Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Задать вопрос

Стоимость операции при разрыве мениска

Вопрос от:
Александра
22.03.2007
Здравствуйте, сделали моему мужу УЗИ коленного сустава, результат Разрыв мениска, да еще восполительный процесс... Один врач уже сказал, что надо делать операцию по удалению мениска, объясняя тем что часть разорванного мениска соприкосается с костью, тем самым причиняет боль...Хотя врач, который делал УЗИ сказала, что не обязательно пока делать эту операцию Что вы посоветуете? Во сколько обойдется операция в вашем центре? С уважением
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для постановки более точного диагноза Вам желательно сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) коленного сустава, поскольку УЗИ в данном случае недостаточно информативный метод диагностики внутрисуставных повреждений.

При разрыве мениска показана артроскопическая операция, но помимо мениска существуют много травматических повреждений других элементов сустава.

Оценить проблему, поставить точный диагноз и рекомендовать оперативное лечение возможно только на очной консультации. МРТ необходимо обязательно захватить с собой!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

После падения на ногу в колене что-то щелкает и болит

Вопрос от:
Олег
22.03.2007
Скажите у меня после падения на ногу, стало чёлкать колено и болеть.Посаветуйте надо делать операцию,если надо сколько это стоит?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Судя по Вашим жалобам, возможно повреждение мениска коленного сустава. Для уточнения диагноза надо посмотреть и оценить колено, чтобы решить вопрос о целесообразности оперативного лечения.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Щелчок в колене при смещении коленного сустава к внешней стороне

Вопрос от:
Наталия
08.03.2007
Здравствуйте. Моему сыну 5 месяцев 3 недели. У него проблема в правом коленном суставе: при сгибании ножки сустав смещается к внешней стороне, при выпрямлении встает на место. Все это сопровождается глухим щелчком. Припухлостей и покраснений нет. Малыш сучит ножками с удовольствием. Что это? Насколько опасно? Какое лечение возможно? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Возможно, проблема связана с подвывихом надколенника. Ничего страшного нет, у детей связки очень мягкие, в дальнейшем они станут жесткими, и проблема уйдет, когда ребенок будет ползать и ходить.

Уделите больше внимания массажу ножек. Фиксации никакой не требуется.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Жидкость в коленном суставе после травмы

Вопрос от:
Виталий
21.02.2007
Здравствуйсте.... Получил травму 31.01.2007 правого колена, такое ощющение что вылетело! Сегодня 21.02.2007 в РНЦРР сделал МРТ правого коленного сустава ВЫПИСКА: На серии МР-томограмм правого коленного сустава определяеться отек латерального мыщелка головки бедренной кости с наличием отека и жидкости латеральной коллатеральной связки. Отмечается скопление большого количества жидкости.Передняя крестообразная связка с измененным МР-сигналом, на дяе сканов имеет размытые котуры, складываеться впечатление о начальных признаках разволокнения.Задняя крестообразная связка не изменена.Мениски не изменены. Заключение: Состояние после трамы коленного сустава 31.01.07. Трабекулярный отек головки бедренной кости.Жидкость в коленном завороте. ВОпросы: 1)Скажите, что вы думаете по этому поводу? 2)Хожу в наколеники. Можно ли ходить? 3)И какие дальнейшии мои действия? И как серьёзна ли эТО? 4)С виду впринцепи незначительно опухшее колено, выкачивали жидность из суства 5 раз.... Надо ли еще выкачивать? Или она сама расасёться?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Скорее всего, проблема связана с нестабильностью коленного сустава из-за разрыва передней крестообразной связки, наряду с этим возможно повреждение медиального мениска.

По поводу мыщелка бедра трудно сказать, надо смотреть МРТ.

Ответы на вопросы:
  1. Фиксация сустава в наколеннике обязательна.
  2. Ходить можно, но надо ограничить долгую физическую нагрузку и спорт.
  3. Жидкость в колене говорит о существовании проблемы внутри сустава, сам сустав выделяет эту жидкость для сглаживания проблемы. Хотя 5 пункций это много. Повторные выкачивания жидкости проводят по показаниям, если есть выраженный синовит.
Более подробно оценить проблему с коленом, поставить правильный диагноз и рекомендовать лечение возможно только на очной консультации в клинике. Необходимо обязательно захватить с собой МРТ!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у ребенка 6 месяцев

Вопрос от:
Мария
01.02.2007
Могему сыну 6 мес., после рентгена поставили диагноз дисплазия, прошли курс лечения (массаж, подушка Фрейка, электрофорез). После второго рентгена получены следующие результаты: скошенность обеих вертложных впадин 27градусов, ядра бедренных костей небольших размеров, направильной формы, центрация сохранена. Подскажите каково дальнейшее лечение и необходима ли шина?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В результате проведенного лечения у ребенка уже есть центрация головок бедренных костей, но скошенность крыш вертлужных впадин остается.

Поэтому целесообразно продлить фиксацию шиной, чтобы не произошло подвывиха бедер. В основном фиксацию назначают до 8-9 месяцев.

Необходимо динамическое наблюдение Вашего детского ортопеда.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Болезнь Шинца у ребенка, возможно ли излечение?

Вопрос от:
Анастасия
06.12.2006
Здравствуйте. Моему сыну 7 лет. Занимались футболом с 5 лет. 9 месяцев назад начались боли в пятках. Сначала правая, теперь левая. Поставили болезнь Шинца. Боли в правой ноге прошли через 2,5 месяца, потом сразу заболела левая и беспокоит до сих пор уже 6,5 месяцев. Прошли несколько курсов лечение: магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, электорофорез хлористого кальция с никотиновой кислотой, ванночки с морской солью, мази (Траумель С, Випросал В, и др.) пьем кальций в таблетках, назначили инъекции Траумель С, носили лангету. Результата не видно. Хотелось бы узнать какие у нас прогнозы. Оптимально ли то лечение, которое мы проводим. Как долго вообще может существовать эта болезнь. Можем ли мы после выздоравления заниматься спортом, в частности футболом. Папа болел в детстве болезнью Пертоса. В чем все таки причина в нагрузке или в гинетике? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Болезнь Шинца - проблема молодого возраста, которая исчезает, если комплексно провести консервативное лечение и обязательно ограничить спортивные нагрузки.

Лечение проводилось правильно, но неполно. Для разгрузки пяток необходимо пользоваться специальными ортопедическими супинаторами-стельками с разгрузкой пяточных зон.

Что касается спорта, то приступить к спортивным нагрузкам можно только после полного исчезновения болей, в настоящее время нагрузки противопоказаны!

Более подробно решить проблему можно только на очной консультации. Рентген-снимки обязательны!

Также в клинике проводятся подбор и моделирование индивидуальных стелек.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Перемоделирование гипса

Вопрос от:
Ольга
24.10.2006
Здравствуйте! Уменя перелом наружней ложыжки без смещения. В травмпункте мне наложили гибс и сказали на 4 недели. Отек на ноге спал и по истечении 2-х дней гибс теперь болтается на ноге. Что мне нужно теперь делать- опять идти в этот травмпункт и просить переделать гибс? Действительноли на ногу нельзя наступать? я могу на нее наступать при ровном положении ноги безболезненно. И что можно сделать для убыстрения выздоровления. У меня через 3 недели очень важная командировкав Швецию- что предпринять, чтобы полететь туда без гибса. Чем черевато преждевременное снятие гибса.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При переломе лодыжки ношение гипса 4-6 недель, в зависимости от характера перелома. С учетом болтания гипса надо сделать рентген-контроль, чтобы исключить повторные смещения и перемоделировать (заменить) гипс. Можно наложить пластиковый гипс, который очень легкий, удобный. Наступать на ногу разрешается после 2-х недель, но только после рентген-контроля и смены гипса!

Более подробные рекомендации по реабилитации, а также смене гипса Вы можете получить в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Костный нарост на пятке, больно ходить в обуви

Вопрос от:
Лена
04.10.2006
Здравствуйте! У меня на пятке появился какой-то костный нарост, больно ходить в модельной обуви. Хотелось бы узнать, что делать и к какому специалисту вашей кникики я могу обратиться за помощью, а также приблизительную стоимость лечения. Спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Скорее всего, у Вас пяточная шпора. Это предварительный диагноз, точный ставится на очной консультации в клинике.

Вам нужно записаться на прием к травматологу-ортопеду. Забегая вперед, необходимо сказать, что пяточная шпора лечится консервативно: проводится ударно-волновая терапия (до 5 сеансов)+ изготовляются индивидуальные супинаторы для модельной обуви.

Более подробная информация по лечению Вашей проблемы возможна, как Вы сами понимаете, только на приеме.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Проблема с мениском

Вопрос от:
Всеволод
03.10.2006
Сделал УЗИ коленного сустава. Диагноз, кусочек (1-2 мм) мениска находится в колене и трогать сустав хирургически не рекомендовали. Вопрос: это правильно и что можно делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Если у Вас проблема с коленным суставом, то правильно будет проконсультироваться. В настоящее время при разрыве мениска проводится артроскопия коленного сустава.

Поврежденный мениск может привести к артрозным изменениям в суставе, так как возникает трение поврежденной части мениска о хрящ, что в свою очередь приводит к повреждению хряща. Не запускайте колено!

Для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения показана очная консультация в клинике. Результаты УЗИ желательно иметь на руках.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Не сгибается средний палец, можно ли восстановить работоспособность руки?

Вопрос от:
Владислав
08.08.2006
Здравствуйте,у меня травма правой руки не сгибается средний палец. травма старая 20 лет . Возможно ли восстановить работоспособность руки полностью или лучше отказаться от опирации из за давности травмы. спасибо. Владислав 33 года.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для восстановления сгибания пальца необходима операция по восстановлению сухожилия. После операции накладывается гипс на 3 недели, затем реабилитация до 1 месяца.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Боли в ногах у ребенка

Вопрос от:
Оксана
23.06.2006
Mоей дочке 6 лет. С 3-х лет каждый день жалуется на боли в ногах в области голени, боли усиливаются перед сном. У нее увеличены гланды с рождения, но ангина была только один раз. Анализ на ревматизм отрицательный. За это время какие только диагнозы не ставили, но лечение не дает результатов. Ни мази , ни натирания тоже не помогают. Помогите пожалуйста, а то вера во врачей совсем уже пропала.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Болезненность в области голеней у детей в таком возрасте часто связана с плосковальгусными стопами. Решение проблемы заключается в ношении специальных стелек.

Более точный диагноз и последующие рекомендации в лечении, а также моделирование индивидуальных ортопедических стелек для Вашей дочери - только на очной консультации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Смещение после операции на голеностопе

Вопрос от:
Алексей
22.06.2006
Здравствуйте. Месяц назад получил травму - перелом внешней лодыжки. разрыв синдезмоза, разрыв дельтовидной свзяки и соответсвенно подвывих стопы наружу. сделали операцию - поставили пластину, совместили синдезмоз, притянули шурупом к большой берцовой кости, но связки шить не стали . через 10 дней на снимке выяснилось что шуруп немного вылез и произошло опять небольшое смещение стопы, его ликвидировали - вправили и наложили жесткий гипс. Через 5 недель на пляже снял гипс поплавал, начал немного разрабатывать ногу - в районе связки порванной связки у внетренней лодыжки наблюдалось покурснение и болезненные ощущения. Может за это время связки не срослись? Снимок без гипса показал что есть небольшое смещение - но врач сказал что это в пределах нормы. Можно ли его его ликвидировать на этом сроке? или не стоит
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Боковые связки голеностопного сустава срастаются через 3-4 недели после травмы.

Болевые ощущения нередки после гипсовой иммобилизации, если начать интенсивную реабилитацию, не надо на это обращать внимание.

Небольшое смещение возможно из-за расхождения синдесмоза, но это некритично, главное, чтобы не было подвывиха стопы.

Более точный диагноз и последующие рекомендации можно получить только на очной консультации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Стоимость операции по удалению кисты Бейкера?

Вопрос от:
Елена Петровна
12.06.2006
Здравствуйте,уважаемый Доктор, у моего мужа киста Бейкера 11 см. Сколько будет стоить операция в вашей клинике и послеоперационный период.?Спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Киста Бейкера - это не болезнь, а последствие какой-то проблемы в коленном суставе. Выявить надо проблему.

Более точный диагноз и дальнейшее лечение - только на очной консультации в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Косой перелом берцовой кости под коленом без смещения

Вопрос от:
Светлана
24.05.2006
Здравствуйте! У моего мужа косой перелом берцовой кости под коленом без смещения, коленная чашечка не травмирована. Ему доктор делал пункцию коленного сустава первый раз выкачалал шесть 10мл. шприцов,второй раз промыли раствором фурацелина и выкачали 3 шприца. Меня волнует будет ли эта жидкость теперь постоянно накапливаться? Существуют ли лекарственные препараты для быстрого сращивания кости? И как долго может длиться этот процесс.? За ранее Вам благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Судя по Вашим словам, не совсем ясен диагноз. Синовиальная жидкость накапливается в колене в результате травматизации, в среднем могут быть выпоты в коленном суставе в течение 1-2 месяцев после травмы. Сроки сращения зависят только от вида перелома.

Более подробную информацию по лечению и реабилитации Вы можете получить на очной консультации в нашей клинике. Рентген-снимки обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Воспаление голеностопного сустава, не могу носить каблук

Вопрос от:
Светлана
25.04.2006
Здравствуйте! У меня воспалился голеностопный сустав,не могу носить каблук,даже небольшой.Врач сказал-воспаление ахилесова сухожилия,прописал мазь и бандаж на голеностоп. Как понять,правильное ли лечение прописал врач?Мази мне не помогают,все равно суставы опухают.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Правильность Вашего лечения обсуждать я не вправе, так как не совсем ясен диагноз.

Решение о тактике лечения возможно только при очной консультации в нашей клинике. Рентген-снимки обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Когда делать снимок и снимать гипс?

Вопрос от:
Светлана
21.04.2006
Здравствуйте! Этот вопрос адресуется врачу-травмотологу. У моего мужа перелом лодыжки на левой ноге. Гипс был наложен 5 марта. Идет 7-я неделя со дня наложения гипса. Недавно делали снимок, врачи сказали, что кости срастаются. Хотелось бы узнать, когда можно будет снять гипс? Дело в том, что при выписке из больнице мужу рекомендовали быть в гипсе 6 недель, а специалисты из другой клиники сказали, что можно будет приступать на ногу только через 8 недель, а наступать после 12. Подскажите, пожалуйста, приступать и наступать на ногу имеется ввиду в гипсе или без него, и нужен ли будет контрольный снимок и на каком сроке. Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Решение вопроса о снятии гипса только после контрольного снимка. Рентгеновский снимок можно сделать через 7 недель с момента травмы.

Все вопросы, касающиеся нагрузки на ногу в гипсе, только после рентген-контроля. В среднем гипсовая иммобилизация при переломе лодыжек составляет 6-8 недель.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Выпрямление загнутых пальцев

Вопрос от:
Мария
07.04.2006
Добрый день! Не знаю как точно сформулировать свой вопрос. Проблема следующая:большие пальцы, расположенные на ногах,не совсем ровные, т.е.не много "загнутые".Скажите можно ли их выпрямить и каким способом?не опасно это?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Судя по Вашим словам, речь идет о частой женской проблеме - вальгусной деформации первых пальцев стоп. Решение вопроса о тактике лечения зависит от степени деформации.

Более точный диагноз и дальнейшее решение Вашей проблемы - только на очной консультации в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Какие должны быть углы при разведении бедер у маленького ребенка?

Вопрос от:
Татьяна
04.04.2006
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие должны быть углы при разведении бедер у маленького ребенка. Дело в том, что моей дочке в 3,5 месяца поставили диагноз: ДТБ, одели шинку. Углы у нас 31 и 30 градусов ( с рентгеновского снимка). А недавно были у другого доктора и он сказал, что по снимку ДТБ не видит, как так может быть? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В норме на рентгенограмме ацетабулярные углы должны быть не более 25 градусов.

Но смотреть надо не только углы, но и другие составляющие тазобедренных суставов.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов у ребенка, стремена Павлика

Вопрос от:
Lili
31.03.2006
Здравствуйте! Моему сыну в роддоме поставили диагноз ДТС (CDH) с правой стороны. У меня самой была врожденная дисплазия двух тазобедренных суставов, которую определили в возрасте 2 месяца и последствий которой я не ощущаю никаких. Сыну в возрасте трех дней надели стремена Павлика, после чего в течение недели стремена не снимали вообще, потом ортопед ослабил натяжение стремян и разрешил раз в день снимать на полчаса и купать ребенка. Сейчас нам 3 недели, ортопед ослабил левую шлейку и записал нас на прием еще через 3 недели - в возрасте 6 недель и 3 дня. В начале лечения ортопед сказал, что стремена снимем через 6 недель. Теперь он говорит, что нужно будет сделать УЗИ и посмотреть. Я понимаю, что нам уже очень сильно повезло, что диагноз поставили на первой неделе жизни (да и ребенок от стремян, кажется, не страдает) но очень хочется хотя бы примерно понять, сколько времени продолжится лечение и как оно будет выглядеть. Простите за эмоциональность и, возможно, излишние подробности...
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Лечение дисплазии тазобедренных суставов, к сожалению, достаточно длительное. Сроки лечения зависят от степени дисплазии. Врач Вам все правильно рекомендует. Надо сделать УЗИ на таких ранних сроках и продолжить отведение ножек. После 3 месяцев, не ранее, делается рентгенограмма тазобедренных суставов.

К сожалению, точно не могу сказать, сколько времени понадобится на лечение, главное, чтобы суставы сформировались в правильном положении.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Стоимость удаления пяточной шпоры хирургическим путем

Вопрос от:
Михаил
30.03.2006
Я хотел бы удалить одну пяточную шпору хирургическим путем, возможно ли это сделать у Вас и сколько будет стоить весь комплекс услуг по такой операщии?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Михаил!

В нашей клинике мы не удаляем пяточные шпоры оперативным путем, так как считаем это нецелесообразным - после удаления шпоры нет никакой гарантии, что она не появится вновь.

Для лечения пяточной шпоры мы используем курс консервативной комплексной терапии (ударно-волновой терапии). Результаты очень хорошие.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук
1 ... 40 42 44 ... 47

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять