Удалять камни в желчном пузыре или нет?

Вопрос от:
Галина
04.03.2004
Добрый день! У мужа камни в желчном пузыре (до 2,5 см). Обследование он прошел. Показана ли лапароскопическая операция в ближайшее время? Но так как приступ был единственный раз и сейчас при строжайшей диете он чувствует себя хорошо, оперироваться не хочет, якобы можно их попробовать растворить. Сколько обойдется операция и пребывание у вас? Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Желчнокаменная болезнь может приводить к крайне серьезным осложнениям (механическая желтуха, панкреонекроз, гнойное воспаление желчного пузыря и общего желчного протока).

Первый "звоночек" в виде желчной колики прозвенел. Пока позволяет здоровье - необходимо оперироваться.

Лучше всего оперироваться в "холодном" периоде, когда ничего не беспокоит.

Лечение в нашей клинике стоит 1700 у.е. (наркоз, пребывание в стационаре в течение 3-х суток, операция).

С уважением,
Евтюхин Сергей Иванович,
врач-хирург

У меня очень много волос и они растут не там где нужно, даже на сосках, я уже не говорю про усики

Вопрос от:
Алла
03.03.2004
Мне, наверное, нужна помощь эндокринолога. Дело в том, что у меня очень много волос и они растут не там где нужно. Волосы растут даже на сосках, я уже не говорю про усики. Как мне от них избавиться? Помогите, пожалуйста, с этим вопросом. Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте.

Вы совершенно правы: Вам нужно обратиться к эндокринологу, но и к гинекологу.

Ваша проблема связана, по-видимому, с гиперандрогенией (избыточным содержанием мужских половых гормонов в крови).

Гормоны крови проверяются на 6-8 дни менструального цикла. По результатам эндокринолог и гинеколог дадут Вам свои рекомендации. Ждем Вас.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Питание ребенка 4 месяцев

Вопрос от:
Наталья
03.03.2004
Ребенку 4 месяца. Кормлю грудью по требованию, включая ночные кормления. В последние 2 месяца очень плохо набирает вес. Родилась в 37 недель 2660, сейчас весит 4900. Мы хотим начать давать соки, фруктовые и овощные пюре, скобленое яблоко и банан. Что можно и что нельзя,или лучше докармливать смесями? С кокого возраста можно давать творожок и йогурт?
Здравствуйте.

Для того чтобы понять причины, по которым Ваш ребенок плохо набирает вес, и выбрать правильную тактику, необходимо обратиться к педиатру. Возможно, у Вашей дочери есть проявления рахита или какая-либо ферментативная недостаточность кишечных ферментов, что нарушает процессы пищеварения и усвоения пищи.

С учетом этих факторов, а также наличия или отсутствия аллергических реакций у ребенка и в Вашей семье, доктор порекомендует индивидуальные сроки введения прикорма.

Здоровым детям с 4 месяцев вводят прикорм в виде зеленого яблока, далее, если не будет аллергических реакций, грушу, далее банан, абрикос и персик (фирма Семпер, Гербер, Бич Нат).

После того как ввели одно фруктовое пюре, начинают вводить фруктовые соки, которые дают между едой. Сахара в соке не должно быть.

С 6 месяцев вводят творог.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Расскажите про процедуру измерения слуховых вызванных потенциалов человека

Вопрос от:
Александров
02.03.2004
Прошу Вас рассказать мне поподробнее про процедуру измерения слуховых вызванных потенциалов человека, которую можно пройти в вашем центре. Сколько стоит приблизительно эта процедура, и в чем ее суть (техническая сторона вопроса)?
Здравствуйте.

Стволовые вызванные потенциалы регистрируют ответ мозга на различные виды стимулов.

Существуют соматосенсорные, слуховые и зрительные вызванные потенциалы (ВП), при регистрации которых возможно выделение ответов, относящихся к разным уровням анализатора.

Акустические стволовые ВП (АСВП) представляют собой коротколатентные ВП, получаемые при большом числе усреднений со скальпа, являясь наиболее стабильными, они получили наибольшее распространение в клинической пракитке.

Используется монауральная стимуляция в виде щелчка 0,1 мс прямоугольной формы, интенсивность стимула - 70 дБ над порогом слуха, с частотой от 100 до 500гЦ.

АСВП - потенциал отдаленного поля, может быть зарегистрирован со скальпа при определенных отведениях электродов.

Пациенту на лоб, макушку и за уши накладываются чашечные хлор-серебряные электроды, одеваются наушники, подаются щелчки в ухо.

АСВП применяют для:
  • оценки нейросенсорной тугоухости, объективной аудиометрии;
  • локализации патологии ствола мозга при опухоли, инфарктах и других заболеваниях, воздействующих на ствол мозга;
  • диагностики демиелинизирующих заболеваний;
  • диагностики невриномы слухового нерва и т.д.
Стоимость регистрации акустических стволовых вызванных потенциалов в ГУТА КЛИНИК - 30 у.е. (1 у.е. =1 Евро).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Постоянная рвота у ребенка 1 года 8 месяцев

Вопрос от:
Yuzira
02.03.2004
Здравствуйте, доктор! Моей дочке 1год и 8 мес. Где то 4 месяца назад её стало рвать по ночам, после того, как проснется и заплачет. Через 2 месяца прошло, но стало рвать днём, если закашляет или подавится комочком пищи. Есть кусочками отказывается. На фразу: "Давай покушаем?" -давится. Подскажите, что делать? В поликлинике говорят, что ничего страшного. Но ведь рвота иногда до 4 раз в сутки. Заранее Вам благодарна.
Здравствуйте.

Перечисленные Вами жалобы могут носить психо-эмоциональный характер, а могут быть связаны с более серьезными нарушениями со стороны нервной системы.

Вам обязательно надо показать ребенка неврологу детского возраста, для назначения обследования (это как минимум ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, УЗДГ с функциональными пробами, в дальнейшем может понадобиться МРТ головного мозга). Также необходимо проконсультироваться с психотерапевтом и гастроэнтерологом.

С уважением,
Шаркова И.В.,
невролог детского возраста

Можно ли стать ниже ростом?

Вопрос от:
Andrey
01.03.2004
Мне 19 лет. Мой рост 190 см. Рост моих родителей: отец 176 см, мать 169 см. Я хочу стать ниже ростом. Приблизительно 180 см. Возможно ли это? Спасибо!
Здравствуйте.

Учитывая довольно средние показатели роста Ваших родителей, можно заподозрить у Вас гиперпродукцию гормона роста гипофизом.

У людей с незакончившимся ростом хроническая гиперпродукция гормона роста проявляется гигантизмом, характеризующимся чрезмерным, превышающим физиологические границы, сравнительно пропорциональным ростом костей. Формирование костного скелета заканчивается у мужчин, в среднем, к 23-25 годам.

Я рекомендую Вам обследование у эндокринолога - определение концентрации гормона роста в крови, определение костного возраста, оценки зон роста костей.

Уменьшить рост нехирургическими методами очень сложно. Советую сначала исключить гормональную патологию.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства при паховой грыже?

Вопрос от:
Александр
28.02.2004
Здравствуйте, мне 18 лет. У меня паховая грыжа, я бы хотел узнать можно ли обойтись без хирургического вмешательства? Заранее спасибо
Здравствуйте.

Грыженосительство опасно грозными осложнениями. Вам показано оперативное лечение.

С уважением,
Евтюхин Сергей Иванович,
врач-хирург

5 месяцев беспокоит субфебрильная температура, сонливость, раздражительность, тянущие боли в шее...

Вопрос от:
Анна
27.02.2004
Здравствуйте! Последние 5 месяцев меня беспокоит субфебрильная температура, сонливость, раздражительность, тянущие боли в шее, выпадение волос, шелушение кожи. Сделала УЗИ щитовидной железы - обнаружен колоидный узел с кистозными изменениями, признаков (на узи)тиреодита нет. Могут ли быть вышеперечисленные симтомы признаками аутоимунного состояния и какие анализы еще необходимо сдать что бы выявить причину температуры? Достаточно ли УЗИ для выявления тиреодита? И может ли аутоиммунное состояние возникнуть без тиреодита? Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Первое, что Вы должны сделать, сдать кровь для определения гормонов щитовидной железы и уровня антитиреоидных антител.

Имеющиеся у Вас жалобы можно отнести и к повышенной, и к пониженной функции щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит в стадии эутиреоза обычно не требует никакой терапии, только при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе) назначается заместительная гормональная терапия.

Субфебрильная температура может быть при многих заболеваниях и состояниях.

Вы можете предоставить все имеющиеся медицинские документы, после чего врач-терапевт назначит необходимое дополнительное обследование.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

12 лет меня мучают головные боли

Вопрос от:
Аня
25.02.2004
Уважаемый доктор! Вот уже 12 лет меня мучают головные боли. После посещения невролога отправили на томографию с диагнозом аденома. Хотелось бы узнать об этом поподробнее. Возможно ли это лечить? А также у меня стоит диагноз вегетодистония.
Здравствуйте.

Головные боли могут возникать в силу различных причин. Аденома гипофиза - одна из них, хотя и далеко не самая частая.

Томограмма позволит установить, есть ли органические повреждения головного мозга, внутричерепных структур, а также гидроцефалия.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Осколочный перелом головки правой лучевой кости со смещением

Вопрос от:
Евгений
24.02.2004
Полтора месяца назад упал в спортзале... В травмпункте поставили диагноз: "Осколочный перелом головки правой лучевой кости со смещением". Из травмпункта направили в городскую клинику, где врач не захотел делать операцию, отправил обратно в травмпункт, где мне наложли гипс... Через 5 недель гипс был снят, сделан снимок , на котором чётко прослеживается осколок внутри сустава, который не прирос к кости и, как мне объяснил врач из травмапункта, он мешает сгибаться руке... Результат неутешительный - угол, на который сгибается рука состовляет всего 70 градусов, дальше сгибать больно... Более того, у меня теперь почти не вращается кисть руки... Врач сказал разрабатывай руку, назначил процедуры в грязелечебнице, но сказал при этом, что зря тебе не сделали операцию, и что рука так нормально и не разработается... Что мне делать? Помогите! Мне ещё только 22 года и неужели я на всю оставшуюся жизнь останусь с такой проблемой? Может ещё не поздно сделать операцию? Или есть другие методы?
Здравствуйте.

В данной ситуации Вам необходима операция с целью фиксации осколка лучевой кости, поскольку объем движений в лучезапястном суставе зависит от целостности головок лучевой и локтевой костей.

Операцию лучше не откладывать, так как постепенно может развиваться атрофия нервов и мышц предплечья, что значительно снизит функцию правой руки.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Лечение дисбактериоза пробиотиками

Вопрос от:
Мария
24.02.2004
Принимала несколько препаратов против дисбактериоза и запоров назначенных врачём, относящихся к группе пробиотики, помогало плохо, попробовала сироп БАД Лактусан и уже через несколько дней почувствовала себя лучше, не смотря на то, что это биодобавка, может кому ещё он помог.
Здравствуйте.

Я не работаю с БАД.

Если у Вас возникли вопросы по коррекции проблемы избыточной кантаминации микрофлоры кишечника, сопровождающейся запорами, приглашаем в нашу клинику для разрешения данной проблемы.

Назначение только пробиотиков не является комплексным решением проблемы.

В настоящее время решающими в коррекции микрофлоры являются бактериофаги. Дополнительным положительным фактором считается использование пробиотиков.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
заведующая отделением терапии, врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук

Трудности при проглатывании, я ощущаю свою гортань и пищевод, болей нет, но ощущения неприятные

Вопрос от:
Гуля М
24.02.2004
Добрый день, у меня возникают трудности при проглатывании, я ощущаю свою гортань и пищевод. Болей нет, но ощущения неприятные. После еды меня мучает отрыжка. Неприятных запахов не переваренной пищи нету.
Здравствуйте.

Вероятнее всего, Вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рефлюкс-эзофагитом.

В ГУТА КЛИНИК можно провести обследование - эзофагастродуодноскопию, Рн-метрию, морфологическон исследование биоптата, подобрать лечение и облегчить Ваше состояние, исключив вышеописанную Вами симптоматику.

Обращайтесь в нашу клинику.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук

Нередкие изжоги и постоянный ком в горле

Вопрос от:
Кирилл
20.02.2004
Здравствуйте! Обратиться к Вам мне порекомендовали знакомые, которые пользовались услугами Вашей клиники. У меня давнишняя проблема, которая все больше начинает меня беспокоить и лишает радоваться жизни, а именно нередкие изжоги и постоянный ком в горле, трудно глотать(поэтому постоянно запиваю водой). Врачи обычной поликлинники говорят, что это на нервной почве, но мне кажется, что это какие-то спазмы быть может. Когда мысли заняты чем-то, то вроде я отвлекаюсь и ком проходит, а когда работа закончена, то мысли сами возвращают меня непроизвольно к этому комку в горле. Это как буд-то уже вбито у меня в подсознание. Иногда тяжело дышать и глотать из-за этого...Мне кажется, что все-таки это не на нервной почве у меня, и что это нужно лечить. Очень прошу подсказать мне с чего начать. Спасибо. Очень тяжело жить с этим и страшно порой.
Здравствуйте!

Ваша проблема, безусловно, требует решения. Но установить правильный диагноз и дать Вам соответствующие рекомендации возможно только после врачебного осмотра. Подобные жалобы могут быть следствием целого ряда болезней (и пищеварительной системы, и эндокринологической, и нервной).

Приходите в ГУТА КЛИНИК на первичный прием к терапевту, и мы составим план необходимых исследований и анализов, подберем индивидуальную терапию. Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче и быстрее мы сможем побороть недуг.

С уважением и наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Реабилитируете ли вы после инсульта, сколько это стоит?

Вопрос от:
Мария
19.02.2004
Реабилитируете ли вы после инсульта, сколько это стоит?
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК проводится постурографическая реабилитация при различных заболеваниях (в том числе и после инсультов), сопровождающихся расстройствами походки и равновесия.

Стоимость одного сеанса реабилитации на постурографической платформе составляет 15 у.е. Продолжительность сеанса - 45-60 минут. Курс включает 10 процедур.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Опасна ли операция по пластике передней крестообразной связки?

Вопрос от:
Ольга
18.02.2004
Здравствуйте! Хотела бы узнать, опасна ли операция по пластике передней крестообразной связки? Каков реабилитационный период и какова вероятность того, что я буду хромать?
Здравствуйте!

Крестообразные связки расположены внутри коленного сустава и обеспечивают его стабильность.

Операция проводится методом артроскопии, то есть через небольшой разрез и под полным визуальным контролем.

Реабилитационный период длится от 1 до 3 месяцев (иммобилизация на 2-3 недели, физиотерапевтический курс лечения, ЛФК).

Хромота является возможным осложнением послеоперационного периода. Однако при выполнении всех рекомендаций врача вероятность этого крайне мала.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Гиперкинетический тип кровообращения, вертебробазилярная сосудистая недостаточность

Вопрос от:
Лиана
18.02.2004
Поставлен диагноз: гиперкинетический тип кровообращения, вертебробазилярная сосудистая недостаточность,вазоспазм,признаки внутричерепной гипертензии (реоэнцефалографическое исследование, 6-канальная РЭГ). Мне 33 года. Часто возникает чувство тяжести в голове, легкое головокружение, слабость, сонливость. Что вы посоветуете? В нашем городе с нервопатологами проблема. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте.

В дополнение к проведенным обследованиям Вам нужно сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, ультразвуковое исследование артерий и вен шеи и проконсультироваться у офтальмолога (глазное дно).

Если эти исследования не выявляют грубой патологии, то обычно помогает массаж шейно-воротниковой области, рефлексотерапия, вазоактивные средства (например, танакан).

Однако лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться по результатам обследования с неврологом.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Можно ли у вас получить справку терапевта для бассейна?

Вопрос от:
Елена
17.02.2004
Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли у вас получить справку терапевта для бассейна?
Здравствуйте.

Данную справку Вы можете получить у терапевта клиники, предварительно записавшись по телефону.

Кальцинаты в молочной железе

Вопрос от:
Галина
17.02.2004
Добрый день,доктор! При ультразвуковом исследовании молочной железы обнаружены кальцинаты. Объясните,пожалуйста, отчего это и к чему может привести, насколько это опасно. Спасибо.
Здравствуйте!

Вам нужно обратиться к маммологу. Насколько это серьезно, решает врач после осмотра пациентки.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог

Может ли эрозия появиться опять после ее лечения?

Вопрос от:
Татьяна
17.02.2004
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли эрозия появиться опять после её лечения? Что нужно делать, чтобы её не было? И ещё у меня такой вопрос: можно ли во время месячных ходить в бассейн, или существует опасность подхватить какую-нибудь инфекцию? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Татьяна!

Повторное возникновение эрозии возможно - ее наличие определяет врач после проведения осмотра и кольпоскопии (осмотр под увеличением).

Для предотвращения появления эрозии шейки матки нужно регулярно сдавать мазки на инфекцию.

Во время менструации посещать бассейн не рекомендуется.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог

Выделения из молочных желез

Вопрос от:
olga
17.02.2004
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. В последнее время стала замечать, что из грудей выходит жидкость молочного цвета/ Боли мет, беременности тоже. Обьясните, с чем ето связано. и не опасно ли? Спасибо заранее.
Здравствуйте!

Выделения из молочных желез могут быть связаны с изменением выработки гормонов Вашего организма или с изменением молочных желез.

В таких ситуациях женщине лучше обратиться к гинекологу, эндокринологу и маммологу для обследования и подбора соответствующего лечения.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »