Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Головокружение

Вопрос от:
Елена
10.07.2012
Здравствуйте, уважаемый Максим Валерьевич! Прошу Вас подскажите , что мне делать? Мне 40 лет. До 29 лет чувствовала себя хорошо ( работала, училась, родила дочь)В течении последних 10 лет беспокоят головокружение, расстройства равновесия, шаткость походки,кажется, что стоишь на палубе корабля, когда много людей или машин быстро двигается перед глазами или выходишь на большую площадь- сильно плывет голова. За 10 лет прошла различные обследования (МРТ- 3 раза, РЭГ, Энцефалографию, дуплексное сканирование сосудов и др.) органики нет. Неврологи капают сосудистые препараты, ноотропы и все списывают на шейный остеохондроз,а мне становится все хуже. Наконец, год назад (после Вашей рекомендации)врачи сделали вестибулометрию, диагноз: правосторонная лабиринтная дисфункция на фоне врожденной вестибулопатии. Назначили бетасерк, вазобрал и вертигохель. Препарыты пропила 2 месяца, особых улучшений нет.Из-за своих проблем со здоровьем ушла с работы, боюсь одна ходить далеко, чувствую себя инвалидом в 40 лет!! Что мне делать? Помогите пожалуйста! Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если проблема с устойчивостью обусловлена периферической вестибулярной патологией, то основу лечения должна составлять вестибулярная гимнастика, а препараты (например, Бетасерк или Танакан) могут служить лишь средством, стимулирующим вестибулярную компенсацию и повышающим эффективность вестибулярной гимнастики.

Кроме того, я думаю, что за много лет болезни вполне могло сформироваться и своего рода психогенное головокружение, которое также требует коррекции.

Таким образом, проконсультируйтесь у невролога или специалиста по реабилитации для подбора вестибулярной гимнастики и у психотерапевта для выявления и коррекции психогенных расстройств.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Пятячная шпора

Вопрос от:
Татьяна
05.07.2012
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня проблема на правой ноге, уже больше года. Сильно болит пятка, больно ступать, иногда тянущая боль. Была месяц назад на приеме у хирурга, он сказал что это пяточная шпора. Утром еле встаю на ногу - сильные боли в пятке и стопе. Пробовала катать скалку, делала упражнения по его совету, ни чего не помогает, прикладывала по народному рецепту печеный лук тоже немного отпустило и снова боли. Что делать не знаю помогите.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, большинство народных методов лечения пяточной шпоры совершенно неэффективны или слабоэффективны.

В ГУТА КЛИНИК мы проводим комплексное лечение пяточной шпоры: курс ударно-волновой терапии (5 сеансов), инъекции в область пяточной шпоры, подбираем и моделируем индивидуальные стельки-супинаторы. Результаты лечения хорошие.

Рентген стопы на момент приема обязателен, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом

Вопрос от:
Сергей
03.07.2012
Здравствуйте! скажите пожалуйста 29 июня получил перелом 5 плюсневой кости без смешения. сколько по време данный перелом заживает? и еще с 1 августа путевка на море как думаете снимут ли гипс к этому времени? могу отправить снимок
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Сергей.

Спасибо за доверие к клинике.

В среднем гипсовая иммобилизация при переломе 5-й плюсневой кости стопы - 4 недели.

Фото рентгенограмм можете прислать мне на почту.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Постоянные головокружения

Вопрос от:
Элина
28.06.2012
Здравствуйте! Мне 17 лет. В марте 2011 года перенесла вирусную инфекцию. Примерно через две недели у меня начались постоянные головокружения, которые не проходят до сих пор. Лечение (актовегин, кавинтон, церебролизин, мексидол, бетасерк и др.) никаких результатов не принесло, от капельниц только хуже становится. Несколько раз делала МРТ головного мозга: никаких отклонений. На МРТ шейного отдела позвоночника: начальные дегенеративные изменения. Не могли бы Вы как-то прокомментировать мою ситуацию? Есть ли филиалы Вашей клиники или клиники-партнеры в Новосибирске?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Симптомы слишком неспецифичные для заочной консультации.

Начните с очной консультации грамотного невролога и исследования неврологического статуса. Возможно, понадобятся специальные вестибулярные исследования, например, вестибулометрия.

Филиалов нашей клиники в Новосибирске пока, к сожалению, нет.

Если все же понадобится наша заочная консультация, то постарайтесь подробно описать, что Вы называете головокружением, что его провоцирует, чем оно сопровождается, а также приведите подробное описание неврологического статуса.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Удаление косточек на ногах

Вопрос от:
Влад
26.06.2012
Скажите, пожалуйста, после удаления косточек на ногах смогу ли я заниматься профессиональным футболом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Влад.

Спасибо за доверие к клинике.

Заниматься профессиональным спортом (футболом) можно только через 6-8 месяцев после удаления косточек на ногах.

Если Вы решили сделать операцию, то первоначально необходимы осмотр стоп и оценка рентгенограмм. Рентген стоп можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Операция на стопах

Вопрос от:
Марина
21.06.2012
В марте мне сделана операция по удалению косточек на стопах. В течение 2 месяцев отеки были только возле швов, а сейчас к вечеру отекает вся стопа до лодыжки. Так может быть после операции? Если нет, то какова причина таких отеков.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Марина.

Отеки после операций на стопах возможны.

Заочно оценить причину достаточно сложно. Отеки могут быть из-за гиперактивной нагрузки после операции, зависят от вида проведенных операций на стопах, связаны с антропометрическими параметрами (вес, рост, возраст).

Надо разбираться с проблемой более детально: необходимо смотреть Ваши ножки и рентгенограммы стоп. Рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Оперативное лечение при вальгусной деформации пальцев стоп

Вопрос от:
Наталья
21.06.2012
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за консультацией.Мой диагноз:H/V bilatelis 3 ст.,ДОА первых пл/ф суставов 2-3 ст.,двухстороннее комбинированное плоскостопие 3-4 ст..Рекомендация:оперативное лечение.Надо ли в моем случае оперативное лечение?Если да,то делают ли такие операции в Вашей клинике?Время пребывания в сиационаре?Время общей нетрудоспособности после операции?Выдается ли больничный лист?Сколько стоит такая операция? и прочее?... Я проживаю в Москве.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталья.

Судя по Вашему описанию диагноза, оперативное лечение показано.

В ГУТА КЛИНИК мы проводим все виды операций при вальгусной деформации пальцев стоп. Какой вид операции будет для Вас оптимальным, заочно определить нереально, надо смотреть Ваши стопы и рентгеновские снимки.

Нахождение в стационаре 2-е суток, в дальнейшем - амбулаторное лечение. Стоимость лечения вальгусной деформации пальцев стоп (реконструктивные операции на 2-х стопах, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь и т.д.) составляет в среднем около 130-160 тысяч рублей. Окончательная цена зависит от вида операции.

Время нетрудоспособности, как правило, 4-6 недель. Больничный лист выдается.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике для клинического осмотра, выбора оптимального для Вас метода оперативного лечения. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Операция на стопу

Вопрос от:
Николай
21.06.2012
Здравствуйте. У меня плоскостопие третьей степени, можно ли провести операцию на стопе с помощью имплантанта. Способны ли хирургические меры частично или полностью устранить плоскостопие. Жду вашего ответа. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Николай.

Спасибо за доверие к клинике.

В клинике проводится оперативное лечение плоскостопия с помощью имплантов. Такие операции показаны не для всех видов плоскостопия, и поэтому для решения вопроса о возможности оперативного лечения первоначально необходимы осмотр Ваших стоп, оценка плоскостопия клинически и рентгенологически.

Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Как лечить пяточную шпору

Вопрос от:
Milda
20.06.2012
Страшные боли в пятке. Прочли про народные средства лечения - типа горячей соли. Помогут ли они? Как правильно ее лечить?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Вы, конечно, можете использовать народные средства для лечения пяточной шпоры, но они вряд ли избавят Вас от боли.

В клинике для лечения пяточной шпоры мы можем предложить Вам курс ударно-волновой терапии, противовоспалительные инъекции в область пяточной шпоры, изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Данное комплексное лечение хорошо себя зарекомендовало: множество пациентов избавились от пяточной шпоры.

Рентгенограммы стопы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Как удалить старые мозоли на пальцах ног

Вопрос от:
Светлана
11.06.2012
Подскажите пожалуйста, как избавиться от старых мозолей на пальцах ног? пользовалась различными средствами. содержащими мочевину, пыталась удалять их с помощью жидкого азота - ничего не помогает,лишь немного смягчаются и всё. Может из-за того,что у меня плоскостопие небольшой степени? как от них избавиться уже не знаю, может лазером удалить? Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Плоскостопие может быть причиной мозолей и натоптышей. Если это единственная проблема, ее можно решить с помощью ортопедических стелек, которые изготовит для Вас наш специалист-ортопед.

Однако повышенная сухость кожи на стопах иногда является проявлением болезней внутренних органов. Для избавления от недуга следует исключить не только внешние причины, но и внутренние.

Полное обследование для установления правильного диагноза и, соответственно, эффективного лечения Вы можете пройти в ГУТА КЛИНИК.

Дерматолог владеет самым современным оборудованием, которое может понадобиться в процессе лечения.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Удаление "косточек" на большом пальце

Вопрос от:
Виктория
08.06.2012
Добрый день! 10 лет назад сделала операцию по удалению косточек на большом пальце стопы. В настоящее время левая нога гнется, а вот с правой проблема. При хождении на каблуке, из-за неподвижности сустава, нагрузка приходится на большой палец и через 20 мин ходьбы начинается жуткая боль. Возможно ли что-то сделать, увеличить подвижность сустава, или время уже потеряно? Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Возможно, речь идет о hallux rigidus, то есть об артрозе 1-го плюснефалангового сустава.

Для постановки точного диагноза и, соответственно, рекомендаций по лечению данной проблемы необходима консультация в клинике. Надо смотреть Ваши стопы и необходимы рентгенограммы стоп в 2-х проекциях (рентген можно сделать в ГУТА КЛИНИК).

Ситуацию можно исправить, есть несколько вариантов лечения, выбор оптимального для Вас метода - решаем при встрече. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом бедра

Вопрос от:
Радмир
06.06.2012
здравствуите мне 25 лет 7 мая попал в аварию сломал бедро в двух местах. можно ли при таких переломах накладывать пластиковый гипс ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

При двойном переломе бедренной кости показано проведение оперативного лечения, только одним гипсом (даже пластиковым) такую ситуацию не решить.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение и снижение слуха

Вопрос от:
Ольга
05.06.2012
Здравствуйте! Год назад начались сильные головокружения, потом упал слух (левое ухо), наблюдалась у невролога и лора. Диагноза нет, все под вопросом: болезнь меньера, вертобразилярная недостатчность, тугоухость 2 степени... Лекарства не дают эффекта. Был период, когда голова не кружилась полгода, сейчас снова головокружения с рвотой. Хочу обратиться в Гута клинику. К какому врачу лучше обратиться для начала?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Первично с патологией слуха и равновесия необходимо записываться на прием к отоневрологу.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет к.м.н. Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Ахиллобурсит

Вопрос от:
Олег
04.06.2012
Добрый день, Я футболист. В этом году начались боли в ахиллесовом сухожилии вплоть до невозможности ходить на след день после игр. Мог ли ахиллобурсит стать следствием того, что я отбил пятку на одной из игр на очень жестком покрытии. И второй момент, сейчас уже 3 недели не играю делаю компрессы по ночам, хожу в жестком галеностопе, но иногда появляется пульсация в сумке, нормально ли это? И сколько я не смогу играть?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Олег.

Спасибо за доверие к клинике.

Появление ахиллобурсита возможно при резких рывковых (прыжковых) нагрузках, долгой интенсивной нагрузке (трение обуви), а также при ударе пяткой.

Если нет разрыва ахиллова сухожилия, то лечение консервативное (без операции). Необходимо полностью исключить работу ахиллова сухожилия, для этого необходима жесткая стабилизация голеностопа. То, что Вы носите ортез, это хорошо, но ортез ортезу - рознь.

Помимо компрессов (неясно, каких) необходимо проведение курса физиотерапии, возможно, понадобятся ударноволновая терапия, местно - противовоспалительные гели (мази).

Заочно точные рекомендации дать не могу, надо смотреть Вашу ногу и подтвердить диагноз.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Болезнь Келлера-2

Вопрос от:
Наталья
30.05.2012
Мне 29 лет.Лет в 12 поставили диагноз-Келлера-2.Однажды упала с забора,было растяжение,других травм этой ноги не было.Ничем не лечили,сказали-само пройдет.Носила специальные стельки и то недолго.Освободили от физкультуры.Особо не беспокоило,единственное-болело после того как похожу на каблуках.Этим я,в принципе,не злоупотребляла.Внешне ничего не видно,когда сгибаю пальцы ног при пальпации прощупывается небольшая шишечка под вторым пальцем.В данный момент в этом месте болит при быстрой хотьбе,даже если я совсем без каблуков.Я после вторых родов,кормлю грудью,может не хватает кальция?Подскажите,пожалуйста,что мне делать и насколько это серьезно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Болезнь Келлера-II - остеохондропатия головки 2-й плюсневой кости на стопе. При данной болезни происходит деформация головки 2-й плюсневой кости, в результате - болевой синдром.

Вариантов лечения немного:
1. Ортопедические индивидуальные супинаторы (необходимо разгрузить эту зону).
2. Оперативное лечение (атропластика головки II плюсневой кости).

С учетом кормления ребенка наиболее предпочтительнее на сегодняшний момент изготовление ортопедических стелек. Желательно исключить каблучную обувь, поскольку при ношении каблучной обуви происходит провоцирование болевого синдрома.

С данной проблемой Вы можете обратиться в клинику. Надо посмотреть Вашу ножку, сделать рентгенограммы стопы, сделать индивидуальные ортопедические стельки.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Операция на стопах, цена

Вопрос от:
Альбина
28.05.2012
Хотела бы проконсультироваться у доктора и сделать вышеописанную операцию. Есть ли подобные услуги вашей клиники в Украине? И сообщите стоимость операции (включая содержание в клинике, послеоперативный уход и т.д.).
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Не совсем понятно, о какой операции на стопах идет речь, операций много. Уточните, пожалуйста, какая проблема Вас волнует.

Если же говорить об операциях по поводу "косточек" на стопах, то такие операции проводятся.

Стоимость лечения вальгусной деформации пальцев стоп (реконструктивные операции на 2-х стопах, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь и т.д.) составляет в среднем 130-150 тысяч рублей. Ценовой диапазон зависит от вида и сложности операции.

На Украине филиалов ГУТА КЛИНИК нет.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, созвонитесь со мной по телефону клиники, дам более подробную информацию.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом большой берцовой кости

Вопрос от:
Роман
24.05.2012
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! 21 марта сломал ногу - закрытый винтообразный перелом левой б. берцовой кости с допустимым смещением. Наложили гипс, 13 апреля был повторный прием, не было ни каких изменений. Затем 2 мая был прием образовалась костная мозоль, но изменения не большие. Оставили гипс.Пропил мумие, компливит кальций Д3. 24 мая был прием, изменения есть, но не до конца срослась, назначили электрофорез с хлористымм кальцием. Следующий прием 14 июня, подскажите пожалуйста, почему так медленно срастается и что мне делать? извините снимки не могу скинуть, остались у врача!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Заочно, не видя рентгеновских снимков, очень сложно судить о самом переломе и о консолидации (сращении) перелома.

Слабое сращение может быть вследствие перелома со смещением (даже с "допустимым" смещением).

Во-вторых, голень очень долго срастается (такая анатомическая зона).

В-третьих, винтообразный перелом большеберцовой кости целесообразнее оперировать, а не лечить гипсом.

Более подробно оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации возможно только на очном приеме. Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Боли в коленях

Вопрос от:
Валентина
23.05.2012
Здравствуйте! у меня большая проблема сногами!вернее с коленями.На 7 ом месяце беременности,у меня начали болеть колени,я не могла сесть-больно было вставать.Думала большой живот и тяжесть падает на колени.Родила,больи стали хуже.Долго ходить не могу-устаю.В машине долго ехать тоже не мог, ухочется вытянуть ноги,боль адская. Пожалуйста,помогите!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Боли в коленных суставах и тяжесть в ногах - это частая ситуация у женщин во время беременности.

Это состояние возникает вследствие увеличения массы тела, изменения стереотипа ходьбы и нагрузки на нижние конечности.

Необходимо сделать рентгенограммы коленных суставов (желательно под нагрузкой - стоя) и посетить врача-ортопеда для осмотра Ваших ножек и оценки рентгенограмм. Рентгенограммы коленных суставов на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Опухоль после давнего растяжения

Вопрос от:
Валерия
17.05.2012
Здравствуйте. 1,5 года назад сильно вывернула ногу. сделали снимок, диагноз врача - растяжение связок голеностопа. прописали гели и тугая повязка. все нормализоваться должно было за месяц полтора. но я не могла полноценно становиться на ногу месяца 4. потом все прошло. сегодня обнаружила вечером(после рабочего дня), что нога опухшая ка 1,5 года назад при растяжении. никакой боли нет. просто отек. что с этим делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Валерия.

Необходимо сделать рентгенографию голеностопного сустава и посетить врача травматолога-ортопеда.

С учетом наличия в анамнезе травмы голеностопа и отека речь может идти о посттравматической реакции голеностопного сустава (например, о посттравматическом артрозе).

Заочно оценить ситуацию нереально, надо смотреть Вашу ногу и рентгенограммы. Рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Елена
17.05.2012
Здравствуйте, Максим Валерьевич! Моя мама (59 лет, проживает в г. Уфа, врач-терапевт) уже 6 мес. страдает системным головокружением. Я поставила ей диагноз ДППГ (по первому высшему образованию я врач-невролог, но по специальности не работаю). Первый приступ головокружения случился в декабре 2011г. - утром в постели при повороте головы в сторону возникло головокружение, описываемое, как системное. Головокружение несколько дней сопровождалось рвотой. Лежать мама не могла совсем - головокружение и рвота немедленно усиливались. При проведении МРТ головного мозга, из более менее значимого, в заключении - Арнольда-Киари 1 ст.(6 мм). ОАК, ОАМ БАК - без патологии, УЗДГ сосудов головного мозга - начинающаяся формироваться атеросклеротическая бляшка (не помню локализацию), слух не нарушен. Я нашла в интернете видео по технике проведения лечебного приема Семонта, который проводила сначала через 3 дня, а потом и вовсе каждый день на протяжении 4 мес. - маме казалось, что так ей становится легче. Действительно, под влиянием манипуляций, медикаментозного лечения (мексидол, актовегин, пирацетам, бетасерк, церукал, глицерин) состояние несколько улучшилось, но совсем немного: головокружение, на мой взгляд стало носить смешанный характер: между приступами системного головокружения остается ощущение проваливания, тяжести в голове, присоединились головные боли. За 6 мес. не было ни одного здорового дня. Специалисты в Уфе разнятся во мнениях. Кто ставит ДЭП, кто на Арнольда-Киари сваливает, лишь 1 специалист согласен со мной в диагнозе ДППГ. 2 дня назад случился очередной приступ системного головокружения, мама в отчаянии, не знает, как с этим жить. Вместе с ней уже вся семья устала морально. Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

ДППГ имеет вполне определенные диагностические критерии: при провокационной пробе (например, при пробе Дикса-Холлпайка) возникает не только головокружение, но и характерный для ДППГ нистагм. Именно нистагм и отличает ДППГ от центрального позиционного головокружения, причиной которого может быть и синдром Киари.

Таким образом, Вашей маме необходимо провести позиционные пробы, лучше под контролем видеонистагмографии. Если диагноз подтвердится, проводится позиционный маневр (если Семонта не помогает, надо провести другой маневр, например, Эпли) или назначаются упражнения Брандта-Дароффа.

Если Вы бываете в Москве, приходите к нам, и мы попробуем провести позиционные пробы, так как имеем опыт лечения более 10 лет.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 36 38 40 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять