Вопросы и ответы по другим направлениям медицины

Задать вопрос

Подводное вытяжение позвоночника

Вопрос от:
Андрей
07.02.2014
добрый день! подскажите, пжлста, каким образом возможно пройти у вас процедуру Подводного вытяжения позвоночника? имеем 9 мм. грыжу, обострилась 1,5 мес. назад, стараемся обойтись пока еще безоперационно - посоветовали данную процедуру.. сколько она стоит? сколько необходимо процедур? сколько времени обычно длится и в какое время возможно её проведение? спасибо Андрей p.s. скидки многодетным возможны?;)
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Процедуры подводного вытяжения можно пройти после консультации врача-физиотерапевта, желательно принести выписки, заключения МРТ.

При себе необходимо иметь корсет, который нужно носить после каждой процедуры. Время на проведение процедуры в среднем 2 часа. Курс лечения 10 процедур, так как ежедневно изменяется вес груза для вытяжения.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Гепатит В

Вопрос от:
Элла
05.02.2014
здравствуйте алт 22 аст 23 наличее в крови вируса положительный скажите нужно ли мне лечение интерферонами мой терапевт говорит что не нужно если биохимия в порядке ,но ведь анализ показывает что вирус в крави есть а это значит что идет разрушение печени как быть посоветуйте, и еще у моего мужа на половом члене ранка а у меня гепатит в в активной форме как я поняла был незащещенный половой акт может ли он заразится от меня, прививки только две проставил. заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо провести анализ ПЦР с количественным определением вируса в крови.

С данными обследования нужна консультация у врача-гастроэнтеролога.

Если у Вашего мужа были два раза проведены прививки, риск заражения минимальный, в случае беспокойства ему можно провести анализ крови ИФА к вирусному гепатиту В.

Все необходимые обследования и консультации можно пройти в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Жжение в анальном отверстии

Вопрос от:
Александра Васильевна
05.02.2014
Здравствуйте, доктор! Моей бабушке 82 года, у нее уже на протяжении 1 года присутствует жжение в анальном отверстии и только по утрам.Жжение иногда доходит до полового органа, зуда нет, кровь в стуле отсутствует, стул 1 раз в 2-3 дня, цвет коричневый, в туалет ходит безболезненно. Бабушка живет в Калужской области, в деревне, и как Вы понимаете, к врачу не представляется возможности выбраться .Пробовала вставлять различные свечи (релиф,....), но безрезультатно. Уважаемый доктор, что это может быть на Ваш взгляд и чем можно убрать жжение ( у нее имеется аллергия на весь аспириновый и пеницилиновый ряд). Спасибо Вам огромное!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, ответить на Ваш вопрос, не видя пациентки, невозможно.

Причиной жжения могут быть проктологические проблемы (анальная трещина, геморрой, другие болезни), неврологические проблемы, болезни других органов и систем - например, сахарный диабет, гельминтозы.

Выход, на мой взгляд, один - взять бабушку хотя бы на неделю к себе и обследовать у специалистов.

Анализ крови

Вопрос от:
Альбина
31.01.2014
за последний год трижды сдавала общий анализ крови и показатели практически не меняются: Лейкоциты 3.94 при норме 4-9 эозинофилы 6.1 при норме0-5 нейтрофилы 45.2 при норме 47-75 С чем связаны такие показатели и необходимо ли првести дополнительное обследования?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Единственная проблема в Вашем анализе - это незначительное снижение лейкоцитов в общем анализе крови.

Эозинофилы и нейтрофилы являются подтипами лейкоцитов, и указанные цифры отражают процент данных форм от общего количества лейкоцитов.

Таким образом, эозинофилы (клетки аллергии) 6,1% от 3,94 составляют в абсолютных цифрах 0,24 (норма до 0,3) - не повышены. А вот нейтрофилы - основные клетки иммунной противобактериальной защиты - снижены в абсолютных цифрах - 1,78 (норма от 2 до 5,5).

Получается, что общее количество лейкоцитов снижено за счет нейтрофилов. Состояние называется сегментопенией и грозит ослаблением иммунитета и частыми простудными заболеваниями.

Справиться с этой проблемой Вам помогут врач-иммунолог или терапевт.

Ждем Вас в нашей клинике.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Повторная коагуляция сосудов крыльев носа

Вопрос от:
Ксения Алексеевна
29.01.2014
Здравствуйте,хочу узнать можно ли сделать повторное удаление сосудов в области крыльев носа через два дня,так как мне удалили их не все.(отриц. последствий после первого приема нет)
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нет, повторная процедура возможна через 3-4 недели, только тогда будет достоверный результат от первичной процедуры, коагуляция через 2 дня может привести к ожогу и изъязвлению с последующим рубцеванием.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Страх

Вопрос от:
Галина Николаевна
28.01.2014
Постоянное чувство страха,переживаю по малейшему поводу,страх болезней,страх за близких и страх получить неприятные известия.Чувтво головокружения и предобморочные состояния.физическое состояние плохое.как от всего этого избавиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для начала сдайте общий анализ крови, кровь на глюкозу и ТТГ, проконсультируйтесь очно у невролога и психотерапевта.

Гепатит С

Вопрос от:
Диана Юрьевна
25.01.2014
Здравствуйте! Я бы хотела узнать если у меня гепатит С. Я получила ответы на анлизы на маркеры вирусных гепатитов: anti-HBcor(суммарные антитела) -негативный (0,07); aHCV подтверждающий-сомнительный;aHCV-cor-Ag -негативный(0,46); aHCV-NS3-Ag -позитивный; HCV-NS4-Ag - негативный(0,9); HCV-NS5-Ag -негативный 90,32) Как можно расшифровать мои анализы? Зарание спасибо большое.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Данное обследование не подтверждает наличие вирусного гепатита С в настоящее время. Его можно повторить через 2-3 месяца.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Сосудистая сетка на лице

Вопрос от:
Елена Сергеевна
25.01.2014
Здравствуйте! После применения гормональной мази Тридерм крем на щеках (полностью) и немного крыльях носа у меня примерно месяц назад образовалась сосудистая сетка. Доктор порекомендовал в качестве возможного варианта терапию лазером Palomar. Сколько сеансов необходимо для того, чтобы эту сетку убрать и какова стоимость сеансов? Возможна ли какая-то реакция кожи (хотелось бы совместить эти сеансы с пребыванием на сессии в Москве, потому встает вопрос о внешнем виде после процедуры)? Есть ли еще какие-то варианты лечения сосудистой сетки на лице? С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Фототерапия сосудистых образований на лице проводится один раз в 2-3 недели, на курс необходимо 3-5 процедур.

В нашей клинике процедура на область щек на установке Palomar стоит 5200 рублей. На сегодняшний день это самая современная и эффективная методика.

После процедуры может быть небольшое покраснение в зоне проведения процедуры, которое сохраняется от нескольких часов до суток.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Углекислые ванны, показания

Вопрос от:
Евгения
22.01.2014
Добрый день. Три недели назад проведена операция маммопексия, хотела бы принять 10 процедур сухих углекислых ванн. Можно ли начать прием процедур? Не будет ли осложнений?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сухие СО2 ванны относятся к лечебным процедурам и проводятся по показаниям.

После оперативного вмешательства лечение начинают через месяц после консультации врача-физиотерапевта.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Гепатит С

Вопрос от:
Людмила Викторовна
12.01.2014
Здравствуйте.Во время беременности анализ крови выявил заболевание гепатитом с.При дальнейшем обследовании анализ пцр показал наличие антител,но отсутствие вируса в крови.Через 4 месяца после родов при повторной сдачи анализов - те же результаты.Что это означает,отразилось ли на ребенке?(рожала сама,кормлю грудью)Должна ли я наблюдаться у гепатолога?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Наличие антител к вирусу гепатита В - это либо результат прививки, либо перенесенный вирусный гепатит В с выздоровлением и возникновением иммунитета именно к вирусу В.

Наличие положительной ПЦР к вирусу гепатита С подтверждает наличие хронического вирусного гепатита С.

Необходим контроль биохимического анализа крови после беременности, проведение анализа крови ПЦР - количественный с определением его генотипа - и наблюдение у врача гастроэнтеролога-гепатолога.

Передача вируса ребенку возможна при наличии положительного ПЦР у Вас (подтверждение наличия вируса в крови) на момент родов.

Необходим контроль анализа крови у ребенка, по этому вопросу обратитесь к детскому гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Постоянное чувство тревоги

Вопрос от:
Галина Николаевна
29.12.2013
Постоянное чувство тревоги и боязнь болезней,плохое самочувствие,боли в ногах,головокружние,постоянно бегаю по врачам,но ничего серьезного не нахродят,но самочувствие ужасное и постоянный страх,часто возникают предобморочные состояния.Что делать,как успокоиться,какие еще анализы можно сдать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Из анализов нужны общий анализ крови, глюкоза, ТТГ.

Проконсультируйтесь у психотерапевта очно для уточнения диагноза и подбора лечения.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Электрофорез при гемангиоме

Вопрос от:
Анна Владимировна
25.12.2013
Здравствуйте! У меня гемангиома в теле 2 позвонка шейного отдела.Челюстной хирург направил на электрофарез по поводу болей ВЧНС.Можно ли делать электрофарез(контакт ложат как раз под шею и на щеку).спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Перед процедурами необходимо прийти на консультацию к врачу-физиотерапевту, и при назначении процедуры врач учтет Ваши проблемы.

Контактный электрод можно опустить на уровень 4-5 шейных позвонков и спокойно получать процедуры.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Гепатит С

Вопрос от:
Оксана Викторовна
20.12.2013
Здравствуйте!У меня по ИФА обнаружены суммарные антитела(6,2) к гепатиту С,по анализу ПЦР-присутствует,биохимический анализ все в пределах нормы:билирубин-11,5,АЛТ-0,3,тимолова проба-3,61.Значит ли это наличие вируса и нужно ли начинать лечение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При наличии положительного анализа ПЦР вирус в активном состоянии, возможно проведение лечения.

Но необходимо знать количество вируса и генотип по анализу ПЦР. Кроме того, для проведения лечения противовирусной терапии необходимы общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на ТТГ и Т4, заключение эндокринолога и терапевта в отсутствии противопоказаний для лечения.

Противовирусная терапия проводится по назначению и под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит В

Вопрос от:
Элла
16.12.2013
здравствуйте скажите пожалуйста можно ли не предохраняться после второй прививки от гепатита в или все же нужно дождаться третьей прививки и пользоваться презервативом, спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для решения Вашего вопроса надо сделать анализ крови ИФА к вирусу В (НВS, АНВS АНВсоr, АНВе), если будут выявлены только анти НВS-антитела, то прививка проведена эффективно, и есть иммунитет к вирусу гепатита В.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит В

Вопрос от:
Элла
16.12.2013
здравствуйте скажите если анализ показывает что есть активность вируса гепатита в в крови а биохимия в норме это значит что все же разрушение печени идет?и есть опасность заразить партнера половым путем, муж поставил вторую прививку можно ли сейчас не предохраняться не заражу ли я его при половом контакте вирус у меня активный. и каким методом рожать безопасней -кесерево или естественным путем чтобы не заразить ребенка при родах заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При наличии активности вируса В и норме биохимического анализа крови есть небольшое воспаление в ткани печени, передача вируса при его активности возможна.

Для перевода вируса в неактивное состояние с 20-й недели беременности рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, и перед родами проводится контроль анализа крови ПЦР - на наличие вируса в крови.

При положительном анализе врачи-гинекологи советуют кесарево сечение. При отрицательном результате (вирус в крови не выявлен) - естественным путем.

Вам необходимо наблюдаться и проводить обследование и лечение не только у гинеколога, но и у гастроэнтеролога.

По поводу прививки у Вашего мужа - надо провести количественный анализ к анти НВS антигену для уточнения эффективности прививки.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Как остановить разрушение печени

Вопрос от:
Галина Васильевна
15.12.2013
Здравствуйте. Вот результаты анализов на гепатит с. Возраст 36 лет.АЛАТ - 73.1, АСАТ - 44.4, билирубин общий - 14, АТ к HCV - положит., РНК HCV - положит., генотипирование - 1В, АФП - 1,64, RS 12979860 -CC, RS 8099917 ТТ, Антинуклеарные антитела - отр., Антитела к компонентам цитоплазмы - ОТР., Т3 общий - 113, 07, Т4 общий - 9.5, ТТГ - 1.07, Фиброскан показал фиброз F1. Заключение УЗИ - дифф. изменения пареихимы печени, прис. косвеные признаки ДЖВП. Спиртное не употребляет вообще (бросил 8 лет назад). недавно сделал третью прививку от гепатита В. Не наркоман, переливаний крови не было. Сейчас пропивает Урсуфальк. Провести ПВТ в данный момент нет возможности и боимся побочных эффектов. Можно ли как-то остановить развитие гепатита С и разрушение печени? Как сделать, чтоб болезнь не прогрессировала?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы правильно проводите лечение препаратом Урсофальк - препараты этой группы переводят вирус в неактивное состояние, вне активности вирусного гепатита воспаления в печени нет.

Вам необходимо постоянно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога, проводить курсы лечения и контрольные обследования.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Неактивный гепатит С

Вопрос от:
Галина Васильевна
09.12.2013
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что нужно предпринять для того, чтоб Гепатит С из неактивной фазы не перешел в активную. Может какие лекарства надо принимать? И какие лекарства нельзя принимать ни в коем случае?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для исключения возможного обострения и профилактики активности необходимо полностью исключать алкоголь, а также проводить контроль биохимического анализа крови не менее одного раза в 6 месяцев и осуществлять прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Подробнее все вопросы необходимо решать непосредственно на приеме с врачом-гастроэнтерологом.

Необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Физиолечение при гемангиоме позвоночника

Вопрос от:
Надежда
03.12.2013
Здравствуйте. У меня на МРТ протрузии С3/С4, С4/С5, С7/Т1 по 0,2 см, грыжа С5/С6 0,3 см, а также гемангиома тела С5 позвонка 0,8х0,8 см. Для лечения грыжи и протрузий назначено: электрофорез с эуфиллином на сосуды шеи №10, магнитотерапия, токи Дарсонваль на шейный отдел и затылочную область, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны. Не является ли наличие гемангиомы противопоказанием для какой-либо назначенной процедуры? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

При грыжах дисков любого отдела позвоночника лечение проходит в несколько этапов: медикаментозное, аппаратная физиотерапия, грязелечение.

К сожалению, мне трудно определить последовательность назначения процедур, так как это зависит от клинической симптоматики, сопутствующей патологии и результатов обследования.

При наличии гемангиомы электрофорез назначают с осторожностью.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Гепатит В и Виферон

Вопрос от:
Элла
27.11.2013
Здравствуйте скажите пожалуйста препарат виферон свечи помогают ли убить вирус гепатита в или хотя бы приостановить активность вируса гепатита в и можно ли беременнить во время приема этого припарата
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Препарат Виферон на вирус гепатита В не действует.

По поводу беременности все вопросы Вам необходимо решать с врачом-гинекологом.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Лечение гепатита C

Вопрос от:
Галина Васильевна
27.11.2013
Здравствуйте. Вот результаты анализов на гепатит с. Возраст 36 лет.АЛАТ - 73.1, АСАТ - 44.4, билирубин общий - 14, АТ к HCV - положит., РНК HCV - положит., генотипирование - 1В, АФП - 1,64, RS 12979860 -CC, RS 8099917 ТТ, Антинуклеарные антитела - отр., Антитела к компонентам цитоплазмы - ОТР., Т3 общий - 113, 07, Т4 общий - 9.5, ТТГ - 1.07, Фиброскан показал фиброз F1. Заключение УЗИ - дифф. изменения пареихимы печени, прис. косвеные признаки ДЖВП. Спиртное не употребляет вообще (бросил 8 лет назад). недавно сделал третью прививку от гепатита В. Не наркоман, переливаний крови не было. Сейчас пропивает Урсуфальк. Скажите, обязательно ли сейчас проводить ПВТ (нет возможности сейчас на это). Можно ли вылечить гепатит с другим способом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вылечить гепатит без применения противовирусных препаратов, к сожалению, нельзя.

Срочности в лечении в настоящее время нет.

Вполне возможно проведение лечения урсодезоксихолевой кислотой (Урсосан, Урсофальк) - препарат переводит вирус в неактивное состояние. При неактивности вируса человек практически здоров.

Лечение необходимо проводить под контролем врача-гастроэнтеролога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог
1 ... 5 7 9 ... 26

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять