Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Коксартроз, что это такое

Вопрос от:
Назар
22.08.2013
Здравствуйте. Дайте, пожалуйста, определение и классификацию коксартроза.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Коксартроз - это артроз тазобедренного сустава.

Если Вас интересует классификация, Вы найдете ее в любом справочнике по травматологии и ортопедии.

Если Вас интересует состояние Ваших суставов соответственно классификации, то ответ Вам даст на приеме травматолог-ортопед, осмотрев Вас, Ваши снимки и другую медицинскую документацию.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Деформация 1-х пальцев стоп (косточки)

Вопрос от:
Ольга Георгиевна
22.08.2013
Сколько стоят (приблизительно) реконструктивные операции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В зависимости от степени деформации выполняются различные операции. Поэтому точную цену конкретно для Вас сказать не можем.

В среднем стоимость лечения (обследование, госпитализация, обезболивание, операция) на одной стопе составляет около 70000 рублей, на двух стопах - около 100000 рублей.

Болят суставы

Вопрос от:
Екатерина Николаевна
22.08.2013
Здравствуйте! Уважаемый доктор прошу помощи в моем вопросе. 13 августа я родила и из за швов некоторое время нельзя садиться. Днями и ночами я все делала стоя, кушала, убаюкивала ребенка, лежать удавалось мало(в роддоме), спала мало. Несколько дней уже болит правое бедро, мышцы боль при хотьбе(Здраствуйте! Уважаемый доктор прошу помощи в моем вопросе. 13 августа я родила и из за швов некоторое время нельзя садиться. Днями и ночами я все делала стоя, кушала, убаюкивала ребенка, лежать удавалось мало(в роддоме), спала мало. Несколько дней уже болит правое бедро, мышцы ,боль (как при хондрозе) при хотьбе, а щас я заметила припухло в коленном сгибе и болит. Хожу храмаю,больно. Нуждаюсь в вашей консультации, зараннее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, заочно лечить невозможно. Вам необходимо показаться ортопеду.

Постарайтесь выбрать время. Думаю, Ваши родные Вам помогут.

Сильное головокружение

Вопрос от:
Наталья, 56 лет
21.08.2013
Вся трудовая деятельность была связана с сменными графиками (работа в ночь в котельной в шуме). Несколько лет (около 5) периодически с интервалом в пол года происходит гипертанический криз, последний раз был в июне - сильная тошнота, потеря ориентации, головокружение. Доктор рекомендовал посетить врача отоневролога. Сейчас состояние повторилось и не проходит. Жили 35 лет на севере, сейчас 1 год живу в Башкирии. Дайте рекомендации, что мне делать!? Наши врачи мне помочь ничем не могут, а скорая даже не приезжает на вызовы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Слишком мало информации для заочной консультации.

Хорошо бы, действительно, проконсультироваться у отоневролога. Если отоневролога поблизости нет, то у ЛОРа и невролога: необходимы исследование слуха (тональная пороговая аудиометрия), осмотр среднего уха, исследование неврологического статуса.

Возможно, понадобятся и некоторые специальные исследования (вестибулометрия, МРТ), но составлять план обследования можно лишь после очной консультации.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Коксартроз т/б сустава

Вопрос от:
Олег Евгеньевич
20.08.2013
Здравствуйте, у меня посттравматический коксартроз т/б сустава 3-й степени, постоянные боли в суставе, хромота, боль в пояснице, в колене, мышцы меньше чем на другой ноге, какая группа инвалидности мне светит? По профессии я строитель.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Судя по Вашему диагнозу, Вам необходимо оперативное лечение - тотальное протезирование тазобедренного сустава.

По поводу установления группы инвалидности решение принимает специальная комиссия в территориальных поликлиниках.

Более подробная информация возможна после очной консультации в клинике.

ДППГ передний канал

Вопрос от:
Алла Алексеевна
19.08.2013
Здравствуйте! У меня ДППГ левого перед него и заднего каналов. Упражнения делаю , помогают при лечении задних каналов а вот передних- нет . Головокружение наступает когда смотрю вниз,глажу, спускаюсь по лестнице и др. Есть ли упражнения для перед него канала? И еще ,я заметила что приступ резкого головокружение ( но на 1-2 секунды) наступает при резком переводе взгляда в сторону. Это что еще такое и что с этим делать? Заранее спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Есть лечебные позиционные маневры для лечения каналолитиаза переднего полукружного канала. Эти маневры выполняет врач.

В целом каналолитиаз переднего полукружного канала - довольно большая редкость, так что если и маневры при этом не помогают, то я бы подумал о дообследовании (МРТ головного мозга).

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Жжение и боль спустя полгода после остеосинтеза

Вопрос от:
Светлана Анатольевна
17.08.2013
Добрый день! Был перелом: закрытый, оскольчатый, внутрисоставной перелом обеих берцовых костей голени в нижней трети со смещением отломков. 28.02.13 была произведена открытая репозици, остеосинтез большой берцовой пластиной LCP и малой - трубчатой пластиной. На данный момент в района шва у большой берцовой кости, на месте шурупов появились красный пятна, временами чувствуется жжение и при нажатии возникает боль. Опухоль до сих пор не спала. Что это может быть и куда обратиться. В тавмпункте успокаивают, говоря о восстановлении сосудов. Кости (по снимкам) срослись.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Возможно, Вам нужно удалить конструкции, которыми скрепляли костные отломки.

Но чтобы выяснить причину Вашей проблемы точнее, запишитесь на прием к нашему травматологу.

Головокружения

Вопрос от:
Е.Н.
15.08.2013
Уже несколько лет мучают приступы головокружения, тошнота, рвота, шум в левом ухе.Проведены обследования МРТ головного мозга, спины, дуплексное сканирование сосудов брахиоцеф. системы,РЭГ, аудиограмма. Поставлены диагнозы хроническая сенсорная тугоухость слева третьей степени,болезнь Меньера, Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Лечение бетасерк, сермион, диакарб, массаж шейного отдела позвоночника и т.п. комплексное лечение в реабилитационном центре, актовигин в/в, викамины группы В в/м. Ничего не помагает. Невролог отправляет к лор врачу, лор к неврологу. Состояние ухудшается голова кружится уже почти каждый день (без рвоты), спать не могу на левом боку - больно ухо, в правом тоже появились боли. К кому в вашей клинике можно обратится и лечиться это или нет.Какие обследования нужно иметь с собой. Проживаю в Туле.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечением болезни Меньера в нашей клинике, в основном, занимается отоневролог Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Лабиринтные расстройства и хирургическое лечение

Вопрос от:
Нина
15.08.2013
в течение 5 лет прогрессирующая правосторонняя сенсоневральная тугоухость, последние 2 года 1-2 раза в год легкие головокружения с нарушением равновесия, быстро проходящие. С января частые приступы : системное головокружение, выраженные нарушения равновесия, тошнота, рвота,чувство падения и проваливания, особенно при движении головой во время приступа,нистагм,парестезия в руках- в дальнейшем разная комбинация этих симптомов и разная степень выраженности. Консервативное лечение малоэффективно. 3 недели в институте отоларингологии в Киеве- шунтирование барабанной перепонки, введение дексаметазона, пневмомассаж аппаратом Меньер- сначала выраженное ухудшение, затем постепенное улучшение, но эффект после оканчания лечения только 4 дня. Сейчас удается контролировать приступы, но не полностью: фенибутом и супрастином. Объемной патологии на МРТ нет, есть мелкие участки демиелинизации. считают за счет дисциркуляторной энцефалопаии( рассеянный склероз исключили). Узнала о лазеродеструкции рецепторов лабиринта, какой процент хороших результатов( исчезновение лабиринтных расстройств)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лазеродеструкцией лабиринта в РФ занимается только одна клиника: МНПЦ ЛОР.

Вам необходимо узнать об этой технологии у профессора Гарова Евгения Вениаминовича.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Вальгусная деформация стопы

Вопрос от:
Гаяне
14.08.2013
Добрый день. Моей маме 67 лет. У нее вальгусная деформация больших пальцев ноги и огромные шишки. Очень страдает, ходить трудно. На операцию не решается. Можно ли в ее возрасте делать операцию вальгусной деформации ? И какие осложнения при этом могут быть? Добавлю, что у нее проблемы с венами , она уже перенесла операцию на венах. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Операция на стопах в таком возрасте возможна, делается под спинальной анестезией.

Хорошо, что Ваши вены уже прооперированы, это исключит возможность такого осложнения, как тромбофлебит во время и после операции.

После операции опороспособность стоп и комфорт при ходьбе значительно улучшатся.

Запишитесь на прием травматолога-ортопеда клиники (Дедов Сергей Юрьевич).

Надрыв сухожилия бицепса

Вопрос от:
Сергей Анатольевич
13.08.2013
как долго будет затвердение нижней части мышцы находящейся в сантиметре от локтевого изгиба,прошёл уже месяц.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если в результате травмы образовалась еще и гематома, то возможно увеличение срока заживления до 2-х месяцев.

Приходите на прием травматолога-ортопеда, он сделает необходимое обследование и назначит нужное лечение (местное и физиотерапию).

Травма коленного сустава

Вопрос от:
Марина Сергеевна
13.08.2013
Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. В конце июня 2013 года я получила закрытую травму левого коленного сустава. Это колено уже было ранее травмировано 9 лет назад, врач ставил диагноз: закрытая травма левого коленного сустава с частичным повреждением связочного аппарата ( внутренней боковой связки), травматический синовит. Когда я получила последнюю травму, то обратилась в травмпункт, где врач посоветовал мне сделать мрт колена, носить наколенник, пить детралекс и обезболевающее. Нога через пять дней стала отекать в голеностопе, в коленном суставе была боль и скованность. На заключении мрт от 28.06.2013: картина начальных проявлений гонартроза. Признаки полного разрыва ПКС, частичного разрыва медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя надколенника. Признаки извитости собственной связки надколенника.Признаки латерального смещения надколенника. Бурсит. С этим результатом я повторно посетила травматолога, он сказал что надо делать пластику ПКС, и направил на госпитализацию в ортопедию. 16.07.2013 в больнице была сделана операция: артроскопический дебридмент, скарификационная пластика, микрофрактуринг дна язвы, резекция синовиальной оболочки медиального компрамента и межмыщелкового пространства, лаваж левого коленного сустава. Диагноз: левосторонний посттравматический гонартроз 1 ст, посттравматическая хондромаляция опорной поверхности медиального мыщелка бедра 15*15 мм 3-4 ст., пателлофеморальный артроз, хондромаляция надколенника 3 ст, разрыв ПКС, выраженная контрактура левого коленного сустава. После операции в стационаре проводилось лечение: актовегин, мильгамма, дона, кетаролак, антибиотики, уколы в живот чтобы не было тромбов, блокады в колено с гидрокартизоном, магнит, лфк. Хождение на костылях 3 недели со дня операции без нагрузки на ногу. А так же на второй день после операции откачивали из сустава жидкость. До операции и после неё на сустав лангета, гипс ит.д не накладывались, я пользовалась эластичным бинтом и наколенником, но фиксации особо не чувствовала. На протяжении всего периода нахождения в стационаре (2,5 недели), после артроскопии, наблюдалась припухлость колена, боль при сгибании и разгибании ноги, чувство распирания, давления внутри колена, с боку при попытке разогнуть ногу что то цеплялось внутри колена и щёлкало. На ровной поверхности очень тяжело и больно держать ногу разогнутой. Когда пытаюсь согнуть и приподнять ногу то она немного отрывается от пола. ПКС не была восстановлена. Состояние после артроскопии ухудшилось, чем было до неё и до сих пор остаётся таким же. Для своего спокойствия сделала ещё раз мрт колена, 29.07.2013 в заключении написано: картина трабекулярного отёка костной ткани медиального мыщелка бедренной кости, картина полного разрыва волокон ПКС, ангуляция ЗКС, частичного разрыва собственной связки надколенника, частичного повреждения латерального и дистрофических изменений медиального удерживателей надколенника. гонартроз 1-2 ст. Синовит. Бурсит. Отёк периатекулярных мягких тканей. После выписки, была направлена на реабилитацию. На данный момент, со 2 августа прохожу ЛФК и физиопроцедуры. Хожу с наколенником и тростью. Пью препарат ДОНА саше. Но колено остаётся без изменений, к вечеру добавляется сильный отёк голеностопного сустава. Вопрос: Нужно было бы в моём случае делать пластику ПКС? Как долго надо восстанавливать колено после артроскопии? Вы можете посоветовать мне что-то еще для дальнейшего лечения? На сколько всё серьёзно в моём случае? Если не провести пластику ПКС, то какие последствия могут быть? Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Очевидно, ввиду высокоэнергетической травмы коленного сустава, повлекшей за собой посттравматический гонартроз, разрыв ПКС, имеется хронический посттравматический синовит коленного сустава.

Проведенная Вам артроскопическая операция была направлена на санацию коленного сустава и микрофрактурирование нагружаемой зоны медиального мыщелка бедра. Очевидно, подход хирурга был рассчитан на поэтапное восстановление коленного сустава, что является правильным подходом при подобных травмах.

Такие процедуры, как микрофрактурирование с последующей разгрузкой на костылях, направлены на восстановление хрящевого покрытия в нагружаемой зоне мыщелка бедра, а именно те 15 х 15 мм 3-4 ст хондромаляции. После восстановления хряща можно будет прибегнуть к пластике ПКС. Трабекулярный отек в зоне мыщелка бедра на повторном МРТ говорит именно о проведенной процедуре микрофрактурирования.

Ангуляция ЗКС - один из признаков разрыва ПКС. Ощущения нестабильности, щелкания также происходят ввиду разорванной ПКС. Препарат Дона необходимо пить полным курсом - 2 месяца, перерыв 6 месяцев и повтор 2-х месячного курса.

Если не восстанавливать ПКС, то нестабильность коленного сустава в передне-заднем направлении со временем может привести к более тяжелым степеням гонартроза. Лучше будет ее восстановить, однако это можно произвести не ранее, чем через полгода.

Но все это мы пишем только на основании данных из Вашего письма. Может быть, при личном осмотре возникли бы другие впечатления и тактика дальнейшего лечения.

Шишка на ноге под коленом

Вопрос от:
Александр Михайлович
12.08.2013
Здравствуйте! С задней стороны коленного сустава появилась шишка, чуть ниже места сгиба ноги. в положении вытянутой ноги и стоя; она видна, а в сидячем положении и в согнутом в коленке - ее не видно. На ощупь мягкая, не болит. Подскажите - что это может быть? С Уважением!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не видя Вас, трудно дать точный ответ.

Это может быть гигрома, киста Бейкера, другое образование.

Так что советую Вам записаться на прием к врачу-ортопеду, чтобы определить точный диагноз и, если нужно, назначить правильное лечение.

Боль в плече

Вопрос от:
Ольга Николаевна
09.08.2013
Здравствуйте,доктор.У меня уже 2 месяца болит плечо левой руки,и боль при поднятии,нормально рука не поднимается,будто что-то мешает.Так же боль отдаётся по всей руке.А началось всёс воспаления груди...Маммолог назначил втирание бальзама Корень(Сибирское здоровье)Есть проблемы с щитовидкой и гипофизом.Может это как то быть взаимосвязано?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно поставить диагноз и назначить лечение невозможно. В данной ситуации показаны консультации хирурга, ортопеда, невролога. Возможно, потребуются обследования: рентгенография, УЗИ, МРТ.

Надо разбираться, в чем причина болей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Отрыв заднего рога латерального мениска

Вопрос от:
Чашина
09.08.2013
Добрый день, пациент 16лет, мужч., по результатам МРТ: отрыв заднего рога латерального мениска с дислокацией в межмыщелковое пространство. Вопрос: показано в этом случае оперативное лечение? В случае если оно показано в какие сроки после травмы его можно проводить ( нашем случае обращение в травмпункт было 31.07.2013 г.)? В случае если оперативное лечение показано, то в каком городе и лечебном учреждении его лучше провести? Какие последствия после получения данной травмы возможны в будущем?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При разрыве мениска показано проведение оперативного лечения - артроскопия коленного сустава. Сроки: чем раньше, тем лучше.

Выбор клиники - сугубо индивидуальное решение.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Импрессионный перелом

Вопрос от:
Максим Анатольевич
09.08.2013
Здравствуйте Доктор! Два месяца травме с импрессионным переломом латерального мыщелка большеберцовой кости, разрыв ПКС, сгибание- разгибание полное. Ходить не больно. Намерен провести пластику ПКС. Есть ли необходимость восстановления мышц и костной структуры (медикаментозно) перед операцией для более успешного реабилитационного процесса. За ответ, заранее очень благодарен.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Вы совершенно правы. Надо обязательно восстановить мышцы перед проведением пластики ПКС.

А по поводу восстановления костной ткани: попробуйте таблетки Фосаванс (одна таблетка в неделю - очень удобно).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом

Вопрос от:
Светлана Владимировна
08.08.2013
Добрый день! Сын сломал кисть (Лучевая кость со смещением). Сколько должно пройти времени для того чтоб посещать уроки физкультуры в школе. Сыну 12 лет. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

При переломе лучевой кости со смещением средний срок сращения - 4 недели.

Спортивные нагрузки (в том числе физкультура) допустимы не ранее чем через 2 месяца после травмы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Бурсит

Вопрос от:
Сергей Викторович
04.08.2013
У меня такая проблема,я зимой очень сильно ушиб колено,упал,гололёд,и у меня оброзовалась жидкость,я пошёл к врачу,хирургу,он мне откачал жидкость, но ничего больше не делал не лекарства не выписал,через пару дней она сново появилась но из за работы я не смог пойти сразу к врачу,недели через три её стало больше но боли не было я пошёл к врачу он сказал выкачивать не надо,прикладывай компрессы и опять не выписал ни каких лекарств,через пол года она как бы рассосалась ,но неожиданно за пару дней она у меня так опухла что я почти не мог ходить,я пошёл к врачу к травматологу,это институт в ташкенте травмотологический,куда я и всегда ходил,меня уже за деньги сделали ренген,осмотрели и сказали что сейчас нельзя уже откачивать выписали кучу уколов,таблеток ,я конечно их начал принимать но нога становилась всё больше и я пошёл к хирургу в местную поликлинику он сразу поставил деагнос ну конечно посмотрев ринген это бурсит,и выкачал мне жидкость и ввёл туда препорат говорит американский последнее что помню на этикетке шприца это demo и ещё ввёл гормон и сказал что это надо повторить ещё раза два три,ну и цена конечно он взял за один сеанс 80 долларов,дорого это или нет? и самое главное правильно ли это или нет?хотя нога после процедуры пошла на поправку я просто не пойму от процедуры или от уколов они к стати тоже не дешёвые за ранее спасибо огромное.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Не совсем понятно, жидкость в полости сустава (это синовит) или "шишка" по передней поверхности колена в области коленной чашечки (это препателлярный бурсит)?

В принципе, лечение правильное, правда, я не знаю, что такое DEMO.

Оптимально провести 1-2-3 инъекции кортикостероидов (гормонов) и понаблюдать за ситуацией.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие, лечение

Вопрос от:
Андрей
02.08.2013
Здравствуйте. Мне 33 года, у меня с детства плоскостопие. Есть у меня шанс на лечение? Будет ли результат и какая стоимость операции?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Существуют несколько видов плоскостопия, но не каждое плоскостопие можно исправить хирургическим путем. Что же касается операций, то вариантов несколько.

Для решения вопроса о возможности проведения Вам оперативного лечения и метода выбора операции необходима очная консультация в клинике - надо смотреть Ваши стопы и рентгенограммы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Снежана Ромиковна
29.07.2013
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет,он занимается единоборствами с 4 лет. У него плоскостопие.Можно ли будет ему заниматься спортом после операции на ступне имплантом KALIX? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Заниматься спортом можно спустя 3 месяца после операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 28 30 32 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять