Вопросы и ответы по гастроэнтерологии

Задать вопрос

Как питаться при калькулезном холецистите?

Вопрос от:
Вадим
20.06.2005
Какие продукты питания при Калькулезном холецистите и лекарства нужно принимать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие калькулезного холецистита - показание к плановой операции - холецистэктомии, направленной на санацию желчных путей от камней, профилактику тяжелых осложнений.

Рекомендуемая диета - Стол № 5 по Певзнеру (исключая жирное, жареное, острое, копченое, консервы) - то есть отварные и паровые блюда, отварное мясо, овощи. При остром болевом приступе - рекомендуется госпитализация в хирургический стационар, спазмолитики (но-шпа).

В нашей клинике выполняются все современные малотравматичные операции на желчном пузыре.

С уважением,
Брюнин Алексей Владимирович,
врач-хирург

Лечение метеоризма при долихосигме

Вопрос от:
Агата
31.05.2005
Здравствуйте, у меня вопрос к гастроэнтерологу. Как лечить метеоризм, если при ирригоскопии у меня выявили долико-сигму? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Долихосигма - это удлинение сигмовидной кишки, которое может быть врожденной или приобретенной при привычных запорах.

Метеоризм лечится в зависимости от показателей копрограммы, анализа кала на дисбактериоз и наличия или отсутствия дискинезии желчевыводящих путей или других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для решения вопроса о тактике лечения необходима очная консультация врача-гастроэнтеролога.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Лечение неспецифического язвенного колита при беременности

Вопрос от:
Нелли
03.05.2005
Мой диагноз неспецифический язвенный колит. Сейчас я беременна (24 недели). С 18 недели начались кровяные выделения со стулом. Можно ли во время беременности назначать какое-нибудь лечение и есть ли противопоказания к родам?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Назначение препаратов, специфичных для лечения НЯК, возможно только по строгим показаниям в минимально эффективной дозе при наличии беременности 24 недели.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Кровь и слизь в кале, повышенное газообразование, частое вздутие живота

Вопрос от:
Рита 28 лет
08.04.2005
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться при наличии в кале крови и слизи (насколько это серьезно), повышенном газообразовании и частом вздутии живота.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В Вашей ситуации необходима консультация гастроэнтеролога.

Изжога у ребенка 6 лет

Вопрос от:
Лариса
30.03.2005
Последние два дня дочь (6лет) жалуется на изжогу. Возможно ли избавиться от этого состояния и от чего оно.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для установления причины изжоги у ребенка 6 лет необходимо проанализировать питание и исключить продукты, повышающие секреторную функцию желудка - апельсины, соки, кислые яблоки, специи. Необходимо включить в рацион обволакивающие продукты - кисели, морсы, каши, творог, пюре.

Вопрос о подборе медикаментозной терапии необходимо согласовывать с врачом-гастроэнтерологом или педиатром.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

После удаления жечного пузыря не отходит желчь

Вопрос от:
Маргарита Евгеньевна
22.03.2005
Здравствуйте! После удаления жечного пузыря не отходит желчь: язык, сткл, глаза , жёлто-зелёные. Запоры. Что предпринять, к кому обратится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В Вашей ситуации необходима консультация гастроэнтеролога.

Слабость, резкое снижение работоспособности, похудание

Вопрос от:
Любовь Васильевна
09.02.2005
Клинический диагноз: постхолецистэктомический синдром (лапароскопическая холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита в 1997г.), вторичный хронический атрофический панкреатит, дискинезия желчных путей (желчь в желудке), цирроз печени, выявленный при лапароскопии в 1997г. и при второй лапароскопической операции по поводу фибромы яичника в 2005г., дискинезия желчных путей, заброс желчи в желудок. Маркеры гепатита В и С отрицательные. Алкоголь не употребляю. Желудочный тракт обследован, онкопаталогии не выявлено. Жалобы: слабость, нежелание что-либо делать, резкое снижение работоспособности, похудание, отсутствие аппетита на протяжении нескольких лет (анорексия), дискомфорт в животе, метеоризм, отрыжки, тошнота, неустойчивый стул. Этиология цирроза не ясна, по-видимому, он связан с застоем желчи. Возможное токсическое воздействие на печень, т.к 18 лет работала врачом в патологоанатомическом отделении, где были пары формальдегида, метанола, толуола, ксилола, бензола и др. токсических веществ. Из гематологических показателей: анемия, повышение СОЭ до 40мм/час, повышение холестерина и триглицеридов, умеренное повышение трансаминаз. Хотела бы получить консультацию по следующим вопросам : 1) Диета, чем повысить аппетит, чтобы набрать вес 2) Лечение 3) Перечень запрещенных лекарственных препаратов 4) Чем лечит банальные инфекции: ОРВИ, грипп, ангина
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для ответа на Ваши вопросы необходима консультация врача-гастроэнтеролога.

С целью уточнения диагноза необходимо дообследование, после чего можно проводить медикаментозную коррекцию.

Запрещены гепатотоксичные антибактериальные и другие медикаменты, метаболизирующиеся в печени - тетрациклины, макролиды, цитостатики, статины.

Приглашаем к нам в клинику на консультацию для решения Ваших проблем.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Каков прогноз при перегибе желчного пузыря?

Вопрос от:
Елена
08.02.2005
Каков прогноз при "висящем" жёлчном пузыре с перегибом в средней зоне и с небольшим изгибом в шейке?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При наличии перегиба желчного пузыря и нарушении оттока возможно формирование дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, а также камнеобразование, то есть формирование желчнокаменной болезни, что сопровождается болевым синдром в правом подреберье и сопутствующей патологией в гепатопанкереатобилиарной зоне.

В нашей клинике возможно проведение обследования - определение сократительной функции желчного пузыря УЗИ, консультации специалиста-гастроэнтеролога с целью подбора терапии и определения диеты и санаторно-курортного лечения.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Что такое колоноптоз, чем он опасен и как его лечить

Вопрос от:
Лора
22.11.2004
Здравствуйте! Объясните пожалуйста что такое колоноптоз (у меня он резко выраженный правосторонний), чем он опасен и как его лечить. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Термин колоноптоз означает опущение восходящей толстой кишки. Опасен он развитием кишечной непроходимости. Лечение колоноптоза зависит от сопутствующих заболеваний. Основным принципом является нормализация моторики кишечника.

Вам необходима консультация специалиста-гастроэнтеролога для индивидуального подбора терапии, двигательного и пищевого режимов.

Приходите в нашу клинику, будем рады Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Обнаружили полип желчного пузыря

Вопрос от:
Надежда
18.10.2004
Здравствуйте. У мужа на УЗИ обнаружили полип жёлчного пузыря. Скажите,пожалуйста, может ли это быть что-нибудь злокачественное? Как нам действовать? Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо провести обследование на онкологические маркеры, изучить другие тесты сыворотки крови и уточнить симптоматику.

Этой проблемой занимается врач-гастроэнтеролог.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Неспецифический язвенный колит, можно ли вылечить навсегда?

Вопрос от:
Анна
06.08.2004
Здравствуйте! У моего мужа неспецифический язвенный колит, диагноз. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить это заболевание, чтобы оно ушло на всегда, или оно не лечится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Язвенный колит является хроническим рецидивирующим заболеванием, в котором имеются ремиссии, то есть периоды отсутствия клинических проявлений и обострений c ярко выраженной симптоматикой.

В литературе описаны случаи излечения от язвенного колита, но в реальной жизни данная ситуация встречается редко.

Однако для установки диагноза язвенного колита требуются проведение биопсии с морфологическим подтверждением и наличием специфических изменений в кишке, а также эндоскопические и рентгенологические проявления.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Ноющие боли в животе у девочки, особенно если начинает питаться вне дома

Вопрос от:
Ольга
21.07.2004
Здравствуйте! У девочки 11 лет периодически возникают ноющие боли в животе, особенно если начинает питаться вне дома - в лагере, в столовой, в профилакториях и т.п. Сдали анализ на дизбактериоз, патогенных- нет. Помогите, что делать. Участкой толком лечения назначить не может, кроме как бифиформ и альмагель. В городе нет врача-гастроэнтеролога. Что делать? Чем лечиться? И еще. Можно ли в таком состоянии ехать на юг? Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Жалобы на боли и дискомфорт в животе - это наиболее частые детские жалобы. Как правило, они связаны с наличием воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями моторики желчевыводящих путей.

Дисбактериоз - это лабораторный диагноз, который при отсутствии нарушений стула не несет никакой информации. Если Вы консультировались у гастроэнтеролога, и он не нашел серьезных заболеваний по данным анализов крови, УЗИ органов брюшной полости и при необходимости эндоскопии - значит, так и есть.

Отправляйтесь на юг отдыхать, а с собой можно прихватить квамател 20 мг (принимать утром или при необходимости - боли голодные или боли в подложечной области), а на период адаптации к новым условиям и если планируется большой прием пищи (обед: первое, второе, третье блюда), можно взять 1 таблетку мезим-форте.

Если в чем-то сомневаетесь, или есть вопросы - приходите на прием.

Восстановление организма после операции на желчном пузыре

Вопрос от:
Наташа
27.05.2004
У меня диагноз ЖКБ /конкременты до 3см/,назначили операцию по удалению желчн.пузыря. Неужели нет никаких других методов лечения? Как долго организм адаптируется после удаления желчн.пузыря?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Существуют методы медикаментозного растворения камней, однако необходимо иметь набор определенных критериев для проведения длительной литолитической терапии - 9-12 месяцев.

Препараты принимаются под контролем врача и печеночного спектра и изначальных данных гастроскопии и УЗИ гепатопанкреатобилиарной зоны.

В нашей клинике можно провести весь комплекс вышеуказанных исследований.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Кровотечение в результате язвы двенадцатиперстной кишки

Вопрос от:
Николай Александрович
16.04.2004
Кровотечение в результате язвы двенадцатиперстной кишки было остановлено в районной больнице. Требуется последующее лечение во избежание повторных кровотечений и обострений .
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для проведения противорецидивного и профилактического лечения необходимо четко иметь данные о наличии хеликобактер пилори, секреторной функции желудка, сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому приглашаем в нашу клинику с результатами проведенных у Вас лабораторно-инструментальных исследований.

При отсутствии таковых в полном объеме мы имеем возможность провести их и подобрать индивидуальную современную терапию.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Лечение дисбактериоза пробиотиками

Вопрос от:
Мария
24.02.2004
Принимала несколько препаратов против дисбактериоза и запоров назначенных врачём, относящихся к группе пробиотики, помогало плохо, попробовала сироп БАД Лактусан и уже через несколько дней почувствовала себя лучше, не смотря на то, что это биодобавка, может кому ещё он помог.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Я не работаю с БАД.

Если у Вас возникли вопросы по коррекции проблемы избыточной кантаминации микрофлоры кишечника, сопровождающейся запорами, приглашаем в нашу клинику для разрешения данной проблемы.

Назначение только пробиотиков не является комплексным решением проблемы.

В настоящее время решающими в коррекции микрофлоры являются бактериофаги. Дополнительным положительным фактором считается использование пробиотиков.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
заведующая отделением терапии, врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук

Полипы желчного пузыря, стоит ли делать операцию по удалению желчного пузыря?

Вопрос от:
Алексей, 25лет
28.01.2004
Год назад у меня был найден полип желчного пузыря, через пол года при повторном УЗИ их оказалось уже два. Хотелось бы узнать мнение специалиста: стоит ли делать операцию по удалению желчного пузыря(Лапароскопическая холецистэктомия) или еще понаблюдаться у врача? Так-как у меня язвеная болезнь двенадцатиперстной кишки,не осложнится ли она после удаления желчного? Несет ли желчный пузырь какие-то важные биологические функции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие полипов желчного пузыря по международным критериям не является показанием к оперативному лечению при отсутствии нарушения функции желчного пузыря, сопровождающегося нарушением обмена билирубина (желтуха) и развитием болевого синдрома.

Осложнения после оперативного лечения - постхолецистэктомный синдром.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Как работает гастроэнтеролог? Сколько стоит посещение гастроэнтеролога?

Вопрос от:
Леля
25.12.2003
Здравствуйте, Подскажите, как работает гастроэнтеролог? Сколько стоит посещение гастроэнтеролога? У меня полип в желчном пузыре. Повышена АСТ. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гастроэнтеролог работает ежедневно.

Для решения Вашего вопроса о повышении АСТ и наличия полипа необходима консультация врача с целью уточнения сопутствующих заболеваний гепатита и холецистита.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н, профессор

Кишечные расстройства после стресса

Вопрос от:
Павел
18.12.2003
После сильного стресса, серьезных нарушений в питании появились кишечные растройства: длительная диарея, появился налет на языке, ощущение ошпаренного кончика языка, боли внизу живота. Продолжалось это почти месяц вместе со стрессом. Потом на какое то время все прошло кроме языка. Затем начались не сильные боли справа и слева жтвота. Сделал биохимию крови, узи, анализы на гепатиты - все в норме. Также сделал гастроскопию: эзофагит и рефлюкс. На данный момент меня беспокоит язык (рельефный и обложен налетом и ощущение ошпаренного кончика) и ощущение дискомфорта в правом боку.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Я подробно ознакомилась с вышепредставленными жалобами и понимаю, что в настоящее время Вам необходимо получить консультацию опытного врача-гастроэнтеролога.

Вероятнее всего, Вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с рефлюкс-эзофагитом, дискинезией желчевыводящих путей. Однако Вы не указали, каким именно методом проведено исследование маркеров вирусных гепатитов - полимеразно-цепной реакцией, а также исследовали ли Вам желудочную секрецию и хеликобактер пилори. 

В нашей клинике Вы сможете получить все перечисленные медицинские услуги.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук

Диагноз НЯК,тотальное поражение, непрерывно-рецедивирующее течение, тяжелая степень

Вопрос от:
Ольга
17.12.2003
В 2000г. мне был поставлен диагноз НЯК,тотальное поражение, непрерывно-рецедивирующее течение, тяжелая степень. В 2000 и в 2001 гг проведены операции, которые не сократили частоту стула в день до 35-40 раз. Вопрос: Существуют ли новые эффективные методы лечения НЯК после таких операций, чтобы позывы не были такими частыми?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В настоящее время во всем мире существует одинаковый подход к лечению НЯК. Существуют центры, в которых проводится лечение подтвержденного морфологически НЯК.

Одним из современных препаратов, улучшающим качество жизни у пациентов, страдающих данным заболеванием, является салофальк, буденофальк. Дозы препарата подбираются индивидуально, в комплексе с гормональными препаратами, микроклизмами и другими мероприятиями ФТО.

Для более подробной информации и подбора терапии обращайтесь в нашу клинику.

Сильное вздутие живота, урчание, сильные газы

Вопрос от:
Виктория
04.11.2003
Подскажите, пожайлуста, что лучше принимать при постоянном сильном вздутии живота, урчании в животе, и сильнах газах и каких то движениях в животе и кишечнике? Ето мучает целый день, с утра до вечера. Как от этого избавиться? Я прочитала в интернете что в этом случае эффективны Панкреофлат и Эспумизан. Правда ли это? Что из них лучше принимать и как долго нужно принимать? У меня хронический гастрит, обострения на данный момент нет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для уточнения причины вздутия живота необходимо провести обследование и консультацию врача-гастроэнтеролога, так как причины метеоризма бывают разные, в частности, избыточная контаминация микрофлоры кишечника, которые не смогут быть купированы указанными Вами препаратами.

В нашей клинике Вы сможете получить квалифицированную консультацию и необходимые исследования в полном объеме.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н., профессор
1 ... 16 17 19

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять