
Добрый день! В декабре 2014 г. я сделала ФЭГДС. Результаты биопсии: хронический гастрит, воспаление 2, активность 1, атрофия 0, НР 0, IV К29.3, кишечная метаплазия. Терапевт не смогла расшифровать результаты биопсии, но назначила Де-нол 120 мг, по 2 таб. 2 раза в день (весна, осень). Но в то время меня ничего не беспокоило. В настоящее время на фоне приема НПВП появилась отрыжка воздухом без запаха и боли в области желудка. Означает ли это, что появился хеликобактер? Подскажите, что нужно еще обследовать, чтобы правильно поставить диагноз? Спасибо.
Здравствуйте, Алевтина Сергеевна!

Для исключения наличия хеликобактерной инфекции можно сдать анализ крови к хеликобактер пилори - иммуноглобулины М и G (ИФА к Н/Р IgМ и IgG).

Прием препаратов группы НПВП провоцирует обострение хронического гастрита. Для коррекции лечения подойдите на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике. Постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Вздутие живота

Вопрос от:
Дмитрий Юрьевич
16.10.2015
Добрый день! Доктор, мучаюсь вздутием более 6 лет. Парадокс заключается в том, что уровень ферментов в норме, боли в животе отсутствуют. Я даже легко переносил массаж живота. Вздутие начинается всегда после 17.00, независимо от качества пищи. Все анализы на глисты дисбактериоз отрицательные. Все чисто. Что это за аномалия и какие анализы сдать? Прошу, подскажите.
Здравствуйте, Дмитрий Юрьевич!

Спасибо за вопрос.

Вам желательно провести следующие анализы:
1) Для исключения лактазной недостаточности - исследование анализа кала на углеводы.
2) Анализ кала на панкреатическую эластазу и фекальный кальпротектин - лабораторная диагностика панкреатита и воспаления в кишечнике.
3) Анализ крови ИФА к глиадину (в лаборатории ИНВИТРО проводится профиль для исключения целиакии).

С данными ранее проведенных и перечисленных выше исследований следует подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Все обследования и консультации Вы можете пройти в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Давит в правом боку

Вопрос от:
Сергей Алексеевич
10.10.2015
Здравствуйте. Почему, когда я лежу на левом боку, то давит в правом и отдаёт в район почки?
Здравствуйте, Сергей Алексеевич.

Проведите, пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости и почек: надо исключить желчнокаменную болезнь (камни в желчном пузыре). И подходите на прием.

Все необходимые обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Стоимость первичного приема гастроэнтеролога

Вопрос от:
М.Г.
27.09.2015
Добрый день! Повышены трансаминазы и билирубин, изменение на УЗИ печени. Сколько будет стоить обследование для установления диагноза в вашем центре?
Здравствуйте!

Спасибо за доверие к клинике.

Первичный прием врача-гастроэнтеролога стоит 2990 рублей, о необходимости дополнительного обследования определимся на приеме.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Тошнота

Вопрос от:
Айгуль Айратовна
20.09.2015
Меня каждый день тошнит, особенно по ночам и по утрам. Есть гастрит. Уже на протяжении года. Что мне делать?
Здравствуйте, Айгуль Айратовна.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-терапевту или врачу-гастроэнтерологу для назначения обследования (гастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови, анализ кала + я/глист) и проведения лечения.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете пройти в нашей клинике. Постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

ФГДС, субатрофический гастрит

Вопрос от:
Анатолий
03.09.2015
Заключение "субатрофический гастрит". В просвете следы желчи.
Здравствуйте, Анатолий!

Вам необходимо подойти на прием врачу-гастроэнтерологу для назначения необходимого лечения.

Дополнительно к обследованию желательно провести:
1) Анализ крови ИФА к хеликобактерной инфекции - IgМ и IgG.
2) УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желчевыводящей системы (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа)

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Грибки в мазках с полости рта, кала

Вопрос от:
Ольга
03.09.2015
Добрый день! Подскажите, занимаются ли в Вашей клинике гастроэнтерологи лечением грибков, которые находят в мазках с полости рта, а также в анализах кала уже 4 месяца. Врачи не могут подобрать нужное лечение. А также просьба уточнить, какие будут необходимы анализы для консультации у Вас. Спасибо!
Здравствуйте, Ольга!

Необходимы результаты анализа кала на дисбактериоз, копрологии (анализ кала), мазков ротовой полости.

Подходите, пожалуйста, на прием, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Длительная непрекращающаяся диарея

Вопрос от:
Жанна Владимировна
19.08.2015
Здравствуйте, уважаемая Лариса Викторовна ! У моего 45-летнего сына диарея возникла в 2011 г. и изредка доставляла ему неудобства, но в 2015 г. она вот уже 8 месяцев не прекращается. 1. По гастроскопии заключение "эрозивный гастрит, эрозивный бульбит, HP +++ ". Прошел лечебный курс эрадикации хеликобактер пилори, но диарея не прекратилась. Биохимический анализ крови нормальный. 2. По колоноскопии заключение. Картина катарального проктосигмоидита, гипертонус кишки. Прошел 14-дневный курс с чередованием микроклизм из ромашки и масел (облепиха, шиповник) - результата не дало. 3. Последнее заключение гастроэнтеролога "эрозивный гастродеудонит - энтерит неуточненной этимиологии". 30 дней диета (стол N4), Де Нол 120 мг / Эзомепразол 40 мг – 30дней, Линекс форте / Пазеномфорте – 20 дней, Метронидазол 0,5 мг с 11-го дня десять дней …результата нет. После безглютеновой диеты на 22-й день диарея возобновилась. Сын за эти 8 месяцев похудел на 6 килограмм, и диарея не прекращается, повторяясь с промежутком 1-2 недели. Отмечу, что кал жидкий, неоформленный, нормального цвета без крови, слизи и зловонных запахов. Количество кала небольшое в течение дня. Если не принимает Креон 10000, дефекация до четырех раз. Креон помогает, но после прекращения все возобновляется. Метеоризм и нечастые колики в области пупка. Прошу, подскажите, какие анализы или обследования ему нужно пройти еще, чтобы выявить истинную причину диареи? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Жанна Владимировна.

Вашему сыну необходимо обратиться на прием к врачу-проктологу для исключения неспецифического язвенного колита (катаральный проктосигмоидит + длительная диарея) и проведения лечения.

Вы можете обратиться к Вашему врачу-гастроэнтерологу (если Вы не житель Москвы) или подойти в нашу клинику, постараемся Вам помочь.

Анализы уже сданы, необходимо проведение лечения, схема лечения стандартная.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Сильные боли в области ЖКТ

Вопрос от:
Ирина Анатольевна
12.08.2015
Боли участились. Врачи руками разводят. МРТ, про количество УЗИ не говорю, и рентген, и ирригоскопия ничего не выявляют. Лишь однажды, когда мама попала в больницу с очередным приступом, ей поставили диагноз "спаечная болезнь". Посоветуйте, ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? СОЭ у мамы на уровне 25-30, меньше не бывает. Значит, воспаление есть. Должны же быть какая-то диагностика и лечение!
Добрый день, Ирина Анатольевна!

В данной ситуации нельзя исключить лучевой колит, но для подтверждения диагноза необходимо выполнить колоноскопию и обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Золотистый стафилококк

Вопрос от:
Анастасия Александровна
07.07.2015
Золотистый стафилококк в кишечнике. Ребенку 5 мес., он на искусственном вскармливании (смесь "Малютка"). Наша проблема началась с рождения: вздутие, газы, запоры, отказ от питания и ужасные истерики при кормлении. Вес перестали набирать уже с 2 мес. Ребенок ведет себя хорошо, но как только стоит начать кормить, плачет, бьет ножками. Анализ кала показал кишечн. палочка с норм. Ферм. Актив.- 2*10 в 8 степени. Киш. палочка со сниж. Ферм. Актив- .0, Лактозонегатив. киш. пал.- 0, Гемолитич. киш. пал.- 0, микробы рода протей - 0, услов. патоген. энтеробактерии - 10 в 8 степени, бифидобактерии - 10 в 7ст. 10 в 9.10 в 10 ст., лактобактерии отсутствуют -10 в 5 степени, грибы кандида - 0, плесень - 0, золотис. стафил. - 2*10 в 5 ст., энтерококки с фекалис 2*10 в 8 ст. Как нам лечиться? Помогите, пожалуйста. Вес ребенка сейчас 7 кг.
Здравствуйте, Анастасия Александровна!

Золотистый стафилококк - микроорганизм шаровидной формы (кокк), который живет в воздухе и на поверхностях предметов.

Золотистый стафилококк является патогенной бактерией, то есть вызывает различные болезни, так как содержит токсины и ферменты, которые нарушают жизнедеятельность клеток организма и разрушают его ткани.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-педиатру или детскому гастроэнтерологу, они дадут рекомендации по лечению Вашего малыша.

В нашей клинике эти специалисты есть. Записывайтесь, пожалуйста, на прием, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боль в правом подреберье

Вопрос от:
Елена Николаевна
29.06.2015
Добрый день. У меня что-то давит и печет в правом подреберье, особенно когда сижу. А ночью, когда переворачиваюсь на другой бок, такое чувство, что что-то мешает и бывает, запечет, потом же резко и пройдет. У меня гастрит и перегиб желчного. Месяц назад пролечилась, но эта странная боль и ощущения не прошли. Подскажите, что это может быть? Что делать? Мысли всякие лезут в голову. Мне 34 г. Спасибо большое.
Здравствуйте, Елена Николаевна.

Боль, описанная Вами, может быть при патологии желчевыводящих путей - хронический холецистит, а может быть при проблемах с позвоночником - остеохондроз; межреберная невралгия может быть при проблемах с почками.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-терапевту или гастроэнтерологу и провести необходимое обследование.

Подходите на прием, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гастропатия

Вопрос от:
Ольга Викторовна
25.05.2015
что такое застойная гастропатия чем опасна и как её лечить
Здравствуйте, Ольга Николаевна!

Застойная гастропатия равноценна обострению хронического гастрита.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу с данными Вашего обследования и решить вопрос о необходимом именно для Вас лечении.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Камни в желчном пузыре

Вопрос от:
Роза
18.05.2015
Моей маме 65лет у нее камни в желчном пузыре ей сказали надо оперировать, но у нее слабое сердце.Подскажите как нам поступить? Может есть какие то другие методы в связи с этим? И какая стоимость?Заранее спасибо!
Здравствуйте, Роза!

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы оперативное лечение проводится по согласованию с врачом-кардиологом и по экстренным показаниям.

Если оперативное лечение не показано, возможно проведение профилактического лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и соблюдение диеты, с целью не допустить обострения в том числе и приступов желчной колики.

В нашей клинике Вы можете провести обследование и составить план лечения у квалифицированных специалистов - кардиолога, гастроэнтеролога, хирурга.

Обращайтесь, пожалуйста, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Отвращение к пище

Вопрос от:
Елена Геннадьевна
13.05.2015
Беспокоит нарастающее отвращение (очень сильное) к продуктам питания. Сначала, лет 10 назад, возникло устойчивое отвращение к мучным и крупяным продуктам, перестала почти есть хлеб, каши. Последние пол-года противно смотреть на сладкое, в особенности сахар, кондитерские изделия. Теперь появилось отвращение к свинине, сливочному маслу. Короче, рацион мой всё скуднее и скуднее. Мне 48, год назад проходила медосмотр первичный при приёме на работу- врач сказала, анализы отличные. А я в продуктовых отделах супермаркета выбираю еду не ту, которую хочется съесть, а ту, которая наименее противна. В итоге остаются овощи, рыба, яйца, орехи, сухофрукты и молочка.Из жалоб на ЖКТ- метеоризм, иногда тяжесть в желудке. Жжение во рту, когда пробую сахар. Даже когда от голода уже спазмы в желудке, всё равно не могу заставить себя есть кашу или хлеб-противно. Вес не изменился. Имеет ли мне смысл обращаться за мед.помощью, и если да, то к какому специалисту?
Здравствуйте, Елена Геннадьевна!

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу или терапевту и провести гастроскопию.

Кроме того, при обследовании для устройства на работу не контролируют биохимический анализ крови (печеночные пробы, глюкозу), который Вам также желательно провести.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

НПВП при язве/гастрите

Вопрос от:
Иван Владимирович
06.05.2015
Здравствуйте! Подскажите можно ли принимать НПВП (аспирин, ибупрофен) при наличии гастрита и язвы? Если нет, то как лечить ОРВИ и головные боли?
Здравствуйте, Иван Владимирович!

При наличии язвенной болезни и гастрита прием НПВП не рекомендуется, так как эти препараты раздражающе действуют на слизистую желудка, а при длительном приеме могут вызвать образование язвы и обострение гастрита.

Для лечения ОРВИ и головной боли необязательно принимать НПВП, существует множество препаратов, которые работают гораздо лучше именно при этих заболеваниях.

При необходимости длительного приема НПВП назначаются препараты, которые могут "прикрыть" слизистую желудка от агрессивного действия НПВП (блокаторы протонной помпы - Париет, Нольпаза, Омез).

Приходите, пожалуйста, на прием, мы подберем необходимое для Вас лечение.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Желудок

Вопрос от:
Татьяна Владимировна
16.03.2015
Здравствуйте!У меня дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит,Недостаточность кардии,Эксудативный пангастрит.умеренная степень,Посоветуйте пожалуйста чем лечить?
Здравствуйте, Татьяна Владимировна!

Чтобы назначать лечение, необходимы данные не только гастроскопии, но и результатов анализов крови, УЗИ, и, конечно же, нужен объективный осмотр.

Приходите, пожалуйста, на прием, все вопросы по лечению и необходимому лечению мы с Вами постараемся решить.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Поздравление Рухановой Л.В.

Вопрос от:
Ирина Григорьевна
06.03.2015
Пусть весеннее солнце стремится Ярким светом наполнить ваш дом, Только все же ему не сравниться С добротой и теплом Ваших глаз! Вдохновения Вам, радости, счастья - Пожеланий сердечных не счесть! Оставайтесь такой же прекрасной, И спасибо за то, что Вы есть! С наступающим Женским Днём!!!
Здравствуйте, Ирина Георгиевна!

Спасибо Вам большое за поздравление!

Здоровья Вам и Вашим близким!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

PHметрия

Вопрос от:
Вера Борисовна
25.02.2015
Добрый день. Возможно ли пройти обследование только на определение кислотности желудка? Какова стоимость процедуры.
Добрый день, Вера Борисовна!

Мы не проводим рН метрии - определение кислотности. В большинстве случаев необходимости в этом обследовании нет.

Более информативно для уточнения патологии желудка проведение гастроскопии (эндоскопии) с проведением биопсии и гистологического обследования, по состоянию слизистой желудка.

В нашей клинике работают высококлассные специалисты по эндоскопии.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гепатит С

Вопрос от:
Роман Владимирович
11.02.2015
Здравствуйте, скажите, можно ли пить вместе гепатопротекторы и желчегонные препараты?
Здравствуйте, Роман Владимирович.

Пить вместе можно, но если Вы принимаете препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан) - гепатопротекторы, смысла в желчегонных препаратах нет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог
1 3 5 ... 20

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »