Вопросы и ответы по хирургии

Задать вопрос

Операция по удалению паховой грыжи пациенту в возрасте 78 лет с вирусным гепатитом С

Вопрос от:
protos
14.11.2005
Можно ли в вашей клинике произвести операцию паховой грыжи пациенту в возрасте 78 лет с вирусным гепатитом С, циррозом печени и сердечной недостаточностью, с общим биллирубином крови 32.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В случае, если по результатам предоперационного обследования терапевтом не выставляются противопоказания к операции, подобным пациентам мы можем выполнить операцию.

В предоперационном обследовании необходимы дополнительно УЗИ сердца с определением фракции выброса, холтеровское мониторирование ЭКГ, заключение гастроэнтеролога и анестезиолога.

При выставлении анестезиологом крайне высокого риска операции - последняя противопоказана.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Какова стоимость операции в грыжевом центре послеоперационной грыжи?

Вопрос от:
Галина Алексеевна
25.10.2005
Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, какова стоимость операци в грыжевом центре Вашей клиники послеоперационной грыжи при применении сетчатого имплантанта. Если можно, пожалуйста, поподробнее об услугах и ценах. Какое время придется находиться в стационаре и стоимость прибывания в нем. Еще в дополнение к вопросу имеются какие-то скиди и льготы на оплату операции.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость лечения зависит от размеров грыжи, длительности пребывания в стационаре и размеров сетчатого импланта.

Если размеры грыжи небольшие (1-4 см), то стоимость лечения около 43000 рублей. Но, как правило, размеры послеоперационных грыж бывают большими. В таком случае в среднем нахождение в клинике 3-4 дня, и ориентировочно стоимость составит от 76000 до 83000 рублей.

К сожалению, скидок на данный период у нас нет.

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Небольшое выпирание выше пупа, при надавливании больно. это грыжа?

Вопрос от:
Владимир
20.10.2005
небольшое выпирание выше пупа, при надавливании больно
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Данное "выпирание" может оказаться околопупочной грыжей или грыжей белой линии живота и, при наличии болей в животе, может быть осложненной.

При болях в животе рекомендуется срочный осмотр хирурга. При отсутствии болей в плановом порядке может быть выполнено УЗИ мягких тканей этой области с последующей обязательной консультацией хирурга.

Все необходимые обследования и лечение Вы можете выполнить в нашей клинике.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Герниопластика при грыже белой линии живота

Вопрос от:
Инна
08.09.2005
Вопрос к хирургу. У моей мамы грыжа белой линии живота (надпупочная). Делать маме классическую операцию я боюсь, т.к. у нее - серьезное сердечно-сосудистое заболевание. Подумывала о ненатяжной герниопластике. Но почитала на вашем сайте о видах грыж и методах их лечения и именно в разделе о грыжах белой линии живота не написано, что для лечения таких грыж используется герниопластика. Ответьте, пожалуйста, лечатся ли грыжи белой линии живота с помощью ненатяжной герниопластики?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Именно комбинированная (с применением сетчатых имплантов) операция показана и наиболее целесообразна, наименее травматична в ситуации с Вашей мамой.

С учетом сочетанной патологии сердечно-сосудистой системы необходимо ее углубленное обследование в предоперационном периоде (УЗИ сердца с оценкой фракции выброса, холтеровское мониторирование).

Все необходимое для обследования и лечения данных пациентов имеется в нашей клинике.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Поможет ли ношение бандажа избежать рецидива грыжи?

Вопрос от:
Светлана
07.09.2005
Добрый день! У меня грыжа после операции, большая по размеру, она меня не беспокоит, скажите, пожалуйста, сколько можно тянуть с операцией? Я использую корсет днем, ночью снимаю. Может ли это остановить увеличение грыжи в размере? Благодарю
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ношение корсета (лучше носить специальный бандаж) и бандажа не гарантирует от ущемления грыжи, хотя и снижает риск последнего.

Наличие грыжи - показание для плановой операции, санации грыжи с целью предупреждения ущемления и опасных для жизни осложнений.

Указанную операцию Вы можете выполнить в нашем специализированном грыжевом центре. Планируется операция на удобное для Вас время.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Можно ли после удаления паховой грыжи у ребенка ехать на море?

Вопрос от:
Татьяна
25.08.2005
Здравствуйте. Моей дочке пости 4 года. В ближайшее время ей сделают операцию по удалению паховой грыжи. Я хотела бы узнать можно ли после операции недели через 2-3 поехать с ней на море, если нет - то через какой период можно будет. Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Через 2-3 недели после операции, безусловно, поехать будет можно, при условии заживления раны (при отсутствии каких-либо осложнений).

При желании Вы можете сделать данную операцию в нашей клинике. Имеющиеся у нас возможности позволяют максимально снизить риск неблагоприятного течения послеоперационного периода.

Выписка из нашего стационара осуществляется, как правило, на следующий день после операции.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Лечение лобковой грыжи без операции

Вопрос от:
Екатерина
24.08.2005
Здраствуйте! Мне 21 год (детей еще нет) и у меня лобковая грыжа с 4-5 лет и никаких мер для ее лечения никогда не применялось, операцию я делать не хочу. Возможно ли другими способами избавиться от нее ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие грыжи - показание для ее оперативного лечения. Другими методами приемлемого результата Вы не достигнете.

Все операции, которые Вас интересуют, выполняются в нашей клинике по стандартам Европы. При желании Вы можете обследоваться и получить консультацию квалифицированного специалиста.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Щадящий метод удаления паховой грыжи у ребенка

Вопрос от:
Юлия
04.08.2005
Дочери 1 год 3 месяца. Сегодня неожиданно начала плакать и хвататься за животик внизу справа. Пощупав, обнаружили овальное 1см на 1,5 см довольно твердое выпячивание в паховой области. Пока ехали в больницу все прошло - ни плача, ни грыжи. Врач сказал готовиться к плановой операции, но в нашем городе ее наверняка будут делать натяжным "дедушкиным" методом. Подскажите, можно ли такому маленькому ребенку сделать обтурационную герниопластику? Если нет, то какой максимально щадящий метод Вы порекомендуете?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для уточнения диагноза и подтверждения грыжи желательно детям такого возраста выполнять УЗИ передней брюшной стенки с использованием высокочастотных датчиков и УЗИ брюшной полости.

Обтурационная герниопластика детям противопоказана. Ей, при наличии показаний, вполне могут выполнить традиционную пластику (по Мартынову, например).

Современные технологии в данной ситуации позволяют лишь снизить операционную травму, уменьшить разрез, улучшить ведение послеоперационного периода.

Для лечения детей в таком возрасте требуются специализированные реанимации и специалисты реаниматологи-анестезиологи-неонатологи.

В нашей клинике мы оперируем детей только после трех лет.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Длительность пребывания в Москве и в клинике для проведения плановой операции

Вопрос от:
Анатолий
03.08.2005
Пожалуйста, уточните длительность пребывания в Москве и в Клинике для проведения плановой операции по поводу паховой грыжи. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По предварительной записи предоперационное обследование в нашей клинике займет у Вас два дня (амбулаторно). Еще один день Вы пробудете в клинике.

Последующие перевязки Вы можете делать в любой поликлинике. Если запас времени позволяет наблюдаться у нас, мы наблюдаем 7-10 суток (до эпителизации, срастания тканей).

Как и все сертифицированные хирургические стационары Москвы, мы выдаем больничный лист (при необходимости).

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Лечение паховой грыжи без операции

Вопрос от:
Анатолий
03.08.2005
Здравствуйте! У меня паховая грыжа уже 2 года. Обязательно ли мне оперироваться? Есть ли другой способ лечения? и Как это опасно со временем если не лечиться? Жду от вас ответа. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие грыжи - показание для плановой санации, операции с целью профилактики грозных осложнений - ущемления грыжи с возможными омертвением ущемленного органа (кишки, например) и развитием перитонита, кишечной непроходимости, флегмоны грыжевого мешка при отсутствии противопоказаний к операции, выявляемых в ходе предоперационного лечения.

В нашей клинике действует специализированный грыжевой центр, где лечение проводится по европейским стандартам. Течение послеоперационного периода при этом безболевое. Лечение проводится за один день.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Стоимость операции по удалению паховой грыжи у ребенка

Вопрос от:
Ирина
01.08.2005
Добрый день! Моему ребенку 5 лет (мальчик) хирург поставил диагноз паховая грыжа. Я заметила у него незначительное увеличение в паху слева 5 дней назад. До этого ничего не было. Он нас отправляет на операцию - 3 дня в стационаре. Операция под общим наркозом. Мальчика это не беспокоит, у него ничего не болит. Можно ли поставить ребенка под динамичное наблюдение у хирурга, хотя бы до осени? Если делать в вашей клинике, то какой метод вы рекомендуете для детей. Сколько стоит операция и как к вам можно записаться? Обязательно ли делать операцию или есть другие способы избавления от грыжи? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если речь идет о детях, мы, как правило, рекомендуем выполнить им УЗИ передней брюшной стенки в области грыжи для объективизации диагноза. Детям всегда и везде операцию выполняют под наркозом. Необходимо лишь участие детского анестезиолога-реаниматолога. Постановка сетчатых имплантов им противопоказана.

Как правило, в стационаре у нас находятся 1-2 дня. Речь идет о плановой операции с целью предотвращения ущемления грыжи, поэтому Вы можете производить эту операцию в любое заранее запланированное Вами время.

В нашей клинике работает специализированный грыжевой центр, где все операции выполняются по европейским стандартам. Запись на операцию желательна за 10 дней до планируемой даты с предварительной консультацией хирурга.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Обнаружила у своего партнера в области в промежности бородавку

Вопрос от:
julialed
18.07.2005
Здравствуйте. Я обнаружила у своего партнера в области промежности что-то вроде бородавки. Означает ли это, что он (и получается что уже и я) заражены вирусом папиломы человека. Ответьте, пожалуйста.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Контакт с инфекционным агентом еще не означает заражение им.

В нашей клинике можно удалить пораженную папилломавирусом область в пределах дермы (кожи) быстро и абсолютно безболезненно с использованием любого вида энергии (лазера, монополярной коагуляции).

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Лечение послеоперационной спаечной болезни брюшной полости

Вопрос от:
Антонина Николаевна
17.07.2005
Существует ли действенное лечение послеоперационной спаечной болезни брюшной полости? Дочь перенесла сначала две гинекологические операции, за ними последовала спаечная болезнь с кишечной непроходимостью и уже две операции по этому поводу. Очень надеюсь на ваш ответ. Заранее благодарна с уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Какого-либо гарантированного лечения спаечной болезни нет. Но лечение проводить необходимо, нередко это помогает предотвратить повторные эпизоды непроходимости.

Лечение в основном физиотерапевтическое, а также грязи. И никаких особенных видов лечебного воздействия нет, я думаю, все это есть на месте в Вашей больнице. Но лечение это длительное.

Лечение Вам должен назначить врач-гинеколог совместно с физиотерапевтом.

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Сильные периодические покалывания в области аппендикса

Вопрос от:
Светлана
14.07.2005
Здравствуйте! Меня беспокоили сильные периодические покалывания в области аппендикса. По геникологии восполительный процесс исключили. В больнице так же исключили аппендицит (провели узи, гастероскопию). С приемом ношпы боли прекратились. Но через недели 2 в этой же области возобновились неприятные ощущения. Неприятно дотрагиваться и до кожи. Подскажите, пожалуйста, как в домашних условия оперативно определить аппендицит? И делают ли у Вас операции по удалению аппендицита (сколько стоит). Спасибо за оперативный ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При наличии болей в животе есть все основания для немедленного вызова врача (03), осмотра хирурга.

При исключении всеми возможными (доступными в каждом конкретном лечебном учреждении средствами и методами) средствами урологической, гинекологической, гастроэнтерологической патологии можно рассматривать правомочность такого диагноза, как хронический аппендицит, и выставлять при ряде условий показания для операции аппендэктомии.

В нашей клинике Вы в любое удобное время имеете возможность показаться хирургу, провести все необходимые обследования и, по показаниям, прооперироваться.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Паховая грыжа у ребенка 2-3 месяцев

Вопрос от:
Оля
03.07.2005
Может ли к вам приехать на операцию ребёнок из Беларуси? Что для этого надо и когда лучше делать операцию? (У сына паховая грыжа, ему 3 месяца) Может ли грыжа "зарости", например, при ношении бандажа?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В таком возрасте грыжу, как правило, не оперируют (если нет ущемления), так как она к 2-3 годам может исчезнуть самостоятельно.

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Беспокоит родинка

Вопрос от:
Валерий
30.06.2005
Здравствуйте. Меня периодически беспокоит родинка. Все началось года четыре назад. Похоже я её слегка содрал во время вытирания полотенцем, но вполне это может быть просто совпадение. После этого она немного поныла и успокоилась. А через примерно неделю кожица на ней подсохла, начала шелушиться, облазить и чесаться. Потом она опять подживала и процесс повторялся. Первое время это меня сильно донимало. Сейчас цикл стал в два раза длиннее и зудеть - в два раза меньше. Но все равно неприятно. Дерматолог посоветовал - вырезать ее, что не очень хочется, а другой нетрадиционный специалист назвал ее совмещенной с бородавкой. Родинка плоская, слегка бугристая, диаметр 5-6 мм., высотой около 1 мм., цвет светло-коричневатый, если сорвать подсохшую кожицу иногда сочиться кровь. За эти годы она почти не увеличелась в размерах. Находится на правом боку, на 15 см. ниже плеча. Мне 35 лет. Из лечения применял йод, но он сильно сушит. И свежий сок чистотела. Посоветуйте что-нибудь. Я понимаю, что ответ напрашивается: прийдите, надо посмотреть. Но скажите, с определенной долей вероятности что это может быть и на сколько опасно. Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Данное образование может быть папилломой, каким-либо невусом (например, ворсинчатым или бородавчатым), фибромой - более ста нозологических наименований только доброкачественных образований кожи.

Имеет смысл показаться дерматологу с осмотром с помощью дерматоскопа.

При частой травматизации эти образования, как правило, удаляют с применением монополярной коагуляции или с помощью лазера, биполярной коагуляции, скальпеля и т.д. на гистологическое исследование под микроскопом. Манипуляция абсолютно безболезненна, легко переносится пациентами.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Боли в правом подреберье, невозможность вздохнуть

Вопрос от:
Елена
30.06.2005
Здравствуте, у меня боли под правым ребром,такое ощущение,что там инороднее тело,которое все время задевает ребро,болит только когда двигаешься,когда вдыхаешь воздух тоже сразу чувствую не приятную боль,и еще когда ложусь спать не могу вдохнуть полную грудь воздуха,подскажите пожалуйста,что это может быть?10лет назад такое было,прошло,а сейчас в течении двух месяцев опять болит.Заранне спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения Вам необходимо показаться хирургу (исключить печеночную колику, желчнокаменную болезнь) и невропатологу (исключить межреберную невралгию), выполнить УЗИ брюшной полости, почек и рентгенографию грудной клетки.

Все необходимые обследования Вы при желании можете пройти в нашей клинике.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Хирург нашел небольшую пупочную грыжу, предложил операцию

Вопрос от:
Анна
30.06.2005
Здравствуйте, хирург обнаружил у меня небольшую пупочную грыжу и посоветовал оперативное лечение. Однако в ближайшее время я планирую вторую беременность. Скажите, пожалуйста, какие неприятности может принести в беременность небольшая пупочная грыжа, может ли она повлиять на родовую деятельность (очень большое желание самостоятельно родить после кесарева сечения в 2003 году), если ее все-таки прооперировать, какое время надо воздерживаться от беременности и может ли пупочная грыжа вновь образоваться после родов. Заранее благодарна за ответ, С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если грыжа небольшая и Вас не беспокоит, а Вы планируете беременность в самый ближайший период, то рожайте спокойно. Грыжу можно прооперировать и после родов. Риск ущемления грыжи во время беременности небольшой.

Если Вы планируете прооперироваться сейчас, то, во-первых, советую Вам сделать операцию с применением сетки (это снизит риск рецидива в десятки раз), во-вторых, беременность лучше отложить на полгода после операции.

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Можно ли обойтись без операции на грыже?

Вопрос от:
Татьяна
27.06.2005
Мне 44 года. Врачи обнаружили пупочную грыжу. Можно ли обойтись без операции ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие пупочной грыжи - показание к ее санации - операции. Цель последней - предотвратить ущемление, чреватое грозными последствиями, опасностью для жизни.

Для предотвращения ущемления можно также носить бандаж. Однако имеют место ущемления и под бандажом.

Для объективизации диагноза Вы можете сделать УЗИ передней брюшной стенки. Кроме того, наличие пупочной грыжи предполагает обязательное эндоскопическое исследование желудка (гастродуоденоскопия), по причине частого сочетания с язвенной болезнью.

Все необходимое обследование и лечение Вы можете выполнить в нашей клинике.

Как правило, после данных операций сроки пребывания в нашем стационаре одни-двое суток. Выполняется также пластика пупка.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Лечение грыжи с помощью сетки

Вопрос от:
Михаил Андреевич
27.06.2005
В 2003 г. у меня удалили желчный пузырь. Через год появилась грыжа на месте операции. Ношу бандаж. Мне 67 лет. Можно ли мне поставить сетку, сколько это будет стоить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вас имеются все показания для постановки сетчатого импланта. Все возможные противопоказания выявляются в ходе предоперационного обследования.

Стоимость последнего в нашей клинике - в пределах 3700 рублей. Стоимость постановки сетчатого импланта - 46250 рублей. Необходимо учесть, что после данной операции больной может находиться в стационаре 2-3 дня. Стоимость одного койко-дня - 5550 рублей (дополнительно). Стоимость анестезиологического пособия - в среднем 7400 рублей.

Льготы пенсионерам и ветеранам бывают периодами (в ходе благотворительных акций). В настоящее время - не предусмотрены. Однако может быть рассмотрен вопрос о предоставлении Вам скидки до 30%. Он может быть обсужден на очной консультации хирурга на предмет операции. Обращаться следует к Ширяеву Евгению Анатольевичу.

Стоимость первичного приема хирурга - 740 рублей.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург
1 ... 16 18 20 ... 28

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять