Вопрос
Автор: Леонид , 26.10.2015
Вопрос от:
Леонид
26.10.2015
Здравствуйте, уважаемый доктор. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: через две недели после лечения остеохондроза шейного позвонка у меня появился свист в ухе (назначенное лечение я описал). Обратился к ЛОР-доктору. Сначала был поставлен диагноз "тубоотит", затем "нейросенсорная тугоухость". Доктор сказал, что нерв поврежден не сильно, делал аудиограмму и др. Назначили лечение (я описал лечение ниже). Заканчиваю лечение, свист только усилился. Один раз только был менее интенсивным, остальное время постоянный где-то средней частоты, нет сил терпеть. Мне 35 лет. МРТ в норме. КТ - тоже. Барабанная перепонка без изменений, опухоли нет. Есть остеохондроз шейного позвонка. Прошу Вашего совета: какие методы лечения в моем случае, что делать?. Не потеряю ли я слух? Как убрать свист? Уши не болят. Интенсивное лечение не помогает. Не повредит ли мне такое лечение еще больше? Уже не знаю, что делать. В день колю за ухо нивалин, электрофорез с ледокаином, пиявки за ухо. Плюс капельницы и уколы, массаж. Может от такого интенсивного лечения пройти свист или, наоборот, он увеличится? Уважаемый доктор, очень прошу Вашей помощи, совета в моем вопросе. Очень сильно переживаю. Спасибо.
V. Лечение с 17.10 по 25.10 - 9 дней;
1. Цераксон 1000 мг - 9 ампул (капельница) на физ-ре 100,00;
2. Актовегин 200 мг - 9 ампул (в/в) на физ-ре 10,0;
3. Церебролизин 2 мл - 4 дня по 1,0 за каждое ухо; 2 мл - 1 раз в/м;
4. Нивалин - 4 дня по за каждое ухо;
5. Солкосерил 5 мл - 9 в/м;
6. Кокарбоксилаза 100 мг - 9в/м;
7. Папаверин 1,0 + дибазол 1,0 - 9 в/м;
8. Глиятон 4 мг - 9 в/м;
9. Вестинорм 24 мг 1 т. х 2 раза в день;
10. Неуробекс форте - 1 т. в день (с 13.10);
11. Гирудотерапия за каждое ухо - 4 раза через день;
12. Массаж - общий + шейный отдел 9 раз;
13. Электрофорез на оба уха на лидокаине 2% - 4 процедуры.
14. Укол за оба уха нивалин
III. Лечение с 12.10 по 15.10 - 4 дня; 16.10 - консультация ЛОР
1. Неуробекс форте - 1 т. в день (с 13.10)
2. Электрофорез на оба уха на лидокаине 2% - 4 процедуры
II. Лечение с 01.10 по 11.10 - 10 дней; 06.10 – консультация ЛОР
1. Кавинтон 2.0 - 10 ампул (капельница) на физ-ре 100,00;
2. Цитофлавин - 10 ампул (капельница на глюкозе 5%/200,00;
3. Луцетам 15.0 - 10 ампул (в/в);
4. Сермион 4мг - 5 дней по 1,0 за каждое ухо;
5. Платифилин 1.0 - 10 (подкожно);
6. АТФ 1.0 - 10 (в/м);
7. Лораксон 1.0 х 2 раза в день (в/м) - 5 дней на лидокаине 2%;
8. Серрата 1 т. х 3 раза в день;
9. Вестинорм 24 мг 1т. х 2 раза в день;
10. L-цет 1 т. на ночь - 8 дней затем
11. Эриус 1 т. - 8 дней;
08.10 - катетер в ухо.
I. Лечение с 27.08 по 11.09 - 10 дней (лечил остеохондроз шейного позвонка)
1. Л-лизин - 5 ампул ч/з день (капельница) на физ-ре 100,0;
2. Актовегин 200 мг - 5 ампул ч/з день (капельница) на физ-ре 100,0;
3. Нейроксон 500 мг - 10 в/м;
4. Кокарнит - 5 в/м ч/з день;
5. Ксефокам - 5 в/м ч/з день;
6. Келтикан - 1 т. х 3 раза в день;
7. Тизалуд 2 мг. - 1 т. на ночь
8. Омез - 1 т. в день;
9. Массаж ш/в зоны - 10 раз.
Здравствуйте, Леонид!
Свист в ушах - субъективное состояние, встречается в любой возрастной категории, может быть связано как с патологией слухового анализатора, так и заболеваниями других органов и систем.
Не совсем понятно в отношении Вашего слуха, каковы результаты аудиограммы до и после лечения. Если показатели слуха стабильные или даже улучшились, то угрозы ухудшения тугоухости нет. Хорошие результаты МРТ, вероятно, головного мозга, свидетельствуют об отсутствии угрозы внутричерепных заболеваний (опухолей, аневризм, кист).
Пожалуйста, уточните сроки существования Вашей проблемы. Если нейросенсороная тугоухость была острая, то с точки зрения доказательной медицины наиболее эффективна в/в гормональная терапия.
Не совсем понятно, почему Вам назначали Лораксон - антибиотик. Вероятно, был воспалительный процесс, возможно понять по результатам анализов крови? Обилие назначенных Вам препаратов свидетельствует, что монотерапии субъективного шума в ушах - тиннитуса - не существует.
Вам необходимо провести комплексную диагностику слухового анализатора, по результатам скорректировать назначения и проконсультироваться у психоневролога для уменьшения состояния тревожности.
Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.
С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
