Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Сермион от головокружения

Вопрос от:
Гудулов Исрафил
21.01.2020
Здравствуйте. Нам назначили ампулы Сермион, мы их нигде не можем найти, вместо этих ампул можно ли другие аналоги колоть? Если можно, то напишите пожалуйста название. Я ваш пациент.
На вопрос отвечает:
22.01.2020
Здравствуйте, Исрафил!

Аналогов у Сермиона в ампулах нет.

Мое обращение на сайт аптек сети "Горздрав" показало, что данное лекарство имеется в наличии более чем в 100 аптеках только этой сети.

Другие препараты, обычно используемые для лечения Вашего заболевания, противопоказаны из-за сахарного диабета.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Вестибулометрия, цена

Вопрос от:
Татьяна
14.01.2020
Добрый день! Подскажите, как записаться на такое исследование и какая стоимость?
На вопрос отвечает:
27.01.2020
Здравствуйте, Татьяна!

Запись на исследование возможна по телефону клиники или через заявку на сайте.

Стоимость комплексного вестибулометрического обследования - 8800 рублей.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Страшные головокружения у 83-летней мамы

Вопрос от:
Екатерина
13.01.2020
Здравствуйте, Максим Валерьевич! У моей мамы за последний год-полтора развилось чудовищное головокружение. Она его называет "головокачанием". Смотреть может только вперед, ноги ватные. Был микроинсульт, лечимся у невролога, но ничего не помогает, становится только хуже. Даже получили на этой почве инвалидность. Но у мамы ясная голова, неплохое сердце, она еще может долго жить. Хотелось бы, чтобы она жила более-менее нормально. Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать.
На вопрос отвечает:
24.01.2020
Здравствуйте, Екатерина.

Начать лучше всего с консультации, потому что иногда достаточно подробного описания приступов, чтобы разобраться в их причинах.

После консультации решим, нужны ли обследования.

Показаться можно мне или отоневрологу Мельникову О.А.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Лечение гидропса лабиринта после пневмонии

Вопрос от:
Анна Лияскина
13.01.2020
Уважаемый Олег Анатольевич! Я Ваш пациент. Была на приеме 1 ноября прошлого года, мне было назначено лечение (у меня левосторонний вторичный эндолимфатический гидропс лабиринта). Лечение было запланировано на 2 месяца. В первый месяц все прошло по плану. Но затем я заболела пневмонией, осложненной правосторонним гидротораксом, лечилась в стационаре. Пришлось прервать прием назначенных Вами препаратов. Могу ли я сейчас возобновить лечение, начав все сначала? Буду благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
22.01.2020
Здравствуйте, Анна!

После перенесенного Вами воспаления повторить весь курс терапии будет даже полезно, так как гидропс часто увеличивается в подобных случаях.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Операции при ДЦП

Вопрос от:
Александра
04.01.2020
Добрый вечер, Сергей Юрьевич. Оперируете ли Вы детей с ДЦП (11 лет) плосковальгусные стопы с внутренней установкой, фрагментированные апофизы ладьевидных костей обеих стоп. Заметила увеличение ладьевидных костей несколько месяцев назад, с тех пор походка все ухудшается. Есть ли возможность он-лайн консультации?
На вопрос отвечает:
14.01.2020
Александра, добрый день!

К сожалению, мы не занимаемся данной проблемой.

Советую Вам обратиться в Морозовскую больницу (г. Москва).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение и шаткость

Вопрос от:
Камшат
29.12.2019
Здравствуйте! Мне 43года, с прошлого года головокружение, шаткость, лечилась в Астане, живу в Казахстане. Поставили по Мрт дисцирк энцефалопатия .Не помогло, через месяц головокружение вернулось но чуть слабее, , ходила как пьяная. Через месяца три заметила оно кружится когда поварачиваюсь на левый бок, и по интернету делала упражнения, вроде прошли. Вот теперь на днях утром встаю, качаюсь, дурнота. Головокр есть но не так сильное.Головных болей не было.Раньше у меня была мигрень, она вроде исчезла. Стала эмоциональной, слышком плаксивой.Что же у меня все-таки?
На вопрос отвечает:
09.01.2020
Здравствуйте!

Заочно трудно сказать, есть ли у Вас отолитиаз.

Клинически похоже, но нужно делать позиционные пробы и смотреть нистагм.

В Алматы я бы проконсультировался у Жакеновой Сайры Сахипкереевны.

C уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Головокружение и качание

Вопрос от:
Галина Сергеевна
07.12.2019
Здравствуйте! Мне 67 лет. 15 лет лечусь от головокружения и все безуспешно. Головокружение началось после гинекологической операции. Сначала оно было ввиде вращения, затем постепенно перешло в стадию качания, качает словно щепку на волнах, качается пол под ногами, кровать когда лежу, стул когда сижу. И все это постоянно, не прекращается ни на секунду. Очень тяжело так жить. Ходить тяжело даже в стенах квартиры, не говоря уже об улице.На улице только в сопровождении и то постоянно останавливаясь, невозможно никуда посмотреть. При наклоне тела и забрасывании головы вверх качание усиливается. Лечилась в неврологии, капельницы, сосудистые препараты - безуспешно. В НИИ отоневрологии показали маневр Эппле , чтобы делать самостоятельно. Делала дома, но качание не ушло. Мне там поставили диагноз : ДППГ и психогенное головокружение. Пила ещё антидепрессант ( сентралин) .Настроение повеселее, но качание не ушло. Ещё у меня постоянный шум в голове и в ушах. Вы моя последняя инстанция. Как можно быстрее попасть к вам? Очень надеюсь на вашу помощь.
На вопрос отвечает:
23.12.2019
Здравствуйте, Галина Сергеевна.

Для уточнения причины головокружения я бы сделал вестибулометрию и постурографию.

С результатами можно показаться мне или отоневрологу Мельникову О.А.

Записаться на исследования и прием помогут администраторы.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Реабилитация после микрофрактурирования блока бедренной кости коленного сустава

Вопрос от:
Катя
03.12.2019
добрый день. проводите реабилитацию после микрофрактурирования блока бедренной кости коленного сустава? резекции нестабильных элементов хряща и артроскопической ревизии?
На вопрос отвечает:
17.12.2019
Екатерина, добрый день!

К сожалению, услуги по реабилитации наша клиника пока не оказывает. Но в перспективе мы планируем открыть и это направление. 

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение от Гентамицина

Вопрос от:
Ващенко Юлия
14.11.2019
Добрый день! После приема гентамицина 10 дней по 160 мг два раза в день, появилось сильное головокружение. Слух проверяли у сурдолога, все в норме. Головокружение не проходит. Возможно ли лечение или этот процесс необратим. Читала про токсическое действие препарата на вестибулярный аппарат. Что это не лечится. Правда ли это? Живу в Амурской области. До Москвы сложно добраться. можете что-нибудь посоветовать. У нас нет отоневрологов.
На вопрос отвечает:
20.11.2019
Здравствуйте, Юлия!

Действительно, Гентамицин может вызывать необратимые изменения в вестибулярной системе.

Если подобное возникло и связано только с этой причиной, то обычно применяются препараты для ускорения восстановления равновесия (например, Бетасерк) и специальные упражнения вестибулярной гимнастики.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружения, ватные ноги, приступы

Вопрос от:
Ольга
01.11.2019
Здравствуйте, 20 сентября этого года был сильнейший приступ головокружения, точнее вся картинка ехала в одну сторону, тошнота, сильнейшая рвота, в больнице поставили диагноз синдром ВБН и вестибулярный нейронит, делали мрт без контраста и кт головного мозга - без патологий, выписана была с рекомендациями пить Мексидол и бетасерк, картина не улучшалась, 4 октября была на приёме у Гассиевой Д. И., она меня немного успокоила, установила вестибулярный нейронит, пить вместо мексидола танакан, 25 октября почувствовала ухудшение, кратковременно заложило уши, тяжелая голова и ноги ватными стали, в пространстве себя не ощущаю- опять скорая и больница. Здесь разводят врачи руками, кт головы и Узи сосудов в норме, энцефалограмма тоже. Лечат нейроксом и нейлипептом, толку нет. Что мне делать? Всё время ощущаю покачивание, хожу как будто в невесомости, в воздухе, неустойчивость в походке. Может надо мрт с контрастом сделать или ещё какие-то обследования? Чтобы установить верный диагноз...
На вопрос отвечает:
07.11.2019
Ольга, добрый день!

Для принятия правильного решения о дальнейшей тактике лечения и обследования необходима очная встреча с Вами для неврологического осмотра и изучения медицинской документации, которая у Вас уже есть на сегодняшний день.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружение, шаткость походки, неустойчивость

Вопрос от:
Залина
27.10.2019
Добрый день Примерно с середины августа мучают шатания как-будто иду по палубе, голова при этом не болит, но бывает тяжелая или давит, кажется упаду. Такие состояния бывают в легкой форме и лежа. После сна все нормально, но стоит выйти на работу или по делам дискомфорт начинает нарастать. Приходиться концентрироваться, напрягаться, чтобы и доработать, и доехать домой. Необходимые исследования проходила, назначенные препараты, типа мексидол вазобрал не пошли, становилось даже хуже. Бетагистин тоже улучшения не принес, может надо было бетасерк или доза была не верна.
На вопрос отвечает:
30.10.2019
Здравствуйте, Залина!

Для оказания Вам адекватной медицинской помощи необходимо ознакомиться с результатами Ваших исследований.

Учитывая жалобы на неустойчивость, отсутствие улучшений от Бетагистина, показано проведение исследований вестибулярного аппарата - вестибулометрия, электрокохлеография.

Приглашаем Вас на консультацию к специалистам клиники: д.м.н. Замерград М.В., Гассиева Д.М., к.м.н. Иванова Т.А.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Обязательна ли вестибулометрия?

Вопрос от:
Валентина
20.10.2019
Добрый день! В ноябре 2017г. после занятия фитнесом ночью начала очень сильно кружиться голова, невролог назначил бетосерк и сосудистые препараты, через месяц головокружения прошли, но в течении месяца еще возникали головокружения при повороте головы налево в положении лежа и при смене тела (легла-встала). В марте новый приступ, и так периодически: несколько месяцев все хорошо, два месяца кружусь. МРТ показали единичный глиоз и незначительную заместительную гидроцефалию, а также в шейном отделе грыжу м/п дисков С5-С-6". Признаков гидропса лабиринта не выявлено. Невролог посоветовал обратиться к оттоневрологу. В июне обратилась в институт Сеченова, положили в стационар (Меньер под вопросом), прошла курс лечения (дексаметазон интратимпанально, кортексин, сермион, витамины В1 и В2, аурикулотерапия+акупунктура). В последний день лечения проснулась с головокруженем. Выписали с диагнозом "Нейросенсорная односторонняя потеря слуха. Вестибулярный нейронит". Невролог ставит вопрос о позиционном головокружении. Я записалась на прием к Максиму Валерьевичу, но нет записи на вестибулометрию. Нужно ли ее пройти перед приемом и где лучше это сделать? Не могу разобраться в том, что предлагают другие мед.центры. Есть ли смысл ехать на прием (я живу в другом городе) без вестибулометрии? Спасибо!
На вопрос отвечает:
25.10.2019
Здравствуйте, Валентина.

Пока вестибулометрию можно не делать.

Если она все же понадобится, сделаете потом и пришлете результаты мне на почту: ZamergradMV@gutaclinic.ru.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Лечение болезни Меньера народными средствами

Вопрос от:
Татьяна
16.10.2019
Мне поставили диагноз болезнь Меньера. До этого лечили от шейного остеохондроза. Лечение помогает на какое то время, но потом возвращается головокружение. Шум в ухе постоянный и слух не восстанавливается. Приступы могут повторятся каждый день, заканчивается все рвотой. Приступы очень мучительны и мешают нормальной работе и жизни. Можно ли помочь при такой болезни чем то кроме лекарств? Сейчас принимаю диакарб, кавентон, бетасерк, но даже при этом приступы головокружения и тошноты присутствуют. Буду очень признательна за Ваш ответ.
На вопрос отвечает:
25.10.2019
Здравствуйте, Татьяна.

При болезни Меньера обычно делают так: на первом этапе используют бессолевую диету и лекарственные средства.

Если количество приступов не уменьшается, тогда обсуждают с ЛОР-врачом возможность введения гормонов через барабанную перепонку.

Если это не помогает, еще раз делают обследование и при подтверждении диагноза болезни Меньера решают вопрос о введении Гентамицина или о хирургическом лечении.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Головокружения и шатание

Вопрос от:
Альбина
10.10.2019
Добрый вечер,Максим Валерьевич. Мне 55 лет. В апреле 2018 года после чихания потемнело в глазах, и на следующий день появилось шатание вперед- назад, и при ходьбе тянет влево. Инсульта не было. Пролечилась в неврологии, сделала операции на обеих позвоночных артериях(реконструкция)- результата нет. На КТ височных костей справа эрозии полукружных каналов, деструкция косточек и др. В январе 2019 г операция на правом ухе с пластикой фистулы латерального канала.Шатание осталось. Рекомендовано обратиться в Москву. В мае 2019 г в больнице им. Сеченова проведена санирующая операция с пластикой фистулы верхнего полукружного канала и удаление двух холестеатом без прорастания в улитку. Состояние то же. Отохирурги предполагают,что это неврология.Неврологи говорят, что это состояние после операции. Мне к концу августа стало лучше, стала больше ходить самостоятельно, но в сентябре резкое ухудшение, хуже, чем до операции и голова болит.Невролог области предполагает, что это состояние от уха и назначает цераксон, амитриптилин, бетасерк и берлитион. Сейчас чуть получше. У меня никогда не было вспышек перед глазами, мушек, все предметы на своих местах, и тем не менее, в голове словно все перемешано. В конце ноября мне нужно на прием к отоневрологу в больницу им.Сеченова с данными мрт височной кости. Может Вы мне поможете, поскольку мне рекомендовано провести вестибулометрию, можно ли у Вас в один день провести и прием ,и обследование. До Москвы 450 км, я на инвалидности, хожу только по дому или под руку. Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
14.10.2019
Здравствуйте.

Поскольку уже было несколько операций на ухе, мне кажется, в нашей клинике начать нужно с консультации отоневролога Мельникова О.А. (он отоневролог и одновременно ЛОР-врач).

Затем, если не будет противопоказаний, хорошо бы сделать вестибулометрию, видеоимпульсный тест, электрокохлеографию и аудиометрию.

Если необходимость сохранится, после этих обследований можно показаться и мне.

Все это можно сделать в один день (правда, это займет много времени и довольно утомительно), только записаться нужно сильно заранее.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Вестибулярные нарушения

Вопрос от:
Альбина
10.10.2019
Вестибулярные нарушения
На вопрос отвечает:
11.10.2019
Здравствуйте, Альбина!

Пожалуйста, уточните вопрос.

В ГУТА КЛИНИК есть все необходимые специалисты и исследования для диагностики и лечения вестибулярных расстройств.

Профессор Замерград М.В. принимает в клинике 1 раз в неделю, запись к нему планируется минимум за 1 месяц. Вы можете записаться на прием к неврологу Гассиевой Д.М. или Ивановой Т.А.

На первичном приеме врачи определят перечень необходимых Вам исследований и назначат дальнейшую тактику ведения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Сильные головокружения у подростка

Вопрос от:
Светлана
08.10.2019
Здравствуйте! моей дочери 15 лет. Уже несколько лет беспокоят сильные головокружения. Обычно утром, когда встает в школу. По типу вращения на карусели, вращаются предметы вокруг против часовой стрелки. При перемене положения усиливаются. Длится все часов 7-8. Назначали бетасерк, сосудистые препараты - головокружения продолжаются. Поставлен диагноз объемное образование шишковидной железы 18х14 мм. нейрохирург говорит, что головокружения не связаны. Сейчас два раза в неделю приступы такие. ребенок измотан этим состоянием, плачет что не может жить полноценной жизнью. Приступы чаще во время учебного процесса, в каникулы почти нет или иногда. После длительной поездки в машине, на поезде почти сутки движется все у нее, не может лежать. Живем далеко от Москвы, в г.Сургуте. Кроме сосудистых капельниц ничего не назначают. Планируем поездку в клинику к вам. Помогите спланировать. какие исследования нужны и к каким врачам записаться на прием? спасибо.
На вопрос отвечает:
08.10.2019
Здравствуйте, Светлана.

В настоящее время Олег Анатольевич находится в отпуске.

Мы передали ему Ваш вопрос, ожидайте ответ.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Перелом шейки 4-пястной кости, лечение

Вопрос от:
Юрий
01.10.2019
Добрый день! Делаете ли операции по репозиции застарелого перелома шейки 4 пястной кости. Какая ориентировочная стоимость?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Юрий!

Обычно репозицию костей делают при свежем переломе.

Стоит ли Вам в принципе проводить подобную операцию, каков будет ее объем и, соответственно, стоимость – все это можно определить только на основании рентген-снимка и очной консультации.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Головокружение при гипертонии

Вопрос от:
Марина
25.09.2019
Здравствуйте, помогите разобраться с информацией. Моя мама гипертоник. Она страдает головокружениями более 15 лет, сначала приступы головокружения повторялись 1 раз в 3 года и быстро проходили, но со временем приступы стали чаще появляться и длительные. симптомы как тошнота рвота и головокружения могут длиться несколько часов в день. А 4 года назад в правом ухе появился шум и он остался. А последние 6 месяцев ухо перестало слышать и шум стал постоянным. Симптомы головокружений стали появляться каждый день и по нескольку раз в день. МРТ головного мозга показало множественные очаговые изменения белого вещества обеих больших полушарий сосудистого характера. К какому врачу обратиться за лечением?? Какие дополнительные обследования необходимо сделать??
На вопрос отвечает:
02.10.2019
Марина, добрый день!

Для начала необходима консультация невролога, для неврологического осмотра и определения характера головокружения.

Кроме того, ввиду жалобы на головокружение и односторонний шум в ушах, необходимо будет пройти ряд обследований:
  • Вестибулометрия.
  • Электрокохлеография.
  • Тональная пороговая аудиометрия.
  • Постурография.
На обследования лучше записываться заранее, ввиду плотной записи. 

При выявлении по результатам осмотра и обследования вестибулярного расстройства, как возможной причины, головокружения будет показана консультация отоневролога.

Пожалуйста, принесите на прием результаты всех сделанных ранее обследований.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Перелом бедра, титановая пластина

Вопрос от:
Давид
24.09.2019
Сломал бедро со смещением, мне поставили титановую пластину. Спустя 9 месяцев я лёг на удаление, врач сказал, что могут сломаться болты. Если они сломаются, что делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Действительно, в силу различных причин болты иногда ломаются. Как правило, отламывается головка винта.

Если есть возможность, оставшуюся часть пытаются высверлить и удалить при помощи специальных приспособлений. Если это не удается - оставляют.

При переломе бедра, как правило, сломанный винт на функцию не влияет.

Сказать что-либо конкретно про Ваш случай можно только при наличии рентген-снимка.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Головокружение, что делать

Вопрос от:
Дмитрий Маркович
19.09.2019
Здравствуйте! Возраст - 69 лет. Сильное головокружение, когда поворачиваешься в положении лёжа на бок, как налево, так и направо. Раньше это было периодически, не часто. Был у терапевта, выписала БЕТАСЕРК, знакомая, у которой были головокружения, рекомендовала обратиться именно к отоневрологу, ей очень помогло. Что Вы посоветуете?
На вопрос отвечает:
27.09.2019
Здравствуйте, Дмитрий Маркович!

Наиболее вероятно наличие у Вас позиционного головокружения. Данное состояние легко диагностируется непосредственно на приеме отоневролога.

Помощь в этой ситуации необходима не просто лекарственными препаратами, а врачебными маневрами (упражнениями), которые специалист также может провести на приеме.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет отоневролог, к.м.н. Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
2 4 5 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять