Рецидивы после операций на паховой грыже

Вопрос от:
Mark
18.02.2005
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, на основании международной мед.литературы, какой процент рецидивов после операции на паховой грыже бываетна сегодняшний день: 1) при старых методиках , 2) при сеточных с установкой сетки из внешнего разреза, 3) при сеточных с установкой сетки со ороны брюшной полости (лапaроскопически ). Спасибо.
Здравствуйте.

Цифры рецидивов по различным источникам весьма разнятся, но в среднем ситуация следующая:
  • при традиционных натяжных пластиках - 10-25%;
  • при ненатяжных аллопластиках (с использованием сетки) из наружного разреза - 0.1-1%;
  • при лапароскопических пластиках - 1-3%.
С уважением,
Ширяев Евгений Анатольевич,
заведующий хирургическим отделением

Стоимость лечения храпа в ГУТА КЛИНИК

Вопрос от:
Марина
18.02.2005
Здравствуйте. Мне 23 года и в последнее время я начала достаточно сильно храпеть. Скажите, можно ли избавиться от храпа у вас в клинике и сколько это будет стоить? Спасибо.
Здравствуйте.

Необходимо обратиться на прием к отоларингологу. Причинами храпа могут быть искривление перегородки носа, избыточный вес, гипертрофия небных миндалин, аденоидов, увеличенный размер язычка мягкого неба.

В ГУТА КЛИНИК применяется метод сомнопластики. В среднем проводят 2-3 сеанса лечения (350 евро - 1-я процедура) и 100 евро повторные.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог

Ухудшение памяти, зрения, вялость, снижение интеллекта

Вопрос от:
Олег
18.02.2005
Здравствуйте доктор! Очень нужна консультация! Некоторое время назад после 4-х тяжелых операций у меня появилось состояние оглушенности,ухудшение памяти и зрения,вялость, снижение интеллекта,был выписан в состоянии крайнего физического и нервного истощения . Позже появились болезненные ощущения в суставах,в позвоночнике,в области ЖКТ.Прошло более года .Восстановлена мышечная масса ,занимались восстановлением нервной системы , витаминотерапией .В настоящее время особенно беспокоит ухудшение памяти , снижение интеллекта,состояние оглушенности ,несильные перемещающиеся головные боли .Не проходит скованность в шейном ,затылочном отделах головы . Хотелось бы знать ВАШЕ мнение о предполагаемых причинах существующего состояния ! Сообщите, пожалуйста, о возможности проведения диагностики и лечения подобных заболеваний в ВАШЕЙ КЛИНИКЕ или других !!!Какие виды диагностики ВЫ считаете необходимыми для установки диагноза ! Жду Вашего ответа!! Помогите советом! Заранее благодарен за ответ,Спасибо!
Здравствуйте!

Скорее всего, Ваше состояние обусловлено затянувшимся астеническим синдромом после перенесенных операций, а также неврологическими осложнениями остеохондроза шейного отдела позвоночника. План обследования обычно определяется при очной консультации.

По-видимому, Вам необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи, проконсультироваться с неврологом, психотерапевтом и мануальным терапевтом.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Нарушения сна, долго не могу заснуть, беспокоюсь и тревожусь

Вопрос от:
Татьяна Матвеевна
18.02.2005
Здравствуйте! У меня проблема со сном. Мне очень долго не удается заснуть, т.к. наступает какое-то беспокойсто, тревога. Пытаюсь считать или использовать телевизор, как убаюкивающее средство или читать книгу, но заснуть получается далеко за полночь. Но заснув, я сплю совсем недолго и опять начинается все сначала. И просыпаюсь очень рано. Если можете, скажите, пожалуйста, что делать, т.к. пыталь пить валериану, пустырник, но это не помогает. Зарнее очень Вам признательна!
Здравствуйте!

Лечение бессонницы обычно бывает комплексным и включает как медикаментозные, так и немедикаментозные средства.

Лекарственные препараты подбирают индивидуально, поскольку их достаточно много. Наиболее распространены такие, как ивадал, имован. Однако, прежде чем начинать принимать эти препараты, посоветуйтесь с врачом.

Из немедикаментозных средств применяют йодобромные ванны, рефлексотерапию, психотерапию.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Операция при хроническом эпитимпаните с кариесом

Вопрос от:
Ирина
17.02.2005
Здравствуйте!У моего 16летнего сына хронический эпитимпанит с кариесом.Были ли в Вашей практике случаи хороших результатов при консервативном лечении?Если поражение не так сильно и при постоянном наблюдении специалиста возможно ли вовремя предотвратить осложнение,и тогда уже делать операцию.Я слышала,что с этим заболеванием люди живут и без осложнений.Есть ли препараты помимо диоксидина?И ещё,у нас основной причиной возникновения обострения постоянный насморк,если удалить аденоиды,и не будет насморка,остановится ли разрушение височной кости при постоянной профилактике или определённого курса лечения на протяжении всей жизни. Я так поняла,что операция не даёт 100процентного выздоровления,может я ошибаюсь?Ответьте пожалуйста .Я очень боюсь за сына.Очень боюсь этой операции.Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Хронический эпитимпанит - разрушение височной кости (кариозный процесс с образованием полости, которая может дойти до оболочек мозга и вызвать серьезное осложнение, менингит).

Необходимо сделать компьютерную томограмму височных костей. Если имеются значительные костно-деструктивные изменения, показана операция. Выполняют операцию под наркозом, пребывание в стационаре 2-3 суток.

Консервативное лечение эпитимпанита обычно неэффективно. При хроническом воспалении в носоглотке (аденоидит) необходимо санировать очаг инфекции, так как воспалительный процесс в носу, безусловно, поддерживает воспаление в евстахиевой трубе и среднем ухе.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог высшей категории, к.м.н.

Параовариальная киста яичника, нужна ли операция?

Вопрос от:
Татьяна
17.02.2005
Здравствуйте! Мне 32 года. В 2000 году у меня обнаружили параовариальную кисту слева (15-20 мм). Периодически делала УЗИ - киста 25 мм (декабрь 2004 г.). Лечение не назначали. Сейчас планирую беременность. В феврале 2005 года сделала очередное УЗИ, был установлен другой диагноз - цистаденома левого яичника (анэхогенной структуры 25х24 мм). Врач советует сделать операцию до беременности. Как влияет киста яичника на вынашивание беременности и насколько эта операция необходима до беременности. Заранее, благодарна за ответ.
Добрый день!

Цистаденому яичника необходимо удалить, во время беременности возможен и перекрут кисты, и нарушение ее питания, что в последующем приводит к оперативному лечению кисты яичника в экстренном порядке на фоне беременности.

В нашей клинике Вы можете ее удалить путем лапароскопии.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Ожирение и нарушения менструального цикла

Вопрос от:
Ирина
16.02.2005
Я с детства страдаю избыточным весом. Диабета нет. Постоянно нарушен менструальный цикл. Может ли быть ожирение из-за гормонального сбоя? К какому врачу необходимо обратиться? Может ли после применения гормональных препаратов восстанавливаться вес?
Добрый день!

По поводу дисфункции яичников Вам необходимо обратиться к гинекологу, по поводу ожирения - к эндокринологу.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Нарастающий бурлящий шум в голове над правым ухом

Вопрос от:
Светлана
15.02.2005
Пожалуйста, подскажите, симптомами какого заболевания может быть следующее: Мне 29 лет, последнее время появился шум в голове над правым ухом. Такое чувство, что там что-то шипит, пенится, бурлит, течет. Голова не болит, ухо тоже. Мне кажется, что это что-то в голове. Этот шум нарастает. Меня очень это беспокоит. Он постоянен, не прекращается ни на секунду. Даже не знаю, к какому врачу обратится.
Здравствуйте!

Шум в голове в виде описанных Вами звуков характерен для сосудистой патологии. Для уточнения диагноза Вам необходимо проведение УЗДГ сосудов головы, включая венозный кровоток, консультации невролога, оториноларинголога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Побочные действия приема л-тироксина

Вопрос от:
Вика
15.02.2005
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. У моей мамы (64 года) - тиреоидит. Анализы до лечения: Т3 - норма, Т4 - ниже нормы. ТТГ - 65, антитела - 6000. Она принимала ТИРОКСИН. После приёма этого препарата ей было очень плохо. У мамы проблемы с сердцем и даже самая маленькая доза ТИРОКСИНА вызывает сильное ухудшение состояния. На данный момент все анализы в норме, но врач говорит, что лекарство всёравно нужно принимать. Пожалуйста, подскажите, можно ли всё же не принимать Тироксин, или может есть его заменители.
Здравствуйте!

К сожалению, ничего лучше л-тироксина нет, и его Вашей маме принимать необходимо, потому что гипотиреоз несет еще большую негативную нагрузку на организм, чем прием л-тироксина.

Совместно с кардиологом можно подобрать терапию, которая будет защищать сердечно-сосудистую систему.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Цена диагностики приступов головных болей

Вопрос от:
Владимир
15.02.2005
Здравствуйте! Часто бывают приступы головной боли, укажите пожалуйста цену диагностического обследования с данными симптомами болезни, ранее ни в какие медучреждения по данному заболеванию не обращался.В Москве в гостях у родственников. С Уважение Владимир
Добрый день!

Для начала необходима консультация врача-специалиста (терапевта или невролога), который установит возможную причину Ваших головных болей и определится с дополнительными исследованиями.

Стоимость консультации кандидата медицинских наук - 40 у.е. Инструментальные методы диагностики - от 10 до 40 у.е.

Ждем Вас.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Стоимость комплексной диагностики своего состояния

Вопрос от:
Роман Юрьевич
15.02.2005
Добрый день! Хотел бы пройти комплексную диагностику состояния своего организма. Объясню. К врачам хожу редко, много работы, а чувствую, что усталость накоплена и вообще здоровьем следует заняться. Хочу весной поехать в какой-нибудь санаторий, но не могу определиться с профилем. Подумал, что следует сперва обследоваться полностью, причем не в районной поликлинике. Буду благодарен за информацию об условиях и цене за диагностику.
Добрый день!

Пройти полное диагностическое обследование в условиях нашей клиники (амбулаторно или стационарно) возможно за 1-3 дня (в зависимости от имеющейся патологии).

Стоимость пребывания в стационаре за 1 сутки - 150 у.е. + стоимость обследования. Палаты в стационаре одноместные, имеются телевизор, холодильник, кондиционер, душ, еда из ресторана и внимательный и заботливый медперсонал.

Определиться с объемом обследования мы сможем только при первичном осмотре. В среднем стоимость первичной диагностики колеблется от 800 до 1200 у.е.

Конкретную дату госпитализации мы можем обсудить с Вами по телефону. Ждем от Вас звонка.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Операция по установке желудочного баллона

Вопрос от:
Светлана
15.02.2005
Здравсвуйте! Меня очень заинтересовала операция по "желудочному балону". Можли узнать примерную стоимоть этой процедуры? И еще вопрос, делают ли такую процедуру если вес находится в норме (ТИМ не больше 25), но все равно хочется похудеть на 7-10 кг?
Здравствуйте!

"Операция" - это громко сказано. Это всего лишь 15-20 минутная процедура, которая проводится под общим обезболиванием. Данную процедуру можно выполнять и при тех обстоятельствах, о которых Вы говорите: даже при нормальном весе, с косметическими целями. При этом длительность нахождения баллона в желудке и объем его наполнения зависят от предполагаемых результатов.

Полная стоимость процедуры установки баллона, включающая предварительные обследования и консультации всех необходимых специалистов, составляет около 2000 евро. Это одна из самых низких цен в Москве.

Приглашаем Вас в клинику.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-эндоскопист

Лапароскопия при непроходимости маточных труб, стоимость

Вопрос от:
Вероника
14.02.2005
Добрый день уважаемые доктора. Вопрос касается гинекологии. Мне 38 лет - диагноз непроходимость маточный труб (в конце труб).Возможно ли сделать лапоскопическую операцию с применением СО2 лазера в вашей клинике и сколько это стоит? Заранее благодарна за скорый ответ.
Добрый день!

В нашей клинике оперативная лапароскопия выполняется при бесплодии, спаечном процессе малого таза. Стоимость операции можно определить при очной консультации.

Вы можете записаться на прием к гинекологу, который назначит предоперационное обследование и день операции.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Не слышит ухо, лечение

Вопрос от:
Elianna
10.02.2005
Мне 19 лет. Сколько себя помню, у меня не слышит ухо справа. Последнее заключение врача: аудиометрия- нарушение слуха справа по кондуктивному типу отмечается повышение порогов восприятия звука по воздуху справа на 80-90-ДБ только на отрезке 250-500 ГЦ ( на других частотах кривая отсутствует) акустическая импедансометрия-тимпанограммы с обеих сторон типа АS . Давление в барабанных полостях в пределах нормы. Снижены показатели комплианса и градиента . Акустические рефлексы вызываются справа только контральные, слева -только ипселатеральные. Как вы считаете после такого заключения есть ли у меня шанс на восстановление слуха при помощи операции?
Здравствуйте!

По данным Вашего аудиометрического исследования имеется несоответствие между типом нарушения слуха на правом ухе (кондуктивный) и типом тимпанограммы - нормальный (А). Данные импедансометрии соответствуют снижению слуха на правое ухо высокой степени.

Необходимы результаты камертонального обследования, заключение по регистрации отоакустической эмиссии. Вероятно, у Вас имеется правосторонняя сенсоневральная тугоухость высокой степени. В данной ситуации оперативные или какие-либо другие виды лечения неэффективны.

В любом случае необходима очная консультация для проведения дополнительных исследований.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

Низкоуглеводная диета при вегето-сосудистой дистонии

Вопрос от:
Ирина
10.02.2005
Мне 50 лет. Последнее время увеличелся вес. Страдаю вегето-сосудистой дистонией. Можно ли мне применять диету с низким содержанием углеводов?
Здравствуйте!

Диету с низким содержанием углеводов соблюдать нельзя никому. Углеводов в рационе должно быть 50%, другое дело, что смотря каких.

Ограничивать необходимо так называемые "легкоусвояемые" - сладкое, выпечку, сахар, мед, сладкие морсы и соки и т.д. Углеводы - самый легкий источник энергии в организме, при резком ограничении их в рационе источником энергии становятся жиры, которые в процессе своего распада, кроме энергии, образуют большое количество кетоновых тел (которые образуются и в норме, но в присутствии инсулина и углеводов их количество минимально), которые отравляют наш организм, особенно сильно страдает ЦНС, последствия могут быть необратимыми (энцефалопатия).

Рекомендую Вам ограничить в рационе жиры (масла, майонез, колбасы, сыры, свинину, жирные сорта рыб) и легкоусвояемые углеводы, ешьте побольше овощей, фруктов.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

В течение 8 лет болит голова

Вопрос от:
Tigra
09.02.2005
У меня часто (почти каждый день) болит голова. В разное время. Уже 8 лет. Как быть?
Здравствуйте.

Вам необходимо прийти на консультацию к неврологу и пройти обследование, чтобы установить причину головных болей.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Обследование после автомобильной аварии

Вопрос от:
Юлия
09.02.2005
В конце октября попала в легкую автомобильную аварию. Ударилась верхней частью лба. Возможно, было легкое сотрясение мозга. (несколько дней была тошнота). Время пройти обследование тогда не было. Имеет ли сейчас смысл делать Компьютерную томографию или еще какое-нибудь обследование, что бы точно знать, что последствий аварии нет. Можно ли у Вас пройти это обследование, что бы порекомендовали и сколько это будет стоить.
Здравствуйте, Юлия.

Если сейчас ничего не беспокоит, имеет смысл показаться неврологу и сделать электроэнцефалографию.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, кандидат медицинских наук

Скачет давление, сердцебиение, одышка, депрессия

Вопрос от:
Елена
09.02.2005
Здравствуйте! Ответьте мне, пожалуйста, Мне стало очень плохо: скачет давление, сердцебиение, одышка, страшная депрессия на этом фоне. Буквально 2 месяца назад была жизнерадостным человеком, сейчас плачу день и ночь! Анализы на гормона ТТГ-0,40 Т4-44,8 Т3-13,5 Дело в том, что у меня аллергия на меркозолил. Что делать? Врач говорит пить с преднезолоном. Я прошу Вас ответить. Мы живём очень далеко от центра. Проконсультироваться не у кого. Сахалин. Елена.
Здравствуйте!

Просьба на будущее: если указываете какие-либо показатели крови, в особенности гормоны, всегда приводите референсные значения.

Ориентируясь на Ваши показатели, трудно точно сказать, есть ли у Вас тиреотоксикоз. ТТГ в наших лабораториях в норме от 0.2 до 4.5 МЕ/мл, лучше для оценки функции щитовидной железы определять свободные фракции периферических гормонов - свТ4 и свТ3.

Если имеется аллергия на мерказолил (тирозол), можно попробовать прием пропицила (относится к другой группе тиреостатиков), но тоже под контролем клинического анализа крови, билирубина, печеночных транаминаз.

Таблетки по 0.05 г, средняя разовая доза 0.1-0.3 г  3-6 раз в день после еды, средняя суточная доза лицам старше 10 лет 0.15-0.3 г.

Сделайте УЗИ щитовидной железы, необходимо знать суммарный объем, эхогенность, структуру.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Наступление беременности

Вопрос от:
olga
09.02.2005
Здравствуйте! Моему мужу 44 года, у него не было детей, у меня тоже. Как узнать о наступлении беременности?
Добрый день!

Для исключения беременности Вам необходимо обследование крови на содержание хорионического гонадотропина.

В нашей клинике Вы можете выполнить данное исследование и получить консультацию гинеколога

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Какова вероятность забеременеть за 4 дня до начала менструации?

Вопрос от:
Olga
09.02.2005
Какова вероятность забеременеть за 4 дня до начала менструации. При том что до этого был 4-5 дневный перерыв в половых отношениях. Спасибо, мне очень важен ваш ответ!
Здравствуйте!

Теоретически, беременность наступает обычно в середине цикла (когда происходит овуляция - выход яйцеклетки). Но иногда цикл может смещаться (овуляция происходит не в середине цикла, а перед ожидаемой менструацией). В этом случае получается, что беременность наступает перед ожидаемой менструацией, но на самом деле это просто смещение цикла.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »