Вопросы и ответы по педиатрии

Спайки брюшной полости

Вопрос от:
Татьяна Олеговна
25.11.2013
Моему сыну 7 лет родился в 32 недели с весом 2кг. спустя неделю случился перетанит и была выведена стома. месяц в реанимации и спустя еще месяц стому зашивают. ребенок быстро пошел на поправку и рос здоровым. спустя 6 лет была проведена лапроскопия по рассечению спаек после чего ребенок перестал самостоятельно ходить в туалет. уже больше года клизмы и слабительные. бывают боли в облости большого рубца. наши хирурги провели ренгенографию и обнаружили долихосигму. делали физио и массаж но результата нет. помогите!!!
Здравствуйте.

Вашего ребенка необходимо проконсультировать у детского проктолога.

К сожалению, в нашей клинике такого специалиста нет.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

У ребенка герпес на теле

Вопрос от:
Екатерина Валерьевна
22.11.2013
не однократно на лице в одном и том же месте вылезает герпес,большого размера. С чего нужно начать лечение, куда обратится в первую очередь, куда обратится или какие надо сдать анализы? Врач дерматолог назначил мазь,виферон..но после этого лечения через три недели снова вылез герпес.
Здравствуйте.

Учитывая рецидивирующий характер герпесвирусной инфекции, необходимо провести иммунологическое обследование, так как такое течение хронической инфекции наблюдается, как правило, при снижении иммунитета.

Вашего ребенка должен проконсультировать врач-иммунолог.

В ГУТА КЛИНИК принимает иммунолог Петренко С.Г.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Ожирение и постоянные головные боли

Вопрос от:
Анна Владимировна
19.11.2013
Здравствуйте. Кратко изложу проблему: В 2010 году за месяц моя дочь (ей тогда было 7 лет) резко стала набирать вес, на сегодняшний день ее вес практически 80 кг. (сейчас ей 10 лет). За 3 года она набрала 50 кг. Она лежала в больнице и проходила обследование с целью выявления причины, через месяц ее выписали, так и не найдя причину по которой она набирает вес, при этом выявив следующие нарушения в организме: - МРТ головного мозга и сосудов головного мозга - заключение -МР картина единичных очагов изменений вещества мозга дистрофического характера. Ассиметрия кровотока по интракраниальным отделам позвоночных артерий; - Транскраниальное цветное дуплексное сканирование артерий основного мозга - заключение - Изгиб интракраниального сегмента ЛПА. Повышение тонуса в ПСМА, ППМЛ; - Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий - заключение - S -образный изгиб ПВСА перед входом в череп. Повышение тонуса во всех бассейнах; - узи щитовидной железы не исключает гипоплазию. Уже в течение 3 месяцев ребенок практически ни чего не ест, после 18.00 совсем отказалась от еды, делает зарядку, но вес так и набирает. Подскажите пожалуйста на сколько серьезны ее заключение и куда мне лучше обратиться? Заранее спасибо.
Здравствуйте.

В НИИ питания РАМН в детском отделении комплексно занимаются проблемой лишнего веса у детей.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Анализ мочи, оксалаты в большом количестве

Вопрос от:
Софья
13.11.2013
Здравствуйте сдали вчера анализ мочи ребёнка 6 лет там написано что оксалаты в большом количестве Что это такое?Это опасно? И как это лечить?
Здравствуйте.

Оксалаты - это соединения щавелевой кислоты, метаболита жизнедеятельности организма, выводимые с мочой.

Соли щавелевой кислоты определяются в моче при различных причинах - от употребления определенных продуктов питания до различных заболеваний.

Выносить заключение только по однократному анализу мочи невозможно. Начните обследование с консультации педиатра.

Прививки ребенку до года

Вопрос от:
Вита
07.11.2013
Стоимость прививок и осмотр ребенка на дому
Здравствуйте.

Вакцинация детей проводится только в условиях клиники, после консультации ребенка педиатром, исследования анализов крови и мочи.

Приходите в ГУТА КЛИНИК, мы ждем Вас.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Пахово-мошоночная грыжа

Вопрос от:
Елена Игоревна
30.10.2013
Здравствуйте! У моего шестилетнего сына обнаружили пахово-мошоночную грыжу ,сказали нужна операция. Скажите, можно ли ему установить сетчатый имплант? Если можно, то кокой лучше? Спасибо!
Здравствуйте.

Наилучшим способом пластики грыжи у взрослых является пластика с помощью сетчатого транспланата.

Однако, в отличие от взрослого, ребенок растет, и ткани тоже будут расти, возможно, что в этом случае возникнет рецидив грыжи, поэтому у данного метода нет преимущества над классическим грыжесечением.

Рекомендую Вам обратиться к детскому хирургу больницы по месту жительства. После осмотра и УЗИ доктор примет окончательное решение.

Боль в горле у ребенка

Вопрос от:
Оксана Сергеевна
25.10.2013
Здравствуйте. У моего ребенка часто болит горло, сопровождается жто все высокой температурой.спреи не помогают..надо постоянно пить антибиотики.врач говорит надо ждать 3 дня.но когда мы ждали 3 дня и лечились очень хорошо.мы заработали себе ангину.и теперь всегда когда у нас начинает болеть горло надо сразу пить антибиотики.как нам быть с этой проблемой? А сейчас мы заболели, очень болит горло и больно глотать.как нам быть? Что посоветуете принимать от горла?
Здравствуйте.

Боли в глотке часто появляются при воспалении носоглотки (аденоидит) и околоносовых пазух, из-за стекающей по задней стенке воспалительной слизи.

Боли в глотке также могут быть следствием гастроэзофагального рефлюкса.

Предлагаю обратиться в нашу клинику, и мы поможем Вашему ребенку.

Периоральный дерматит

Вопрос от:
Екатерина Николаевна
21.10.2013
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, советом. Не знаю уже что делать. Дерматолог примерно 1,5 года назад поставил диагноз – периоральный дерматит. Назначил лечение: диета, полисорб 1ст.л. 3 раза в день * 7 дней, цетрин 1таблетка * 1 раз в день, унидерм 2 раза. Лечение не помогло. Периодически происходило обострение. Далее было назначено продолжить лечение + крем цинокап 2 раза в день. Результат тот же. Пробовали добавить в лечение применение диазолина, цинковой мази, циновита, протирание кожи хлоргексидином. Ничего не проходит. Сильное обострение я до сих пор снимаю унидермом. Боюсь, что уже возникло привыкание. Дерматолог больше ничего не выписывает. Ответ один – продолжить лечение. Помогите, пожалуйста! Очень надеюсь на выздоровление. Спасибо. PS: у меня есть 4-х месячный ребенок. Грудью уже не кормлю.
Здравствуйте.

Указанная Вами схема не соответствует стандартам терапии периорального дерматита.

Для назначения лечения нужны осмотр высыпаний и уточнение диагноза.

Можете обратиться в нашу клинику на консультацию дерматолога для уточнения диагноза, рекомендаций по обследованию и лечению.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

Нарушение ликвородинамики

Вопрос от:
Анастасия Александровна
16.10.2013
Добрый день, моему сыну 1 год и 5 месяцев , у него нарушение ликвородинамики, но мы лечимся и жидкость постепенно уменьшается. Можно ли с ребенком через пол года лететь на самолете, хотим в гости к родственникам слетать, продолжительность полета 4,5 часа. Спасибо за ответ.
Здравствуйте.

Более правильно будет задать этот вопрос неврологу, который непосредственно наблюдает Вашего ребенка.

Все зависит от степени ликвородинамических нарушений и состояния ребенка.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Метеоризм у годовалого ребенка

Вопрос от:
Анна Юрьевна
16.10.2013
Добрый день!Подскажите пожалуйста как можно наладить работу поджелудочной железы,чтобы она сама вырабатывала ферменты? ребенку 1год,постоянно бурлит в животе,ночью не спит из-за этого,мучают газы, плохо набирает вес где то мес с 7,сейчас весит 8800, сдали анализы нашли e/coli гемолитич. 10 в 8 степени и проблемы с перевариванием, нам назначили энтерофурил 7 дней,креон 10 дн по 1\3 капсулы 3 раза и примадофилус. пока пили креон все нормализовалось,как только отменили через 2 дня все вернулось. сделали вывод что у нас ферментная недостаточность,креон пить постоянно нельзя, как нормализовать работу поджелудочной??? спасибо
Здравствуйте.

После курса лечения нужно сделать контрольное исследование дисбактериоза, копрологическое исследование кала, а также определение в кале уровня панкреатической эластазы.

Полностью ликвидировать дисбактериоз и восстановить нормальную микрофлору кишечника за 7-10 дней практически невозможно.

После получения результатов покажите ребенка гастроэнтерологу для решения вопроса о причине ферментной недостаточности.

Полезно понаблюдать, после каких продуктов у ребенка болит живот (ведение пищевого дневника в течение 1-2 недель), можно продолжить прием Примадофилуса.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Прыгунки при дисплазии

Вопрос от:
Елена
04.10.2013
Можно ли применять прыгунки при дисплазии?
Здравствуйте.

Прыгунки не рекомендуют применять даже абсолютно здоровым малышам.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Паховая грыжа

Вопрос от:
О.Н.
27.09.2013
У моего внука паховая врожденная грыжа.Ребенку один год.Врач при осмотре рекомендовал операцию.Каким способом лучше воспользоваться?Сколько стоит такая операция?
Здравствуйте.

В нашей клинике, к сожалению, мы не выполняем операции у детей, поэтому рекомендую обратиться в хирургическое отделение детской больницы по месту жительства.

В отношении метода оперативного лечения - у детей лучше использовать классические методы операции, то есть без сетчатых трансплантатов.

Стоимость грыжесечения у взрослых в нашей клинике, включая пребывание в стационаре (сутки), саму операцию и анестезию, составляет 80000 рублей.

Аденоиды

Вопрос от:
Татяна Александровна
27.09.2013
Добрый день! Моему ребенку 5 лет.Второй год нас беспокоят аденоиды.Проходили несколько курсов лазера,гомеопатия.Ничего не помогло. В 8,5 мес. мы переболели тромбоцепинической пурпурой.Рецидивов не было.Сейчас нам врач аллерголог-иммунолог посоветовала применять 2 мес. АВАМИС,чтобы вылечить аденоиды.Можно ли в нашем случае его применять?
Здравствуйте.

Действительно, при увеличении аденоидных вегетаций назначают глюкокортикостероидные препараты (Авамис или Назонекс) курсами длиной в месяц.

В случае неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение - аденотомия в условиях ЛОР-стационара.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Лечение ангины у ребенка

Вопрос от:
Ирина Васильевна
26.09.2013
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет. У нее хронический тонзилит. Она за последние 1,5 месяца четвертый раз болеет ангиной, естественно пьет антибиотики уже тоже 4-ый раз. Хотя перед этим она проходила курс лазеролечения. Подскажите, пожалуйста, что делать? У нее уже осложнение на сердце - пролапс. Спасибо заранее за Ваш ответ.
Здравствуйте.

К сожалению, у Вашего ребенка все показания к удалению миндалин.

Можно попробовать пройти комплексное курсовое лечение, чтобы окончательно удостовериться в том, что тонзиллэктомия показана.

В программу лечения входят курсовое промывание лакун миндалин антисептиками (10 процедур, можно проводить через 1-2 дня), физиолечение (лазер на миндалины, фонофорез на подчелюстную область) и рассасывание местных иммуномодуляторов (имудон или лородент или лизобакт).

В случае неэффективности курсового лечения хронического тонзиллита миндалины лучше удалить.

В настоящее время в клинике действует специальное предложение на курсовое лечение хронического тонзиллита.

Тонзиллэтомия проходит под общим наркозом (ребенок спит), в стационаре необходимо находиться в течение 2-х суток (1-местная палата, пребывание возможно с родителями), школу можно начать посещать через 10 дней.

Дополнительные вопросы Вы можете задать, связавшись с врачом по телефонам клиники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Борная кислота

Вопрос от:
Дарья Викторовна
23.09.2013
Добрый день! У меня вопрос необычного характера. Мы живем на 1 этаже, в подвале будут проводить дезинфекцию, так как лезет много живности в квартиру. Дом необходимо также обработать, чтобы все насекомые не пришли к нам. Мы по всему периметру квартиры посыпали порошком борной кислоты. Возник вопрос. А не вредна ли все таки она? Дома новорожденный (всего 10 дней). Прошу помочь.
Здравствуйте.

Вдыхание порошка борной кислоты вредно для здоровья, особенно для малышей.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Аллергия у ребенка

Вопрос от:
Ольга Александровна
21.09.2013
Можно ли варить каши ребенку на детском молочке, если на козье и коровье молоко у него аллергия?
Здравствуйте.

При аллергии на белок коровьего молока нельзя использовать детское молочко для приготовления каш ребенку, так как это коровье молоко.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Ревакцинация АКДС

Вопрос от:
Гузель Нафисовна
16.09.2013
Здравствуйте! Нам пришло время делать ревакцинацию акдс. Предыдущие три мы делали платно пентаксим. Какую сейчас нам лучше сделать. Говорят что живая вакцина бесплатная лучше для иммунитета. Чем отличаются?
Здравствуйте.

Лучше провести ревакцинацию вакциной Пентаксим, что даст возможность организму выработать напряженный стойкий иммунитет к инфекциям.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Ухо

Вопрос от:
Анжела
09.09.2013
Здравствуйте,у моего сына с 2-х лет проколото ухо,носит золотую серьгу,сейчас ему 10 и отверстие в ухе почему то растянулось уже наполовину и очень чешется.Скажите пожалуйста,отчего этот зуд,чем можно смазать?
Здравствуйте!

Можно предположить аллергическую реакцию на металл.

Серьгу на время лучше снять (от 2-х недель до месяца), ранку обрабатывать настойкой календулы или мазью Левомеколь.

Как только ранка заживет, серьгу можно попробовать носить снова.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Искривление носовой перегородки

Вопрос от:
Анджела Борисовна
22.08.2013
Ребенку 12 лет можно ему делать операцию. у него искривление носовой перегородки.
Доброго времени суток.

Строгих возрастных ограничений для проведения септопластики нет.

Показанием к операции является искривление носовой перегородки, приводящее к сильному и длительному затруднению носового дыхания, нарушающему качество жизни, длительному использованию сосудосуживающих капель для улучшения носового дыхания, частым гайморитам, отитам, плохой переносимости авиаперелетов.

Ориентировочная стоимость оперативного лечения в ГУТА КЛИНИК составляет 80 тысяч рублей, пребывание в одноместной палате в течение суток. Длительность реабилитации после операции - около 10 дней.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

ГИЭ - Гипоксическо-ишемическая энцефалопатия, гипертензионный синдром

Вопрос от:
Юлия
19.08.2013
Здравствуйте! Сейчас моему ребёнку – 5 месяцев. Вес 7500, рост 63. Роды были естественные, воды зелёные. Оценка по шкале Апгар – 8 баллов. Первый месяц жизни у ребёнка протекал беспокойно, она вела себя так, как будто у неё что-то болит. Сделали УЗИ шейного отдела позвоночника, заключение: эхографически признаки ротационного подвывиха С1. Повышен RI по обеим ПА. До этого ездили к мануальщику, он поработал с ребёнком и сказал, что сделал всё что надо. После этого, правда, она изменилась на глазах: стала спокойнее, конечности стали тепленькими. Пришло время ставить прививку АКДС в 3 месяца, поставили, ребёнок температурил 2 дня, затем по нарастающей стала беспокоиться, днём спала плохо, по 20 – 30 минут, когда подходило время ко второй прививке АКДС, врач невролог сказала я вас подготовлю к этой прививке, назначила нам мексидол №10 + фенибут ¼ 2 раза в день. Мы прокололи мексидол в/м и в это время же принимали фенибут, она вела себя замечательно, играла, спала – жалоб не было, как перестали делать уколы мексидола осталось допить фенибут ещё неделю, она стала капризничать с каждым днём по нарастающему… мы перестали давать фенибут, ребёнок стал орать с каждым днём всё больше и больше, сначала думали синдром отмены, но прошло уже две недели, а она всё такая же возбудимая., так и не сделали вторую АКДС в 4,5 месяца. Сейчас она активная, общительная, смеётся, переворачивается со спины на живот, но в то же время очень возбудимая и требует повышенного внимания, часто трясет ручками, особенно когда плачет и пугается резких звуков, одна лежать совсем не хочет, как только её ложишь на спину лежит от силы минут 5-10, потом начинает орать, поднимаешь на руки успокаивается, часто как будто бы чешет голову, то срыгивает то нет, засыпает с криками, вертит головой и стучит ножкой - спит опять же по 30 минут днём через 2-3 часа, сон поверхностный, часто просыпается. Были сейчас у того же невролога, она нам назначила – диакарб ¼ - 1 раз в день, аспаркам ¼ - 3 раза в день – всё это 3 дня с отдыхом 2 дня и так 3 раза, плюс к этому давать пантогам и магнезию с новакаином №10. Диагноз: ГИЭ, гипертензионный синдром. Делали НСГ: Субарахноидальное пространство – 2,5 мм, передние рога: слева 4мм, тело 2 мм, справа 4,5 мм., тело 2мм. Сосудистое сплетение – ширина слева, справа – 8 мм, III - желудочек – 3 мм. Заключение по НСГ: ЛПП не расширены. Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен нам этот диагноз и соответствует ли назначенное лечение?
Здравствуйте.

Диагноз и рекомендованная терапия соответствуют стандартной в таких случаях тактике.

Не исключено, что одной из причин повторного беспокойства ребенка может быть повторный ротационный подвывих первого шейного позвонка.

Возможно, что после повторной консультации невролог назначит повторить УЗ-исследование сосудов шеи и последующую консультацию остеопата (мануального терапевта), так как только после восстановления нормальной биомеханики позвоночника проводимая ребенку дегидратационная терапия (диакарб) будет иметь длительный эффект.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.
1 2 4 6 ... 38

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »