Вопросы и ответы по педиатрии

Судорожный синдром

Вопрос от:
Куляндам
21.05.2014
Здравствуйте! Мне 20 лет, есть ребенок полтора года. Беспокоят судороги. Начались в старших классах редкие и несильные (могла что-то уронить в руках), Во время беременности не было. После начались, редко, но появились в ногах, могла упасть и отключалось сознание на пару секунд, даже меньше. Обычно по утрам бывыет. Недавно произошла судорога сильная, с потерей сознания, рвота,задержка дыхания. Сама я ничего не помню. Всвязи с этим прекратила грудное кормление. Прошла мрт, опухоли нет. Прошла ээг, показало регистрируется эпилептиформная активность в виде спайков и невысоких по амплитуде комплексов, пик-медленная волна в отведениях от Правой височной и Левой теменной областях. Прописали ламиктал 25 мг 2 раза в день Пожалуйтса, объясните диагноз (мне поставили Не эпилепсию, а судорожный синдром) Есть ли гарантия, что при приеме ламиктала таких судорог не бывает? Нужно ли мне избегать провоцирующих факторов (стресс, переживания, мигающий свет и т.д)? Расшифруйте результаты ээг. Хотелось бы узнать ваши комментарии по моему случаю. Хочу отметить, что при приеме ламиктала не было судорог, но есть утомляемость и иногда головные боли. Я подумываю, чтобы принимать ламиктал 1 раз в день.
Здравствуйте.

На ЭЭГ есть изменения, характерные для эпилепсии.

Гарантии отсутствия судорог на фоне Ламиктала нет, но их вероятность снижается.

Корректировать дозу лекарства можно только с помощью лечащего врача.

В целом препарат нужно принимать длительно и отменять только при отсутствии приступов в течение нескольких лет.

Провоцирующих факторов избегать нужно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Кровь в моче

Вопрос от:
Stella
12.04.2014
Здравствуйте. Моему сыну 14 лет, на тренировке по дзюдо сильно ударился. Появилась кровь в моче и не проходит в тречении недели .Ходил к урологу, делал УЗИ мочевого почек, всё в порядке. Что это может быть?
Здравствуйте!

Вашего сына необходимо обследовать в условиях стационара для решения вопроса о причине продолжающегося почечного кровотечения.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Можно ли сажать в прыгунки с дисплазией

Вопрос от:
Марина
11.04.2014
Можно ли с дисплазией сажать ребенка в прыгунки? Нам 6 месяцев.
Здравствуйте.

Нет, пользоваться прыгунками детям до года не рекомендуем даже при нормально сформированных суставах.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Аллергический кашель

Вопрос от:
Светлана
11.04.2014
ребенок 3,5 года 2 недели кашляет. сначала кашель был когда ложилась спать, теперь этот кашель прошел, начала кашлять когда выходит на улицу гулять, кашель то сухой то с прозрачной мокротой. Педиатр слушала легкие чистые, температуры нет, ребенок активный. Если даю таблетку супрастина кашель тут же проходит. Пока нет возможности попасть к аллергологу (такого специалиста нет в районной больнице). Подскажите какой препарат от аллергии лучше при кашле для ребенка?
Здравствуйте.

Непонятно, какой же диагноз ставит Вашему ребенку педиатр.

Может быть, причина приступов кашля связана с воспалением аденоидов и стеканием слизи по задней стенке глотки (наиболее частая причина затяжного кашля у детей) или у ребенка приступы кашля обусловлены вдыханием пыльцы растений, раз возникновение кашля связано с выходом на улицу.

Необходимо проконсультироваться еще раз с педиатром, исследовать общий анализ крови (там могут быть признаки аллергии), исследовать уровень общего иммуноглобулина Е, а также показать ребенка ЛОР-врачу, который сможет к тому же провести исследование мазка мокроты.

Если все же причина кашля связана с аллергической реакцией, то лучше использовать антигистаминные препараты 3-го поколения (Кларитин, Зиртек), которые применяются у детей с 2-х летнего возраста.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Ребенок все время спит в коляске

Вопрос от:
Екатерина Константиновна
20.03.2014
Здравствуйте, пожалуйста скажите, мой ребенок 6,5 месяцев спит только в коляске, не могу его уложить в кроватке, укачиваю в коляске и засыпает. как только уснет начала перекладывать в кроватку где то месяц так перекладываю , а до этого все время в коляске. Скажите вредно ли это для спины малыша, для позвоночника. Не будет ли проблем со спиной искревление позвоночника. Подскажите как быть и какие могут быть последствия
Здравствуйте.

Если ребенок требует укачивания, то необходимо исключить повышение внутричерепного давления, поэтому посоветуйтесь с неврологом.

Спать малышу, конечно, лучше и физиологичнее в кроватке.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

ВЧД у ребенка

Вопрос от:
Зайнап
16.03.2014
Здравствуйте! После узи невролог определила у внука (1 год) вчд и назначила по 10 уколов кортексина и магнезии.А нельзя ли сократить до 5 или принимать внутрь( может какие-то другие препараты)? Спасибо
Здравствуйте.

Коррекцию повышенного внутричерепного давления можно проводить и другими методами, однако необходимо это обсудить на очной консультации ребенка детским неврологом.

Также Вам имеет смысл получить еще дополнительную консультацию невролога.

В ГУТА КЛИНИК ведет прием невролог Журавлева Т.И., запись на прием по телефону.

ДЦП и грязелечение

Вопрос от:
Прокопенко
20.02.2014
какие грязи используют при контрактуре сустава количество процедур, в каком городе лучше приобретать грязи
Добрый день!

При контрактуре сустава используются аппликационная грязевая методика, курс № 10-15, хороший эффект дают иловые грязи (Тамбукан, Саки) и грязи мертвого моря.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Признаки диффузных изменений паренхимы печени

Вопрос от:
Марина Алексеевна
12.02.2014
У ребенка болит в правом подреберье, сделали УЗИ заключение такое - УЗ признаки диффузных изменений паренхимы печени, лабильных перегибов в теле желчного пузыря. Мальчику 12 лет, вес 60 кг
Здравствуйте.

Перегибы в желчном пузыре и нерегулярное и несбалансированное питание приводят к застою желчи в желчном пузыре и его воспалению - холециститу.

Диффузные изменения в печени, возможно, связаны с повышенным весом (Вы не пишете рост ребенка, потому сложно говорить о степени избыточного веса), диффузные изменения паренхимы печени могут быть связаны с перенесенным вирусным гепатитом (если он был).

Хотелось бы рекомендовать проведение биохимического анализа крови и решать вопросы лечения или коррекции терапии непосредственно на приеме.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Контракт для новорожденных

Вопрос от:
М.А.
26.01.2014
Уважаемые господа, существует ли у Вас комплексные годовые программы наблюдения и лечения на дому новорожденных? Если да, то прошу выслать описание и цены на почту.
Здравствуйте.

Мы сожалеем, но у нас нет программ для новорожденных по обслуживанию на дому.

Здоровья Вашему ребенку.

С уважением,
Лашкевич Галина Валентиновна,
заместитель медицинского директора по клинико-экспертной работе

Слух

Вопрос от:
Елена Григорьевна
25.01.2014
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,до какой степени тугоухости может понизиться слух у ребенка при аденоидах?И возвращается ли слух после удаления аденоидов?Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Степень снижения слуха при гипертрофии аденоидных вегетаций зависит от многих причин (давность заболевания, анатомофизиологические особенности строения носоглотки конкретного ребенка, наличие аллергии).

Слух может восстановиться только в случае, если снижение слуха никак не связано с повреждением слухового нерва и клеток.

Чтобы говорить о прогнозе восстановления слуха у конкретного ребенка, необходимо специальное обследование у сурдолога - тональная пороговая аудиометрия и импедансометрия.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Нейрогенный мочевой пузырь

Вопрос от:
Виктория Витальевна
23.01.2014
Доброго времени суток! Нашему ребенку (4.11) ставят диагноз:Неврозоподобное состояние и нейрогенный мочевой пузырь. Обратились с жалобой на частые позывы к мочеиспусканию. После курса приёма витаминов В6, позывы; прекратились, но начались покалывания при мочеиспускании с некоторой задержкой. Характер покалывания не системный т.е. когда-больше, когда-меньше. На данный момент назначили курс: Нейробион, Тенотен (детский), Сибутин. После 2-х дней приема усилилась задержка с усилением покалывания. Спасибо
Здравствуйте.

Неприятные ощущения и задержка мочеиспусканий могут быть следствием использования сибутина или же уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), поэтому обратитесь к лечащему врачу, сделайте общий анализ мочи.

Нейрогеннный мочевой пузырь на фоне неврозоподобного состояния практически всегда связан с внутрисемейными причинами (нервные родители, неспокойная обстановка в семье, избыточное пребывание ребенка перед ТВ или ПК, нарушение режима дня, недостаточное количество прогулок на воздухе).

Поэтому лечить необходимо не только ребенка, но и взрослых. Если есть возможность, то очень полезно с этим вопросом обратиться к психологу. При нейрогенном мочевом пузыре эффективна физиотерапия.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете получить всю необходимую помощь, в том числе и помощь врача-психолога Поддо Г Н. Ждем Вас.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Болят глаза

Вопрос от:
Елена Александровна
21.01.2014
Здравствуйте,у моей дочери болят глаза. В основном после школьных уроков. Ей 14 лет. Давление 120\60 . Боль пульсирующая, частая возле переносицы
Здравствуйте.

Вашу дочь следует проконсультировать с педиатром, который определит необходимый план обследования.

Возможно, будут необходимы консультации невролога и окулиста.

В ГУТА КЛИНИК принимают все необходимые врачи.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Нарушение ритма сердца и футбол

Вопрос от:
Елена Владимировна
17.01.2014
Сын 3 год занимается футболом, никогда не жаловался на сердце, активен. Проходили медобследование, экг показало синусовая брадиаритмия,неполная блокада правой ножки пучка гиса. Допустимо ли заниматься дальше футболом? Насколько это серьезно? Пожалуйста ответьте.
Здравствуйте.

Описанные Вами изменения могут быть вариантом нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса часто встречается у худых людей. Аритмия встречается практически у всех детей. Брадиаритмия может встречаться у тренированных детей, серьезно занимающихся спортом.

Вопрос только, насколько редко сокращается сердце, нет ли в его работе опасных пауз и нарушения проведения импульса от предсердий к желудочкам.

Ответы на эти вопросы дает суточное мониторирование ЭКГ (холтер-ЭКГ), которое стоит провести ребенку. Если опасных изменений найдено не будет, то никаких противопоказаний игре в футбол нет.

На проведение холтер-ЭКГ можно записаться по нашим телефонам.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Боль в паховой области слева у мальчика 11 лет

Вопрос от:
Елена Сергеевна
25.12.2013
Здравствуйте! У моего сына уже 2 месяца болит в паховой области слева.Были у хирурга. Нам ответили, что там ничего нет... К какому специалисту обратиться? Нам 11,9 лет. Еще волнует частое мочеиспускание перед сном,на переменах между уроками, но безболезненное.Только перед сном он бегает в туалет, пока не устанет, даже плачет от того, что устал уже от этого..Бывает лег и тут же снова побежал.Иногда несколько минут стоит и ждет эту капельку... Помогите, пожалуйста!!! Сделали узи: наличие мочевого осадка в мочевом пузыре 0,5 см, признаки умеренной пилоэктозии правой почки. СПАСИБО!!!
Здравствуйте.

По описанным Вами симптомам можно предположить восходящее воспалительное заболевание мочевых путей, возможно, левого семенного канатика.

Наличие описанных ультразвуковых изменений в мочевом пузыре может быть как при воспалительных, так и иных заболеваниях.

Подобными симптомами могут проявляться и болезни яичек и придатков.

Необходимо обратиться к врачу-урологу.

ГУТА КЛИНИК рада Вам помочь, на руках необходимо иметь результаты всех ранее проведенных обследований.

Аденотомия

Вопрос от:
Елена Сергеевна
20.12.2013
Вопрос - Ребенку 5.5 лет ,по снимку аденоиды 3 степени,постоянно болеем ,пока сдаем анализы опять заболеваем,насколько возможно сделать операцию быстрее,так во сне идут задержки дыхания
Здравствуйте.

Действительно, у деток с гипертрофией аденоидных вегетаций бывает сложно выбрать светлый промежуток между болезнями для проведения операции.

Не нужно ждать, когда у ребенка абсолютно пройдет насморк. Важно, чтобы ребенок не болел с высокой температурой в ближайшие 2-3 недели и в анализах не было измененных показателей.

Логично сначала определиться с днем проведения операции (за 2-3 недели), постараться в это время не посещать общественные места (детский сад, развивающие занятия, гости и пр.) и примерно за 4-5 дней до даты операции сдать анализы.

Если все в порядке, ребенка смотрит педиатр, и операцию можно смело проводить.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Решетчатый ДМПП у ребенка

Вопрос от:
Татьяна Евгеньевна
16.12.2013
Здраствуйте.Ребёнку 4 года, поставили диагноз ВПС: решётчатый ДМПП(1,2; 1,5 мм). в области аневризмы межпредсердной перегородки.Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. HK 0.ФК I (NYHA).Нзначили лечение курсами на 6 месяцев . Элькар, магне В6,кудесан, магнерот,корилип. Можно ли при приёме этих препаратов полностью вылечиться от данного диагноза.
Здравствуйте.

Препараты, назначенные Вашему ребенку, способствуют улучшению обменных процессов в организме в целом и в сердечной мышце в частности.

У детей по мере роста сердца возможна положительная динамика со стороны ВПС.

В любом случае Вы будете находиться под наблюдением кардиохирурга, который определит дальнейшую тактику ведения ребенка.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Привика после гриппа

Вопрос от:
Елена
05.12.2013
Если ребенок у меня переболел гриппом,через сколько дней можно делать плановую прививку??? ответте пожалуйста.
Добрый день.

Плановая вакцинация должна проводиться не ранее 2-х недель после выздоровления, при нормальных анализах крови и мочи.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Маленькие яички

Вопрос от:
Татьяна Дмитриевна
02.12.2013
мой ребенок родился недоношенным 770грам.Сейчас 1 год 4 месяца .ему ставят ,маленькие яички 1см.Яички доразавьются или сейчас тревогу бить?
Здравствуйте.

Развитие яичек - процесс не изолированный, а связанный с общим развитием организма (нейроэндокринной системы, в частности).

При недоношенности нарушается своевременное развитие нейроэндокринной системы и, как следствие, яичек.

В последующем ребенок внеутробно продолжает свое общее развитие, возрастная разница постепенно компенсируется, половое развитие приходит в норму.

Вам показаны ведение ребенка по недоношенности у педиатра, осмотр уролога 1 раз в 6-12 месяцев с УЗИ-контролем до достижения возрастной нормы. В возрасте 12-14 лет необходим обязательный контроль: УЗИ, уролог, эндокринолог.

Глубокий кариес у ребенка 2 лет

Вопрос от:
Марина Леонидовна
26.11.2013
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Моему сыну 2,6 г. и у него очень большая проблема с зубами. Они рушаться на глазах . Кушает все, причем он находился на груд. вскармливании 1,3 г. На сегодня нам удалили уже 4зуба, т.к. воспалились губа и щека, гной, тем-ра... Что делать, как сохранить оставшиеся зубки, какие анализы сдать и на что???? Врачи наши не дают четкого ответа , может какие лекарства пропить??? Очень жду ответа
Здравствуйте.

Причин возникновения кариеса может быть несколько.

Для того чтобы зубы были здоровы, прежде всего следует научить ребенка тщательно ухаживать за зубами - имеются в виду чистка зубов и полоскание рта после приема пищи.

Одной из наиболее частых причин этого заболевания зубов может быть патология органов пищеварения.

Если у ребенка имеются какие-либо симптомы, то покажите его педиатру или гастроэнтерологу.

С уважением
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Травма уха серьгой

Вопрос от:
Татьяна
25.11.2013
У моего сына с двух лет проколото левое ухо,была вставлена золотая серёжка(сейчас ему 5 лет),сегодня в садике играя дети вырвали серьгу у него из уха(хорошо хоть не порвали полностью),теперь отверстие в ухе у него болит и сама мочка красная.Скажите чем можно обработать и смазать ухо?
Доброго времени суток.

Обязательно обратитесь на прием к врачу-оториноларингологу.

Пока за ранкой можно ухаживать так же, как и сразу после пирсинга: настойкой календулы, перекисью водорода, при необходимости антибактериальными мазями.
1 3 5 ... 38

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »