Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Головокружение, запись на прием

Вопрос от:
Андрей
10.03.2019
Хочу приехать на обследование и лечение в клинику. 28 ноября 2018 года внезапно появилось головокружение( точнее при сосредоточении на объекте начинало шатать из стороны в сторону) и подскочило давление(160 на 100). Стоять не мог, в вертикальном положении рвало, неконтролируемое движение глаз (нистагм). Был госпитализирован на скорой. Сделали КТ головного мозга, исключили инсульт, перевели в терапевтическое отделение. Были сделаны доплер сосудов шеи, узи брюшной полости и почек, ренген грудной полости, ренген шейного отдела, узи щитовидной железы. Получена консультация невролога, заключение-гипертонический кризис, осложненный острым вестибулярным синдромом. После выписки из стационара с улучшением проведены исследования: дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи, аудиограмма, консультация сурдолога, МРТ головы. Заключение невролога: вестибулярный нейронит справа. По рекомендации невролога выполняю упражнения для вестибулярной реабилитации. Состояние на настоящий момент: трудоспособен, не всегда четкая координация движений, головокружение при смене положения из вертикального в горизонтальное или в горизонтальном положении при повороте влево-вправо. Лежа, при повороте на левый бок и небольшом закидывании головы назад возникает дрожание глаз, не всегда.
На вопрос отвечает:
15.03.2019
Здравствуйте, Андрей!

Будем рады видеть Вас в нашей клинике.

Перед визитом необходима предварительная запись по телефону регистратуры.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Отек ноги после перелома

Вопрос от:
Людмила
07.03.2019
Что делать, если нога опухла сверху гипса?
На вопрос отвечает:
15.03.2019
Людмила, добрый день!

Вам следует, по возможности, держать ногу в возвышенном положении, прикладывать холод на место отека.

Если отек не будет спадать, запишитесь на прием - постараемся разобраться в причинах.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Плюсневая кость

Вопрос от:
Георгий
04.03.2019
Сколько по времени срастается плюсневая кость и можно ли обойтись без наложения гипса?
На вопрос отвечает:
05.03.2019
Здравствуйте, Георгий.

Плюсневая кость срастается в среднем 4-6 недель, все зависит от того, какая из пяти костей сломана, какой вид перелома.

Альтернативой гипса может служить специальная ортопедическая обувь (туфель Барука), но не во всех случаях она подойдет. Надо смотреть, какой перелом.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Электрокохлеография, процедура

Вопрос от:
Валерий
02.03.2019
Хочу сделать у вас электрокохлеографию, подскажите если на момент этой процедуры нет приступов головокружения будет ли она корректна? Нужно ли вызывать приступы исскуственно?
На вопрос отвечает:
04.03.2019
Здравствуйте, Валерий!

Специально вызывать приступ не нужно. Исследование наиболее информативно при наличии активных жалоб.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Гидропс лабиринта, симптомы

Вопрос от:
Олег
02.03.2019
Подскажите, а вторичный гидропс может вызывать головокружения, шум в ухе? У меня странное состояние головокружение есть, но оно слабенькое с лёгкой тошнотой и лёгкой нарушением координации, но при этом предметы не едут, не плывут ничего этого нет, да и слух во время головокружений не падает
На вопрос отвечает:
22.03.2019
Здравствуйте, Олег!

Для уточнения причины Вашего состояния показано проведение электрокохлеографии.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Гидропс лабиринта

Вопрос от:
Олег
01.03.2019
Добрый день подскажите, пожалуйста мне поставили гидропс правого лабиринта. Гидропс и болезнь меньера это одно и тоже?
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Добрый день, Олег!

Нет, гидропс лабиринта и болезнь Меньера - это не одно и то же.

Гидропс лабиринта - это синдром. Он бывает первичным и вторичным, развивается вследствие разных причин, таких как заболевания ЛОР-органов или нездорового образа жизни. Хорошо лечится.

Болезнь Меньера - самостоятельное заболевание. Причины его возникновения неизвестны. Сопровождается скоплением жидкости в лабиринте, сенсоневральной тугоухостью, длительными приступами вращательного головокружения с тошнотой и рвотой, шумом в ушах и прогрессирующим снижением слуха, вплоть до глухоты. Полностью не вылечивается, однако возможна стойкая ремиссия при соблюдении рекомендаций по диете и образу жизни.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Металлоз после остеосинтеза

Вопрос от:
Наталья
28.02.2019
Скажите, пожалуйста, если металлоз случился спустя 5 лет после остеопластики, возможно ли удаление пластины? Обязательна ли операция? Есть ли какая альтернатива медикаментозного лечения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья.

Заочно на этот вопрос нельзя ответить однозначно. Надо видеть рентгеновские снимки и выписки из предыдущих этапов лечения.

Сам по себе металлоз не является показанием к оперативному лечению.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н

Шум в ушах, головокружения

Вопрос от:
Илья
26.02.2019
Добрый день, уже полтора года мучает проблема головокружений, периодиски шум, звон постоянный в ушах, головокружение сопровождается тошнотой, рвотой. Впервые с этой проблемой столкнулся в августе 2017 года, примерно в одно и тоже время каждый день начинала кружиться голова, звон в ушах. За это время уже пять раз лежал в разных больницах нашего города, посетил разных специалистов. Перед приступом головокружения сильный звон в правом ухе и сильное давление в ухе. После рвоты, звон в ухе становится меньше. Болит голова и давит правую сторону головы в районе уха. Синдром Миньера то ставят, то отвергают. Лечат в основном одним и тем же: мильгама, цитофлавин, натрия бикорбонат, бетагистин, цирукал. Приступы чаще всего происходят на смену погоды. Из обследований есть МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, МСКТ шейного отдела, аудиометрическое обследование АС40, консультация неврологов, вестибулологов, МРТ сосудов и артерий головного мозга, ультразвуковая топплерография брахиоцефальных артерий, обследование коротколатентные стволовые слуховые ВП, РЭК, триплексное сканирование магнитных артерий головы, суточный мониторинг ЭКГ и АД. Я из Красноярска, хотел бы получить примерную программу визита для оптимального планирования сроков пребывания.
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Илья, добрый день!

Вероятнее всего, у Вас синдром Меньера, но чтобы определиться с диагнозом, Вам необходимо записаться на прием к отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу. Не забудьте взять с собой имеющиеся у Вас результаты обследований.

Перед приемом отоневролога желательно провести специальные обследования, без которых правильный диагноз поставить будет невозможно:
1. Электрокохлеография.
2. Вестибулометрия.
3. Тональная пороговая аудиометрия.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружение или нет

Вопрос от:
Ольга
26.02.2019
Добрый день! Уже полгода беспокоят головокружения. Ранее были единократно, сейчас ежедневно. В вертикальном положении как-будто резко мешок положили на голову, начинаетсч придавливать к полу. Предметы не вращаются, а ощущение, что ты падаешь медленно вниз (не в сторону, а придавливает вниз), немного мутнеет перед глазами, если идешь, то ноги уводит в сторону. И это только в вертикальном положении. Вопросы: 1) Это такое головокружение? В чем может быть причина? 2) Есть уздг, рентген шеи. Мрт годовалой давности, нужно ли обновить и какие еще исследования принести? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Ольга, добрый день!

Действительно, Ваши симптомы трудно охарактеризовать одним словом, и Ваши ощущения не походят на истинное вестибулярное головокружение.

Необходим осмотр невролога для уточнения симптомов и постановки правильного диагноза.

Запишитесь на прием к неврологу нашей клиники и приходите с теми результатами обследований, которые у Вас уже имеются.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Вестибулярный нейронит, лечение

Вопрос от:
Екатерина
25.02.2019
Добрый день. После визита к неврологу был поставлен диагноз вестибулярный нейронит и рекомендации к осмотру отоневролога. Я нахожусь на 23 неделе беременности, подскажите, есть ли какие то препараты для облегчения головокружения,т.к. на данный момент в вертикальном положении могу находиться не более получаса. Проживаю в Подмосковье и добраться до клиники займёт порядка 3 часов. И какие анализы необходимо сдать? Пока только на руках выписка из больницы неврологическое отделение.
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Добрый день, Екатерина!

К сожалению, учитывая, что Вы находитесь на 23-й неделе беременности, вестибулярные супрессанты и иные лекарственные препараты от головокружения Вам противопоказаны.

Для уточнения диагноза вестибулярного нейронита необходимо перед приемом отоневролога выполнить обследование (вестибулярные миогенные вызванные потенциалы) в нашей клинике.

Если у Вас имеются какие-то уже проведенные обследования (например, МРТ головного мозга), также возьмите их с собой на прием.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Свист в ушах, причины

Вопрос от:
Дмитрий
25.02.2019
Здравствуйте После операции по удалению желчного пузыря ( механическая желтуха) общий билирубин был 250 , через два месяца после операции возникло головокружение, при повороте головы в правую сторону предметы двигались в противоположную сторону, длительность головокружения несколько секунд 10- 20 не более , повторялись несколько дней , в основном с утра. Спутя месяц все прошло, но через три месяца начало свистеть в правом ухе, свист высокочастотный , слух не падает , головокружений нет, местный лор нашел сильное смещение носовой перегородки в правую сторону , затемнение правой верхнечелюстной гайморовой пазухи . Может ли свист быть из-за проблемы с перегородкой и гайморита, а головокружение быть побочным эффектом от лекарств которыми меня вытаскивали, а также последствием повышенного билирубина? Насколько я понимаю отравление организма всё-таки было, и интоксикация бесследно для организма не пройдёт. Спасибо
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Добрый день, Дмитрий!

Чтобы понять, мог ли прием каких-нибудь лекарств быть причиной головокружения, нужно знать, какие конкретно препараты, как долго и в каком режиме Вы принимали.

Головокружение, возникающее только при поворотах головы, называется позиционным и чаще всего возникает при заболеваниях внутреннего уха.

Для уточнения диагноза необходим осмотр отоневролога или невролога клиники.

Маловероятно, что свист в ушах связан с неправильной перегородкой носа и гайморитом.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Вакцинирование

Вопрос от:
Наталья
24.02.2019
Олег Анатольевич, здравствуйте! Была у Вас на приеме 06.02.2019, дифференциальный диагноз: синдром повторяющегося двухстороннего гидропса лабиринтов, аутоиммунное заболевание внутреннего уха, начальная стадия развития болезни Меньера левого уха. Назначенное лечение диакарб, панангин, вертигохель, танакан, мексидол, сермион. Подскажите пожалуйста, могу ли я при данном заболевании и назначенном лечении вакцинироваться от кори? Могут ли пойти осложнения?
На вопрос отвечает:
01.03.2019
Наталья, добрый день!

Чтобы провести вакцинацию против кори, Вам необходимо пройти иммунологическое обследование, в том числе исследовать уровень антител к кори, и с результатами обследования проконсультироваться по этому вопросу с иммунологом-аллергологом.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение на правому боку

Вопрос от:
Мария
19.02.2019
Отчаялась. Не знаю, к кому обратиться. Полтора года назад начались проблемы со здоровьем. Проснулась утром от сильнейшего головокружения. Встать с кровати получалось с трудом, периодически доползала до туалета ( сильная тошнота, рвота), в таком состоянии провела часов 5-7, не меньше. С тех пор не прошло ни дня без головокружений. Лёжа, с закрытыми глазами ощущаю «вертолеты», в темное время суток или при плохом освещении так же проблемы с координацией, в стрессовых ситуациях состояние ухудшается. За полтора года обошла множество врачей, от проверки зрения до мрт/кт: Терапевт, 3 невролога, окулист, эндокринолог, лор, кардиолог, мануальный и телесный терапевт, психолог. Сотня препаратов, процедур - ситуация не меняется вот уже два с половиной года. Анализы и результаты осмотров положительные. Сегодня пришла с работы и поняла, что лежа у меня начинает дико кружится голова, гораздо сильнее чем обычно. На правом боку головокружение усиливается. Сидя и стоя все хорошо. Уже не знаю что делать. Прошу вашего совета. Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
20.02.2019
Здравствуйте, Мария!

Вероятнее всего наличие заболевания внутреннего уха.

Показана консультация отоневролога.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Операция плоскостопие и остеопороз

Вопрос от:
Эльдар
15.02.2019
мне 55лет..я я страдаю остеопорозом и Страдаю плоскостопием !! могу сделать операцию(операция плоскостопие) или это опасно!!
На вопрос отвечает:
19.02.2019
Добрый день, Эльдар.

Остеопороз не является абсолютным противопоказанием для проведения операции. Опасности в этом нет. Правда, Ваш доктор должен иметь в виду наличие остеопороза при проведении оперативного лечения.

Более развернуто ответить не могу, поскольку четко не знаю Вашей проблемы, не знаю, о какой операции идет речь.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Кохлеовестибулярный синдром

Вопрос от:
Ирина
14.02.2019
Здравствуйте. В августе (5мес назад) сделала стапедопластику. Имплант вызвал осложнения, через 2 недели удалили с сделали замену на хрящ. с 1 дня операции у меня проблемы с головокружением. был нистагм и целый месяц я не могла ходить (все кружилось). 3 мес ходила с опорой, сейчас вживаюсь в свое состояние (но это ужас). обследовала все что могла №. Мой операционный хирург говорит "2 раза вскрывали лабиринт, что вы хотите...пройдет". ставят кохле-вестибюлярный синдром. Мой вопрос: пройдет ли это и когда, надо ли лечить и лечиться ли это....? куда можно обратиться на консультацию?
На вопрос отвечает:
15.02.2019
Здравствуйте, Ирина!

Учитывая наличие патологии слуха и системы равновесия, вероятно заболевание внутреннего уха - лабиринта. Возможно повышение внутриушного давления.

Вам показаны проведение электрокохлеографии и консультация отоневролога.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет Мельников Олег Анатольевич.

Пожалуйста, на прием принесите данные тональной пороговой аудиометрии, выписку из стационара.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Закрытый перелом внешней лодыжки, трещина берцовой кости

Вопрос от:
Екатерина
14.02.2019
Здравствуйте. Поломала лодыжку, без смещений, наложили обычный гипс лангет до колена, прошло 16 дней, боли почти нет совсем. Пью ротавит кальциум, цикло-3-форте, мумиё, кушаю много творога, яйца, кефир, кунжут, сардины, варю говяжье маслы, пью бульон, в общем рацион соответствующий. На работу на такси с костылями, работа сидячая, нога под столом лежит на стулочке перпендикулярно полу. Когда уже можно понемногу наступать на гипс? Пыталась опереться, не больно, просто страшно. Снимок делала через 10 дней после наложения гипса, все в норме, не сместилось ничего, понемножку срастается. Но сама стопа по отношению к ноге не под 90 градусов, а как бы носок немного вниз, из-за чего наступить на пятку не получается, а только на носок, можно ли так вообще? Спасибо за ответ
На вопрос отвечает:
Екатерина, добрый день!

Нагрузка на ногу в лангетной гипсовой повязке не рекомендуется.

Дозированная нагрузка разрешается после сращения перелома при наличии достоверных рентгенологических данных (в среднем после 4-х недель).

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Жжение в ноге, причины

Вопрос от:
Анастасия
11.02.2019
Сегодня днём произошла травма голеностопа, вечером пошла в душ и при взаимодействии с водой началось жжение в ноге, чуть выше голеностопа.. Из-за чего это может быть?
На вопрос отвечает:
Анастасия, добрый день!

Описанная Вами проблема может возникнуть из-за посттравматической гематомы и отека мягких тканей.

Для назначения лечения необходимо сделать рентгеновские снимки (и, возможно, УЗИ) и обратиться к травматологу-ортопеду.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Лечение болезни Меньера, запись на консультацию

Вопрос от:
Наталья
08.02.2019
Здравствуйте уважаемый Максим Валерьевич! В ноябре-декабре 2018 года у меня трижды случились приступы головокружения, с каждым приступом интенсивность и продолжительность нарастали, симптоматика одинаковая: на фоне здоровья появлялся шум в правом ухе, чувство распирания, головная боль в затылке и головокружение сильное, шаткость походки, последний приступ проходил с тошнотой и рвотой, первый приступ длился 30 минут, третий - около 4 часов. Тональная аудиометрия, импедансометрия и осмотр сурдолога снижение слуха не выявили и субъективно сама я тоже не отмечаю. СКТ головного мозга после 3-го приступа - патологии нет. СКТ височных костей – отмечается локальный костный стеноз наружной апертуры водопровода улитки до 0,8 мм справа. Невролог ставит мне дебют болезни Меньера, назначен бетасерк 48 мг в сутки длительно, порекомендовал при возможности проконсультироваться в Москве у отоневролога. Я в марте планирую поездку в Москву (хотя лететь боюсь, вдруг приступ начнется) и попасть в вашу клинику на консультацию, за сколько времени необходимо записаться и нужны ли еще дополнительные обследования пройти в вашей клинике? Хотелось бы успеть за день или два, учитывая ограничение во времени. Поскольку в Хабаровске нет специалистов по лечению вестибулопатий, очень надеюсь на Вашу помощь. С уважением, Наталья, 47 лет, Хабаровск.
На вопрос отвечает:
11.02.2019
Здравствуйте, Наталья.

Если снижения слуха нет, а при приступах головокружения бывает головная боль, я бы подумал, скорее, о вестибулярной мигрени, чем о болезни Меньера.

Тем не менее в нашей клинике хорошо бы повторить аудиометрию и сделать вестибулометрию.

Записаться лучше 20 февраля, когда открывается запись на следующий месяц. Или позвоните пораньше и попросите администраторов записать Вас в первую очередь, поскольку Вы издалека. Обычно, если планировать заранее, все можно успеть за один день.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Разрыв ахиллова сухожилия

Вопрос от:
Ольга
06.02.2019
Здравствуйте! Вопрос следующий: моя мама ,78 лет,два дня назад получила травму по разрыву ахиллова сухожилия. До этого происшествия она чувствовала боль в голеностопе на протяжении 2 месяцев. Диагноз был поставлен,как воспаление ахилла. Было назначено консервативное лечение в виде различных противовоспалительных таблеток и мазей,нетугое бинтование. Разрыв произошел в результате падения. Доктор ,осмотревший маму,не склоняется к оперативному вмешательству. Говлрит,что в таком возрасте операция чревата осложнениями и успех ее может быть 50/50. Что бы посоветовали Вы? Я знаю,что шить ахилл нужно как можно раньше. Если в вашей клинике возможность чрезкожной операции,без большого разреза? Можно ли делать такую операцию пожилому человеку и какой процент удачного исхода оперативного вмешательства? Буду очень признательна за ваш ответ.
На вопрос отвечает:
Ольга, добрый день!

Разрыв ахиллова сухожилия должен быть подтвержден при УЗИ-исследовании (иногда МРТ) и положительными симптомами, характерными для этой травмы.

Как правило, при подтвержденном диагнозе лечение – оперативное (операция шов ахиллова сухожилия).

В пожилом возрасте разрыв носит дегенеративный характер и операция внутрикожного шва не всегда эффективна, так что предпочтительна операция открытого шва.

В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (гипсовая повязка) сроком от 6 до 8 недель. Ходить надо будет на костылях без опоры на оперированную нижнюю конечность.

Окончательное решение можно принять только после очной консультации в клинике.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Никита
02.02.2019
Здравствуйте, Максим Валерьевич Мне 21 год испытываю следующие с прошлого года ищу причину своего состояния, начелось все со странного ощущения переатывания как шариков в затылке с левой части, шаткость плходки сначала меня отбрасыаало как будто назад, потом влево, именно как бросает, на этом потом появился хруст в шее, кроме остеохондроза ничего не находят, позже появились панические атаки началась дереализация и депросанализация плюс агорофобия мне удалось это побороть на данный момент этого нету, прошёл все возможные обследования:мрт шеи сосудов шеи сосудов головы мрт с конрастом головы, уздг сосудов шеи, узи щитовидки, возможные кардиограммы и электромиографии Таблетки не помогают, были и курсы массажей и Мануальные терапевты и остеопаты и эндокринологи никто найти ничего не может, Проходил в клинике вестиболометрию исключили болезнь меньера,при ходьбе лежа сидя кидает в лево бывают дни что это прочиходит реже но я чётко понмаю что проблема именно когда наклоняет в лево,на высоте это как будто бы усиливается, так же как будто скручивает шею и видимо плечо чуть выше лопатки как будто натянуто появилась нехватка воздуха ранее не было лёгкие проверял все в норме, записался к вам на приём и вопрос что может облегчить состояние до прихода к вам заранее спасибо
На вопрос отвечает:
11.02.2019
Здравствуйте, Никита.

Если вестибулометрия, МРТ и другие обследования никаких изменений не выявляют, то, учитывая характер Ваших ощущений, я бы все же подумал об их функциональном (психогенном) происхождении и проконсультировался у психотерапевта.

При необходимости, конечно, можно проконсультироваться и со мной – в регистратуре Вам помогут ко мне записаться.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.
1 2 4 6 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять