Вопросы и ответы по гастроэнтерологии

Атрофический гастрит

Вопрос от:
Инесса
22.02.2011
Здравствуйте,Лариса Викторовна.Спасибо большое за ответ.К терапевту я идти я не хочу.У меня умер папа от рака желудка,-долечились.У нас в больнице у него все было ,по словам терапевта, хорошо и анализа были прекрасные.Подскажите,пожалуйста если можно,что можно пропить.И скажите,пожалуйста,почему кислотность определять не обязательно.Мне эндоскопист советовал пропить омепрозол (ультоп) утром и Альтан 20 дней.А я про ультоп читала,что он принимается только при повышенной кислотности.Если я пропью это назначении,как вы считаете оно мне подойдет.Спасибо большое за последующий ответ.
Здравствуйте!

Причиной атрофического гастрита может быть бактерия хеликобактер пилори. Уточнить ее наличие можно по биопсии при эндоскопическом исследовании или сдав анализ крови - ИФА к Н.Р.(Неlicobаctеr рilori).

Если хеликобактер будет выявлен, то проведения лечения только Ультопом будет недостаточно. Разработана схема лечения атрофического гастрита, ассоциированного с Н.Р.

Если бактерии нет, то проведение лечения препаратом Ультоп возможно по схеме, но оно должно учитывать наличие других патологий желудочно-кишечного тракта.

Вам лучше обратиться на прием к терапевту или гастроэнтерологу.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Атрофический гастрит: что это такое?

Вопрос от:
Инесса
14.02.2011
Здравствуйте. Объясните, пожалуйста, что означает мой диагноз (на сколько это серьезно), что делать чтобы это не перешло в рак,как часто теперь мне нужно делать гастроскопию. Мне выдали заключение и эндоскопист сказал, ничего страшного. Но я почитав в интернете, поняла, что картина совсем не радужная. В заключении написано следующее :Пищевод : Пищевод свободно проходим . Слизистая ровная. Кардия смыкается. Желудок: Просвет желудка обычных размеров. В просвете умеренное количество слизи, пенистого содержимого. Складки обычных размеров. Слизистая умеренно очагово гиперемирована, с участками атрофии слизистой. Привратник проходим. Заключение:хронич.гастрит с атрофией слизистой.Я живу в маленьком городке гастроэнтеролога у нас нет.Пожалуйста,подскажите,что делать чтоб процесс повернуть в обратном направлении ,если это возможно.Кислотность мне не определяли. Заранее спасибо.
Здравствуйте.

По описанию Вашего обследования (ФГДС) у Вас нет выраженного обострения и патологии, гастрит - с очагами атрофии, то есть часть клеток не в полной мере вырабатывают желудочный секрет.

Одной из причин атрофического гастрита может быть наличие бактерий - хеликобактер пилори, также несоблюдение диеты и нерегулярное питание.

Лечение атрофического гастрита проводят по медицинским стандартам, с хорошим эффектом. Вам необходимо подойти на прием к своему терапевту, который даст Вам схему лечения. Необходимости в определении кислотности нет.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Повышен уровень амилазы

Вопрос от:
Инна
11.02.2011
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, о чём свидетельствует повышенный уровень амилазы 447? И какими препаратами её можно вывести из организма, с чего начинать обследование организма и лечение?
Здравствуйте.

Амилаза - это фермент, участвующий в расщеплении углеводов в желудочно-кишечном тракте, он вырабатывается поджелудочной железой, слюнными и другими железами.

Повышение амилазы может свидетельствовать о наличии заболевания поджелудочной железы - остром и обострении хронического панкреатита, эпидемическом паротите, внематочной беременности, остром аппендиците, сахарном диабете, отравлении алкоголем и др.

Вам необходимо в первую очередь обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу или терапевту и провести необходимые исследования.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете пройти в нашей клинике.

C уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Тяжесть в желудке, отрыжка

Вопрос от:
Евгения
05.02.2011
Здравствуйте, Недавно поставили диагноз;системная красная волчанка-назначили большую дозу гормонов ,спустя месяц приёма препарата стали беспокоить боли (рези) в желудке после приёма пищи,тяжесть, постоянные отрыжки,чувство горечи и неприятный запах изо рта! Заключение ФГДС: Катаральная гастропатия.Дуодено-гастральный рефлюксжелчи на данный момент терапия:омез,маалокс, альмагель- результата пока нет. Подскажите пожалуйста, верна ли терапия ??? Какую пищу стоит избегать?
Здравствуйте.

Терапию Вам назначили правильно, можно дополнительно принимать препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта, что будет препятствовать забросам желчи.

Но все-таки Вам необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Необходимую консультацию Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Желчегонные при перегибе желчного пузыря

Вопрос от:
Екатерина
05.02.2011
Здравствуйте! На УЗИ у меня нашли перегиб желчного пузыря. Врач сказал, что ничего страшного в этом нет и что это скорее всего врожденное. Как оказалось, у моей мамы и брата тоже самое. Мне посоветовали принимать травяные желчегонные сборы, чтобы избежать застоя желчи из-за перегиба. Пью уже месяца три, три раза в день не получается, но я стараюсь придерживаться системы, заметила улучшение пищеварения и в целом все хорошо. Скажите пожалуйста, как долго и с какой периодичностью можно пить желчегонные сборы, чтобы не нанести вред?
Здравствуйте.

Деформация желчного пузыря действительно может быть врожденной. Это не считается патологией.

Вам необходимо регулярно питаться 3-4 раза в день, так как при деформации желчного пузыря возможен застой желчи в желчном пузыре. Принимать желчегонные препараты постоянно не нужно, рекомендуется проводить курсы по 10 дней в месяц - весной и осенью.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Полипы желчного пузыря

Вопрос от:
Софья
02.02.2011
Здравствуйте! 6 мес назад во время беременности на УЗИ обнаружен полип желчного пузыря 4мм.На днях сделала УЗИ обнаружены полипы 5мм, 4мм и 3 мм.И при беременности и сейчас периодически беспокоят небольшие боли в правом подреберье и под правой лопаткой. Вопрос: посоветуйте пожалуйста что делать? Может ли это быть воспаление или холестериновые отложения? Ребенку 1 месяц, грудное вскармливание. Спасибо.
Здравствуйте.

Возникновение и рост полипов желчного пузыря часто происходит во время беременности, чаще эти полипы бывают холестериновыми или билирубиновыми (откладывается билирубинат кальция). Воспаление желчного пузыря (холецистит) может спровоцировать нарушение диеты и другие факторы, а наличие полипов нарушает моторику желчного пузыря - нарушается отток желчи, что тоже может привести к обострению хронического холецистита.

Вам необходимо проводить контроль УЗИ органов брюшной полости и обратиться на прием к гастроэнтерологу и хирургу.

Получить консультацию и провести дополнительные исследования Вы можете в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Дисбактериоз, реакция на Бифиформ

Вопрос от:
Виталий
24.01.2011
Здравствуйте.У меня был дисбактериоз(постоянная диарея).Решил пропить курс бифиформа.Вроде помогло,но где то после 2-3 недель после уже приёма у меня начали синеть и отекать (слехка) кисти рук,появилась синева на лице и прыщики.Начинаю пить бифиформ снова и уже на следующий день всё проходит.Подскажите в чём дело и пройдёт ли синева рук и лица сама ,я же не могу пить бифиформ постоянно ?Спасибо.
Здравствуйте.

Вам необходимо сдать анализ кала на паразитов и анализ кала на дисбактериоз (микрофлору кишечника) и подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Видимо, Бифиформ подавляет у Вас патогенную флору, а когда Вы прекращаете принимать препарат, вновь появляется симптоматика.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гастрит, боли в животе

Вопрос от:
Ирина
18.01.2011
Здравствуйте,у меня проблемы с желудком.Прошедшим летом очень сильно болел желудок,даже была температура.Сделала недавно ФГС.Результат:Р/Я деформация луковицы 12ПК.Поверхностный бульбит.Гиперпластический-зернистый гастрит.Подскажите пожалуйста это страшно?Пропила омез,вентер,мезим.Стало лучше,посоветовали пить льняную муку или семя льна(только рецепт не того ни другого не дали).Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте.

К сожалению, прием льняной муки и семени льна практически неэффективен.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Требуется исключить наличие бактерий хеликобактера, которые поддерживают наличие хронического гастрита и периодические обострения заболевания. Врач порекомендует Вам эффективную схему лечения.

Не беспокойтесь, все решаемо - большой проблемы нет.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Эрозивный гастрит, гастродуоденит, гастродуоденальный рефлюкс, бульбит, хронический панкреатит

Вопрос от:
Cветлана
10.12.2010
добрый день! После удаления желчного пузыря 4 года постоянно беспокоят боли в эпигастрии после еды и стояние кома в горле и вдоль пишевода, которые через 2 недели переходят в приступ, если я не пью блокаторы или ингибиторы, а если я пью эти лекарства, то боль присудствует но в меньшей степени. также беспокоят отрыжка и изжога 4 года у меня нет ремиссии.
Здравствуйте.

Удаление желчного пузыря ведет к нарушению висцеровисцеральных связей желудочно-кишечного тракта, что способствует обострению хронической патологии органов пищеварительной системы. Поэтому процесс реабилитации после операции на желчном пузыре начинается с первых же дней. Вероятно, Вы стартовали несколько позже.

В настоящее время начать нужно со строгого соблюдения диеты №5 - информацию можно найти в интернете, питаться строго по часам.

Во-вторых, нужно тесно сотрудничать с гастроэнтерологом. Вместе точно определиться с диагнозом, присутствует ли в слизистой желудка хеликобактер пилори, и после этого под руководством доктора упорно восстанавливать работу ЖКТ.

На быстрый результат рассчитывать не приходится - ориентируйтесь на шесть месяцев реабилитационного периода. Главное - больше оптимизма и доверия своему доктору.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

Заключение ЭГДС: катаральный эзофагит, грыжа пищеводного отверстия, гастродуоденит, это лечится?

Вопрос от:
Оксана
23.10.2010
Здравствуйте! Я сделала эгдс заключение такое катаральный эзофагит, недостаточность кардии.грыжа пищеводного отверстия 5-6см диофрагмы.хронический гастродуоденит. Насколько это серьезно и можно это вылечить.
Здравствуйте.

Речь идет о так называемой рефлюксной болезни. Она лечится.

Вопросы, связанные непосредственно с лечением, мне кажется, более корректно обсуждать во время визита к врачу, так как в этом случае при назначении лечения будут учтены не только данные, представленные в заключении ЭГДС, но и многое другое, в том числе результаты общего осмотра, возможно, понадобятся другие дообследования.

Обращайтесь, будем рады Вам помочь.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Если удаление желчного пузыря приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, то не усугубит ли это язву в ней?

Вопрос от:
Ольга
08.10.2010
Вопрос гастроэнтерологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У моей мамы желчекаменная болезнь и язва 12ти-перстной кишки. УЗИ показало, что пузырь еще и не функционирует. Врачи говорят, что надо делать операцию. Вопрос: если удаление желчного пузыря приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, то не усугубит ли это язву в ней и не повлечет ли за собой еще более плохие последствия? (язва ведь тоже из-за микроба)
Здравствуйте!

В этом случае последовательность действий может быть только такой:
1) Проведение эффективной противоязвенной терапии с рубцеванием язвы, документированным повторным исследованием ФГДС.
2) Плановая операция по удалению желчного пузыря.

При таком подходе Ваше беспокойство беспочвенно.

Белый налет на языке, ощущение кислого на языке, слегка давит в области почек

Вопрос от:
Иван
04.10.2010
Здравствуйте! У меня две недели назад начались проблемы с организмом появился какойто белый налет на языке и слегка давит в области почек в спине, также иногда налет стает желтым цветом и постоянная кислость на языке. Помогите пожалуйста что это может быть? Спасибо за ответ.
Здравствуйте.

Сообразить на расстоянии, что с Вами произошло, сложно. Складывается впечатление о возможной патологии двух систем, а может, вся проблема только в желудочно-кишечном тракте.

Начать нужно с консультации терапевта, сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови с маркерами функции печени и поджелудочной железы, из инструментальной диагностики - возможно, потребуются ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.

Боль в правом подреберье с отдачей в плечо, руку, кислый привкус во рту, сильная изжога, запоры, газообразование

Вопрос от:
Ольга
08.09.2010
Здравствуйте, я бы хотела получить консультацию по своим симптомам и примерное кол-во времени которое может понадобиться для диагноза, так как буду ехать из другого города. Меня диагностировали 4 месяца назад с диагнозом панкеатит, после лечения симптомы пропали, но через месяц после того как я съела жирное и выпила вина, появилась сильная изжога. Мне прописали омепразол, он убрал изжогу, но чувствительность к еде не уменьшилась. В настоящий момент у меня достаточно постоянная тупая боль в правом подреберье, отдающая в плечо и руку, кислый привкус во рту, иногда сильная изжога, боли при нажатии в области пупка, запоры, излишнее газообразование, усиливающиеся боли после нескольких часов еды (если съела что-то кроме овсянки, или вареных овощей). Буду ждать ответа.
Здравствуйте.

Для постановки диагноза необходимы очная консультация, гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови (общий и биохимический), кала (общий, дисбактериоз).

Все эти исследования в нашей клинике можно пройти за 2-3 часа. Результаты анализов крови будут готовы в тот же день, заключения по гастроскопии и УЗИ также выдаются сразу. Результаты общего анализа кала готовят 2 дня, дисбактериоза - 10-14 дней.

На повторную консультацию по результатам обследования можно приходить уже на следующий день. Если есть результаты предыдущего обследования, их желательно принести с собой.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт

Боль в области живота, мучает понос

Вопрос от:
Анастасия
04.09.2010
Здравствуйте!мне 20 лет.у меня последний три дня периодически появляются резкие боли по всему животу либо в области пупка,также два дня мучает понос.что это может быть.я незнаю к какому врачу обратяться или что принять.пила вчера таблетки от поноса.вчера не было.сегодня опять начался. Из серьезных болезней у меня было воспаление почек.и воспаление по гинекологии.2 недели принимаю противозачаточные таблетки триквилар .спасибо заранее жду ответа.
Здравствуйте.

Причин для болей в животе и диареи может быть несколько: пищевое отравление, несварение (например, когда пища слишком жирная, обильная), обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, реакция на медикаменты (например, таблетки).

Разобраться в ситуации можно только на очной консультации. Вам поможет врач-терапевт. На приеме он сможет определить, что с Вами, и какой специалист еще нужен (возможно, гастроэнтеролог, гинеколог или инфекционист).

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт

Головокружение и слабость после еды

Вопрос от:
Антонина
02.09.2010
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано головокружение и слабость после приема пищи. Возникает минут через 15 после еды и проходит часа через 2-3. Уже даже есть не хочется, зная, что после еды будет так плохо:(
Здравствуйте!

Ваши симптомы описаны в медицине как демпинг-синдром, но в его основе лежат разные причины. Они зависят от возраста, функционального состояния желудочно-кишечного тракта, вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, а также приема некоторых препаратов.

Поэтому нужен индивидуальный подход к диагностике и лечению Вашего состояния.

Обратитесь, пожалуйста, на прием к терапевту или гастроэнтерологу, раз у Вас снижено качество жизни.

Прокомментируйте, пожалуйста, результат УЗИ

Вопрос от:
Андрей
16.08.2010
Здравствуйте! Мне 24 года. Понос длиться более 3 лет, бывает кашеобразный, водянистый, твердый, неоформленный стул, присутствует чуть-чуть слизь, в конце дефекации бывает капля крови и ощущение небольшого тепла и жжения в анусе, но современем это проходит. Ходил на консультацию к проктологу просмотрел пальцем и назначил обследования: ирригографии и RRS(ректороманоскопии). ВОПРОС: Достаточно ли обследования ирригографии и RRS(ректороманоскопии) для выявления причин поноса или нужна колоноскопия? Проходил обследования ФГДС диагноз: поверхностный гастродуоденит. УЗИ: ПЕЧЕНЬ: Правая доля 104 мм левая доля 73 мм контуры ровные границы четкие структура однородная. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Размеры 70*30 мм стенки умеренно гиперэхогенные до 3 мм содержимое не гомогенное по задней стенке определяется гиперэхоген, взвесь. холедох 4 мм. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Контуры ровные четкие структура однородная изоэхогенное головка 24 мм тело 11 мм хвост 16 мм. Полный анализ крови и общий анализ мочи нормальные.
Здравствуйте, Андрей.

Колоноскопия для выяснения причин поноса принципиально не нужна, хотя, как говорится, все бывает.

По поводу причин поноса речь может идти о двух вещах, как минимум. Это панкреатит или дисбактериоз. Для этого существуют специфические, более "тонкие" обследования, чем те, о результатах которых Вы уже сообщили.

Если Вы сможете подъехать к нам в клинику, мы решим все Ваши вопросы. А на счет капли крови в конце акта дефекации, то это может быть трещина или геморрой.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Плохой аппетит, изжога, тошнота, гастропатия

Вопрос от:
Ирина
12.08.2010
Здраствуйте!Мне 19 лет,вес40 кг,плохой апетит,изжога,тошнота.Я глотала зонд и вот:шлунок:слиз большое количество, слизевая оболочка гиперемийована диффузно, преимущественно в антральному отделе, застойная с умеренным отеком. Двенадцатиперстная кишка:цибулина:слизова оболочка гиперемийована,застийна с умеренным отеком, по передней стенке несколько мелких афтозних эрозий. Висновок:ерозивна дуоденопатия.Ерітематозна гастропатия. Помогите пожалуста!!!
Здравствуйте, Ирина.

По конкретному диагнозу, который у Вас установлен по данным гастроскопии, Вам необходима конкретная схема лечения, которую может прописать врач-гастроэнтеролог в любом лечебном учреждении. Дистанционно лечить несколько некорректно.

Основными препаратами должны быть ингибитор протонной помпы + антациды + прокинетики + Н-2 блокатор + 2 антибиотика (при наличии бактериальной обсемененности, которая определяется по дополнительным анализам).

Названия конкретных препаратов (с учетом их наличия в аптеках) из каждой конкретной группы Вам подскажут Ваши лечащие врачи.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Боли в желудке и двенадцатиперстной кишке, очаговый гастрит и эрозивный дуоденит

Вопрос от:
Ольга
05.08.2010
Здравствуйте, доктор! Очень надеюсь на Ваш совет. Уже около года мучаюсь болями в желудке и двенадцатиперстной кишке, не раз проходила ФГДС и лечение у разных гастроэнтерологов, но мне становится только хуже. Весной был поставлен диагноз очаговый гастрит и эрозивный дуоденит (привратник смыкаем, луковица 12ПК деформирована, просвет сужен за счёт отёка, слизистая ярко гиперемирована с эрозиями). Сейчас врач заключил язвенную болезнь 12ПК в стадии обострения и субкомпенсированный стеноз привратника. По данным ФГДС, проведённого 2 августа, "привратник рубцово деформирован, смыкается полностью, перисталирует вяло, остаточный просвет до 0,4 см, провести панэндоскоп с наружным Д 10 мм технически не представляется возможным. Слизистая оболочка желудка с признаками хронического поверхностного гастрита в стадии незначительного обострения. Хелпилтест слабоположительный". Еда надолго задерживается в желудке - более 12-ти часов, чувствую постоянные боли, тяжесть и распирание, борюсь с желанием самостоятельно вызвать рвоту. Гастроэнтеролог сказал, что расширить просвет привратника невозможно, поскольку там "рубец на рубце", но в решении проблемы оперативным путём пока нет большой необходимости, т.к. ситуация не критическая. Прописал санпраз 40 мг х 2 раза в день (10 дней), затем 1 раз утром (14 дней) для того, чтобы снять обострение язвенной болезни. Можно узнать Ваше мнение относительно назначенного лечения и отказа от операции? Допустим, обострение язвы пройдёт, но ведь просвет привратника так и останется 0,4 см, то есть проблемы с распиранием желудка это всё равно не изменит. Возможно, было бы лучше прооперироваться? Каковы последствия подобных операций? Я не знаю, как быть в этой ситуации, но очень хочу вылечиться и жить нормально, потому что сейчас это не жизнь, а сплошные муки.
Здравствуйте.

Вы имеете субкомпенсированный постязвенного стеноза НР +.

Необходимо провести эрадикационную терапию с целью предотвращения рецидива язвенной болезни на первом этапе и проконсультироваться с абдоминальными хирургами о возможной перспективе проведения оперативного вмешательства.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Сильные боли в области желудка после холецистэктомии мини-доступом

Вопрос от:
Светлана
04.08.2010
Здравствуйте! 14.07.2010 года мне выполнили операцию холецистэктомия из мини доступа. После операции у меня начились сильные опоясывающие боли в области желудка. До операции такого не было. С чем это связано? Стоит ли мне обратиться к врачу который меня оперировал?
Здравствуйте.

Вероятнее всего, Вы имеете формирование поcтхолецистэктомного синдрома, связанного с забросом желчи в желудок (рефлюкс), и вирсунгов проток.

Необходима консультация лечащего врача совместно c гастроэнтерологом.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Постоянное першение в горле, кашель, боль в горле, жжение

Вопрос от:
Юлия
09.07.2010
Добрый день!У меня 5ый месяц першит в горле.Все началось в феврале этого года,две ночи подряд просыпалась от кашля и как будто что то попало в горло,потом началось чувство заложенности и жжения в груди и небольшая боль в спине ,температуры не было,начало болеть горло,на гландах появились гнойники,затем боль прошла началось першение и жжение в районе ямочки внизу горла,особенно по утрам,периодически хрипнет голос,почти сразу востанавливается,хрипнет после приема пищи,иногда появляется жжение в груди,в гортани постоянное чувство заложенности,будто там что то мешается,постоянное покашливание.Периодически появляется зуд в ушах.Общий анализ крови месяц назад был в норме,анализ крови на сахар-в норме,УЗИ щитовидки-в норме,мазок из зева-обнаружен золотистый стафилокок,пролечилась антибиотиками,першение и жжение не проходит.Делали ларингоскопию зеркальцем кроме хронического фаригита ничего не находят.Лечение не помогает,очень беспокоят все эти симптомы.Что это такое может быть?Юлия, 30 лет
Здравствуйте.

В план обследования в такой ситуации обязательно входят (помимо УЗИ щитовидной железы) консультации оториноларинголога для исключения хронического тонзиллита и гастроэнтеролога с проведением эзофагогастродуоденоскопии для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.

Если в зеве высевается золотистый стафилококк, но при этом нет температуры и клинических признаков ангины, назначают только местные антисептические препараты (промывание лакун миндалин мирамистином, самостоятельное полоскание горла хлорофиллиптом). Системные антибиотики (в таблетках или уколах) не показаны.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 11 13 15 ... 20

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »