Вопросы и ответы по эндокринологии

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы

Вопрос от:
Ирина
16.12.2011
Здравствуйте. В начале этого года мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Делала УЗИ щитовидной железы - увеличена, узлов нет, анализ крови на гормоны ТТГ и Т4 св. ниже нормы. Назначили Эутирокс 75, пропила полгода. Самочувствие с начала приема улучшилось (прекратилось учащенное сердцебиение, щитовидная железа уменьшилась), НО меня волнует вес, я поправляюсь, увеличился аппетит, сложно контролировать себя и ВЕС. Что делать? продолжать пить туже дозировку? Стоит ли увеличить дозу?
Здравствуйте!

От таблеток не поправляются, тем более от Эутирокса. Вес прибавляется от избытка калорий, которые человек получает только с едой.

Вам ничего не остается делать, как контролировать вес, сдерживая аппетит.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Вопрос к эндокринологу

Вопрос от:
Юлия
29.11.2011
Здравствуйте!мне 35 лет,замужем 4 года,беременности нет.ТТГ-8,10 пролактин 948,96.УЗИ щитовидной железы в норме без патологий.Эндокринолог назначил йодокомб 50/150 на 3 месяца,затем аналаз ТТГ. Если ТТГ будет больше 2,5 то принимать L-тироксин 75 еще 3 месяца.После нормализации ТТГ пить достинекс 1 месяц.Правильно ли назначили мне лечение? Спасибо.
Юлия, добрый день!

Выполняйте рекомендации Вашего лечащего врача.

С уважением,
Титова Л.А.,
врач-эндокринолог

Вопрос к диетологу

Вопрос от:
Анастасия
25.11.2011
Здравствуйте! Уже долгое время мой вес не снижается меньше чем 53 килограмма, я пробовала много различных диет, которые не приносили результата. Пару месяцев назад решила попробовать питьевую диету(ничего не кушала 8 дней ) но и она не принесла результата, не похудела даже на 100 грамм. Сейчас мой вес 55 килограмм при росте 167 см. Последние 2 месяца перешла на правильное питание, не ем мучное, сладкое, сахар, соль, не ем мясо и рыбу, я вегетарианка, занимаюсь спортом, но и это не принесло результатов. Что бы вы могли мне посоветовать? Я решила еще на месяц отказаться от еды совсем и активно заниматься спортом, не знаю принесет ли это результат... Необходимость сбросить вес присутствует, нужно весить хотя бы 47 килограмм..
Здравствуйте.

У Вас хороший стабильный вес, он соответствует норме в отношении Вашего роста.

Питание должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам и регулярным - 3-4 раза в день (последний прием пищи в 18-19 часов).

Если Вы будете отказываться от пищи и активно заниматься спортом, могут начаться проблемы со здоровьем, в первую очередь с органами пищеварения (желудок, желчевыводящая система, поджелудочная железа, кишечник), возможны нарушения обмена веществ, которые будет уже сложно контролировать, а вместо похудания Вы начнете активно поправляться + проблемы со здоровьем. Вес в 47 кг для Вас уже будет недостаточным.

Кормите себя, пожалуйста! Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Нерегулярный цикл

Вопрос от:
Арина
23.10.2011
Здравствуйте. Мне 23 года. У меня нерегулярный цикл, гинеколог отправила сдавать анализы на гормоны на 3-ий день цикла. Вот результаты: Тиреотропный гормон (ТТГ) ультрачувствительный: 4.694 мкМЕ/мл; норма: 0.400-4.000 мкМЕ/мл. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): 13.02 мМЕ/мл; норма: фол.фаза: 3,85-8,78; овул. пик: 4,54-22,51; лют.фаза: 1,79-5,12. Лютеинизирующий гормон (ЛГ): 9.70 мМЕ/мл; норма: фол.фаза: 2,12-10,89; овул. пик: 19,18-103,03; лют.фаза: 1,2-12,86. LFR: 0.75 %; норма: 0.18- 1.64. Пролактин: 1227.8 мМЕ/мл; норма: 95.4 - 699.6 Тестостерон общий: 1.17 мМЕ/мл; норма: 0.00-4.09. Напротив пролактина и ттг в результатах анализов стоял плюс. Хотелось бы узнать какой диагноз можно поставить по данным результатам, если диагноз нельзя поставить, то какие анализы еще необходимы? Благодарю за ответ.
Здравствуйте!

Повышенный уровень пролактина может быть причиной нерегулярного менструального цикла.

Необходимо обследовать щитовидную железу (исключить аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз), повторить пролактин с исследованием фракции макропролактина (оценить динамику), провести МРТ гипофиза (исключить аденому гипофиза).

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Сахар в крови

Вопрос от:
Анатолий
10.10.2011
Сдавал анализы на сахар в крови. Сдавал по собственной инициативе и получил вот такие результаты. Натощак 6,7 ммоль\литр. Глюкозотолерантный тест. То есть стакан воды с 75 граммами глюкозы и через два часа получил 5,7 ммоль\литр. Первый тест выходит за пределы нормы, а во втором все в порядке. Правильно ли это? И если правильно, то что делать?
Здравствуйте!

Данный результат - повышенная глюкоза натощак - является нарушением углеводного обмена и относится к состоянию преддиабета.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Диабет

Вопрос от:
Петр
06.10.2011
Здравствуйте!Моей жене 54 года поставлен диагноз диабет 2 типа в прошлом году. Анализ в сентябре - инсулин 5,4мкЕд/мл гликозилированный гемоглобин 9.26. Сахар держится без нагрузки от9 до10,под нагрузкой-10-13. Врач прописал глибенкамид5мг 3 раз в день и диаформин 500мг 1 раз в день. При принятии лекарств болит голова бессонница и постоянная усталость а сахар не падает. Врач говорит что это её норма. Перестали пить лекарства перешли на более строгую диету с раздельным питанием плюс фитнес. Сахар на том же уровне но самочувствие хорошее.Лишнего веса нету.Посоветуйте пожалуйста можно ли снизить сахар? Большое спасибо за ответ.
Здравствуйте!

Норма сахара для всех одна - и для здоровых, и для пациентов с диабетом. Сахар крови нормализовать необходимо, иначе будут развиваться сосудистые осложнения.

В настоящее время существует достаточно много различных сахароснижающих препаратов, возможна их комбинация. Иногда таблетки не помогают, тогда назначается инсулинотерапия.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Диета и каша

Вопрос от:
Вера
15.09.2011
Здравствуйте,подскажите пожалуйста с помощью какой каши лучше похудеть?
Здравствуйте.

К сожалению, нет такой каши, которая вызывает похудение.

Вам необходимо откорректировать режим питания - регулярный и сбалансированный прием пищи, не есть после 19 часов.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Большой живот

Вопрос от:
Снежана
15.08.2011
2,5 года назад я родила второго ребёнка.у меня было 2 кессорева.после вторых родов сделала стерелизацию и через год начала полнеть.вырос большой живой.что делать? спасибо заранее.
Здравствуйте!

Все в Ваших руках, не ищите причину в родах и кесаревом сечении.

Оцените свое питание и физическую активность, следите за калорийностью продуктов и больше двигайтесь - другого пути нет.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Повышенное оволосение

Вопрос от:
Умут
19.07.2011
Здравствуйте. У моей дочери с раннего возраста (6-7 лет) на теле (руки, ноги, немного на спине) есть волосы. Обращались к эндокринологам с детства, все анализы в норме ( сахар, ТТГ). Но волосы до сих пор не прошли. Сейчас ей 18 лет. Посоветуйте, что нам делать?
Здравствуйте!

Если при обследовании не выявлена эндокринная патология, наличие избыточного оволосения вызывает дискомфорт.

Обратитесь к косметологам.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Многоузловой зоб

Вопрос от:
Елена
15.06.2011
Здравствуйте!Мой эндокринолог в апреле настаивала на срочной операции,но я отказалась. Хочу узнать,может я не права? Мне 36 лет. Рост 164. Вес 58 кг. Мои анализы: Анализы от 06.03.2011: ТТГ -- 1,5 мкМЕ/мл,Т4 - 9,81, Пролактин- 193,3,Кортизол-12,9,Адреналин плазмы - 92,00, Норадреналин - 573,00, дофамин плазмы - 58,00. результаты узи : ПД-2,26 см x 2.18см x 4.7 см ,V=12.12 см в кубе,контуры чёткие,неровные ( деформированы за счёт узлов),эхогенность умеренно повышена,эхоструктура диффузно неоднородная,при ЦДК кровоток усилен. В базальной трети доли определяются три округлых неоднородных изоэхогенных узла с чёткими ровными контурами ,гипоэхогенными ободками ,размерами 1,0 x 1,2 см, 0,84 x 0,87 см , 0,89x 0,79 см. При ЦДК кровоток активный ,смешанного типа( по периферии с проникновением внутрь узла) Гиперэхогенных включений не определяется. ЛД- 2,83 см x 1,99 x 4,3 см, V= 12,65 см кубических ,контур ровный,нечёткий(деформирован за счёт узлов),эхогенность умеренно повышена,эхоструктура диффузно неоднородна,при ЦДК кровоток усилен. Правая доля выполнена прикмущественно в средней трети большим неоднородным изоэхогенным узлом с чёткими неровными контурами. Узел комплексный ,размерами 2,6 x 2,4 см ,содержит в себе аналогичные более мелкие изоэхогенные узлы с гипоэхогенным ободком. Гиперэхогенных включений не определяется,при ЦДК кровоток активный,смешанного типа. Vобщ.= 24,77 см кубических. Перешеек : 0,87 см ,контур чёткий ,неровный ,эхогенность умеренно повышена,эхоструктура диффузно неоднородная ,дополнительных включений и узловых образований не выявлено. При исследовании в ИД-режиме пиковые систолические скорости кровотока достигают 32 см/сек ( норма до 30) ИР 0,85 ( умеренно повышен) Гематологические исследования ( громе гемоглобина - чуть низковат 116 ) в норме, Биохимия : кроме железа(8,1 при норме 10,7-32,2) в норме. Результаты биопсии дословно к сожалению написать не могу,так как они у врача. Мне лишь сказали ,что они хорошие. Вот и думаю,анализы хороший,почему тогда нужна операция?
Здравствуйте!

Вопрос об оперативном лечении решается с учетом всех данных обследования на данный момент времени и анализа динамического наблюдения за период наблюдения.

При больших узлах всегда существует онконастороженность, 1-2 укола пункционной биопсии не могут на 100% исключить онкопатологию, особенно, если есть отрицательная динамика: отмечается рост узла или изменение его структуры. Существуют доброкачественные узлы, которые часто становятся злокачественными, поэтому их тоже удаляют.

Результаты пункционной биопсии очень важны для принятия решения.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Избыточный вес

Вопрос от:
Оксана
13.06.2011
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! не могу потерять избыточный вес!!! Мой рост 153, возраст 28, а вес 85 и какие диеты не пробовала ни чего не помогает вес на 1-2кг уходит и снова возвращается, ни каких аллергических реакций нет, заболевание щитовидной железы то же нет. Такой вес появился после рождения ребенка (кесарево) до этого у меня было максимум 60кг
Здравствуйте!

Кесарево сечение не виновато, причина избыточного веса одна - поступление энергии больше, чем расход.

Пока Вы не измените это в обратную сторону, ничего не получится. Больше двигайтесь и меньше ешьте. Считайте калории, 1200 ккал и не больше, будет получаться.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Тиреоидит

Вопрос от:
Екатерина
05.06.2011
Здравствуйте! У меня вопрос по щитовидной железе. В ноябре 2010 года сдавала анализ на гармоны, ТТГ был 14. Но к эндокринологу не обратилась, ничего меня не беспокоило. Но последние пол года не могу забеременеть и решила, что возможно это на гормональном фоне, т.к. проблем с гинекологией у меня нет. Пошла к эндокринологу, сдала анализы, ТТГ с критической отметкой в 20.9 мкМЕ/мл. Т4 - 4.76 П/моль/л, а АТ-ТПО - антитела - 145.1 МЕ/мл. Узи: Правая доля 2.1 x1.4 x 5.5 См Левая доля 1.64 x 1.77 x 5.2 см перешеек - 0.5 см объем 14.9 см3 контуры неровный, эластичность снижена. В левой доле, в с/з - округлое образование повышенной эхогеност, d - 0.7 см Заключение: выраженые диффузные изменения,гиперваскуляризация ЩЖ УЗ- признаки тиреоидита (подострая стадия), очаговые изменения правой доли, узел? Врач мне назначил - L-тироксин, с 25 мг до 75 мг за 9 дней (прием по схеме), Кокорнит №6 - 6 уколов, Рипронат - по 1 к. - 1 месяц. Через месяц контрольная сдача анализа. скажите, правильное лечени назначил мне врач? Как скоро я смогу забеременеть? Спасибо заранее.
Здравствуйте!

Лечение аутоиммунного тиреоидита, гипотиреоза проводится Л-тироксином (эутироксом) постоянно, пожизненно, доза подбирается индивидуально под контролем гормонов, при беременности дозу увеличивают.

А вот когда наступит беременность - воля божья.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Принимать ли Сиофор?

Вопрос от:
Елена
18.05.2011
Здравствуйте! Недавно я обследовалась у эндокринолога - просто хотела проверить гормоны, а оказалось - повышен пролактин. Это на фоне нарушения цикла (периодические задержки от 2 до 14 дней (по 14 дней было дважды за год). По УЗИ гинеколог определил - ановуляция по типу неполноценного созревания фолликула, хотя доминантный фолликул вроде бы есть, и желтое тело есть, но оба - под вопросом. Гинеколог сказал, что кист нет, однако эндокринолог потом написала в карте (посмотрев результат УЗИ) - синдром поликистозных яичников - и тоже под вопросом. Эндокринолог скзала, что из-за высокого пролактина я не смогу забеременеть - он не дает яйцеклеткам полноценно созревать. Через полтора месяца пролактин пришел в норму (принимала бромокриптин), но я пока еще пью Диане-35 для восстановления цикла, и беременеть не пыталась (осталось пропить еще месяц). Эндокринолог сейчас назначила мне на 6 месяцев Сиафор-500 - у меня есть примерно 7-8 лишних кг, доктор сказала, что возможно лишний вес провоцирует те самые гомональные сбои, да и вообще лекарство это для желающих забеременеть в моей ситуации лишним не будет. Права ли доктор? Ведь у меня нет диабета, сахар в норме. Возможно, с обменом веществ и правда есть проблемы, но анализов на это я не сдавала. Забеременеть хочется, но наврежу ли я себе Сиафором? И еще настораживает, что врачи не направляют меня на дообследование, чтобы исключить или подтвердить СПКЯ. Если проходить самой все заново, то что проверить в первую очередь?
Здравствуйте!

СПКЯ часто сопровождается нарушением углеводного обмена, нарушенной толерантностью к глюкозе, гиперинсулинизмом, избыточным весом. В таком случае Сиофор принимать есть смысл.

Я поняла, что диагноз СПКЯ не верифицирован, состояние углеводного обмена не проверялось. В тоже время есть гиперпролактинемия, которая тоже может сопровождаться нарушением менструального цикла.

Думаю, что есть смысл посмотреть на динамику имеющихся проблем в течение времени на фоне нормального пролактина без приема других препаратов, кроме Бромокриптина или Достинекса.

Случай неординарный, поэтому вопросы лучше решать при очном контакте.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Стоит ли принимать Редуксин

Вопрос от:
Яна
11.05.2011
Мне 24 года, рост 163, вес 60 кг.Нормальный вес 50-55 кг,поправилась за зиму,диеты не помогают.Хочу попробовать препарат Редуксин,но не слишком для меня это координальные меры?
Здравствуйте!

Показанием для назначения Редуксина является ИМТ более 30. У Вас 23 - это норма.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Узловой зоб, лечение

Вопрос от:
Anna
06.05.2011
Здравствуйте! Прошу проконсультировать меня или (желательно) по возможности назначить лечение. Щитовидная железа.Узи: Узел в правой доле щитовидной железы (0,95х0,87) Контуры – неровные справа (из-за узла). Перешеек 0,37 Правая доля 4,54х1,65х1,70. V =6,0 см3 Левая доля 4,45х1,10х1,71. V =4,0 см3 Заключение = узел в правой доле. Гормоны: ТТГ = 0,02 понижен (норма 0.27-4.20) Т4 свободн. = повышен 2.03 (норма 0.93-1.70) Анти ТПО <5.0 (норма <34) Спасибо!
Здравствуйте.

Складывается впечатление об узловом зобе с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы, что требует безотлагательной консультации врача-эндокринолога.

Чем раньше Вы начнете лечение, тем меньше осложнений принесет Вам тиреотоксикоз.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

Диета для похудения

Вопрос от:
Владимир
14.04.2011
Добрый день, уважаемые врачи! Работая ИТ специалистом, я веду относительно неподвижный образ жизни и соответственно, имеется лишний вес. Мой коллега по работе предложил мне для борьбы с ним диету: На завтрак основные продукты : каша на воде или на обезжиренном молоке (овсянка, гречка, пшено, рис), можно добавить туда фрукты, ягоды, сухофрукты + чай без сахара Второй завтрак: Фрукт ( кроме бананов и винограда) или нежирный (до 3% йогурт) Обед: Суп ( куриный, овощной - все максимально нежирное, никакой лапши, картофеля) Мясо( индейка, курица, нежирная телятина) или рыба ( кроме семги) + гарнир из овощей ( капуста, брокколи, стручковая или обычная фасоль) или на гарнир рис/гречка Полдник: Салат из овощей, заправленный чайной ложкой оливкового масла, винным уксусом или лимонным соком Фрукт Ужин: Творог (до 3% жирности) или йогурт или кефир Я начал питаться строго по этой диете и сократил потребление кофе до 1 чашки в день, причем пью кофе без сахара (зерновой - растворимый не пью). Сначала все было хорошо, но потом мое самочувствие резко ухудшилось. Появились головокружение, ужасный голод, слабость. Почти все выходные я проспал. Сегодня 5 день моей диеты. Общее самочувствие разбитое, ужасно хочется спать, хотя раньше такого не было при том же графике. Диету я дополнил физическими упражнениями: на пресс, отжимание, приседание, через день 5 км (занимался бегом и ранее с той же регулярностью). Я стал легче бегать, сильно похудел за эти 5 дней. На мне повисли шорты и футболка, но вот это бесконечно плохое самочувствие сильно беспокоит меня. При том, что коллега, питаясь тем же самым и следуя той же самой диете, чувствует себя нормально. Лично мне такая диета не представляется зверским голоданием... Не могли бы Вы дать комментарии по данной теме?
Здравствуйте, Владимир!

В принципе дробное питание небольшими порциями с ограничением простых (рафинированных) углеводов - это правильно, но резкое ограничение рациона - это стресс для организма, а любой стресс здоровья Вам не добавит.

Борьба с лишним весом - это процесс длительный, и речь идет не о редуцированной диете, а о выработке определенных принципов рационального питания.

Кроме того, возможно, лишний вес сопровождается метаболическим синдромом, поэтому сдайте кровь на глюкозу, инсулин. Необходимо подсчитать индекс инсулинорезистентности, возможно, Вам нужна медикаментозная поддержка.

Приходите на консультацию, обсудим Ваш вопрос.

Вопрос к диетологу

Вопрос от:
Настя
14.04.2011
Подскажите как правильно нужно питаться чтобы уходил жир а не мышечная масса?
Здравствуйте!

Считайте калории (не более 1200 в сутки) и больше двигайтесь.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Эндокринная офтальмопатия

Вопрос от:
Людмила
12.04.2011
57лет, рост 166см, вес 79кг. 2 Года страдаю эндокринной офтальмопатией. Ищу методы лечения без участия глюкокортикостероидов, т.к. страдаю остеопорозом, в марте введи капельно «Акласту», принимаю препараты кальция. Офтальмопатией заболела в 2009 году на фоне тиреотоксикоза анализы 8.10.2010 года: ТТГ<0,005МК, Т3-6,69нмоль/л, Т4св.- 29,3 нмоль/л., АТ к ТПО 1,54ед./мл. УЗИ щитовидной железы. Диффузные изменения ткани щитовидной железы. Узловые образования левой доли и перешейка, самый большой узел 10х11х9 мм. Год принимала Теразол и L-Тероксин. Уже год как гормоны в норме (ТТГ-0,33, Т4св – 23,7). В ноябре сделали последний укол Дипроспана ретребульбарно (по 5 уголов в каждый глаз). Улучшение было не значительное. Опухоли верхних и нижних век сохраняются. Узи орбит показывает увечение прямых мышц до 5,5-6,5см. Кровоток похориоидее снижен. Экзофальм – выстоянность глазного яблока 18-19см. Никогда не проходящий зуд в глазах, блеск, слезотечение, «чувство песка». Принимала Вобензим 4 месяца по 15 таблеток в день, Детролекс, капли Вольтарен, Корнерегель, Опатанол, Дексаметазол, Систейн, Тобрадекс, электрофарез с Преднезалоном на веки, магнитотерапию на веки и ультразвук. Зрение сейчас в пределах нормы. Вопрос к доктору. Может же показан плазмоферез мембаранный? Или какой лучше? Иммунограмма у меня в пределах нормы. Или плазмоферез «очистит» мою кровь и о Окласты, которую я только ввела? Или попробовать электрофарез с лидазой на область орбит или иньекции ретрибульбарно лидазой? Или эта болезнь не излечима? Я боюсь, что станет хуже. Существует ли какое эффективное лечение без участия глюкокортикостероидов у нас в России? Может нужна определенная диета в питании? После иньекций диспроспана поправилась на 10 кг, ухудшилось состояние желудка и костей (сломала позвоночник с высоты своего роста). И самый главный вопрос: Эндокринная офтальмопатия излечима или нет? Одна надежда у меня на плазмоферез, но будет ли эффект и не наврежу ли более своему здоровью? Заранее большое спасибо, жду Вашего ответа.
Здравствуйте!

Лечение эндокринной (аутоиммунной) офтальмопатии - сложная проблема. Плазмоферез и Вобэнзим тут не помогут. Излечить офтальмопатию невозможно, можно затормозить прогрессирование.

В тяжелых случаях применяются лучевая терапия, оперативное лечение, которое проводится в специализированных отделениях.

Глюкокортикоиды повышают аппетит, поэтому, если не контролировать себя в приеме пищи, получается прибавка веса. Нужна гипокалорийная диета, не более 1200 ккал в сутки.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Глюкоза крови, нормативы

Вопрос от:
Ксения
10.04.2011
Скажите, пожалуйста, какова верхняя граница нормы глюкозы крови из пальца натощак? И, если, в течении дня сахар повышается, может ли быть потемнение кожи стоп, вплоть до синюшного оттенка? Консультации хирурга, дерматовенеролога проведены, патологии с их стороны выявлено не было. Анализ на сахар крови показывает в скачке от 4.9 до 6.3. И после какого истечения времени после еды можно повторить анализ?
Здравствуйте!

Верхняя граница нормы сахара капиллярной крови 5,6. Диагноз сахарного диабета ставится на основании результатов глюкозотолерантного теста, либо, если сахар крови, измеренный в течение дня, несколько раз превышает значение 11,1.

Потемнения кожи стоп от указанных сахаров быть не может.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Неконтролируемый голод и набор веса

Вопрос от:
Евгения
18.03.2011
Добрый день. В середине ноября прошлого года я ставила себе Золотую иглу для похудения, примерно через 1,5 месяца сняла сама, поскольку начались головные боли и общее состояние ухудшилось, при этом соблюдала очень строгую и голодную диету, за 2 месяца похудела на почти 7 кг (при этом лечила и лечу пиелонефрит), но в какой-то момент, в начале февраля, произошел срыв, стала сть всё подряд, с каждым днем всё больше, а остановиться не могла. Наедалась аж до болей в животе и во всем теле. Такими путями набрала за месяц ещё больше, чем сбросила. Проблема неконтролируемого аппетита так и осталась, ем и не могу наестся, уже не знаю что делать. В чем может быть причина и как это прекратить? Заранее спасибо за помощь.
Здравствуйте!

Очень часто причиной повышенного аппетита становится повышение выработки инсулина поджелудочной железой, это является предвестником сахарного диабета.

Пройдите обследование, при необходимости могут быть назначены лекарственные препараты. Но в любом случае таблеток, которые бы "вылечили неконтролируемый аппетит", не существует, и без изменения собственного отношения к питанию и своему поведению ничего не получится.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог
1 ... 6 8 10 ... 19

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »