Вопросы и ответы по аудиологии и слухопротезированию

Нейросенсорная тугоухость

Вопрос от:
Анна Сергеевна
17.03.2016
Здравствуйте. Помогите с информацией, пожалуйста. Сыну 15 лет. Два года назад поставили диагноз "двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени", слух за это время не снижается. Надо ли ставить хотя бы на одно ухо слух? В принципе, нужды нет. И другой вопрос. Атрофия глазного нерва оперируется, а вот слухового - нет. Были ли подобные операции и делаются ли они вообще? Спасибо.
Анна Сергеевна, здравствуйте!

Снижение слуха двустороннее второй степени является показанием для коррекции слуха в сложных акустических ситуациях. Проводится подбор и настройка слуховых аппаратов - слухопротезирование. Орган слуха парный, правильнее носить два слуховых аппарата.

Нейросенсорная тугоухость - заболевание, при котором страдают слуховые клетки - нервные окончания.

При высокой степени потери слуха или глухоте возможно проведение кохлеарной имплантации - хирургической операции по восстановлению слуха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Кохлеарная имплантация

Вопрос от:
Виктория Алексеевна
16.03.2016
Здравствуйте, моя сестра инвалид с детства, у неё диагноз нейросенсорная тугоухость 4 степени. Скажите, пожалуйста, есть ли вообще надежда или какая-то возможность вылечить этот диагноз? Также хотелось бы узнать поподробнее про кохлеарную имплантацию: возможно ли её проводить при таком диагнозе и какова стоимость этой операции?
Здравствуйте, Виктория Алексеевна!

Кохлерная имплантация - операция по вживлению электронного устройства, заменяющего слуховые клетки, для формирования в слуховой коре новых звуковых образов, не тех, которые передаются звуковыми колебаниями.

Эффективность операции зависит от многих факторов, в том числе и от сроков тугоухости. Чем больше прошло времени, тем маловероятнее правильное формирование слуха.

Стоимость Вы можете уточнить в профильных центрах, где проводится операция: Центр аудиологии и слухопротезирования и Федеральный ЛОР-центр в Москве. Есть и региональные медучреждения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Тиннитус

Вопрос от:
Ашот Арсентьевич
11.03.2016
Добрый день. С помощью каких методов вы лечите тиннитус в связи с вывихом челюстного сустава?
Здравствуйте, Ашот Арсентьевич!

Тиннитус - субъективный шум  в ушах, возникает в отсутствии реального источника звука, универсального метода лечения нет.

Прежде всего необходимо уточнить состояние слухового анализатора во всех его отделах: тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия с диагностикой работы слуховых труб, электрокохлеография.

При выявлении патологии назначается профильное лечение. В Вашей ситуации лечение должно проводиться параллельно с рекомендациями стоматолога.

ГУТА КЛИНИК - профильный медицинский центр по диагностике и лечению заболеваний системы слуха и равновесия, имеется положительный опыт ведения больных с субъективными шумами с применением различных методов: ЛОР-процедуры, физиотерапия, медикаментозные назначения, лечение психотерапевта.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Акустические стволовые ВП и тугоухость

Вопрос от:
Светлана
06.03.2016
Здравствуйте! У ребенка плохо развивалась речь - стали посещать логопедический детский сад. Логопед порекомендовала обратиться к логоневрологам. Провели обследование: ЭЭГ (норма), допплерография (норма) и акустические стволовые вызванные потенциалы. Вот в этом заключении указали, что периферический слух слева норма (от 20 Дб), справа - легкое снижение (от 25 дб), снижена когнитивная функция, переработка слухо-речевой информации коррелирует с фонематическим слухом. У сурдолога не были,т. к. поверили первым строкам заключения АСВП. Спустя год речь улучшилась благодаря занятиям, но не настолько, чтобы сказать, что все нормально. Вот обратились к сурдологу. Его заключение уже сообщило, что 3 степень тугоухости. На тимпанограмме тип А, рефлексы не регистрируются. Сделали аудиограмму и всё. Слуховые аппараты носит вот уже полгода. Существуют ли еще какие-то виды обследования слуха для ребенка 7 лет? Насколько информативны показания АСВП при снижении слуха?
Здравствуйте, Светлана!

АСВП - объективная методика регистрации, экспертная оценка. Позволяет определить сохранность внутримозговых слуховых структур и порог слуха на широкополосные щелчки.

Для диагностики слуха у детей обязательно проведение комплексного аудиологического обследования. Только на основании объективной информации от всех слуховых структур можно делать вывод о сохранности слуха.

В 7-летнем возрасте возможно проведение регистрации отоакустической эмиссии, игровой аудиометрии и стационарных вызванных потенциалов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Восстановление слуха

Вопрос от:
Мария Викторовна
10.02.2016
Здравствуйте. Можно ли восстановить слух?
Здравствуйте, Мария Викторовна!

Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать форму и степень тугоухости, давность заболевания.

Существуют нарушения слуха, при которых эффективно комплексное лечение: ЛОР-процедуры, медикаментозная терапия и физиолечение. В других ситуациях проводится хирургическое слухоулучшающее вмешательство.

В настоящее время даже при тяжелой степени нарушения устанавливаются кохлеарные имплантанты. В случае легкой и средней степеней тугоухости рассматривают вопрос о подборе и настройке слуховых аппаратов.

В ГУТА КЛИНИК есть все необходимые возможности для диагностики слуха и выбора адекватного метода коррекции слуха. Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Снижение слуха и Глицин

Вопрос от:
Людмила
10.02.2016
Здравствуйте. Можно ли принимать Глицин при сенсорной тугоухости, не способствует ли он снижению слуха?
Здравствуйте, Людмила!

Глицин принимать можно, негативное влияние на слух не выявлено.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Электрокохлеография: экстратимпанальная или транстимпанальная

Вопрос от:
Василий Михайлович
09.02.2016
Здравствуйте! Мой консультант в НИКИО им.Свержевского для проверки своего предположения о возможно имеющемся у меня гидропсе лабиринта (слева) предложил мне выполнить в Вашей клинике электрокохлеографию. При этом им не было уточнено, какой из методов электрокохлеографии предпочтителен: транстимпанальный или экстратимпанальный. Очевидно, что первый метод имеет большую чувствительность, но без неотложной необходимости мне не хотелось бы травмировать проколом ранее уже имевшую баротравму (надрыв) барабанной перепонки. В моем случае тональными пороговыми аудиограммами установлен факт двухсторонней хронической нейросенсорной тугоухости (высокочастотной: костно-воздушный коридор - минимальный, для частот до 2 кГц понижение слуха менее 20дБ, на 4 кГц AD - 20 дБ, AS-35 дБ, на 6 кГц AD - 30 дБ, AS - 50 дБ, на 8 кгц AD и AS - одинаково, 60 дБ). Насколько я понимаю, "Гута-клиник" выполняет только экстратимпанальную электрокохлеографию. Следует ли мне записаться к Вам на это обследование или желательно отдать предпочтение транстимпанальной методике в другой клинике? Правильно ли я понимаю: если есть подозрение на гидропс лабиринта слева, то потребуется электрокохлеография только для органов слуха слева?
Здравствуйте, Василий Михайлович!

Вы абсолютно правы: в ГУТА КЛИНИК проводится только неинвазивная (экстратимпанальная) методика.

Стандартным обследованием является диагностика обоих ушей.

Если Ваш лечащий врач считает достаточным исследование только одного уха, это возможно.

Транстимпанальная методика в Москве проводится только в условиях стационара перед проведением хирургического вмешательства по поводу высокой потери слуха.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Нейросенсорная тугоухость односторонняя и свист в ухе

Вопрос от:
Елена Александровна
07.02.2016
Добрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли помочь моему мужу. Три года назад муж перенёс микроинсульт, потерял слух полностью на левом ухе. Невролог поставил диагноз "нейросенсорная тугоухость 4 степени", сурдолог сказал, что слух не вернётся, операция никакая не поможет. Свист в ухе постоянно его беспокоит. Подскажите, как быть!
Здравствуйте, Елена Александровна!

К сожалению, невролог прав: при указанной форме и степени тугоухости восстановление слуха не представляется возможным.

Свист в ухе - субъективный симптом, указывающий на нарушение работы слухового анализатора. Считается, что эта повышенная патологическая нейроактивность слуховой коры (центров слуха) в отсутствие реального источника звука - фантомная боль, как при ампутированной конечности.

Тугоухое ухо находится в "постоянной тишине", так как не слышит. Существует даже такое выражение: так тихо, что звенит в ушах.

В данной ситуации на фоне заболевания сформировалось тревожное состояние, справиться с которым можно только комплексно: коррекция слуха - слуховой аппарат или маскирование, медикаментозное лечение, рекомендации психоневролога.

Все необходимые методики есть в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Болезнь Меньера, операция

Вопрос от:
Федор Андреевич
19.01.2016
Моей маме поставили диагноз "болезнь Меньера". Возможно ли сделать операцию в вашей клинике и сколько она стоит?
Здравствуйте, Федор Андреевич!

В ГУТА КЛИНИК хирургическое лечение пациентов с болезнью Меньера не проводится, однако имеется многолетний положительный опыт консервативного лечения.

Ведущий специалист в клинике - отоневролог Олег Анатольевич Мельников.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Кохлеарный имплантат

Вопрос от:
Марина
11.01.2016
Моему внуку 3 года назад сделали кохлеарную имплантацию. Он до сих пор не говорит, но слышит. Как только прикрепят аппарат к уху, он начинает кричать "аааааааа", агрессивно снимает и начинает плакать. С большим уважением прошу Вас объяснить, что происходит.
Здравствуйте, Марина!

Негативная реакция ребенка на имплант может быть следствием некорректной настройки.

Чем раньше Вы обратитесь к сурдопедагогу и проведете коррекцию настроек, начнете регулярные занятия с педагогом, тем эффективнее будет слуховая реабилитация.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

КСВП под наркозом

Вопрос от:
Ирина
24.12.2015
Ребёнку 2,9 г. Сколько будет стоить сделать ксвп под наркозом?
Здравствуйте, Ирина!

Консультация анестезиолога - 2050 руб.
Седоанальгезия - 4670 руб.
КСВП - 4140 руб.

Перед исследованием обязательно проведение тимпанометрии для объективной оценки состояния среднего уха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Операция по восстановлению слуха

Вопрос от:
Ирина Николаевна
24.12.2015
У мужа хроническая нейросенсорная тугоухость: справа - первой степени, слева - третьей степени. Можно ли сделать операцию и какая цена?
Здравствуйте, Ирина Николаевна!

В случае двусторонней сенсоневральной тугоухости показано слухопротезирование, то есть подбор и настройка слуховых аппаратов.

При выборе хирургического метода - это не лечение, а слухопротезирование другого типа, возможно рассмотрение вопроса об Vibrant Soundbridge имплантации.

В ГУТА КЛИНИК проводится только слухопротезирование слуховыми аппаратами, хирургические вмешательства в виде имплантации среднего уха не предусмотрены.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Свист в ушах и гиперакузия

Вопрос от:
Светлана
18.12.2015
Здравствуйте! Беспокоит свист в ушах 4-й год, после тубоотита был пропит курс антибиотика азитромицина, после чего и появился свист. Лор сказал, что это побочный эффект и в скором времени должно пройти, но свист не прошёл и, более того, сопровождается звоном, и при громких звуках что-то начинает пульсировать и барабанить в ухе. Сурдолог уверяет, что проблем со слухом нет, тональная аудиометрия также показала, что слух в норме, даже выше нормы. Врачи уверяют, что дело в шейном остеохондрозе и антибиотик тут ни при чем. Не знаю, что делать и кому верить. Надеюсь на вашу помощь.
Здравствуйте, Светлана!

Шум в ушах, описанный Вами, субъективный - тиннитус. Наличие этого симптома более одного года говорит о хронизации процесса.

Азитромицин - ототоксичный антибиотик.

При отсутствии нарушений слуха на обычной аудиограмме рекомендовано проведение аудиометрии в расширенном диапазоне частот.

Раздражение уха на громкие звуки свидетельствует о наличии гиперакузии.

Одной из возможных причин данного состояния может быть ушная водянка - гидропс лабиринтов. В данной ситуации проводится электрокохлеография.

При отсутствии патологии при вышеуказанных исследованиях показана консультация невролога или психоневролога.

В ГУТА КЛИНИК имеются все необходимые исследования и специалисты. Приходите, мы ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Нейросенсорная тугоухость и слуховая реабилитация

Вопрос от:
Анастасия Сергеевна
15.12.2015
Здравствуйте. У моей родственницы нейросенсорная тугоухость. На протяжении 23 лет она не слышит. Ей 55 лет. Я хотела бы узнать, делаются ли в России операции по восстановлению слуха при этом диагнозе? И какова их стоимость?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!

В данной ситуации необходимо уточнить степень нарушения слуха.

При средних степенях тугоухости возможно проведение слухопротезирования - подбор и настройка СА.

В случае тяжелых форм нарушения слуха рассматривается вопрос о кохлеарной имплантации.

В ГУТА КЛИНИК данный вид высокотехнологичных дорогостоящих операций не проводится.

Если Вы россияне, инвалидность оформлена, то можете обратиться в Федеральные ЛОР-центры для получения квоты.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Отосклероз и шум в голове

Вопрос от:
Ксения Николаевна
14.12.2015
Здравствуйте. Мне 30 лет. 4 года назад поставили отосклероз. Больше всего беспокоит сейчас сильный шум в голове. Еще есть 4 грыжи в шейных отделках позвонков. Скажите, у вас в клинике проводится терапевтическое лечение (облегчение) шума для пациентов с таким диагнозом (физиотерапия и т. п.)? Спасибо.
Здравствуйте, Ксения Николаевна!

Шум в ушах - субъективное состояние, очень часто сопутствует как снижению слуха, так и отосклерозу.

Универсального метода лечения нет. Необходим комплексный подход: консультации отоневролога, психоневролога, оториноларинголога, сурдолога, физиотерапевта.

Возможно рассмотреть вопрос об улучшении слуха (слухопротезирование для эпизодического использования, что также является лечебным мероприятием в отношении шума в ушах или в голове - маскирование).

В ГУТА КЛИНИК есть положительный опыт контроля тиннитуса.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Акустическая травма

Вопрос от:
Антон Алексеевич
12.12.2015
Здравствуйте. Я получил акустическую травму в августе 2015 года, сразу после этого появилось снижение слуха и онемение левой половины головы. Проводили лечение сосудистыми препаратами, витаминами и др. Остается снижение слуха на левое ухо, начиная с 8000 Гц (до 40 дб). Дальше 8000 также продолжается снижение слуха. Проводили тимпанометрию и акустические рефлексы - на левом ухе он снижен, а на правом полностью отсутствует. Беспокоит шум в левом ухе. С правым ухом сначала было все в порядке, но после пребывания в помещении с громкой музыкой появился гул и высокочастотные шумы в правом ухе. Можете ли Вы что-нибудь посоветовать?
Здравствуйте, Антон Алексеевич!

Учитывая наличие жалоб на лучше слышащем ухе, показано проведение исследования слуха - аудиограмма, вероятна повторная акустическая травма.

Чем раньше Вы обратитесь в профильное лечебное учреждение, тем благоприятнее прогноз.

Если воздействие громким звуком было недавно, возможны госпитализация и лечение в ЛОР-стационаре.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Расшифровка тимпанограммы

Вопрос от:
Галина Валентиновна
11.12.2015
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать тимпанограмму. Написано: тип А.Right Ear Volume 0.91ml Compliance 0.34 ml Pressure - 24daPa Gradient 0.23 ml Left Volume 0.75ml Compliance 0.59 ml Pressure -24daPa Gradient 0.19 ml
Здравствуйте, Галина Валентиновна!

Тимпанограмма - графическое изображение подвижности барабанной перепонки на фоне изменения давления в ушном канале.

Тип А - график, который должен быть в норме у здорового человека, цифры это подтверждают.

Конечно, для окончательного ответа только предоставленных измерений недостаточно, необходимо предоставление самих графиков.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Слух пропал полностью

Вопрос от:
Виктор Владимирович
09.12.2015
Был сильный удар головы, перелом основания черепа. Резко пропал слух и не восстанавливается. Как мне помочь восстановить слух, если нет денег ехать за границу?
Виктор Владимирович, здравствуйте!

В Вашей ситуации необходимо комплексное аудиологическое исследование - проверка слуха и состояния слухового анализатора.

При подтверждении сенсоневральной тугоухости высокой степени (глухота) показано прохождение МСЭ (комиссии) для установления инвалидности и получения индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Далее необходимо обращаться в государственные центры с возможным проведением кохлеарной имплантации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Слух, тугоухость и слухопротезирование

Вопрос от:
Антон
21.11.2015
Здравствуйте. Я проживаю в Туркменистане. Сегодня был у врача, мне сделали аудиометрию слуха и поставили диагноз "нейросенсорная тугоухость 3 степени". У меня вопрос. Можно восстановить слух или нет? Мой врач сказал, что нельзя, и предложил слуховой аппарат. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Антон!

Нет поводов не доверять компетенции специалиста, обследовавшего Вас.

Если снижение слуха более 6 месяцев, а тип нарушения именно сенсоневральный, то есть когда страдает звуковосприятие, именно сами слуховые клетки, то правильным решением компенсации нарушенной функции будет слухопротезирование.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Слухопротезирование при диагнозе "нейросенсорная тугоухость 2,3 степени"

Вопрос от:
Аржана Оолаковна
19.11.2015
Сколько примерно будет стоить обследование в вашей клинике и слухопротезирование? И как все это предварительно согласовать?
Здравствуйте, Аржана Оолаковна!

При установленном диагнозе, а в Вашем случае это свершившийся факт, необходимо только проведение тональной пороговой аудиометрии для уточнения состояния слуха на момент обращения, если речь идет о слухопротезировании взрослого человека.

Окончательная стоимость услуг по подборке и настройке слуховых аппаратов соответствует их стоимости. Первичное обращение - только контрольная аудиометрия (при наличии результатов предыдущих тестов) - 1750 рублей. Стоимость слуховых аппаратов - 8000-150000 рублей за 1 шт. в зависимости от их класса, формы и необходимых опций.

Необходимы минимум 2 посещения клиники. Первое - для диагностики и подбора слуховых аппаратов, второе - для окончательной настройки и выдачи.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 2 4 6 ... 46

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »