Вопросы и ответы по гастроэнтерологии

Задать вопрос

Нужна консультация гастроэнтеролога

Вопрос от:
Андрей
11.01.2018
Здравствуйте мне нужна опытная консультация Гастроэнтеролога У моего отца ему 59 лет он делал УЗИ Брюшной области и ему обнаружили полипы желчного пузыря пишу вам результат УЗИ Брюшной области ПЕЧЕНЬ: контуры ровные четкие, форма обычная размеры ПЗР- 108мм, левая доля- 56мм, эхогенность средняя. Эхоструктура однородная Воротная вена 8мм. Протоки не расширены. Сосудистый рисунок не изменен. Холедох 2мм. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: размеры 74х20мм. Форма изогнут в области тела. Стенка 3.0мм неравномерно уплотнена. По внутреннему контуру стенки в области шейки лоцируется более четко два неподвижных гиперэхогенных образования 9х6мм и 8х5мм без теней, здесь лоцируется еще несколько мелких эхопозитивных включений до 2-4мм без теней. По внутреннему контуру передней стенки лоцируется неподвижное эхопозитивное включение 5мми по задней стенке-нечеткие мелкие эхопозитивные включения до 3мм без теней (четкого смещения не получено). Желчь анэхогенная с эхопозитивной взвесью. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры головка 25мм, тело 18мм, хвост 20мм. Эхогенность средняя, Эхоструктура однородная. Проток не расширен. Cелезеночная вена 5мм. ПОЧКИ: ПРАВАЯ ПОЧКА: контуры ровные, четкие. Форма правильная. Положение обычное. Подвижность нее изменена Размеры 103х45мм. Паренхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к чашечно-лоханочному комплексу 2:1.Чашечно-лоханочный комплекс структурен, стенки усилены. ЛЕВАЯ ПОЧКА: Контуры ровные, четкие. Положение обычное. Форма правильная. Подвижность не изменена. Размеры 104х47мм. Перенхима неоднородная, толщина 18мм. Отношение паренхимы к ч.л.к 2:1 Чашечно-лоханочный комплекс структурен. стенки усилены, расширены чашечки до 13мм. МОЧЕТОЧНИКИ: видимой зоны без особенностей. ОБЛАСТЬ НАДПОЧЕЧНИКОВ: не изменена СЕЛЕЗЕНКА: размеры 104х35мм. Эхогенность средняя Эхоструктура однородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхоскопически хронический холецистит. Полипоз стенки желчного пузыря. Каликоэктазия левой почки. Скажите пожалуйста есть ли что то страшное по УЗИ Брюшной области с почками мой отец сейчас лечится препаратами Урсофальк, Травы пьет Палынь, Так же пьет настояку Мухомора которую мы купили у травницы, и есть есть у нас Болиголов и Сабальник настойки но их пока мой отец не принимает скажите пожалуйста может что то еще попить дополнительное нам пропишите чтоб мы купили в Аптеках мы сами с Нижнего Новгорода Очень жду вашего ответа заранее благодарны за ответ за помощь в правильном лечении
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Андрей.

У Вашего отца по данным УЗИ признаки хронического холецистита, полипов и, возможно, камней желчного пузыря. В таком случае показано плановое оперативное вмешательство - удаление желчного пузыря.

Каликоэктазия почки не требует лечения, если нет клинических проявлений нарушения функции почек.

Комментарии по поводу приема народных средств дать не можем по причине отсутствия в официальной медицине указаний и статистических данных по лечению травами.

Для более подробной консультации и окончательного решения об оперативном вмешательстве необходим личный контакт с пациентом. Вы можете записаться на прием к хирургу нашей клиники в удобное для Вас время.

Операции по поводу удаления желчного пузыря проводятся лапароскопическими методами и не требуют длительной реабилитации. В общей сложности оперативное лечение и пребывание в клинике составляют 1-2 дня.

Кишечник

Вопрос от:
Оксана
13.12.2017
43 года, удлинение ободочной и значительное провисание (на уровне сигмы) поперечно-ободочной кишки, перестальтика симметричная, средняя, моторика и тонус снижены, При пальпации петли смещаются, достаточно расправляются. По RRS и УЗИ патологий не выявлено. Дискомфорт в области сигмовидной кишки. Назначение: тримедат, трансулоза, свечи с бускопаном. Необходимы мне какие-нибудь еще исследования, и достаточно ли консервативного лечения? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Оксана.

Спасибо за вопрос.

Скажите, пожалуйста, в первую очередь, что Вас беспокоит. Есть ли боли, нарушение стула (запоры, жидкий, кашицей), есть ли в стуле кровь, слизь, патологические примеси?

По данным Вашего обследования патологии нет, это функциональное (врожденное) состояние Вашего кишечника, которое не должно давать боли, возможны задержки стула до 3-х дней, это не является патологией, если стул самостоятельный 1 раз в 3 дня или 2-3 раза в неделю. Добиваться стула каждый день с применением слабительных препаратов не всегда оправданно.

Если есть какие то жалобы, подходите, пожалуйста, на прием, будем решать вопросы обследования и лечения.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Урчание в животе

Вопрос от:
Ирина Владимировна
07.12.2017
Здравствуйте, Лариса Викторовна. У меня после лечения нестероидными противовоспалительными появилось сильное урчание в животе, причем только когда я лежу на спине. О чем это говорит? И если необходимо до записи к Вам на прием сдать какие-то анализы и провести исследования, то напишите, пожалуйста, какие. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина Владимировна!

До приема желательно провести общий анализ крови, биохимический анализ крови - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, Щ.Ф. Альфа амилаза панкреатическая, анализ крови к Н/Р IgG (к хеликобактеру), анализ кала на дисбактериоз и фекальный кальпротектин.

Вы можете подойти на прием, все обследования и УЗИ органов брюшной полости (натощак, не пить и не есть) по назначениям в нашей клинике можно провести в один день.

Ждем Вас в клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гистология

Вопрос от:
Ирина
24.11.2017
Добрый день, Лариса Викторовна!!!! Вот такой вопрос: папа (61 год)прошел процедуру гастроскопию. Тест на хиликобактер отрицательный, взяли биопсию, результат следующий:морфологическая картина хронического атрофического умеренно выраженного неактивного гастрита с фокусами полной кишечной метаплазии, фиброзом собственной пластинки. На Ваш взгляд,ничего плохого нет , нужно ли как-то такое состояние лечить? Спасибо!!!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина.

Плохого ничего нет, но нужно лечить хронический гастрит.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Урсосан

Вопрос от:
Татьяна Евгеньевна
07.08.2017
Добрый день! У меня такая проблема. С целью разжижения желчи мне был назначен Урсосан по 2 капсулы на ночь. Год назад, когда я начала его принимать впервые, вскоре появился запор и ректальное кровотечение. Врач отменил препарат и назначил колоноскопию с целью исключить НЯК. Поставили диагноз "синдром раздраженного кишечника", лечилась Мукофальком. Сейчас назначили препарат вновь, и снова та же проблема. Врач в отпуске, я в растерянности. Что делать? Может ли Урсосан вызывать такую реакцию?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Евгеньевна!

Обычно Урсосан не дает запоров, препарат разжижает желчь, улучшает ее отток, что чаще провоцирует послабляющее действие.

На ночь препарат принимать не рекомендуют: это может дать горечь во рту утром. Лучше принимать препарат через 1 час после еды и за 2 часа до сна.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Аутоиммунный гепатит, лечение

Вопрос от:
Виктория
06.08.2017
Здравствуйте! Моей маме 64 года, она болеет аутоиммунным гепатитом уже год. Этот диагноз поставлен на основе анализов АНА 1000. АЛТ , АСТ и остальная биохимия тоже были повышены. Год она лечится: принимает Метипред, Азатиоприн, Урсосан. И сейчас уже как полгода биохимия стабильно хорошая, в норме, АНА 360. Продолжает лечение на меньших дозах. Но ее самочувствие не очень: боли появляются в теле, синяки небольшие на руках и ногах около трех-четырех штук. Потом они сходят - появляются новые. Похудела. И недавно она лежала в больнице, где в палате была женщина с циррозом, и у той была биохомия идеальная, только УЗИ показало, что печень разлагается. Моей маме говорят, что ее УЗИ в норме. Вопрос в том, как узнать, что на самом деле, ведь анализы нормальные, а самочувствие плохое. Спасибо большое!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Виктория!

Спасибо за вопрос.

Если в биохимическом анализе крови отклонений нет, то и активности аутоиммунного гепатита в настоящее время нет.

Но нельзя прерывать прием препаратов самостоятельно, это должен делать врач-гастроэнтеролог, у которого Вы наблюдаетесь.

Необходимо также контролировать общий анализ крови (развернутый с тромбоцитами), провести контроль свертывающей системы крови, посмотреть, нет ли проблем с почками, желудком, кишечником. Возможно, плохое самочувствие связано с другим заболеванием.

Для исключения цирроза печени и для уточнения наличия и степени фиброза печени можно провести эластографию печени. Возможно, какие-то обследования придется провести в стационаре.

Сложно говорить о причинах плохого самочувствия, не видя всех данных обследования и самого пациента.

Приходите на прием в нашу клинику, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Удаление желчного пузыря, пациенту 71 год

Вопрос от:
Вадим
08.07.2017
Добрый день! У отца было два случая с камнями в желчном пузыре с интервалом 5 лет, оба раза (попадали в разные больницы) после приступа, госпитализации и воспалительного процесса врачи прибегали к надрезу пузыря - камни уходили через кишечник. Операцию по удалению желчного пузыря врачи в этих ситуациях делать не берутся, ссылаясь на возраст и общее состояние. Не хочется ждать третьего приступа. Можно ли запланировать и сделать операцию по удалению желчного пузыря в этом возрасте? Какие есть альтернативы?
На вопрос отвечает:
07.08.2017
Добрый день, Вадим!

Возраст сам по себе не является противопоказанием к плановой операции. Противопоказанием может быть наличие сопутствующей патологии. Все решается в таких случаях индивидуально.

Приходите на прием в нашу клинику, с собой обязательно возьмите все выписки и другие медицинские документы.

В пожилом возрасте иногда лучше удалить желчный пузырь не лапароскопически, а из "мини-доступа". Делается небольшой разрез длиной около 5-6 см.

Переносится эта операция так же, как лапароскопия, но нет рисков, связанных с раздутием брюшной полости газом.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Вопрос по обследованию ФГДС и консультации в клинике

Вопрос от:
Наталья Александровна
25.06.2017
Здравствуйте! Я живу в ХМАО-Югра. При обследовании на ФГДС мне поставили диагноз "атрофический гастрит", МРТ показала кисты в печени и дискинезию ЖВП. Назначили лечение: Холензим, Панзинорм и Иберогаст. Сдала кровь на бактерии хеликобактер, результат + 3,7. Симптомы прогрессируют, улучшения нет, больше никакие обследования и лечение не назначают. У меня к Вам вопрос: могу ли я приехать в начале августа в ваш центр и пройти обследования еще раз (ФГДС) с взятием биопсии, гистологии (возможно, и других необходимых анализов) и получить грамотно назначенное лечение у ваших врачей-гастроэнтерологов? Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья Александровна!

Конечно же, Вы можете провести обследование в ГУТА КЛИНИК.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, а исследования проводятся на оборудовании экспертного класса. Постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Вопрос Горковцову А.В.

Вопрос от:
555
14.11.2016
Здравствуйте! Можно ли в вашей клиники сделать гастроскопию через нос? Я слышал, что это комфортнее, чем при стандартной гастроскопии через рот.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Сейчас эндоскопическая техника позволяет сверхтонким эндоскопом проникнуть через носовой ход в ротоглотку и спуститься в пищевод, осмотрев его, желудок и 12-перстную кишку. Это называется трансназальная эзофагогастродуоденоскопия.

Пациенты, которые имеют выраженный рвотный рефлекс или психологический барьер перед стандартной гастроскопией, с успехом могут воспользоваться этим инновационным достижением эндоскопии.

При проведении трансназальной процедуры не раздражаются эндоскопом зоны, ответственные за рвотный рефлекс и расположенные на корне языка, поэтому процедура переносится комфортнее.

Хронический гепатит В

Вопрос от:
Миша
02.11.2016
Добрый день! Результаты анализов вируса гепатита В/ДНК: качественный - пол., количественный 5.6 + 02 ме*НВV/Мл, НВsAg - слабо полож. - 0.800, HBеАg - отрицательный, анти-НВе - положительный, вирус гепатита D - отрицательный. Фиброскан; 6,9 (кпа), стеатоз минимальный - 22% (272 дБ/М). Биохимические анализы крови до лечения: АЛТ - 90, АСТ - 64, ГГТ-71.7. Сейчас все в норме: УЗИ-признаки жирового гепатоза 1-2 степени, размеры все в норме. Лечение было: гептрал капали по 400 мл 5 дней, реосорбилакт - 5 дней, глюкозу - 2 дня, ремаксол капали 3 дня все по очередности, Урсосан 2 капсулы три раза в день и гепабене по одной капсуле три-четыре раза. Все показатели биохимии в норме сейчас. В дальнейшем что можете назначить для поддержки печени? Самочувствие очень хорошее. Мне 44 года. Стоит ли начать противовирусное лечение или подождать? Спасибо заранее за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Михаил.

Не совсем ясно, где и как длительно Вы лечились.

Это был острый вирусный гепатит с проведением лечения в инфекционном стационаре или у Вас хронический вирусный гепатит, обострение, которое Вы пролечивали амбулаторно (в поликлинике)?

При остром вирусном гепатите лечение и наблюдение проводят у врача-инфекциониста не менее 6 месяцев.

Если это хронический гепатит, то лечение и наблюдение проводят у врача-гастроэнтеролога.

Контролируя лечение, смотрят не только на данные биохимического анализа крови, но и на ПЦР–определение ДНК-вируса – наличие вируса в крови.

Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или Урсофальк) – не менее 3-х месяцев (ориентируемся по ПЦР). Вопрос о назначении противовирусных препаратов необходимо решать с врачом на основании данных Вашего обследования. Для лечения вирусного гепатита В есть эффективные таблетированные препараты.

Подходите на прием, постараемся решить все Ваши вопросы.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боль в правом подреберье и одышка

Вопрос от:
Вероника
07.03.2016
Добрый день. В течение года периодически беспокоят боли в правом подреберье (а иногда в районе всего живота, от желудка и до самой матки) и одышка. Сделали анализы крови и мочи, провели гастроскопию, сделали УЗИ, обнаружили гастрит и рефлюкс. Амилаза в норме, камней в желчном не обнаружили. Назначили лечение гастрита и рефлюкса. Прошла весь курс - не помогло. Может ли диагноз быть ошибочным? Является ли боль в правом подреберье и одышка (иногда повышается температура) симптомом гастрита? Какие заболевания могут иметь подобные симптомы? Заранее очень благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Вероника.

Боль в правом подреберье и одышка не связаны между собой. При обострении гастрита одышка также нехарактерна.

Сложно говорить о лечении без объективного осмотра.

Подходите, пожалуйста, на прием - постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Нарушение глотания, диагностика

Вопрос от:
Людмила Павловна
26.02.2016
Нарушение глотания в 37 лет без видимых причин. Лор-органы обследованы, истощение. У кого получить помощь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Людмила Павловна.

Для назначения необходимого обследования запишитесь на прием к гастроэнтерологу Рухановой Л.В.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Заболевание неспецифический язвенный колит

Вопрос от:
Любовь Степановна
16.02.2016
Здравствуйте! Моему сыну поставили диагноз "неспецифический язвенный колит". Можно ли его вылечить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Любовь Степановна!

Неспецифический язвенный колит - заболевание хроническое, течет с периодами обострения и длительной ремиссией.

При первичном установлении диагноза назначается лечение и обязательно проводится наблюдение у врача-гастроэнтеролога или проктолога. Важно соблюдать все назначения доктора.

В нашем центре есть все возможности для обследования и наблюдения пациентов с этой патологией.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Возможные причины тошноты

Вопрос от:
Екатерина Георгиевна
15.02.2016
Здравствуйте. Месяц назад появилась легкая тошнота. Появляется утром после завтрака, иногда сразу, иногда не сразу. Продолжается с перерывами в течение дня. После обеда проходит, потом возвращается. Есть еще небольшая отрыжка воздухом, после чего тошнота уменьшается, затем снова возвращается. К ночи проходит. С утра нет. Болей нет, запоров и поносов нет, изжоги нет. Два месяца назад принимала напроксен в связи с острой болью в спине. Были боли в желудке, но прошли через несколько дней после прекращения приема и не возвращались. Беременность исключается по возрасту. Прием абомина, ацидин-пепсина и настоек и отваров трав эффекта не дает. Хотелось бы понять, откуда все идет. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Екатерина Георгиевна!

Заочно невозможно говорить о причинах тошноты именно у Вас.

Причин тошноты множество: это могут быть как патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, рефлюксная болезнь), патология билиарной системы (холецистит), панкреатит тоже дает подташнивание и слюнотечение, паразитарная инвазия, так и проблемы с позвоночником, сосудами и т.д.

Необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу или врачу-терапевту для проведения инструментальных обследований. Возможно, какие-то обследования у Вас уже есть.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лекарства при синдроме Жильбера

Вопрос от:
Валерий Казбекович
09.02.2016
При синдроме Жильбера можно пить арбидол? И где можно найти список лекарств, противопоказанных при этом синдроме?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Валерий Казбекович!

Нет списка противопоказанных препаратов при синдроме Жильбера.

Синдром Жильбера не считается патологией, это вариант нормы. Повышение цифр билирубина на стрессовую ситуацию для организма (нервные нагрузки, физические нагрузки, острые заболевания и обострения хронических) - выброс желчных кислот в кровь с повышением цифр билирубина.

Возможен вариант синдрома Жильбера после перенесенного вирусного гепатита или другого заболевания печени. В этом случае необходимо проведение углубленного обследования и лечения.

Записывайтесь, пожалуйста, на прием к врачу-гастроэнтерологу, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Анализы для гастроэнтеролога

Вопрос от:
Елена Владимировна
02.02.2016
Здравствуйте, я 6 лет лечила дисбактериоз, все нормализовалось, затем я стала замечать, что по утрам вместо одного раза я хожу 2. Через год плюс к этому хожу иногда и вечером, сейчас же, после родов, уже 4-5 раз. Я просто прикована к туалету. Стул обычный, не жидкий, с непереваренными кусочками пищи, без слизи и крови, все обычные анализы кала, мочи и крови хорошие. Из болезней у меня поверхностный гастрит, эзофагит (или как-то так), перегиб желчного пузыря. Что и какие анализы мне нужно сдать, кроме как на дисбактериоз, чтобы прийти с ними к гастроэнтерологу. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена Владимировна!

Вам надо провести следующие анализы: анализ крови общий, анализ крови биохимический (билирубин, АЛТ, АСТ ГГТП, Щ.Ф.), анализ кала общий, анализ кала на дисбактериоз, анализ крови ИФА к Н\Р (хеликобактер пилори) - IgМ и IgG, анализ крови к паразитарной инвазии (Лямблии, Аскариды, Токсокары, Описторхии).

Также нужно провести УЗИ органов брюшной полости и взять с собой результат (протокол) эндоскопического исследования.

Все необходимые обследования можно провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Польза супа

Вопрос от:
Ирина Анатольевна
17.01.2016
Здравствуйте! Ребёнку 16 лет, лет 8 назад лежала в больнице с диагнозом "панкреатит", на данный момент никаких проблем нет, кроме выделения желудочного сока и запаха изо рта. Проблема в том, что она отказывается есть супы, говоря, что это бесполезно для организма. Так ли это? Или же супы необходимы для правильного пищеварения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина Анатольевна!

Питание в первую очередь должно быть полноценным по содержанию белков, жиров, углеводов, а также необходимо получать не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки (вода, сок, суп).

Если Ваша дочь не ест суп, пусть восполняет его другими продуктами, в том числе и жидкостью.

Кроме того, питание должно быть регулярным - 3 раза в день + 2 перекуса. Недопустимы большие перерывы с питанием (больше 4-5 часов) и питание вечером (оно должно быть не менее чем за 2 часа до сна).

Наличие перечисленных Вами симптомов (запах изо рта, выделение желудочного сока, изжога) требует обследования и уточнения диагноза.

Все необходимые обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Ферментная недостаточность поджелудочной железы

Вопрос от:
Савр Васильевич
23.12.2015
Здравствуйте! У меня диарея. Как начинаю пить Креон, всё проходит. Можно ли пить Креон долгое время? Вообще, можно ли излечиться или это хроническое заболевание?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Савр Васильевич!

Прием полиферментных препаратов (Креон, Пангрол, Эрмиталь, Панзинорм) должен быть длительным.

Учитывая Ваши симптомы, необходимо проведение комплексного обследования: не только поджелудочной железы, но и желудка, кишечника с проведением как лабораторных, так и инструментальных исследований.

Приходите, пожалуйста, на прием, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Хеликобактер пилори, как вылечить?

Вопрос от:
Анастасия
13.12.2015
Добрый день. Очень нуждаюсь в вашей помощи и советах! Мне 25 лет, страдаю вздутием и урчанием в животе. Особенно проявляется спустя 2-3 часа после еды (сосет' под ложечкой, как будто давно не ела, и сильно урчит живот). После еды неприятные ощущения переходят в кишечник (особенно после углеводной пищи и фруктов). Постоянно ощущение шевелений и громкое урчание в животе, я уж не говорю о том, как влияет на социальную жизнь. Ярко выраженных болей нет, тошноты и изжоги тоже, стул нерегулярный, иногда и запоры до 3-4 дн. (с детства так). Часто от много съеденной вредной пищи болит желудок, после жирной - тошнота. Сдала анализы и сделала ФГС. Вот результаты: Анализы: Helicobacter pylori, IgA (количественно) – 84.79 МЕ/мл Helicobacter pylori, IgG (количественно) – 1.12 Ед/мл Холестерол общий – 5.69 Ммоль/л Глюкоза в плазме – 4.36 Ммоль/л ФГС: Эндоскоп свободно проведен в ротоглотку. Слизистая надгортанника и грушевидных синусов бледно-розовая. Устье пищевода свободно раскрывается. Слизистая пищевода бледно-розовая. Розетка кардии смыкается полностью. Зубчатая линия на уровне хиатального отверстия диафрагмы. Желудок натощак содержит много слизи. Слизистая желудка розовая, в антральном отделе умеренно гиперемирована, истончена, очагово гиперплазирована в виде зернистости размером до 1-2 мм. Складки желудка средней высоты. Перистальтика антрального отдела прослеживается по кривизнам до привратника. Луковица 12-перстной кишки овальной формы. Слизистая луковицы 12-перстной кишки бледно-розовая. Постбульбарный отдел без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: смешанный (очаговый атрофический гиперпластический) гастрит. РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА НА ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ: + положительный (выявлена высокая уреазная активность микроба хеликобактер пилори) – отмечено окрашивание хелико-теста в течение 3 мин в синий цвет. ЛЕЧЕНИЕ: Курс схема эрадикации хеликобактер пилори: 1. Омепрозол 20 мг. *2 раза в сутки до еды 10 дн. 2. Де-нол по 2 таб.* 2 раза в сутки за 30 мин. до еды 4 недели. 3. Макмирор по 400 мл. *2 раза в сутки через 30 мин. после еды 5 дн. 4. Фромилид по 500 мл. *2 раза в сутки через 30 мин. после еды 7 дн. 5. Линекс по кап. *3 раза в сутки после еды нед., по кап. *2 раза в сутки во время еды 2нед. Соблюдаю правильное питание. Вредных привычек не имею. По ощущениям желудок хуже реагирует на углеводы (конфеты, печенье, фрукты) и клетчатку - стараюсь их сокращать, хотя одним белком питаться невозможно, да и проблема полностью не уходит. После курса лечения сделала дыхательный тест: положительный – базальный уровень 3 мм, нагрузочный уровень - 19 мм, показатель прироста – 16 мм. Также сдала анализы: • «Клинический и биохимический анализ крови - основные показатели» • «Дисбактериоз кишечника с определением антагонистической активности пробиотиков и определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам» (кал) • Helicobacter pylori, ДНК (кал) Результаты в обработке. Пожалуйста, подскажите, что еще можно сделать? Как вылечить эти бактерии? Потрачено немало средств и усилий - и все насмарку. Может, что-то еще надо проверить? Заранее очень благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анастасия!

Спасибо за доверие к клинике.

К обследованию лучше сделать недыхательный тест к Н/Р, а анализ крови к Н/Р IgМ - наличие свежих бактерий.

С готовыми результатами анализов, пожалуйста, подходите на прием в клинику, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Печень

Вопрос от:
Ирина Владимировна
04.11.2015
Частые боли в правом боку и желтизна на белках глаз. Как можно в домашних условиях улучшить состояние?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина Владимировна!

Спасибо за обращение в нашу клинику.

Вам нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, которые после осмотра назначат обязательные анализы (в первую очередь клинический и биохимический анализы крови) и УЗИ органов брюшной полости.

После этого врач определит дальнейшую тактику Вашего лечения.

С уважением,
Комиссаренко Ирина Арсеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.
2 4 5 ... 20

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять