Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Задать вопрос

Шишка на ноге под коленом

Вопрос от:
Александр Михайлович
12.08.2013
Здравствуйте! С задней стороны коленного сустава появилась шишка, чуть ниже места сгиба ноги. в положении вытянутой ноги и стоя; она видна, а в сидячем положении и в согнутом в коленке - ее не видно. На ощупь мягкая, не болит. Подскажите - что это может быть? С Уважением!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не видя Вас, трудно дать точный ответ.

Это может быть гигрома, киста Бейкера, другое образование.

Так что советую Вам записаться на прием к врачу-ортопеду, чтобы определить точный диагноз и, если нужно, назначить правильное лечение.

Боль в плече

Вопрос от:
Ольга Николаевна
09.08.2013
Здравствуйте,доктор.У меня уже 2 месяца болит плечо левой руки,и боль при поднятии,нормально рука не поднимается,будто что-то мешает.Так же боль отдаётся по всей руке.А началось всёс воспаления груди...Маммолог назначил втирание бальзама Корень(Сибирское здоровье)Есть проблемы с щитовидкой и гипофизом.Может это как то быть взаимосвязано?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно поставить диагноз и назначить лечение невозможно. В данной ситуации показаны консультации хирурга, ортопеда, невролога. Возможно, потребуются обследования: рентгенография, УЗИ, МРТ.

Надо разбираться, в чем причина болей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Отрыв заднего рога латерального мениска

Вопрос от:
Чашина
09.08.2013
Добрый день, пациент 16лет, мужч., по результатам МРТ: отрыв заднего рога латерального мениска с дислокацией в межмыщелковое пространство. Вопрос: показано в этом случае оперативное лечение? В случае если оно показано в какие сроки после травмы его можно проводить ( нашем случае обращение в травмпункт было 31.07.2013 г.)? В случае если оперативное лечение показано, то в каком городе и лечебном учреждении его лучше провести? Какие последствия после получения данной травмы возможны в будущем?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При разрыве мениска показано проведение оперативного лечения - артроскопия коленного сустава. Сроки: чем раньше, тем лучше.

Выбор клиники - сугубо индивидуальное решение.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Импрессионный перелом

Вопрос от:
Максим Анатольевич
09.08.2013
Здравствуйте Доктор! Два месяца травме с импрессионным переломом латерального мыщелка большеберцовой кости, разрыв ПКС, сгибание- разгибание полное. Ходить не больно. Намерен провести пластику ПКС. Есть ли необходимость восстановления мышц и костной структуры (медикаментозно) перед операцией для более успешного реабилитационного процесса. За ответ, заранее очень благодарен.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Вы совершенно правы. Надо обязательно восстановить мышцы перед проведением пластики ПКС.

А по поводу восстановления костной ткани: попробуйте таблетки Фосаванс (одна таблетка в неделю - очень удобно).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом

Вопрос от:
Светлана Владимировна
08.08.2013
Добрый день! Сын сломал кисть (Лучевая кость со смещением). Сколько должно пройти времени для того чтоб посещать уроки физкультуры в школе. Сыну 12 лет. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

При переломе лучевой кости со смещением средний срок сращения - 4 недели.

Спортивные нагрузки (в том числе физкультура) допустимы не ранее чем через 2 месяца после травмы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Бурсит

Вопрос от:
Сергей Викторович
04.08.2013
У меня такая проблема,я зимой очень сильно ушиб колено,упал,гололёд,и у меня оброзовалась жидкость,я пошёл к врачу,хирургу,он мне откачал жидкость, но ничего больше не делал не лекарства не выписал,через пару дней она сново появилась но из за работы я не смог пойти сразу к врачу,недели через три её стало больше но боли не было я пошёл к врачу он сказал выкачивать не надо,прикладывай компрессы и опять не выписал ни каких лекарств,через пол года она как бы рассосалась ,но неожиданно за пару дней она у меня так опухла что я почти не мог ходить,я пошёл к врачу к травматологу,это институт в ташкенте травмотологический,куда я и всегда ходил,меня уже за деньги сделали ренген,осмотрели и сказали что сейчас нельзя уже откачивать выписали кучу уколов,таблеток ,я конечно их начал принимать но нога становилась всё больше и я пошёл к хирургу в местную поликлинику он сразу поставил деагнос ну конечно посмотрев ринген это бурсит,и выкачал мне жидкость и ввёл туда препорат говорит американский последнее что помню на этикетке шприца это demo и ещё ввёл гормон и сказал что это надо повторить ещё раза два три,ну и цена конечно он взял за один сеанс 80 долларов,дорого это или нет? и самое главное правильно ли это или нет?хотя нога после процедуры пошла на поправку я просто не пойму от процедуры или от уколов они к стати тоже не дешёвые за ранее спасибо огромное.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Не совсем понятно, жидкость в полости сустава (это синовит) или "шишка" по передней поверхности колена в области коленной чашечки (это препателлярный бурсит)?

В принципе, лечение правильное, правда, я не знаю, что такое DEMO.

Оптимально провести 1-2-3 инъекции кортикостероидов (гормонов) и понаблюдать за ситуацией.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие, лечение

Вопрос от:
Андрей
02.08.2013
Здравствуйте. Мне 33 года, у меня с детства плоскостопие. Есть у меня шанс на лечение? Будет ли результат и какая стоимость операции?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Существуют несколько видов плоскостопия, но не каждое плоскостопие можно исправить хирургическим путем. Что же касается операций, то вариантов несколько.

Для решения вопроса о возможности проведения Вам оперативного лечения и метода выбора операции необходима очная консультация в клинике - надо смотреть Ваши стопы и рентгенограммы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Снежана Ромиковна
29.07.2013
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет,он занимается единоборствами с 4 лет. У него плоскостопие.Можно ли будет ему заниматься спортом после операции на ступне имплантом KALIX? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Заниматься спортом можно спустя 3 месяца после операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Руслан Леонидович
26.07.2013
Здравствуйте! Скажите сколько конечная стоимость вживления импланта для коррекции плоскостопия? проводятся ли такие операции в Санкт-Петербурге?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вариантов оперативного лечения плоскостопия несколько, цены, соответственно, различные. В среднем оперативное лечение на одной стопе стоит от 80000 рублей.

Заочно поставить Вам диагноз и давать какие-либо рекомендации невозможно.

Делают ли такие операции в Петербурге, не знаю точно, думаю, что делают.

Оптимальнее всего записаться на консультацию в клинику для клинического осмотра стоп и выбора адекватного непосредственно для Вас оперативного лечения. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

ДППГ

Вопрос от:
Елена Александровна
23.07.2013
Добрый день! У меня ДППГ - поражены левый и задний полукружные каналы.Я не ложусь горизонтально и на левый бок уже 3 года. Через неделю мне предстоит плановая операция по удалению желчного пузыря Может ли анестезия спровоцировать очередной приступ головокружения,если меня уложат горизонтально во время операции (или на левый бок)??
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятно, у Вас поражение левого заднего полукружного канала.

Если лечебный маневр был Вам проведен, то головокружения на левом боку уже нет. Тогда и не существует ограничения укладывания на этот бок. Если лечение не проводилось, то головокружение может сохраняться.

Однако, так как заболевание доброкачественное, головокружение может пройти самостоятельно. Поэтому рекомендуется периодически выполнять упражнения Брандта-Дароффа хотя бы для контроля наличия головокружения.

Нет данных о том, что анестезия влияет на рецидив ДППГ. Рецидив приступа возможен, если существуют предпосылки для него во внутреннем ухе в сочетании с запрокинутой назад головой.

В нашей клинике мы применяем современные технологии лечения этого заболевания. Ждем Вас.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Тяжелое непродолжительное головокружение

Вопрос от:
Раиса
16.07.2013
При укладывании в постель, повороте головы на подушке, при наклоне головы начинается сильное головокружение с тошнотой. Ощущаю толчок в грудь и такую тяжесть головы, как будто она каменная, и меня буквально с силой бросает на подушку, если я в постели. Но это непродолжительно. Однако пару раз в день. что это и что делать? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вас имеется позиционное головокружение.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - это наиболее частая причина подобных головокружений.

Необходимо записаться на прием к отоневрологу, на котором Вам проведем специальное обследование и установим причину заболевания или сформируем дополнительный план обследования.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Боль в голеностопе

Вопрос от:
Динара Шамилевна
15.07.2013
Здравствуйте. В детстве (лет 10) была травма голеностопа. Что именно - врач не сказал. Рентген не далали. Была припухлость небольшая, кровоподтек, боль не сильная, ходить могла. Прошло все через неделю. Спустя 10 лет - боли стали возвращаться где-то 1 -2 раза в год. Проходили также сами без лечения за 5-7 дней. Последние года 3 чувствую постоянные ноющие боли в ноге, ощущение дискомфорта голеностопе, покалывание, быстро устает, постоянный хруст бывает и с болью и без боли. Заметила что различные упражнения для голеностопа только усиливают боль, особенно вращения стопой.. Боль уходит только когда ногу оставить в покое. Хотя хруст сохраняется. Делала Узи - показало только начальная стадия артроза на обеих нога одинаково. Хотя другая нога не болит совсем. Вопрос - что лучше еще сделать рентген или МРТ или не стоит? И к какому врачу мне нужно идти? Чем еще можно успокаивать боль, мазями?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Оптимально сделать и рентгенограмму, и МРТ. Данные обследования позволят полноценно оценить проблему с голеностопом.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом 4-й пястной кости со смещением

Вопрос от:
Людмила
14.07.2013
Здравствуйте,10 июня мой молодой человек сломал палец в ходе драки,передлом 4 пястной кости со смещением.11 июня мы поехали в травмункт на каховке сделали снимок,палец вправили потом сразу же наложили лангету,кость криво сраслась,произошла врачебная ошибка,они не правельно наложили лангету,отходил он с лангетой 10 дней потом поехали опять в этот же травмункт,сделали снимок кость сраслась криво,наложили еще одну лангету но было уже поздно,после чего хирург дал направление в 4 городскую больницу на тульской,мы туда съездили к ортапеду она сказала еще ходить неделю,потом снимать гипс,после чего прописала ЛФК И ФТЛ,она же предлажила сразу нам операцию,мы отказались потому что были сильно напуганы и гипс небыл снят,2 месяца назад его друг сделал точно такую же операци. после чего у него остался небольшой шов,он вставлял титановую пластину,которая стоит 10.000 рублей сказали через два года снимать,но он сказал что снимать ее не будет,теперь мой молодой человек хочет сделать опирацию тоже титановую платину,но я очень переживаю стоит ли делать ее и не опасно ли это? и можно ли с ней всю жизнь ходить?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

После перелома прошло уже больше месяца. За это время кость, возможно, уже срослась. Если проводить операцию и ставить пластину, то возможны сложности, поскольку, если кость уже срослась, надо снова ломать кость.

Без рентгеновских снимков невозможно дать подробную информацию о ситуации. Надо смотреть кисть, рентгенограммы (и старые, и свежие). Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

Что же касается титановой пластины, то титан - инертный материал для костной ткани, осложнений, как правило, не бывает.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Не проходит головокружение

Вопрос от:
Ирина Анатольевна
14.07.2013
Добрый день! 3 недели назад ночью проснулась от ощущения падения в обморок, попробовала встать-сильное головокружение, потом рвота. Скорая сделала противорвотный укол, но головокружение-только когда встаю, переворачиваюсь и ложусь сохраняется до сих пор. Рентген-остеохондроз шейного отдела, деформирующий спондилез. УЗДГ- КА по 3 с. 39% (ход па саправа ровный 1с, во 2 с. с С2 незначительный изгиб. слева ход ровный перепадов нет, венозный отток не нарушен)Еще ранее в 2008 г. на МРТ отмечается гипоплазия левой ПА.Принимаю бетасерк,проколола пирацетам, от актовегина стало плохо. Есть ли у меня проблема с кровотоком как говорят врачи , прчем один ставит остеохондроз с вбн, другой проблемы с па. Уже измучилась, от этого началась депрессия. Пробы никто не проводил, город маленький, набор лекарств стандартный-живите с этим и всеред на работу( излечимо ли это или еще требуется посетитьЛОР врача. (лабиринтит исключили). Да, и мушек и двоения в глазах нет, давление скачет уже больше от нервов. Буду благодарна за ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Скорее всего, у Вас имеется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Для его диагностики необходимо записаться на прием к отоневрологу.

Во время приема будут проведены специальные тесты, которые помогут установить причину головокружения или на основании результатов тестов будет сформирован план обследования.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Вывих плеча

Вопрос от:
Алексей Владимирович
10.07.2013
Здравствуйте! Мне 42 года. С детства активно занимаюсь бегом, лыжами, плаванием, велоспортом. Полгода назад 23.01.2013 упал на катке и правая рука выскочила из сустава (впервые в жизни). Боль была терпимая. Помогая здоровой рукой и как-то удачно напрягая (или расслабляя) травмированное плечо случайно поставил правую руку на место. Рентген перелома не показал. По результатам МРТ травматолагами было рекомендовано операцию пока не делать. 3 недели в бандаже, далее физиопроцедуры, далее ежедневная гимнастика. В настоящее время плечо более-менее окрепло. Для быта нормально. Но при активной физкультуре (например, плавании) нет уверенности в стабильности плеча. Существуют ограничения в амплитуде движений. Результаты контрольного МРТ от 10.07.2013: На серии МР-томограмм правого плечевого сустава в 3-х проекциях, в режимах Т1-, Т2-, PD-ВИ головка плечевой кости и суставная впадина лопатки имеют типичную конфигурацию. Отмечается частичная дезорганизация волокон ротаторного интервала, отёчность окружающих тканей. В области большого бугорка плечевой кости выявляется участок смещения сухожилия длинной головки бицепса из межбугорковой борозды. По ходу сухожилия длинной головки бицепса - небольшое количество выпота. Отмечается участок продольного разрыва в передне-верхнем отделе суставной губы. В структуре внутрисуставной порции сухожилия надостной мышцы - участок интерстициального разрыва. По ходу малой грудной мышцы выявляются участки организовавшихся внутримышечных разрывов. Сухожилия подостной, подлопаточной мышц утолщены, прослеживаются на всём протяжении. Суставной хрящ сохранён, толщина его не равномерная. МР-сигнал от костного мозга однородный. Суставные поверхности акромиально-ключичного сочленения не деформированы. Выпота в субакромиальной сумке не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения передне-верхнего отдела суставной губы (SLAP). Разрыв ротаторного интервала, с минимальной дислокацией бицепса. Частичный разрыв надостной мышцы. Постравматические изменения нижнего отдела суставной впадины лопатки и прилежащих анатомических структур. Хочется полностью восстановить функции руки для активного занятия физкультурой. Вопрос: нужна ли операция или всё-таки можно обойтись без неё?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

С учетом SLAP-синдрома Вам необходимо проведение оперативного лечения. В настоящее время проводится артроскопическая операция на плечевом суставе.

Более подробно оценить ситуацию с плечом возможно только при очной встрече в клинике (надо смотреть функцию плечевого сустава и МРТ-снимки). Получите полную информацию по Вашей проблеме и о проведении операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Травма правого плеча, итоги ниже, нужна ли операция?

Вопрос от:
Алексей Владимирович
10.07.2013
Здравствуйте! Мне 42 года. С детства активно занимаюсь бегом, лыжами, плаванием, велоспортом. Три дня назад упал на катке. Правая рука выскочила из сустава (впервые в жизни). Боль была терпимая. Помогая другой рукой и напрягая травмированное плечо как-то удачно и сразу поставил правую руку на место. Через 10 минут при шнуровании ботинок ситуация неожиданно повторилась - рука легко выскочила из плечевого сустава, боль, напряжение мышц, и рука на месте... Рентген перелома не показал. Результаты МРТ: Головка плечевой кости имеет правильную конфигурацию, положение её по отношению к суставной впадине лопатки не изменено. Их суставные поверхности ровные и чёткие, кортикальный слой не изменён. Ширина суставной щели не измененена. В полости сустава отмечается небольшое количество жидкости. Визуализируется участок повышения интенсивности МР-сигнала в переднем отделе суставной поверхности лопатки. Суставная губа - передненижний сегмент частично фрагментирован. Акромиально-ключичное сочленение - суставные поверхности с умеренными краевыми остеофитами. Отмечается небольшое истончение и локальная отёчность сухожилия надостной мышцы и наличие жидкости в подлопаточной сумке (вероятнее всего частичное повреждение вращательной манжеты). Сухожилие двуглавой мышцы плеча обычно расположено и не изменено. Остальные мышцы, покрывающие плечевой сустав, видимые отделы окружающих мягких тканей не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения сухожилия надостной мышцы, передненижнего фрагмента фиброзной губы, остеохондрального повреждения передних отделов суставной поверхности лопатки, умеренно выраженного синовита правого плечевого сустава. В настоящее время плечевой сустав зафиксирован мягким бандажом. Хочется полностью восстановить функции руки для активного занятия физкультурой. Вопрос: нужна ли операция или пока можно обойтись без неё?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Ситуация с вывихом, возможно, будет повторяться, поскольку есть повреждение Банкарта (повреждение суставной губы, которая стабилизирует сустав).

Для того чтобы Вы активно занимались спортом, Вам необходимо проведение оперативного лечения. В настоящее время при такой ситуации проводится артроскопическая операция на плечевом суставе. Это высокотехнологичная малотравматичная операция, которая позволяет человеку быстро восстановиться и заниматься спортом в полной мере.

Более подробную информацию Вы можете получить на консультации. МРТ на момент приема обязательна.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Косточки стопы

Вопрос от:
Антон Геннадьевич
08.07.2013
Добрый день, хотел узнать как называется две косточки на стопе с лева и с права (как шишечки )
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

В стопе всего-навсего 26 костей, какие интересуют?

Если же Вы имеете в виду "косточки-шишки" по боковым поверхностям стопы в области основания 1-го и 5-го пальцев, то это называется вальгусная деформация 1-го пальца стопы (hallux valgus) и варусная деформация 5-го пальца стопы (так называемая деформация Тейлора).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Артроскопия

Вопрос от:
Светлана Олеговна
05.07.2013
Здравствуйте. 11 июня удалили свободное тело из коленного сустава при помощи артроскопии. В местах швов образовались затвердения, которые вызывают боль при ходьбе. Врач говорит что это образование рубцов и это нормально. Но я не могу согнуть ногу в колене и в выпрямленном положении не получается её оторвать от постели или другой поверхности. Подскажите пожалуйста в чем дело. Операция сделали через 3 месяца после получения травмы. Делала УЗИ которое показало разрыв связки и вывих надколенника, гемортроз. Что мне делать дальше?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно трудно оценить ситуацию, надо смотреть Ваше колено. Также на момент осмотра желательны рентгенограммы, МРТ, УЗИ, выписка из медучреждения, где была проведена артроскопия.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом лодыжки со смещением

Вопрос от:
Максим
02.07.2013
Добрый день, мне 33 года, рост 173 см, вес 79 кг. 16.06.2013 сломал левую ногу. Диагноз косой перелом малой берцовой кости почти без смещением. 26.06. делал контрольный снимок. Врач сказал, что небольшое смещение сзади 0,5 см. Хочу узнать 0,5 см это допустимо и смогу я заниматься спортом или нужна операция при переломе ладышки.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Посмотрел рентгенограммы. Ситуация требует оперативного лечения, поскольку данный вид перелома нестабильный (перелом в области суставной щели) + есть приличное смещение костных отломков + повреждение дистального межберцового синдесмоза.

Если не делать операцию, то в дальнейшем возможны боли, артроз голеностопного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Первично деформирующий коксартроз

Вопрос от:
Салават Мухамматулович
30.06.2013
Здравствуйте! Подскажите, как лечить первично деформирующий коксартроз? Возможно ли травами?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Первичный деформирующий коксартроз бывает 3-х степеней. Какая у Вас? Выбор лечения зависит от степени артроза тазобедренного сустава.

Лечение травами возможно, но, как правило, неэффективно для суставных заболеваний.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 14 16 18 ... 47

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять