Вопросы и ответы по специализированным центрам

Замена гипса

Вопрос от:
Галина
11.04.2011
Добрый день! 31 марта перелом лучезапястного сустава со смещением наложен гипс,можно ли у Вас сменить обычный гипс на полимерный и сколько будет стоить?Или не следует лишний раз тревожить руку, последний рентген 6 апреля.
Добрый день!

Поменять обычный гипс на пластиковый (полимерный), конечно, можно. Вопрос "менять-не менять" зависит от вида перелома, и заочно определиться в данном случае невозможно. Надо смотреть рентгенограммы и после этого решать, менять гипс или укрепить первичный.

Но в большинстве случаев производится смена гипса, поскольку через 7-10 дней после травмы отек уходит, и рука "болтается" в старом гипсе.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Колено

Вопрос от:
Антон
11.04.2011
Наносил удар по мячу и неожиданно резкий вывих в коленном месте как будто кости крутанулись после опухоль она сходила месяца 3 прошло уже 5 месяцев хожу нормально могу и пробежаться но когда всем весом опираюсь на ногу есть боль не в колене а сзади на изгибе подскажите что это может быть и смогу ли я дальше заниматься спортом
Добрый день!

Заочно определиться с проблемой достаточно трудно, а тем более некорректно что-либо рекомендовать.

Для постановки диагноза и рекомендаций по лечению Вам надо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленного сустава и уже с МРТ посетить ортопеда.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом лодыжки, отек ноги

Вопрос от:
Антонина
09.04.2011
Добрый день! В настоящее время мне наложили гипс. Все вроде бы нормально, но иногда отекает нога. Посоветуйте что делать. Врач порекомендовал пить мочегонные. Не вредно ли это.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Отек ноги в гипсе - это нормальное состояние. Поскольку отек всегда в зоне любой травмы, он также поддерживается вследствие фиксации ноги в гипсе.

Не переживайте, советую меньше активничать и как можно больше держать ногу в возвышенном положении. А мочегонные пить не надо.

Более подробную информацию заочно давать не могу, поскольку не знаю Ваш диагноз, не видел ногу, и невозможно оценить адекватность Вашей гипсовой повязки.

Более подробно оценить проблему и дать полноценные рекомендации возможно только при очной встрече в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Состояние после операции на плече и баня

Вопрос от:
Максим
08.04.2011
Здравствуйте! Мне 2 недели назад сделали операцию на плече, у меня был привычный вывих (разрыв губы), сделали артроскопию, сейчас я хожу в фиксаторе. Вопрос такой, можно и мне париться в домашней бане?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

С банями, саунами и сидением в ванне советую временно воздержаться. Тепловые процедуры вызывают образование отека в области проведения любой операции, тем более при внутрисуставной артроскопической операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Деформация стоп

Вопрос от:
Алла
06.04.2011
Мне 41 год.У меня валгусная деформация стопы 1ст.испытываю боли, массу проблем.хотелось бы избавиться от них.Меня интересует стоимость такой операции и период восстановления после нее. Как долго я не могу посещать работу?Какие ограничения после операции?
Добрый день, Алла.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации 1-го пальца стопы (реконструктивные операции на 1-й стопе, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь и т.д.) составляет в среднем 70-100 тысяч рублей. Диапазон цен зависит от вида операции и расходных материалов, определить точную цену лечения возможно только после клинического осмотра Вашей стопы и выбора оперативного лечения.

Период восстановления (реабилитации) занимает в среднем 1 месяц, то есть ходьба разрешена сразу после операции, но Вы будете ходить в специальном ортопедичеcком послеоперационном ботинке.

Более подробно оценить ситуацию и дать полноценную информацию по самой операции, а также по реабилитации возможно только при очной встрече в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Травма ахилла

Вопрос от:
Григорий
30.03.2011
Здравствуйте! У меня произошла серьезная травма, разрыв ахилла. Я сам спортсмен занимаюсь баскетболом уже 8 лет, до этого никаких травм связанных с ахиллом у меня не было, подворачивал галеностоп максимум и то на другой ноге, самое обидное что я ее получил буквально на ровном месте, не прыгая,не делая резких движений, во время игры я просто бежал в атаку и почувствовал сильный удар в область пятки(как мне сначала показалось), ну а что произошло на самом деле повергло меня в дикий ужас.Я всегда разминаюсь очень хорошо,опыт все таки уже большой и тренируюсь достаточно, в общем холодный на игру не выхожу.Почему так произошло врач обьяснить мне не смог. Мне сделали операцию по сшиванию ахилла через пару часов после травмы. Сейчас в гипсе,практически обездвижен,что мне очень не нравится,но терпеть придется,куда тут денешься. У меня к вам есть пару вопросов по сложившейся ситуации.Я задаю их вам,потому что у нас в Караганде нет таких высококвалифицированных специалистов как вы и мне очень важно знать ваше мнение. Главные вопросы: 1 Ставит ли разрыв ахилла крест на моей карьере игрока? 2 Сколько времени уйдет на восстановление сухожилия и когда я смогу снова начать тренироваться? 3 Сколько необходимо носить гипс и если я его сниму по окончании срока сколько еще времени мне нужно для разработки голеностопа? 4 Какие процедуры и упражнения необходимо проводить до и после снятия гипса для ускорения заживления сухожилия?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Ответы на Ваши вопросы:
  1. После полного восстановления ахилла заниматься спортом можно и нужно, то есть никакой крест на карьере Вам не грозит.
  2. После шва ахиллова сухожилия приступить к спортивным занятиям можно только через 6-8 месяцев (все индивидуально), но не раньше!
  3. Гипсовая иммобилизация 6-8 недель после операции (зависит от вида операции). Из них: 3-4 недели - эквинусное положение стопы, в последующие недели постепенное выведение стопы в нормальное положение. Полная нагрузка на ногу - через 6-8 недель с момента операции.
  4. Ускорить заживление сухожилия упражнениями невозможно. Главное - не торопитесь, все будет нормально, если соблюдать все рекомендации врачей и не форсировать события.
Удачи Вам и здоровья!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Травма колена

Вопрос от:
Андрей
18.03.2011
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста, что нужно делать при таком заключении врачей. МР картина многооскольчатого перелома головки малоберцовой кости без смещения костных отломком; внутрисуставного перелома латерального мыщелка бедренной кости. Повреждение менисков. Частичное повреждение передней крестообразной, медиальной коллатеральной связках, собственной связки надколенника. травматический синовит.
Добрый день!

Внутрисуставной перелом латерального мыщелка бедра -  это серьезная проблема, которой надо уделить первостепенное значение.

Для диагностики одной МРТ мало. Надо делать компьютерную томограмму коленного сустава, чтобы точно оценить костные повреждения мыщелка бедра. В большинстве случаев при в/суставных переломах делается операция, и обязательно под артроскопическим контролем.

Заочно более точную информацию по Вашей проблеме дать не могу, надо смотреть КТ, МРТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Для диагностики

Вопрос от:
Дмитрий
16.03.2011
После даже непродолжительной пешей прогулки сильнейшие боли в пятке левой ноги. Особенно боль усиливается после отдыха и начинается с колена и заканчивается пяткой. После отдыха не могу приступить на пятку левой ноги.Когда расходишься боль утихает, а после отдыха наступает вновь. Очень прошу продиагностируйте симптому.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Судя по Вашему описанию проблемы, возможной причиной болей в стопе является пяточная шпора (плантарный фасциит).

Для постановки точного диагноза и рекомендаций по лечению необходимо смотреть Вашу стопу. Также обязательны рентгеновские снимки левой стопы. Рентгенограммы стопы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Боли в копчике

Вопрос от:
Анна
04.03.2011
Болит копчик, не падала, не ударялась.
Добрый день.

Если травматизации копчика не было, то с данной проблемой советую обратиться к хирургу-проктологу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Позиционное головокружение

Вопрос от:
Юлия
04.03.2011
Добрый день! у меня уже второй день кружится голова при перемене положения тела,чувстую тошноту и бледнею. если сижу минут 10 то все проходит, но остается тяжесть в голове, а если поворачиваю голову или опять же встаю, или сажусь опять все кружится, что делать?
Здравствуйте.

Самая частая причина такого головокружения - отолитиаз (доброкачественное позиционное головокружение).

В нашей клинике Вы можете проконсультироваться по этому поводу у невролога или отоневролога.

Гиалюкс

Вопрос от:
Александр
24.02.2011
Здравствуйте, доктор! Мне посоветовали препарат Гиалюкс (у меня деформирующий артроз обоих коленных суставов 2-й степени). Подскажите, нужно ли мне пройти курс лечения этим препаратом и как долго продлится эффект?
Добрый день, Александр.

Спасибо за доверие к клинике.

Гиалюкс - хороший хондропротектор и достаточно успешно зарекомендовал себя в ситуациях с артрозом коленных суставов. В своей практике использую этот препарат в течение 1,5 лет. Курс в/суставных инъекций Гиалюкс составляет 3-4 инъекции для каждого сустава. Проводятся инъекции 1 раз в неделю, можно делать инъекции сразу в 2 колена. Оптимально проводить 1-2 курса в год.

Более подробную информацию по лечению Вы можете получить на очной консультации в клинике. Рентгенограммы коленных суставов на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Обувь быстро стирается

Вопрос от:
Игорь
16.02.2011
Здравствуйте. Проблема у меня следующая: очень быстро снашивается обувь на пятке, на одной ноге (на правой). обуви хватает буквально на один сезон. дальше подошва протирается и все, можно выкидывать. раньше такого не было, началось года 3 назад. что делать? возможно ли как то скорректировать походку, постановку ноги? какими либо упражнениями или ортопедическими стельками или еще чем то?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Снашивание обуви возможно по разным причинам. Одной из причин является плосковальгусная установка стоп.

В данной ситуации проводятся подбор и изготовление ортопедических индивидуальных супинаторов, стелек, благодаря которым происходит установка стопы в правильное физиологическое положение.

Исходя из вышесказанного: надо смотреть Ваши ноги.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Не гнется палец руки

Вопрос от:
Рита
11.02.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Пять лет назад по глупости очень сильно сожгла большой палец правой руки чистотелом. Теперь палец не сгибается. Можно ли что-то сделать? Сколько стоит? И насколько опасно?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно оценить ситуацию невозможно. По крайней мере, первоначально необходимо смотреть Ваш палец и его функциональные возможности, также необходимо сделать рентген кисти. И только после это решается вопрос о целесообразности того или иного метода лечения.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Вопрос от:
Мария
02.02.2011
Добрый день! Скажите, пожалуйста, хотя бы примерно сколько стоит операция на стопе, по исправлению деформации большого пальца? У меня 15 лет назад была сделана операция, но прошла она не очень удачно. Хотя бы примерно. И есть ли возможность быть прооперированной под наркозом, а не при местной анестезии? Сколько занимает реабилитационный период, и выдает ли ваша клиника больничные листы для места работы? Заранее признательна вам.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации большого пальца стопы (реконструктивная операция, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники в одноместной палате, других палат нет), расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь) составляет в среднем 70-90 тысяч рублей. Разница в цене зависит от вида операции.

Заочно что-то конкретно рекомендовать невозможно, тем более у Вас уже была операция. Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике для клинического осмотра, выбора оптимального для Вас метода оперативного лечения. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

Прооперировать под наркозом можно. Хотя в большинстве случаев операции проводятся под спинальной (эпидуральной) анестезией, местную анестезию мы не используем. Реабилитационный период в среднем 1 месяц. Больничный лист выдается.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Вопросы Hallux Valgus

Вопрос от:
Илья
02.02.2011
Здравствуйте, мне 21 год, у меня, судя по всему, Hallux valgus I степени, я активно занимаюсь спортом и хотел бы узнать, сохранится ли прежняя функциональность пораженного сустава после операции? Если в моем случае, это, скорей всего, наследственность, то в случае успешной операции, стоит ожидать повторного развития этого недуга?
Добрый день!

При проведении оперативного лечения при Hallux valgus операция проводится околосуставно, сам же сустав мы не трогаем, и поэтому функция сустава сохраняется в полной мере. Исключением является артроз плюсне-фалангового сустава.

Более подробно оценить ситуацию и дать исчерпывающие ответы на все Ваши вопросы возможно только на очной консультации в клинике.

Рентгенограммы стопы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Постоянное головокружение, лечение

Вопрос от:
Александр
31.01.2011
Здравствуйте!У меня постоянное головокружение на протяжении 7 лет.С координацией все вроде в порядке.Проходил всевозможные обследования но врачи ничего не могут найти.Скажите, куда мне обратится и что это может быть? Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Приходите в нашу клинику. Вероятно, нужно провести специальные обследования вестибулярного аппарата.

Если никакие обследования не выявляют отклонений от нормы, то можно будет подумать о психогенном характере головокружения.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Нужно ли вытаскивать с внутренней лодыжки правой голени спонгиозный винт спустя год?

Вопрос от:
Светлана
26.01.2011
Добрый день! У меня закрытый перелом правой наружной лодыжки, мне сделали операцию, вставили спонгиозный винт. Уже прошел год. Нужно ли удалять эти винты с ноги. Какие последствия если оставить винты как есть. Спасибо.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Если винт из титана, можно не удалять. Если спонгиозный винт стальной, то, чтобы не было металлоза (реакции костной ткани на сталь), желательно удалить.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

ПКС коленного сустава

Вопрос от:
Максим
26.01.2011
Добрый день. Прошу вашей консультации по следующему вопросу. Поставлен диагноз - разрыв ПКС правого коленного сустава, необходима операция, на данный момент мне предлагают 2 варианта решения этой проблемы, 1-замена связки 100%-м имплантом, 2-замена связки моим же сухожилием. Подскажите пожалуйста, какой вариант на ваш взгляд наиболее оптимален и практичен для меня. Мне 35 лет, вес 105кг, рост 187см, травма была получена при игре в футбол. Хочу продолжать вести активный образ жизни и непрофессиональное занятие спортом. Заранее благодарен. Спасибо.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Для пластики передней крестообразной связки используют как аллотрансплантаты, импланты, так и аутотрансплантаты из своих собственных тканей. Советую использовать аутотрансплантат, то есть из своих тканей.

Вариантов аутотрансплантатов несколько: из связки надколенника, из сухожилия четырехглавой мышцы бедра, из подколенных сухожилий. Метод выбора зависит от оперирующего врача, но уверяю, все виды аутотрансплантатов надежны.

По поводу имплантов - советую не делать, поскольку:
1. Имплант - это веревка, и как отреагирует колено на инородный материал - никто не знает. Очень часты синовиты колена.
2. У импланта нет должной эластичности и растяжения, которые должны быть у ПКС.
3. Вариант "имплант" мы используем только в тех случаях, когда у спортсмена было несколько разрывов ПКС и уже попросту неоткуда брать аутотрансплантат.

P.S. Обязательно сбросьте вес, поскольку колени несут гипернагрузку, и в дальнейшем возможен артроз коленных суставов.

Здоровья Вам и удачи!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Врожденный вывих надколенника, вальгусная деформация н/конечностей

Вопрос от:
Маша
21.01.2011
Хочу у вас узнать, сколько будет стоить такая операция и можно ли вообщем ноги в нашей ситуации.мы гипсовались был массаж зарядка и прогревание. Носили тутера и аппарат, потому что наш первый диагноз контрактура в правом коленном суставе, гипоплазия правого надколенника.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Операций при привычном вывихе надколенника несколько, какая будет более оптимальной - заочно определить невозможно.

Надо смотреть колени, оценить степень дисплазии надколенников, вальгусную деформацию Ваших ног и только после этого планировать операцию.

Рентгенограммы коленных суставов, прямая, боковая и аксиальная проекции на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Поперечное плоскостопие, боли при ходьбе

Вопрос от:
Мария
13.01.2011
Здравствуйте! Мне 28 лет. В результате поперечного плоскостопия произошло опущение головки первой плюсневой кости в подошвенную сторону. Образовался так называемый выступ, который очень затрудняет ходьбу и делает невозможным совершать "перекат". Появляется ощущение наступания на острый камень и резкая боль. При движении пальцем, при надавливании на головку плюсневой кости и настпании на нее - сильная боль. Приходится ходить практически на пятке. Вкладыши-подушечки под передний отдел стопы и мази не особо помогают. Также имеется молоткообразная деформация 2-го и 3-го пальцев, но на данный момент особое беспокойство и боль доставляет именно этот выступ под первым пальцем. Что предпринять? Возможно ли это скорректировать ортопедическими приспособлениями, или же кардинально проблему это уже не решит? Спасибо.
Добрый день, Мария!

Не совсем понятно, что такое "так называемый выступ". Но если учесть, что боли под головкой 1-й плюсневой кости, то, возможно, речь идет о сесамоидите.

Заочно (по интернету) разобраться с проблемой очень трудно. Для постановки точного диагноза и рекомендаций по лечению первоначально необходимо смотреть саму стопу, а также сделать рентгенографию стопы (специальные проекции).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 47 49 51 ... 67

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »