Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Возможно ли хирургически восстановить разорваный слуховой нерв?

Вопрос от:
Мария
05.10.2004
Скажите, пожалуйста, возможно ли хирургически восстановить разорваный в результате травмы слуховой нерв?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

К сожалению, восстановить слуховой нерв оперативным путем и вернуть слух невозможно.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

После аборта появились выделения из груди+узел в щитовидной железе

Вопрос от:
Olesya
05.10.2004
Здравствуйте! Я уже задавала Вам вопрос: после аборта появились выделения из груди. На протяжении 8 лет периодически лечилась от мастопатии... Недавно обрадилась к эндокринологу по поводу обильного выпадения волос. Прошла обследование, в результате которого был выявлен узел щитовидной железы(6мм), микоаденома гипофиза, киста шишковидной железы(10*8*7), миома матки(29*26мм). Что могло спровоцировать рост опухолей? Может быть, это следствие какого-то заболевания? Можно ли мне теперь находиться под прямыми солнечными лучами? Есть ли какие-нибудь общие рекомендации, если не по лечению, то хотя бы для того, чтобы не допустить дальнейшего роста и перерождения клеток. Я курю, и ничего не могу с собой поделать. Максимально стараюсь уменьшить дозу, но пока не очень успешно..Заранее благодарна. Все перечисленные симптомы являются следствием гормональных нарушений, которые возникли из-за аденомы гипофиза. Поэтому необходимо убрать причину. Но с гормональным фоном у меня все в порядке. Я сдала все необходимые анализы(пролактин, кортизон и пр.)
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин для развития такой полиорганной патологии множество: отягощенная наследственность, прием каких-либо лекарственных препаратов, инсоляция, неблагополучная экологическая обстановка, облучение.

Вам необходимо исследовать гормоны крови, прежде чем мы сможем сделать какие-либо выводы и дать свои рекомендации.

Естественно, нужно ограничить количество сигарет, избегать инсоляций, применять средства защиты от солнечной радиации. В остальном Вы можете вести обычный образ жизни, наблюдаясь у эндокринолога и гинеколога.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Проявление аллергической реакции спустя сутки после контакта с аллергеном

Вопрос от:
Павел
05.10.2004
Вопрос к аллергологу. Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможно ли проявление аллергической реакции спустя примерно сутки c приема аллергена? Аллергическая реакция - локальное покраснение кожи, красная сыпь. Возможный аллерген - препарат "Фарингосепт". Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Спустя сутки возникнуть реакция на фарингосепт может, и то, что Вы описываете, называется острой крапивницей.

Необходимо обязательно принять антигистаминные препараты и показаться врачу-аллергологу.

Впоследствии желательно сделать анализ для определения непереносимости этого препарата (по крови).

Вы можете подойти на прием к аллергологу в ГУТА КЛИНИК и обсудить вопросы непосредственно с врачом на месте.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Депрессия, страх, беспокойство в результате изменения пищевого режима

Вопрос от:
04.10.2004
Здраствуйте, мне 22 года. Я села на диету (ограничила потребление сладкого(-шоколад,булки...)и увеличила долю овощей)по рекомендации эндокринолога. Но на 3-4 день постояно возникает чувство сильного беспокойства,страха и депрессивное состояние, бессонница.В чем может быть причина. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Любые ограничения в еде являются стрессом для организма, поэтому, если Вы являетесь любительницей сладостей, диета с ограничением этих продуктов в рационе является для Вас стрессовой.

Если данное ограничение в еде временное и кратковременное, то рекомендую Вам начать принимать какие-либо успокаивающие средства (Персен, Ново-пассит, корвалол перед сном).

А вообще, Вы можете прийти на прием, и мы рассчитаем Вам индивидуальный план питания - в зависимости от возраста, веса и роста, сбалансированный по белкам, жирам и так любимым Вами углеводам.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Как долго можно продолжать соковую диету?

Вопрос от:
Ирина
04.10.2004
Как долго можно продолжать соковую диету, употребляя при этом витамины Центрум?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Поливитамины нужно принимать независимо от каких-либо диет с сентября по май месяц, так как они не накапливаются в организме; это может быть не только Центрум, но и любые другие качественные препараты.

Я являюсь противником каких-либо диет с резким длительным ограничением калоража, так как при расширении рациона после окончания диеты Вы наберете прежний вес, если не больший.

При обычном режиме питания усваивается около 70% съеденной нами пищи, при резких ограничениях усваивается до 100%, так как любая редуцированная диета является для организма стрессовой, далее при расширении калорийности по-прежнему усваивается до 100% питательных веществ, в итоге вес набирается.

В традиционной медицине разработаны принципы рационального питания; в зависимости от роста, массы тела и возраста рассчитывается сбалансированный по всем макро- и микронутриентам индивидуальный план питания. В настоящее время на рынке имеется несколько лекарственных препаратов, которые способствуют похудению.

Вы можете обратиться к эндокринологу или врачу-диетологу.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Врожденный вывих тазобедренных суставов

Вопрос от:
777
04.10.2004
Имею врожденный вывих тазобедренных суставов. С полугода была в распорках, вроде вылечили. В возрасте 20-25 лет страдала от появления внезапной боли в правом суставе (-ах) при ходьбе, наклоне, в результате несколько дней больно было ходить, приходилось хромать. После рождения ребенка в 26 лет все прошло на 15 лет. Теперь снова появляется причина для беспокойства: при ходьбе, ношении тяжестей, во сне на боку, при положении сидя нога на ногу появляется глухая боль в суставах. Если долго сидеть на стуле, встаю и делаю первые шаги с трудом, больно шагнуть, как будто заклинивает суставы. Снимок показывает, что кости в порядке. Спасибо, если что, подскажите.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если в суставах имеются скованность и болевые ощущения - происходит повреждение хрящевой ткани сустава, а это признак артроза.

Необходим комплекс терапии (физиопроцедуры, ЛФК, противовспалительная терапия, направленная на восстановление хряща).

Второй вариант - слабость связочного аппарата тазобедренных суставов (следствие врожденных повреждений). Необходим комплекс упражнений для укрепления связочного аппарата.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Пластика уздечки крайней плоти

Вопрос от:
Леонид
04.10.2004
Мне недавно (уже как 2 недели) сделали пластику уздечки. При эрекции в нижней части члена кожа гладкая (не считая шрама), а в верхней кожа не до конца растягивается, образуя складку немелкого размера. Подскажите, может, уздечку не до конца разрезали? И приобретет ли шрам эластичность кожи, так как стягивает (может, в этом всё дело)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Формирующийся рубец, конечно же, не будет таким же эластичным, как кожа.

Для того чтобы определиться с вариантами возможного лечения, необходим визуальный осмотр.

С уважением,
Горожанкин Владимир Александрович,
врач уролог-андролог

Головные боли после черепно-мозговой травмы (ЧМТ)

Вопрос от:
Мира
04.10.2004
Здравствуйте! Шесть лет назад у меня была ЧМТ в результате аварии. С тех пор периодически возникают сильные головные боли, преимущественно со стороны травмы. Серьезных обследований головы с тех пор не проходила. Но в последнее время боли участились. Сделала МРТ. Диагноз: признаки мелкоочагового поражения головного мозга - следствие вазоспазма. Насколько это серьезно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Мира.

Вряд ли Ваши головные боли связаны с черепно-мозговой травмой. Скорее всего, травма спровоцировала мигрень, которая и является причиной болей.

Для уточнения диагноза необходима консультация невролога. Необходимость дообследования определяется во время консультации.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Белые выделения из полового члена

Вопрос от:
Александр
04.10.2004
Здравствуйте! Дня три-четыре назад, в основном по утрам, при надавливании на головку члена, из мочевого канала стали появляться белые выделения, не имеющие запаха. Зуда и жжения при мочеиспускании нет, дискомфорта тоже не ощущается, но раньше их не было. Был на приеме в районном КВД, взяли мазок, сказали, что ничего не обнаружили и все у меня нормально. Предложили подождать несколько дней, сказали, что возможно это простудное и пройдет само (!?). Подскажите пожалуйста, на что похожи эти симптомы, и к какому врачу мне лучше обратиться, может это не относится к венерическим инфекциям? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо сдать мазки на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), для исследования методом ПЦР, посев на рост бактериальной флоры, провести обследование для исключения уретропростатита.

Все эти исследования можно сделать в нашей клинике.

С уважением,
Горожанкин Владимир Александрович,
врач уролог-андролог

Нарушение мозгового кровообращения, лечение

Вопрос от:
Юлия
03.10.2004
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 32 года. В апреле этого года меня стали беспокоить чувство онемения и неприятные ощущения в левой руке и ноге и сильная слабость. Невролог в поликлинике на основании осмотра и представленных мной документов (компьютерная томография - признаки умеренно выраженных атрофических изменений коры головного мозга и мозжечка) поставила предварительный диагноз -внутричерепная гипертезия, преходящее нарушение мозгового кровообращения, назначила лечение (танакан, ноотропил 1200, нейромультивит) и направила на компьютерную томографию, УЗДГ магистральных и позвоночных артерий и вибродиагностику. Результаты - КТ - атрофические изменения мозжечка и признаки выраженной энцефалопатии. Результат УЗДГ - снижение ЛС кровотока по позвоночным артериям. На основании этих документов невролог поставила следующий диагноз - хроническая ишемическая энцефалопатия, церебростения. Назначила ноотропил 1200, семакс, актовегин. Про атрофические изменения сказала, что это старый процесс. Вибродиагностика - признаки остеохандроза. Я пропила всё, кроме актовегина (как раз собираюсь начать курс актовегина). Про выраженную энцефалопатию сказала, что это гипертония дала осложнение - у меня гипертония уже 6 лет и сосудистую терапию надо проходить регулярно, можно в таблетках, а не капельно, как она хотела сначала. На фоне лечения у меня вдруг стали неметь сначала губы, потом губы неметь перестали и стал неметь затылок. К тому же вернулись головокружения с тошнотой ( раньше тоже были, но, видимо, от лечения на какое-то время перестали), нарушен сон, появилось беспокойство и раздражительность. У меня следующие вопросы: Отчего могут неметь губы и затылок? Что такое выраженная энцефалопатия и церебростения? Действительно ли было нарушение мозгового кровообращения? Адекватно ли лечение? Заранее благодарю за ответ! Простите, что вопросов так много! Я уже и к врачу идти боюсь - скажет, опять жаловаться пришла.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Энцефалопатия - это неспецифический термин, свидетельствующий о заболевании головного мозга различной этиологии.

Под термином церебрастения, как правило, подразумевают астенический невроз.

Если есть подозрение на нарушение мозгового кровообращения, необходимо сделать МР-томографию головного мозга: это исследование дает более четкое представление о состоянии мозга, чем компьютерная томография.

Онемение затылочной области может быть обусловлено неврологическими осложнениями остеохондроза шейного отдела позвоночника.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Лейкоциты в кале

Вопрос от:
Алексей
03.10.2004
Уважаемый доктор! У нашего ребенка 3,5 мес. обнаружены 20 лейкоцитов и 20 эритроцитов на слизи и 7-8 эритроцитов в поле зрения в анализе кала на капрограмму. Ребенок на грудном вскармливании, хорошо прибывает в весе. Кал со слизью, но крови не видно. Педиатр отправляет в инфекционную или в хирургию детской больницы только на основании этих данных. О чем говорят данные этого анализа? Можно ли лечить ребенка в домашних условиях? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Изменения, обнаруженные у Вашего ребенка, могут быть обусловлены воспалительными явлениями в стенке кишечника.

Необходимы дополнительные исследования (кал на дисбактериоз и исследование уровня панкреатической эластазы кала), которые можно провести в ГУТА КЛИНИК.

Как лечить неврит серединного нерва кисти руки?

Вопрос от:
Сергей
03.10.2004
Как лечить неврит серединного нерва кисти руки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение зависит от уровня и причины повреждения нерва.

При туннельном синдроме и некоторых травмах иногда показано хирургическое лечение.

Из консервативных методов используют физиотерапию (электростимуляция, массаж, электрофорез), рефлексотерапию, витаминотерапию.

Тактика лечения определяется клинической картиной и данными электронейромиографии.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Варикоцеле левого яичка

Вопрос от:
03.10.2004
Мне 31год. Недавно мне поставили диагноз варикоцеле левого яичка. Выполняете ли Вы подобные операции, какими методами, и что Вы скажите о методике микрохирургии варикоцеле? P.S. Если Вы все это делаете какие цены?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При варикоцеле мы выполняем 2 вида оперативных вмешательств - операцию по Иваниссевичу и лапароскопическое лигирование яичковой вены.

Наиболее часто выполняем традиционную операцию по Иваниссевичу с наложением косметического шва на рану кожи.

С уважением,
Горожанкин Владимир Александрович,
врач уролог-андролог

Разработка сустава после операции

Вопрос от:
Елена
03.10.2004
Здравствуйте! В марте этого года мне удлиняли бедро аппаратом Илизарова на 5 сантиметров. Аппарат стоял 5 месяцев и всё это время коленка почти не сгибалась. После снятия аппарата я стала ходить на разработку, а т.к. костная мозоль не до конца окрепла, то бедро прогнулось. В результате через 2 месяца - опять в аппарат. Он будет стоять по приблизительным подсчётам месяца 2-3. То есть, коленный сустав и так 7 месяцев не работал, а тут ещё 2-3 добавится. Мне очень хотелось бы узнать: есть ли у меня возможность после снятие этого аппарата разработать коленку? Какой период времени это может занять и насколько интенсивными должны быть упражнения? Заранее большое спасбо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В такой ситуации разработка колена возможна, но только под контролем врача травматолога-ортопеда, физиотерапевта и врача ЛФК. Упражнения должны быть дозированы, с постепенным наращиванием объема.

В настоящее время Вы можете начать пассивную разработку колена: статические нагрузки на мышцы (напряжение всех мышц бедра) с последующим расслаблением, движения в суставах стопы, повышенные нагрузки на другую ногу.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Лечение глаукомы, реакция на препарат

Вопрос от:
03.10.2004
Здравствуйте! Полтора года назад у меня обнаружили глаукому. Втечение года закапывала окупресс и пилокарпин, заметного эффекта не было (ВГД в пределах 20…22). Последние полгода закапываю проксофелин утром, трусопт в середине дня, пилокарпин – на ночь. ВГД снизилось до 16…17. Но глаза чувствуют себя так, как-будто они обозжены, веки изнутри красные и отечные. Пожалуйста, посоветуйте, чем успокоить глаза. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ответить однозначно, не видя Ваших глаз и не зная Вашего возраста, затруднительно.

Вероятнее всего, это может быть плохой переносимостью одного из препаратов.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Осадок в моче

Вопрос от:
Света
02.10.2004
Уважаемые Доктора, Сегодня обнаружила что моя урина оседает на дно,признаком чего может это быть ,с чем это может быть связано и означает ли ,что мне срочно нужно идти к врачу? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сделайте общий анализ мочи и посев мочи на рост бактериальной флоры. Результаты анализов дадут начальную информацию и определят тактику возможного обследования и лечения.

С уважением,
Горожанкин Владимир Александрович,
врач уролог-андролог

Прокомментируйте, пожалуйста, данные спермограммы мужа

Вопрос от:
Марина
02.10.2004
Здравствуйте! Не могли бы Вы прокомментировать данные спермограммы мужа. Время воздержания - 5 дней. Объем - 2,9 мл. Цвет желтовато-серый. pH - 7,1. Вязкость низкая. Время разжижения 40 мин. Кол-во сперматозоидов в 1 мл. 0, 5 млн. Живые сперматозоиды 89% мертвые - 11%. Подвижность а) 19%, б) 16%, с) 10% и д) 53%. Морфологические нормальные 56%. С аномальной морфологией: атипия головки - 15%, атипия шейки - 16%, атипия жгутика - 13%. Незрелые половые клетки 42%. Лейкоциты 0,45 на 10 в 6-ой. Эритроцитов нет. Много плоского эпителия. Слизи, аглютинации и дополнительных включений нет. Лецитиновые зерна умеренные. Заключение: что-то / нис = 0,3 * 10 в 4-ой. Что значат эти результаты, особенно заключение. Несколько месяцев не получается завести ребенка. В детстве муж болел свинкой и гепатитом (не помню А или Б) А также последние 6 лет периодически (1 -2 раза в год) принимал антидепрессанты. Последний раз этой зимой. Помогите, пожалуйста.
На вопрос отвечает:
Добрый вечер!

У Вашего мужа олигоастенозооспермия, то есть недостаточная выработка полноценных сперматозоидов. Для решения вопроса о лечебной тактике одного результата спермограммы недостаточно.

Целесообразно повторить через 1-2 мес спермограмму и пройти комплексное обследование (возможно, и биопсию яичек).

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Сильный сухой кашель у дочери 12 лет, болеет гастритом и аллергическим дерматитом

Вопрос от:
Олег
02.10.2004
Дочери 12 лет. Второй год не можем установить причину сильного,сухого кашля в течение дня. у ребенка поверхностный гастрит, аллергический дерматит. Невропатолог предполагает синдром навязчивых движений. Многочисленные обследования результатов не принесли. Лор- органы без патологий. Выдох не затруднен. Ночью спит спокойно, не кашляет. Пожалуйста, посоветуйте как быть.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

На основании того, что Вы написали, никакие комментарии дать не представляется возможным. Какие конкретные шаги в обследовании Вы предпринимали?

Для того чтобы хоть как-то нацелиться на возможный диагноз, необходимо видеть ребенка и посмотреть результаты анализов.

Приходите на прием к врачу аллергологу-иммунологу, попробуем разобраться в Вашей проблеме.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог взрослого и детского возраста

Хочу подрасти за счет приема соматотропина

Вопрос от:
Павел
01.10.2004
Здравствуйте. Выражаю благодарность за ваши подробные консультации. Мне 19 лет, рост 177, вес 76. Хотел бы еще немного подрасти за счет приема соматотропина. Сделал рентген нижней трети предплечья, хирург сказал что некоторый рост еще возможен, но точно судить можно только по рентгену позвоночника. Хотелось бы узнать 1. как выглядят на рентгене зоны роста, 2. если они еще открыты то каковы возможные причины отсутствия роста (уже с год) 3. достаточно ли введения одного соматотропина для роста (может необходимо также введение антиандрогенов для замедления дифференцировки хряща)
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Рекомендую Вам обратиться в Центральный институт Травматологии и Ортопедии (ЦИТО) к врачу-ортопеду, где Вам дадут всю исчерпывающую информацию по интересующей Вас теме.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Моему сыну 7 лет у него гайморит. Советуют удалять аденоиды. Это поможет?

Вопрос от:
Геннадий
01.10.2004
Моему сыну 7 лет у него гайморит. Советуют удалять аденоиды. Это поможет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гайморит - воспаление верхне-челюстных пазух, требует комплексного лечения: антибиотиков (зиннат, амоксиклав), ринофлуимуцил по 1 вд.х3 раза в нос, гомеопатических препаратов (синупрет, циннабсин).

После стихания воспалительных явлений оценивают размеры аденоидов (с помощью эндоскопической техники, R-гр. носоглотки).

Если аденоиды закрывают устья евстахиевых труб, их удаляют. Если со стороны ушей жалоб нет, операция аденотомия не показана.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.
1 ... 480 482 484 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять