Вопросы и ответы по хирургии

Задать вопрос

Вздутие и покалывания в животе, нарушение стула

Вопрос от:
Михаил
18.07.2012
Здравствуйте! меня последние неск недель беспокоят неприятные ощущения в животе. концентрируются по всему животу, бурчание, как будто газы, небольшое вздутие живота. ощущения как при отравлении (немного скручивает, но существовать можно). стул нерегулярный, первое время был запор, сейчас все нормализовалось, но он странного серого цвета. после опорожнения наступает облегчение, но не в самом животе, в котором продолжается небольшая тянущая боль, как при отравлении. в последние недели 2 раза злоупотребил алкоголем. курю. ел препараты против отравления (типа актив.угля и абсорбентов) - не помогло, сейчас пью фосфалюгель (с подозрением на гастрит) - не помогает. что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Симптомы, которые Вы описали, могут быть проявлением самых различных заболеваний, начиная с простого функционального расстройства кишечника и кончая опасными новообразованиями.

Поэтому Вам необходимо, не откладывая в долгий ящик, показаться врачу - гастроэнтерологу или терапевту - для назначения необходимого обследования, а далее все зависит от полученных результатов.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Пупочная грыжа

Вопрос от:
Лидия
04.07.2012
Здравствуйте!Моему мужу(44 года) 3года назад сделали операцию на пупочную грыжу и установили сетку. Сейчас над швом образовалась еще грыжа и беспокоит. Обязательна ли повторная операция? И когда беспокоят боли,что можно принимать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Лидия.

Если это действительно рецидив грыжи, да еще с болевым синдромом, то Вашего мужа нужно оперировать повторно.

А когда беспокоят боли, то необходимо обратиться к врачу, возможно, это ущемление грыжи. И это может закончиться серьезными осложнениями.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Вскрытие постинъекционного абсцесса

Вопрос от:
Юлия
03.07.2012
Здравствуйте! У меня такой вопрос: 9 дней назад мне вскрыли постинъекционный абсцесс на ягодице, назначили повязки с мазью Полисепт 3 раза в день, 15 дней. Сейчас рана немного начинает затягиваться, но есть небольшой участочек, который немного кровит (он был с первого дня вскрытия), это видно на поверхности марлевой повязки. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Может быть постоянная влага от мази не дает зажить этой ранке? Выглядит это все, как царапина, вовнутрь она не проходит, находится только снаружи. Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Юлия.

То, что в ране есть подкравливающий участок, нестрашно. Если Ваша рана уже очистилась от гноя, то перевязываться так часто, вероятно, не нужно.

Но окончательно решить этот вопрос можно, только увидев Вашу рану. Приходите к нам на прием.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Грыжа диафрагмы желудка

Вопрос от:
Наджиба
28.06.2012
у моего сына грыжа диафрагмы желудка. и этот диагноз уточнили методом рентгенографии и эндоскопии жедужка. ему 26 лет это болезнь у него после армии . о коло 4 года его лечили в Баку и в Ирани. положительных резултатов нет. он носит широкий ремень и корсет для подержки желудка. Я согласна на операцию, могу вам почтой отправит снимки эндоскопии. чем вы можите мне помоч? скольк стоит обследование в вашей клинике.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наджиба.

В нашей клинике, возможно, мы можем помочь Вашему сыну.

Как его лечили раньше? Делали ли операцию? Нам нужно ознакомиться с результатами его обследования, и, если нужно, можем его прооперировать.

Операция по поводу диафрагмальной грыжи стоит у нас 62000 рублей. Полная предоперационная подготовка, операция, наркоз, пребывание в стационаре вместе будут стоить примерно 150000 рублей.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Вопрос от:
Ектерина
26.06.2012
Здравствуйте. У моей свекрови такая проблема: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозия желудка, в последнее время она стала очень плохо себя чувствовать. Мы проживаем в Армении и лечение назначенное здесь улучшения не дает. Я узнала про лекарство Pantoprazol winthrop (я хотела поинтересоваться у вас как у специалиста, как на ваше мнение это эффективный препарат и если да,то возможно вы знаете где его можно приобрести в Москве? Заранее благодарю. У неё просто очень обострённая ситуация и есть воспаление грыжи у мамы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Екатерина!

Если возможно, напишите заключение эндоскопического исследования (ФГДС), для уточнения размеров грыжи и состояния слизистой желудка.

Препарат Пантопразол - хороший препарат, в аптеках Москвы он есть, лучше уточнить по справке, в интернете, в какой аптеке.

Заочно сложно говорить о патологии, которая вызвала обострение. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обострение не дает, боли может давать "эрозивный" гастрит или другая патология желудочно-кишечного тракта.

Вашей маме необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу с данными обследования.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, лечение

Вопрос от:
Оксана
11.06.2012
Здравствуйте. Несколько дней назад мне поставили диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (клапана). Назначили лечение. У врача забыла спросить: можно ли полностью вылечить это заболевание или теперь всю жизнь придется сидеть на диете и во многом себе отказывать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Как проявляет себя Ваша грыжа? От этого зависит тактика лечения.

Если Вас беспокоят постоянные изжоги, то это одна ситуация. В этом случае возможно даже хирургическое лечение.

Если же грыжа никак себя не проявляет, то возможно постоянное строгое соблюдение диеты и достаточно принимать курсы лечения, рекомендованные Вам врачом-гастроэнтерологом.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Отсутствие беременности

Вопрос от:
Марина
11.06.2012
Здравствуйте!Мне 23 года мужу 24, 6лет живу в браке не и никак не беременею, 3 месяца назад сделала МСГ диагноз: Трубное бесплодие, меня уговаривают отрезать трубы т,к они не годные и делать ЭКО т,к других вариантов нет, но через знакомых и интернет узнала что очищают трубы, возможно ли это при моём случаи и какой процент удачи! Заранее спасибо за ответ и совет!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Марина!

Пластику труб делают, только если они непроходимы в ампулярном отделе (посмотрите анатомию маточной трубы).

Во всех остальных случаях операция неэффективна, и нужно делать ЭКО.

Увеличение груди

Вопрос от:
Татьяна
07.06.2012
Здравствуйте, уважаемые хирурги. В ближайшее время планирую сделать ОП по увеличению груди. Чтобы Вы порекомендовали в моем случае? Какой доступ посоветуете? Сколько примерно по цене будет эта вся процедура с имплантами? О себе: возраст 25 лет, не рожала, рост 169 см, вес 48 кг, размер груди приблизительно 1-1,5.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наша клиника в настоящее время не занимается пластическими операциями. Поэтому дать Вам нужный ответ мы не можем.

Вопросы о доступе решает только человек, который будет непосредственно Вас оперировать. Вопрос же ценовой политики - это вопрос конкретной клиники, в которой данные операции производятся.

С нашей же точки зрения, нет ничего красивее естественной женской груди, даже если она небольших размеров (при Вашей комплекции больше и не надо).

При любой операции есть риск осложнений, у любого, даже самого лучшего и опытного хирурга он есть. Так что задумайтесь, нужен ли Вам этот риск?

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Паховая грыжа и лечение после операции

Вопрос от:
Дмитрий
06.06.2012
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Дмитрий, мне 27 лет, обнаружил грыжу случайно при натуживание появлялось не большая шишка 31 мая 2012 перенёс оперцию по удалению левостороней паховой грыжи доктор сказал что мне сетка не нужна так ли это или есть случаи что сетка действительно не нужна и склько пройдёт времени до полного востонавления и через какое время можно выходить на работу.Спасибо огромное.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Еще сравнительно недавно - лет 15-20 назад - почти все хирурги оперировали грыжи без сетки.

Сейчас почти все предпочитают оперировать, используя сетки. Дело в том, что процент рецидивов грыж (появление их на прежнем месте после операции) довольно высок. Использование же сетчатых имплантов значительно снижает риск рецидива.

Нужна или не нужна сетка, в каждом конкретном случае пока решает оперирующий хирург. Это зависит от его личного опыта, результатов его личных операций. Надеюсь, что у Вас все будет нормально.

Когда Вам выходить на работу, зависит от тяжести Вашей работы, это решает Ваш лечащий врач, который продлевает Вам больничный лист. Полное же восстановление происходит, в среднем, примерно через полгода.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Узлы щитовидной железы

Вопрос от:
Юлия
04.05.2012
Мне 33 года. Год назад (январь 2011) обнаружены узлы справа 4,1*2,5*3,7мм, слева 5,8*5,2*10,5мм с усиленным кровотоком. По узи в марте 2012г. узлы справа 6,0*3,6*4,6мм, слева 10,2*7,9*15,4мм с усиленным кровотоком. Гормоны в норме. Биопсия -коллоидный зоб. Предлагают операцию по удалению узла, а также один из врачей предлагает лечение эутироксом 100, а другой йодомарином 200. Кого слушать? Я планирую беременность. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Юлия.

Мое мнение - лучше прооперироваться.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
завеующий хирургическим отделением

Образование корки на соске

Вопрос от:
Анастасия
18.04.2012
Добрый вечер.Моей маме 53 года, недавно на груди на соске она обнаружила корочку, как будто ссадина, нечайно задела ее, и появились капельки крови, потом корочка вновь образовалась и не проходит никак, больше никаких других симптомов нет, грудь не болит.Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В данной ситуации необходима консультация маммолога. Не медлите, обратитесь к специалисту как можно быстрее!

Боли в груди при надавливании

Вопрос от:
Любовь
10.04.2012
Уважаемый доктор,помогите,пожалуйста.три дня назад простудила грудь,к вечеру температура поднялась до37,8,грудь болезненна при надавливании,особенно соски,температуры высокой сейчас нет,но боль осталась.Я заранее Вам очень благодарна.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ответить на Ваш вопрос очень трудно. Вы не написали, ни сколько Вам лет, ни кормите ли сейчас ребенка или нет, ни о том, одна молочная железа у Вас болит или обе.

В любом случае Вам надо записаться на прием к маммологу. Ваши симптомы могут быть проявлением мастита, гормонального сдвига, других патологических явлений, да и просто предменструальным синдромом. Так что посетите маммолога.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Воспаление послеоперационного шва

Вопрос от:
Евгения
04.04.2012
На шраме после аппендицита появилось что то похожее на водянку,пока не большое но оно увеличивается. операция была 1 февраля. сам шрам не болит. что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

То, что Вы описываете, похоже на воспалительные явления в области послеоперационного рубца. Возможно, это связано с тем, что нитка, которой зашивали глубокие слои раны, хочет отойти.

В хирургии это называется лигатурный свищ (у Вас он пока в стадии формирования).

Точнее можно сказать, только увидев Ваш рубец. Записывайтесь к нам на прием.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Вросший ноготь на ноге

Вопрос от:
Антон
30.03.2012
Сделали операцию по удалению вросшего ногтя, ноготь утолщен, врач-дерматолог сказал, что ноготь заражен грибком. Назначил лечение, но я переживаю. Место, где ноготь врос, оно как будто заросло, я переживаю по поводу повторного врастания ногтя в это место при лечение противогрибковым препаратом, где было нагноение и часть ногтя закруглена , было иссечение той части. Что мне делать? Стоит ли начинать лечение? Или лучше обратиться к хирургу в моем городе?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечить грибок ногтя нужно обязательно.

Если у Вас и возникнет рецидив вросшего ногтя, то это никак не будет зависеть от лечения грибка. Рецидивы врастания ногтя случаются не очень редко, но при наличии грибка такая вероятность увеличивается.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Печень и пищевод после удаления желчного пузыря

Вопрос от:
Валентина
27.03.2012
Моему сыну (42 года) 15.11.11г. была сделана полостная операция по удалению ЖП (Острый флегмонозный калькулезный обтурационный холецистит). Через месяц после операции было сделано УЗИ (привожу дословно) - Печень: размеры 170,3мм по среднеключичной линии на 3см увеличение. Контуры ровные, эхогенность паренхимы умеренно повышена, структура неоднородная в области ложа удаленного ЖП гиперэхогенные включения 9х5,8мм, 4,5х13мм (послеоперационный фиброз? гемангиомы??) Звукопроводимость не изменена. Сосудистый рисунок обеднен. ЖП удален оперативно, холедох-4мм не расширен, желчные протоки не расширены. Портальная вена 10мм. Поджелудочная железа: головка 22мм, тело 14мм, хвост 21мм размеры не увеличены. Контуры размытые. Эхогенность паренхимы повышена. Эхоструктура однородная. Вирусоногов проток не расширен. Заключение: Гепатоз. Диффузные изменения печени. Состояние после холецистэктомии. Хр.панкреатит. Контроль УЗИ печени через 1-3-6мес. Биохимический анализ крови через месяц после операции: СОЭ 17мм, GGT 47, АСАТ 62, АЛАТ 137, Амилаза 48, Билирубин общ 15,8, прямой 3,41, холестерин 4,12, ЛПНП 46 ед, триглицериды 1,61, глюкоза 5,73, креатинин 115., общий белок 71. После ФЭГДС был поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит -2ст с признаками «пищевода Барретта», грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, высокая кмслотность. В настоящее время принимает Париэт, Эссенциале Форте Н, Урсосан. Очень беспокоит состояние пищевода и печени. Хотелось бы узнать Ваше мнение и рекомендации. Как долго можно принимать Париэт, Омепразол?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Те изменения в ложе желчного пузыря после операции, которые выявлены при УЗИ (гиперэхогенные включения), вполне могут быть и никакой опасности не представляют.

Главным в данном случае является то, что желчные протоки и проток поджелудочной железы (Вирсунгов проток) не расширены. А это очень хорошо, так как это признак того, что препятствий для оттока желчи и сока поджелудочной железы нет.

Признаки гепатоза, диффузных изменений печени, выявленные при УЗИ, а также высокие цифры АСТ и АЛТ говорят о том, что в печени все же не все в порядке. Это может быть последствием перенесенной желчнокаменной болезни (времени прошло совсем немного), но и признаком другой хронической патологии.

Поэтому настоятельно рекомендую Вам показать сына гастроэнтерологу.

Что касается пищевода, то здесь вопрос о дальнейшем лечении должны решить совместно гастроэнтеролог и хирург. Раз появились признаки пищевода Баретта, значит, возможно, необходима операция.

Принимать Париет и Омепразол можно столько, сколько нужно.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Пупочная грыжа

Вопрос от:
Юля
24.03.2012
Здравствуйте! Моей маме 64, год назад ей сделали операцию пупочная грыжа сечас у неё болит очень сильно живот и рядом с пупком твердая шишка что это может быть?надо заново делоть операцию?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашу маму нужно осмотреть, возможно, сделать УЗИ области операции, чтобы определить, что за "шишка" там образовалась. И, в зависимости от того, что выявится, решится вопрос о тактике лечения.

Приходите в нашу клинику.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Герниопластика, операция

Вопрос от:
Наталья
29.02.2012
Моему отцу 70 лет,у него двусторонняя паховая грыжа. Возможна ли ему операция по герниопластике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Возраст не является противопоказанием к операции. Поэтому для решения вопроса, можно ли конкретно Вашему отцу делать операцию по поводу грыжи, необходимо показаться врачам - хирургу и терапевту.

И если у Вашего отца нет абсолютных противопоказаний к операции по состоянию общего здоровья, то оперировать его нужно.

Вопрос маммологу о млечных протоках

Вопрос от:
Галина
28.02.2012
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на УЗИ молочных желез в левой - млечные протоки не расширены, а в правой - видны млечные протоки шириной до 2-4 мм. Что это означает?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сами по себе эти размеры ничего не значат. Нужно знать, что Вас беспокоит, почему Вам назначали УЗИ и т.д. И по совокупности данных обследований можно судить о Вашем состоянии.

Запишитесь на прием к нашему маммологу.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Сетка для пластики грыж

Вопрос от:
Елена
24.02.2012
Добрый день! Скажите,пожалуйста, как определить размер сетки самостоятельно. Или это обязательно должен сделать врач. И ещё не понятно эту сетку нужно носить только после операции, или можно в домашних условиях накладывать без операции? Большое спасибо. С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сетки для пластики грыж - это специальные сетки, которые вшиваются хирургом для устранения грыжевых ворот. Это делается во время операции. Сетка таким образом находится внутри пациента всю его оставшуюся жизнь. Какая сетка нужна пациенту, может определить только оперирующий его врач.

Сеток сейчас множество. Они различаются материалом, из которого сделаны, а не только размерами. Так что сам больной поставить себе сетку не может, так как не может сделать себе операцию.

Другое дело - бандажи. Их пациент может надевать сам. Размер и форму бандажа подберут индивидуально каждому человеку в специальных учреждениях, которые их изготовляют. Бандажи нужны как до операции, так и некоторое время после нее.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Колоноптоз

Вопрос от:
Надежда
23.02.2012
Я очень прошу подсказать мне как помочь моей маме 81 летней женщины, которая вообще с большим трудом опорожняет кишечник Можно сказать только в перчатке и пальцем По скопии поставлен диагноз Гастродуоденит, колит и колоноптоз В таком возрасте операция уже противопоказана наверно?Но она сама чувствует внутри какой то комок, который мешает ей опоражняться! Это дряблость и опущение мышц толстой кишки? Как ей подскажите помочь ? Заранее надеюсь и благодарю !!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Затруднения со стулом могут вызывать различные причины, в том числе и те, которые Вы указали. Еще одной причиной может быть новообразование в прямой кишке. Делали Вашей маме колоноскопию?

Вы написали просто слово "скопия". А их много: гастроскопия, колоноскопия, рентгеноскопия разных органов и т.д.

Что конкретно делали Вашей маме? Если колоноскопия выполнена и никаких новообразований не выявлено, то помочь Вашей маме можно только диетой - надо есть побольше чернослива, кураги, свеклы, растительного масла.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением
1 ... 6 8 10 ... 28

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять