Вопросы и ответы по гинекологии

Задать вопрос

Как лечат уреаплазмоз?

Вопрос от:
Наталия
29.06.2010
Подскажите пожалуйста: правда, что при лечении уреаплазмоза (при повторном заражении) каждый раз применяются разные препараты, т.к. уреаплазмы вырабатывают иммунитет к ранее применяемым препаратам?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Перед проведением антибактериальной терапии необходимо выполнить исследование бактериологического посева на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

С чем связан обнаруженный у меня кандидоз?

Вопрос от:
Оля
27.06.2010
Здравствуйте! Мне 24 года. Проверялась на различные инфекции, ничего подозрительного найдено не было. За исключением грибка кандида, который периодически (примерно раз в полтора года) обнаруживал гинеколог (успешно лечила свечами). Скажите пожалуйста, с чем может быть связано следующее: в те месяцы, когда мы с мужем НЕ предохраняемся, в последнюю неделю перед месячными наблюдаются (порой довольно сильные) покалывания, нытье, боли в разных частях живота. Иногда также бывают очень болезненные месячные (2 раза аж на стены хотелось лезть...). В те же месяцы, когда предохраняемся с помощью презервативов, в последнюю неделю перед месячными лишь изредка бывают покалывания и сами месячные проходят гораздо более безболезненно. Кстати, полгода назад меня осматривал гинеколог на предмет болезненных месячных и при пальпации живота обнаружили, что такого же характера боли наблюдаются при сильных прикосновениях к кишечнику, поэтому тогда решили, что с гинекологической точки зрения всё в порядке, но меня продолжает это беспокоить, поэтому решила обратиться к вам. Спасибо за внимание!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Боль перед менструацией связана с предменструальным синдромом, выраженность которого бывает разной от цикла к циклу. Зависит она во многом от психоэмоционального фона, например, ожидания болей при той или иной ситуации.

Попробуйте попить витаминные комплексы для коррекции ПМС и обследуйтесь у гинеколога.

Хронический аднексит и планирование беременности

Вопрос от:
Мария
25.06.2010
Мне 21 год.У меня хронический аднексит,я уже 2 года не могу забеременеть.Скажите пожалуйста может ли аднексит быть причиной?Заранее спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для уточнения причины отсутствия беременности необходимы гинекологическое обследование (анализ крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза), а также обследование полового партнера (обязательно спермограмма).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Не могу забеременеть, густая кровь

Вопрос от:
Наталья
24.06.2010
Мне 25 лет не могу забеременнеть уже 2 года.Анализ крови показал что густая кровь.на руках и ногах постоянно появляются синяки.Может ли это быть причиной,что я не могу забеременнеть.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нарушения свертывания крови могут привести к определенным нарушениям при вынашивании беременности, но причиной отсутствия беременности они не являются.

Вам необходимо сдать гормоны, отследить овуляцию, измерять базальную температуру, проверить проходимость труб и отправить обследоваться мужа.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

38 лет, в будущем планирую беременность, проблемы с печенью

Вопрос от:
Наиля
23.06.2010
Мне 38 лет, собираюсь замуж и первое время не хотела бы заводить детей, но в будущем планирую. Так как у меня не очень здоровая печень, какие менее вредные контрацептивные таблетки вы мне посоветуете для моего возраста? С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Есть гормональный контрацептив в виде влагалищного кольца. Гормоны, которые там содержатся, не проходят первичную инактивацию в печени.

Но в любом случае контрацептивы подбираются индивидуально, и их качество и количество зависят от многих вещей.

Обратитесь к гинекологу, тогда вероятность успешного подбора будет более высока.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Задержка месячных, боли в правом боку

Вопрос от:
Анна
22.06.2010
Здравствуйте! У меня задержка месячных четвертый день.Последние месячные начались 18 мая, прошли как обычно.До этого цикл был регулярный. Появились "ноющие" боли в правом боку и меня это насторожило. В 2006 году тоже из-за задержки мне делали пунцию, но потом все было хорошо. А теперь не знаю как быть. Стоит ли мне еще подождать или пойти на консультацию? Мне 26 лет. Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо исключить беременность, сдать кровь на В-ХГЧ и обратиться к врачу.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Поликистоз, нарушение менструации после отмены Ярины

Вопрос от:
Ольга
22.06.2010
Здравствуйте! Мне 30 лет у меня диагноз поликистоз.Пью Ярину.Очень хочу забеременеть.После отмены Ярины месячные идут только 1 раз,потом опять пропадают на долго.Скажите,можно ли забеременеть в 1й месяц отмены Ярины?Может нужно принимать еще какие нибудь лекарства чтобы увеличиить шансы забеременеть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Забеременеть в 1-й месяц отмены Ярины можно. Если это не получится, то необходима стимуляция овуляции.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Шишечки около входа во влагалище

Вопрос от:
Вероника
21.06.2010
Здравствуйте. Недавно заметила, что на половых губах, в районе входа во влагалище, появились какие-то шишечки. они чем-то похожи на бородавки. Они мягкие, как кожа вокруг, не водянистые, по цвету не отличаются, не чешутся и вообще никак меня не беспокоят. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Чтобы точно сказать, что с Вами происходит, необходимо провести осмотр образований. Скорее всего, у Вас образовались кондиломы слизистой, вызванные наличием вируса папилломы человека.

Обратитесь к врачу!

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Замершая беременность в 10 недель

Вопрос от:
Юлия
20.06.2010
Здравствуйте! У меня замерла беременность в 10 недель, обнаружили в 12, при идеальных анализах на той же 10 неделе. Многие причины исключили: ТОРЧ - отрицательно, скрытые инфекции - отрицательно, стандартный комплекс исследований при беременности - норма. Генетика - норма. ХГЧ - норма.Не болела во время беременности. Выскабливание делали 13.04.10. Неделю назад здала кровь на гомоцистеин - норма. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне здавать анализы на АФС, если гомоцистеин в норме? Может АФС проявлятся только во время беременности? Какие именно виды анализов на АФС нужно здавать для его выявления? Могло нервное напряжение или испуг спровоцировать замирание беременности? Нужно сдавать какие-то анализы мужу? Заранее благодарна за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Первая замершая беременность не является поводом для досконального обследования, так как ее часто провоцируют спонтанные генные мутации. Нервное напряжение и испуг могли послужить провоцирующим моментом, но не являются причиной данного состояния.

Для диагностики АФС необходимо сдать развернутый гемостаз, антитела к фосфолипидам, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Вопрос от:
Екатерина
20.06.2010
Здравствуйте!Мне 50 лет.Появились проблемы со здоровьем.Нужна ваша консультация.Брали соскоб из полости матки.Диагноз-железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (покоящаяся форма).Попала в больницу с кровотечением.Месячные были в декабре2009 нормально.В январе,феврале часто мазало,а в марте за неделю,что лило-гемоглобин стал 67.В больнице вычистили,ставили -этамзилат,окситоцин.В апреле в первые два дня месячных -этамзилат и все время водяной перец.Дюфастон до анализов пропила месяц.Сейчас -17 опк в/м2 раз в наделю или дюфастон 3 месяца.Но гормональные читала нельзя при миоме.Мне еще в 2007 году узи-миома тела матки(дифузная форма).В 2008 году-миома матки небольших размеров.Не исключается внут. эндометриоз.Это в апреле проходила в ИШИМЕ,а в октябре в районе проходила,фоллекулярная киста левого яичника.Месячные с2007 года обильные,но в основном 3-5 дней были.Но стали не регулярные.У меня 6 родов,аборт,потом выкидыш в половине,снова аборт.При родах всегда много теряла крови.Сказали,если не пить гормональные будет снова гиперплазия.Акушерка-пенсионерка сказала,что это климакс такой и при прекращении месячных все проблемы-миома и т. д. само пройдет.Еще всегда при месячных подымается давление и соответственно сильнее кровотечение.Сейчас давление 130_-140/90-85.Пробовала травы-кору калины с 2007 года помогало при месячных,сейчас не помогло,наверное привыкла.Пила иван чай,лабаз,клевер,липу,но тогда приходят каждый месяц месячные,я вообще не хочу их.Еще одна проблема-вены на ногах.Все сворачивающее кровь-сдуваются вены,пью потом смородину-разжижаю.Так каждый раз.Посоветуйте как быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходима адекватная терапия гиперплазии эндометрия, так как это серьезное состояние, и прежде чем у Вас наступит менопауза, она может переродиться в что-то более серьезное. Травы в этой ситуации не помогут.

Все интересующие Вас обследования и лечение Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Эндометриоз, лечение

Вопрос от:
Елена
20.06.2010
Здравствуйте. Излечим ли эндометриоз?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Эндометриоз практически неизлечим. Однако адекватная гормонотерапия в состоянии контролировать процесс. Кроме того, хирургическое вмешательство может существенно изменить объем патологических очагов.

Все эти меры в совокупности позволяют значительно снизить симптоматику эндометриоза.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Мужской морфотип у женщины

Вопрос от:
Ника
20.06.2010
Здравствуйте! Мне 28 лет, пол женский. При этом я имею ярко выраженный мужской морфотип (точнее, наверно, андрогинный): узкий таз, по-мужски выраженные вены, успехи в спорте. По типу сложения – астеник. Гирсутизма нет. С 4 до 14 лет профессионально занималась спортом (художественная гимнастика). Сейчас занимаюсь велоспортом, осенью готовлюсь пробежать марафонскую дистанцию. Психологический гендер, без сомнения, мужской, причём был таким с раннего детства. Проблема же состоит в том, что с начала переходного возраста и по сей день я не могу избавиться от жирности кожи и волос и акне. Обследовалась у многих врачей. По рекомендации одного из них уже в течение пяти лет принимаю «Диане-35». Помогает уже на втором цикле приёма, кожа становится просто идеальной. Но ведь нельзя всю жизнь «сидеть на гормонах»! Несколько раз пыталась прекратить приём «Диане» в надежде, что акне через некоторое время всё же пройдёт, но всякий раз не выдерживала и начинала снова. Теперь же осознала, что в течение многих лет искусственно поддерживаю свой гормональный фон в несвойственном ему состоянии. Причём изменяю его «в женскую сторону», что психологически совсем «не моё». Очень хочу найти Себя, то состояние, которое мне «предписано» природой (или Богом). Не хочу больше при помощи медикаментов впихивать себя в рамки, которые не являются «моими»! Отсюда, собственно, вопрос. Можно ли рассматривать этот период как второй переходный возраст, после которого всё нормализуется? Может, в результате я не стану полностью фемининной женщиной, но я стану Собой? Возможна ли вообще чистая кожа при маскулинном типе и усиленных физических нагрузках – ведь не все женщины-спортсменки страдают акне? Месяц назад прекратила приём «Диане». Сразу вернулись симптомы – жирность кожи и волос, прыщи. Впрочем, возможно, я слишком всё драматизирую: по тесту AAD Consensus on Acne Classification и по некоторым другим получается, что у меня – одна из самых лёгких форм акне. С другой стороны, исчез целлюлит, увеличились показатели в спорте. Чувствую себя сильной и счастливой. Извините за возможное неправильное употребление терминов – но, надеюсь, суть вопроса всё же ясна. Спасибо, если ответите!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При склонности кожи к образованию акне эффективно бороться с этой проблемой можно только с помощью оральных контрацептивов. Без приема гормонов тщательный уход за кожей может улучшить ситуацию, но кардинально изменить ее не удастся.

Вторым переходным этот период назвать нельзя, у Вас уже вполне сформирована гормональная функция и яичники работают так, как работают, и по-другому вырабатывать гормоны их можно заставлять только приемом КОК или других препаратов. Не все женщины-спортсменки имеют акне, но и не все имеют гиперандрогенный тип выработки гормонов. Поэтому выбор между акне и самоощущением себя как личности - это Ваш выбор.

Попробуйте подобрать правильный тип ухода у дерматолога, ходите регулярно на процедуры очистки кожи и тогда Вы будете выглядеть если и не идеально, то вполне прилично.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Пью гормональный препарат, половой жизни нет

Вопрос от:
Елена
19.06.2010
Здравствуйте. Я пью Чарозетту (не переношу эстрогены). Не может ли у меня быть какого-либо гормонального сбоя, если у меня нет регулярной половой жизни?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас нет регулярной половой жизни, то лучше использовать другие методы контрацепции. Чарозетта может давать кровотечения прорыва.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Распухла внешняя половая губа

Вопрос от:
Алена
17.06.2010
У меня распухла одна внешняя половая губа (после того, как я ее немного почесала), на ней видны штучки похожие на прыщики. что это может быть и как лечить? это просто воспаление? или что-то серьезное?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для уточнения диагноза необходимо обследование на урогенитальные инфекции, в данном случае необходимо исключить генитальный герпес.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Повышение пролактина при планировании беременности

Вопрос от:
Наташа
16.06.2010
Здравствуйте, Планирую беременность. Мне 32 года. Раньше ничего не беспокоило. Цикл месячных был от 30 – 35 дней. Наряду с другими плановыми анализами врач назначил анализы на гормоны. Сдавала на 2 дмц в ИНВИТРО. Вроде все в норме, но пролактин завышен. Мне сказали, что этот гормон капризный. Дня 3 до анализов был стресс. Самого анализа я тоже боялась. Вы могли бы проккоментировать - следует ли мне беспокоитья? Может другие гормоны показали бы сертезные причины этого отклонения? T4 свободный 15,3 пмоль/л(9,0-22,0) ТТГ 1,14 мЕд/л(0,4-4,0) АТ-ТГ 0,6 Ел/мл(<18) АТ-ТПО <0,2 Ед/мл (5,6) ФСГ 8,41 мЕд/мл (фоллик фаза 2,8-11,3) ЛГ 7,51 мЕд/мл (фоллик фаза 1,1-11,6) Пролактин 694 мЕд/л (109-557) ДЭА-SО4 3,8 мкмоль/л (1,2-7,3) Тестостерон 3,10 нмоль/л (репродукт период 0,31 – 3,78) Спасибо, Наташа
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При повышении пролактина и исключении гиперпролактинемии необходимо исследование пролактина трижды через 2 недели.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Железисто-сосочковая псевдоэрозия у нерожавшей, хронический цервицит

Вопрос от:
Марина
09.06.2010
Здравствуйте, мне 21 год, не рожала, при обследовании у генеколога была обнаружена эрозия шейки матки. Делали кальпоскопию и биопсию. Диагноз железисто-сосочковая псевдоэрозия, хронический цервицит. Узи делала 3 раза и каждый раз говорят что есть воспаление яичников (они увеличены, с какими-то белыми налетами, + сальпингоофорит). Сдавала анализы на инфекции передающиеся половым путем. Результат отрицательный. Эрозию скоро буду лечить радиоволновым методом - сургитроном. Скажите, пожалуйста, можно ли лечит мою эрозию сейчас когда воспаление на яичниках все еще есть? Врач сказала если нет инфекции передающихся половым путем то значит это воспаление вызывает эрозия. Правильно ли это? Ведь воспаление могут вызывать не только эти инфекции. Боюсь, что невылеченное воспаление снова вызовет эрозию. Или это Исключено? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас есть воспаление, то его нужно лечить, а затем прижигать эрозию. Воспаление придатков по данным одного только УЗИ (без клинических проявлений, изменений в анализах) не ставят. Вам необходимо разобраться в том, есть у Вас воспаление или нет.

Сдайте мазок на флору, общую кровь + С реактивный белок. Если там будут изменения, то сначала нужно лечиться, а потом прижигать шейку.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Потеря девственности без крови

Вопрос от:
Наза
30.05.2010
Здравствуйте!!! я хотела узнать насчет девственной пленки...мне 17...и это у меня было вчера с моим парнем..но крови не было...и теперь мой парень подозревает меня в том что он у меня не первый..хотя он у меня первый...мой вопрос бывает ли такое? почему не пошла кровь?
На вопрос отвечает:
30.05.2010
Здравствуйте!

Такое бывает при эластичной девственной плеве, когда она легко растягивается и не рвется, либо если разрыв девственной плевы прошел в зоне, где мало сосудов.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Задержка месячных, лечение

Вопрос от:
Вика
29.05.2010
Скажите пожалуйста. У меня месячные идут нерегулярно. В этот раз задержка на 3 месяца почти. Мне сказали сдавать анализы на гормоны, потом хотят гормональное лечение назначить, но я боюсь и не хочу. Чем можно лечить нарушения месячных, кроме гормонов? Я поправиться не могу, я вешу 44 кг при 170 см.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вас резкий дефицит массы тела, и именно он может быть причиной нарушения менструального цикла.

Если Вы хотите быть здоровой и красивой девушкой, то Вам нужно увеличить массу тела до 50 кг, при этом Ваш цикл восстановится самостоятельно. Не нужно приносить свое здоровье в угоду красоте, тем более что дефицит массы тела красотой назвать нельзя.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

На 27-й неделе беременности выявлена уреаплазма

Вопрос от:
Екатерина
28.05.2010
здравствуйте,у меня 27 недель беременности,выявлена уреаплазма,назначен эритромицин 10 дней по 0,5*4р. в день.Стоит ли принимать поливитамины для беременных во время лечения?и чем лучше полечиться мужу?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Эритромицин при беременности противопоказан. Перед назначением терапии необходимо провести исследование бактериологического посева на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Самопроизвольный выкидыш, когда можно планировать следующую беременность?

Вопрос от:
Ольга
23.05.2010
Здравствуйте. Мы с мужем планировали ребенка. У меня была задержка менструации 2 недели. Аптечный тест показал положительный результат. Потом после очень сильных болей в низу живота началось кровотечение. Во время осмотра у доктора было обнаружено сгусток. Его отдали на гистологию. Чистку не делали. После боли прекратились, но кровотечение продолжалось 10 дней, что превышало кол-во дней обычной менструации. После гистологического обследования конкретного ответа на вопрос, была это беременность или нет, я не получила. На ваше мнение была ли это беременность или нет? Если была беременность и чистку не делали, то через какое время можно опять беременеть?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При подозрении на беременность необходимо было провести исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ).

Перерыв между беременностями не должен быть менее 6 месяцев, на этом этапе необходимо провести обследование для уточнения причины самопроизвольного выкидыша.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.
1 ... 51 53 55 ... 90

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять