Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Нужна криодеструкция эрозии шейки матки

Вопрос от:
Яна
16.02.2006
Здравствуйте, я живу на Украине. Очень скоро собираюсь приехать в Москву. У меня эрозия шейки матки (рожала), были сданы бакпосев(Candida, E. Coli Enterobacter, Staph.epiderm), цитологич. исследование (все в порядке), ПЦР (все отрицат.). Назначена криодеструкция, но я не могу ждать соответствующего дня месячного цикла, т.к. вынуждена срочно переезжать. И сколько стоит подобная манипуляция?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В нашей клинике выполняют криодеструкцию шейки матки. Вы можете предоставить свои результаты анализов, но еще необходима биопсия шейки матки, с участка эктопии шейки матки.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

После операции по поводу макрофолликулярного коллоидного зоба с удалением левой доли

Вопрос от:
Светлана
16.02.2006
В 1987 году оперирована по поводу макрофолликулярного коллоидного зоба с удалением левой доли, перешейка и 1/3правой. В настоящее время узел 33х23мм при размерах правой доли 60х26х28. Цитологический анализ нормальный. Гормон ТТГ меньше 0,100мкМЕ/мл. IgG антитела к тиреопероксидазе 0,384МЕ/мл, тиротоксин Т-4 38,752лкмоль. Назначили тирозол 5мгх3р в день для подготовки к операции. Как долго принимать? Он сам ведет к гиперплазии. Насколько срочно нужна операция/ Другие лекарственные средства?Лечение KI? I Самочувствие нормальное. ЭКГ , анализы крови и мочи - в норме. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Обычно подготовка к операции занимает 2-3 месяца, операция делается только на фоне эутиреоза, в том числе и при приеме Тирозола или Мерказолила.

Йод Вам категорически противопоказан, ничего более делать не нужно, единственное - необходим контроль клинического анализа крови, и если имеется тахикардия или перебои в работе сердца, мы рекомендуем прием Анаприлина 40 мг по 1/4 таб 4 раза в день под контролем АД и пульса.

Увеличение железы в размере сейчас Вас волновать не должно.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Размер плодного яйца

Вопрос от:
Анжела
16.02.2006
Добрый день! Прошу прощения за назойливость. Большое спасибо за скорый ответ, единственно, хотела бы узнать Ваше профессиональное мнение - а размер плодного яйца в моем случае не маловат? Мне писали, что при 3-х неделях как минимум 15мм?! Вся издергалась и работа не в работу! Напоминаю свои даты: С уважением,
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В данной ситуации необходимо знать не размер плодного яйца, а его средний диаметр.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Быстрое увеличение одной доли щитовидной железы

Вопрос от:
Инесса
15.02.2006
Может ли плохая экология повлиять на быстрое увеличение одной доли щитовидной железы. Я работаю почти на территории ТЭЦ (Волгоградский проспект) Через 2-3 месяца работы я стала замечать симптомы заболевания щитовидки (неожиданнное першение в горле, которое вызывало сильный кашель до слез). Это было весной 2005 года. Осенью 2005 года я заметила припухлость на шее с правой стороны. Сейчас она увеличилась, ее видно, если приглядеться. Эндокринолог сказал, что это щитовидка. Прошу Вашего мнения - это совпадение или мне нельзя работать в этом районе?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Думаю, не нужно гадать, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и региональных лимфоузлов для определения ее размеров и структуры, а также исследовать гормоны крови для определения ее функции. Также рекомендую Вам посетить ЛОР-врача.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

После криодеструкции эрозии шейки матки

Вопрос от:
Ирина
14.02.2006
Доктор, скажите, пожалуйста! Пять дней назад сделали криодеструкцию эрозии шейки матки. Как и предупреждали, вытекает какая-то водица. Но сегодня с утра из влагалища что-то вышло. Ничего не беспокоит. Это нормально? Так и должно быть? Или на этом месте теперь шрам останется?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Действительно, это нормальное состояние после криовоздействия. На данном этапе произошло отторжение некротических масс, если нет кровотечения, значит произошла эпителизация, но полная эпителизация наступит через 1-1,5 мес.

В данной ситуации, если есть какие-то сомнения, обратитесь на консультацию к гинекологу.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Планирование беременности на фоне приема гормональных препаратов

Вопрос от:
Наталья
14.02.2006
Здравствуйте! Три месяца назад сдавала анализ крови на 5 день цикла на половые гормоны. Был повышен кортизол 710 (норма 138-690) и понижен тестостерон 1,32 (норма 1,8-4). С мужем планируем беременность. Но врач сказала, что нужно обязательно привести гормоны в норму. Поэтому я пропила 3 меяца ОК (Ярину). Теперь снова иду сдавать гормоны. Начала 4 пачку Ярины. Скажите, если анализы снова будут не в норме, можно ли пытаться забеременеть? Других заболеваний нет.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Анализ крови на половые гормоны необходимо исследовать на фоне отмены препарата Ярина.

Если кортизол на фоне приема Ярины не снижается, необходимо дообследование, чтобы уточнить причину повышения кортизола (УЗИ надпочечников, дополнительно исследование анализа крови на половые гормоны и ряд других исследований).

На фоне повышенных цифр кортизола нельзя исключить прерывание беременности.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Камни в желчном пузыре, лечение без операции

Вопрос от:
Эля
13.02.2006
Здравствуйте! У моей тёти камни в желчном пузыре. Есть ли какие-то альтернативные методы лечения, кроме операции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие камней в желчном пузыре - показание для плановой операции.

Наша клиника специализируется на малотравматичных операциях при камнях в желчном пузыре.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Как удаляют паховые грыжи у детей

Вопрос от:
Женя
13.02.2006
Здравствуйте, у моей дочери (возраст 1 год и 8 мес.) паховая грыжа справа. Нас записали на операцию в марте. Скажите, как проходят обычно такие операции, под наркозом или нет, и останется ли у нее шрам на всю жизнь? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Детей оперируют всегда под наркозом. После нарушения целостности кожи и слизистых всегда остается рубец. С помощью ряда технических приемов возможно сделать его более косметичным.

Перед операцией детям крайне желательно проведение УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки области грыжи для объективизации диагноза (часты ошибки диагностики).

В нашем стационаре имеются все необходимые условия для диагностики. К сожалению, мы не оперируем в данной ситуации детей младше трех лет.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Высокий уровень тестостерона, планирование беременности

Вопрос от:
Анна
13.02.2006
Здравствуйте! Мне 20 лет. У меня высокий уровень тестостерона,повышен прогестерон (в 1 и 3 фазах). Цикл регулярный. Обратилась к врачу с жалобами на акне, гирсутизм. Так же беспокоит вопрос о зачатии (начиталась об угрозе невынашивания ребенка). Развилась мастопатия из-за нарушения гормональной регуляции. Маммолог настоятельно рекомендовал лечение у гинеколога-эндокринолога. Последний же отказывается назначать лечение, говорит, что рано беспокоиться, когда случится выкидыш – приходи. Обращалась к другому эндокринологу – ответ тот же. Что посоветуете?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

У женщины существует 2 фазы менструального цикла, высокие цифры прогестерона возможны во 2-ю фазу менструального цикла.

На данном этапе необходимо выяснить причину столь высокого тестостерона, рекомендации возможны после обследования.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Стоимость лазерного удаления аденоидов

Вопрос от:
Ольга
12.02.2006
Моему сыну 12 лет. Ему ставят 3 степень аденоидов. Дышит часто открытым ртом, гнусавит. Вопрос: возможно ли лазерное удаление аденоидов, если нет, то как это сделать лучше, сколько стоит сама операция и все расходы, с ней связанные? С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лучше всего удалять ребенку аденоиды под общим наркозом, чтобы не травмировать его нервную систему.

В нашей клинике стоимость аденотомии под наркозом 14800 рублей, наркоз - 7400 рублей, предоперационное обследование около 5000 рублей, пребывание в одноместной комфортабельной палате - 5550 рублей.

Чаще всего выписка производится в день операции.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Амбулаторное удаление полипов носа

Вопрос от:
Андрей
12.02.2006
Сообщите, пожалуйста, возможно ли амбулаторное удаление полипов носа в вашей клинике? И если да, то какова стоимость операции? С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике полипотомия проводится в условиях стационара под общей анестезией. Удаление происходит под контролем эндоскопа шейвером (отсос со встроенной фрезой), что позволяет более тщательно, но при этом с минимальной травмой для здоровой слизистой, удалить полипы.

Стоимость колеблется от 18500 до 30000 рублей в зависимости от распространенности полипоза. Пребывание в стационаре в течение суток стоит 5550 рублей, общий наркоз - 7400 рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Расшифровка РЭГ

Вопрос от:
Наталия
12.02.2006
Сегодня сделала РЭГ. Не могли бы ВЫ прокоментировать результат? На полушарной РЭГ (в системе сонных артерий) пульсовое кровенаполнение в норме на высоте вдоха не меняется, ассиметрично справа>,чем слева коэфф. ассим. 13%.Тонус артерий неустойч. в бассейне правой а.carotis. Периферич. сопротивление на уровне артериол повышен венозный отток не затруднен. На вертебробазилярной РЭГ (в системе позвоночных) артерий пульсовое кровенаполнение увеличено на высоте вдоха не меняется ассиметрично Д>S к.а. 7%. тонус артерий не устойчивый тонус артериол повышен.Признаки дисфункции венозного оттока.Пробы с поворотом головы.D и S -пульсовое кровенаполнение уменьшается, сосудистый тонус повышается. Очень надеюсь на ответ. Какие меры надо предпринять? насколько серьезны изменения и о чем они говорят. Сейчас головная боль справа от плеча, шеи, сзади уха, висок и глаз. Мне 40 лет. Голова болит уже в течении 2-х недель.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

РЭГ в настоящее время не считается достоверным методом диагностики.

Ваши головные боли, скорее всего, связаны не с нарушением мозгового кровообращения, а с патологией шейного отдела позвоночника.

Необходимо сделать рентгенограммы шейного отдела позвоночника с функциональными пробами и проконсультироваться у невролога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Грыжа Шморля

Вопрос от:
Владимир
11.02.2006
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с такой проблемой. 10 лет назад обнаружили гружу-Шморля размерами 11 на 14 мм. До последнего времени не беспокоила, сейчас сильно болит поясница, грудная клетка, мышцы на ногах до колен, левое плечо с рукой. Что бы вы мне посоветовали. Зарание благодарен,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причиной болей в Вашем случае является не грыжа Шморля.

Грыжа Шморля - это выпячивание фрагмента межпозвонкового диска в тело выше или нижележащего позвонка. Это исключительно рентгенологический термин, так как сама эта грыжа болей не вызывает и протекает бессимптомно.

Причинами болей являются грыжи межпозвонковых дисков, направленные в просвет позвоночного канала, суставы (межпозвонковые, крестцово-подвздошные), тонически напряженные мышцы.

Для адекватного лечения необходимо определить, какие анатомические структуры являются источником боли. Для этого необходима консультация невролога-вертебролога.

Вы можете обратиться в нашу клинику.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2 степени, нужен ли слуховой аппарат?

Вопрос от:
Елена
09.02.2006
Девочке 5 лет по результату аудиограммы поставили диагноз "двустороннняя сэнсо-невральная тугоухость 2-ой степени" (девочка родилась недоношенной)Нужно ли делать МРТ?При МРТ сильное облучение? Какое возможно лечение? нужен ли слуховой аппарат сейчас?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для комплексной диагностики слуха показано проведение не только аудиограммы, но и импедансометрии - клинического анализа структуры среднего уха и регистрации отоакустической эмиссии.

При подтверждении диагноза сенсоневральная тугоухость, к сожалению, восстанавливающей слух терапии в настоящее время нет. Необходимо проводить курсы сосудистой терапии для поддержания слуха в стабильном состоянии, наблюдаться у сурдолога и сурдопедагога. Улучшить слух возможно только путем акустической коррекции - подбором слуховых аппаратов.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

"Ярина" для лечения гирсутизма

Вопрос от:
Марина
08.02.2006
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз гирсутизм. Врач посоветовал мне прием препарата "Диане-35". До этого я принимала в течение 3 мес. препарат "Ярина", который был назначен мне после операции по удалению кисты (апоплексия яичника). Может ли "Ярина" быть использована для лечения гирсутизма и какие еще новые препараты существуют для его лечения? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Препарат "Ярина" обладает антиандрогенной активностью и используется при гирсутизме. Но при приеме данного препарата необходимо исследование крови на половые гормоны через 3 месяца, чтобы судить об его эффективности.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Менструации при беременности

Вопрос от:
Наталья
08.02.2006
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли быть такая ситуация, что если месячные прошли, а женщина беременна?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Данная ситуация возможна при угрозе прерывания беременности. Подтвердить или исключить беременность Вы можете путем исследования крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ), УЗИ органов малого таза.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Расширенная желудочковая система у ребенка, внутричерепное давление

Вопрос от:
Светлана
08.02.2006
Ребенку 3 месяца,второе кесарево сечение,по Апгар 8-9,хорошо набирает вес,хорошо спит,двигательно активный,долго удерживаетголовку лежа на животе,вертикально-чуть хуже. Сейчас сделали нейросонографию: желудочковая система умеренно расширенная. Проконсультируйте,пожалуйста,чем это вызвано и чем опасно,какое лечение нам необходимо.Заранее огромное спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Расширение желудочковой системы свидетельствует о повышении внутричерепного давления, которое часто возникает у детей, рожденных путем кесарева сечения.

Для решения вопроса о необходимости медикаментозной помощи требуется осмотр ребенка.

С уважением,
Шаркова И.В.,
врач-невролог детского возраста, к.м.н.

Резкая боль в области поясницы

Вопрос от:
Валентина
08.02.2006
Около 2-х недель назад я не смогла утром встать из-за резких болей в пояснице (причины я не знаю), через пару дней боль уменьшилась, но давала о себе знать, а вчера все снова повторилось. Характер боли - резкая боль в области поясницы, особенно с левой стороны, причем возникает только при сгибании тела вперед. Боль не чувствую сидя, лежа, стоя, при наклонах назад, в стороны. Что бы это могло быть, опасно ли это, можно ли что-нибудь сделать в домашних условиях? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Без предварительного осмотра точно сказать, в чем причина Ваших болей, затруднительно. Вероятной причиной болей является протрузия межпозвонкового диска или дисфункция фасеточного (межпозвонкового) сустава. Также необходимо исключить патологию внутренних органов.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Хронический отит, выделение гноя из ушей, снижение слуха

Вопрос от:
Елена
07.02.2006
Здравствуйте, у меня хронический отит и из ушей постоянно выделяется гной, слышу уже хуже на оба уха, что мне может помочь? Отит с детства и по наследству.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При наличии хронического гнойного среднего отита показано только хирургическое лечение - санация очага инфекции, для избежания внутричерепных осложнений.

В настоящее время санирующие операции при гнойный средних отитах проводят с максимально возможным сохранением звукопроводящей системы уха.

Если же проведенного хирургического лечения Вашего слуха будет недостаточно, возможно решение коррекции слуха путем слухопротезирования - подбора и настройки слуховых аппаратов.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Может ли помочь дыхательный аппарат Фролова при смещении позвоночных дисков

Вопрос от:
Алена
07.02.2006
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, может ли помочь дыхательный аппарат Фролова при смещении позвоночных дисков? У моей тети смещение дисков, лечение помогает плохо. Чувствует себя плохо, нужно выходить на работу (больничный уже не продлевают), а она не может. Подскажите, что делать? Заранее, большое спасибо. Алена
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При грыжах межпозвонковых дисков эффективность дыхательного аппарата Фролова сомнительна.

Без осмотра и ознакомления с результатами рентгенографии, МРТ давать какие-либо рекомендации по лечению Вашей тети не представляется возможным.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 432 434 436 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять