Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Шум в голове и онемение левой стороны лица

Вопрос от:
Диана
31.01.2011
Здравствуйте. Я пол года назад пренесла чмт. Удар в левую сторону головы. После этого заложило ухо и стала эта сторона шуметь и иногда немеет левая сторона лица. Слух проверяла, делала мрт все в норме. Что только не принимала и не колола ничего не помагает. Пожалуйста подскажите лекарство от этой болячки. Лор выписывал: Нейромультивит, капли в нос, никотинка, бетосерк. Невропотологи обращялась к 4 м специалистам в разных городах: Мексидол, ноотропил, винпоцетин, глиатилин, глицин,Витамин В, эскузан (Это все употребляла (конечно чередуя) в течении 4 х месяцев Результат ноль.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Поскольку при МРТ патология головного мозга и области мосто-мозжечкового угла не была выявлена, проблемы появились после удара в левую часть головы, а шум начался с возникшей после травмы заложенности уха, я бы еще раз обследовался у ЛОР-врача и повторил бы тональную пороговую аудиометрию.

Если при этом патология по-прежнему не будет выявлена, то, возможно, речь идет о так называемом постконтузионом синдроме - расстройстве, скорее, функционального (послестрессового) характера, и лечением в таком случае должен заниматься психотерапевт.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Болезнь Меньера?

Вопрос от:
Маргарита
31.01.2011
Первый приступ сильнейшего головокружения,когда не просто теряешь равновесие,а когда комната летит вокруг тебя со страшной скоростью,и ты падаешь даже лежа на полу,был в апреле 1989 года.Госпитализировали с подозрением на отравление,т.к была однократная рвота,но абсолютно никаких болей.Только звон в голове,любой звук эхом отдается в голове,даже собственный голос.Следующие приступы были с интервалом в 2-3 года.Я не могла понять,что со мной.Врачи ничего не находили.В сентябре 2010 года на работе был аврал,пришлось работать почти без отдыха.Числа 15 почувствовала заложенность в правом ухе.Думала простыла,капала капли.Вечером 19 начала кружиться голова,в 23 часа пришлось вызвать скорую.Пролечили кавинтоном в\в и пирацетамом.Поставили диагноз-прединсультное состояние.Выписали 3 октября,а 9-снова сильный приступ.Все приступы сопровождались однократной рвотой и сильной тошнотой,шумом и звоном в голове.19 октября скорую уже не вызывала,легла на правое ухо,так меньше тошнит,и ждала,когда все перестанет вращаться.Приступ длился часов 5,главное попытаться уснуть.Начала принимать Бетасерк.Сейчас приступы не такие сильные,но в общественном транспорте чувствую себя очень плохо,сильно укачивает.Живу в городе Усть-Кут,Иркутской области.Можно ли пройти обследование в вашей клинике и сколько будет стоить ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обследование пройти можно. Необходима предварительная запись по телефону клиники.

Обследование, включающее аудиологические тесты, электрокохлеографию, вестибулометрию, постурографию, консультации отоневролога и невролога, будет стоить около 20 тысяч рублей.

Что касается диагноза, то я бы подумал о болезни Меньера.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

ЭЭГ, расшифровка

Вопрос от:
Кристина
31.01.2011
Здравствуйте! Пишет вам мама 8-летнего Александра. Родились мы в 2002 году . Это была первая беременность и родила нормально. В первый же день была обнаружена гипоксия у малыша. Были очень слабыми все эти годы и болезненными. В год обнаружили гипотиреоз и с тех пор пьем Л-тироксин (на данный момент доза приема 50мкг) . пошли во второй класс. проблема с учебой и вниманием. гиперактивность , но при этом быстрая утомляемость от умственной нагрузки. Учиться оооочень трудно. пошли к врачу и нам назначили ЭЭГ . Пожалуйста расшифруйте нам диагноз. Диагноз:Диффузная полиритмия, кратковременная билатерально синхронная разрядка Тета волн во время гипервентиляции (дисфункция структуры ствола) без другой эпиоактивности . С нетерпением ждем вашего ответа. С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Без клиники ЭЭГ не имеет большого практического значения.

В целом типичных эпипризнаков нет. Тета-волны при гипервентиляции встречаются в норме. Билатерально-синхронные комплексы так же можно считать, скорее, пограничными признаками, чем однозначно патологическими.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Хронический насморк, что делать?

Вопрос от:
Валентин
31.01.2011
Здраствуйте.вопрос такой.1.делали операцию по искревлению.2.прижигали раковины.3.подрезали раковины.4.у аллерголога обследовали нечего нет.5.в течение месяца принимал назонекс безрезультатно. сказали осталось последнее послизистая вазотомия как Вы думаете что ещё мне может помочь?и если сделать вазотомию какие могут возникнуть последствия и поможет ли она?нос не дышит постояная заложеность и выделение.а вхолдную погоду ручьём бегут.а тепле наоборот всё стягивает.и лет пять уже сижу на нафтизине.что мне делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Валентин.

Смысл "прижигания раковин", "подрезания раковин" и подслизистой вазотомии один и тот же - уменьшение раковин в объеме для улучшения носового дыхания. Прежде чем решиться на очередную операцию, необходимо понять, насколько она Вам показана.

Из стандартов обследования Вам показаны эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, компьютерная томограмма околоносовых пазух, риноманометрия (объективное определение объема воздуха, проходящего через правую и левую половины носа), акустическая ринометрия.

В случае удаления большого объема нижних носовых раковин возникает "синдром пустого носа", когда носовые ходы широкие, но при этом нет ощущения полноценного носового дыхания, беспокоит образование корок в носу и пр.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Головная боль и головокружение

Вопрос от:
Магомед
28.01.2011
После перенесенного сильного волнения,стресса уже 2 день сильно болит голова,глаза,беспокоит тошнота,без рвоты,периодическое непродолжительное головокружение,и потеря ориентации в пространстве. О себе:22 года,ранее ничем практически не болел,такого никогда не было.Наследственность не отягощена.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Это неспецифические симптомы, которые в равной степени могут быть результатом стресса и органического заболевания.

Проконсультируйтесь у невролога и офтальмолога очно, сдайте общий анализ крови, кровь на глюкозу.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Терапия после удаления полипов

Вопрос от:
Юрий
28.01.2011
Здравствуйте! Суть такова...мне 47 лет, я в феврале прошлого года удалил полипы в носу и вот спустя почти год, я чувствую временами лёгкую заложенность в левой ноздре,выделения и ощущение не приятного запаха,исходящей из неё.Можно-ли провести терапию,не прибегая к оперативному вмешательству вновь? Слышал о некоем препарате, в состав которого входит то-ли серебро или что-то ещё. Спасибо. С уважением, Юрий.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Прежде чем назначить какое-либо лечение, необходимо провести ряд обследований.

В Вашей ситуации - это эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки и компьютерная томограмма околоносовых пазух. Данные исследования помогут понять, есть ли рецидив полипов, распространенность полипоза, и, соответственно, определиться с тактикой лечения.

Это необязательно хирургическое лечение, при небольших полипах назначают назальные кортикостероиды.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Помогите снизить АД

Вопрос от:
Галина Ивановна
28.01.2011
При АД 140/100 как понизить сердечное давление и снять жжение левой стороны ноги, руки и лица? И какими препаратами лучше всего снижать АД?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сразу должна сказать, что заочно артериальную гипертензию никто не лечит.

Нужно определяться с причинами повышения артериального давления. В этом Вам поможет кардиолог и, вероятно, нужна консультация невролога, учитывая болевые ощущения в левой половине тела.

Из рекомендаций, которые возможно дать, не видя пациента:
1) Строгое соблюдение гипосолевой диеты - все на Ваш вкус должно быть недосолено!
2) Если имеет место повышение массы тела - ее упорное снижение на 1-2 кг в месяц.
3) Ежедневные прогулки на свежем воздухе по 3-5 км.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Чернакова В.А.,
врач-терапевт

Обнаружили сифилис, может, это ошибка?

Вопрос от:
Оксана
28.01.2011
Доброе время суток. Скажите, 4 года назад скорее всего в анализах обнаружили результат сифилис ,живем в селе, все друг-друга знают. Но за 4 гола никаких признаков не замечаю, что может быть признаками заболевания, я замужем.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Невозможно судить о наличии или отсутствии заболевания, не видя ни человека, ни анализов, проведенных в достойной лаборатории.

Судя по времени, описанному Вами, сейчас возможен этап вторичного сифилиса, когда патологические процессы идут скрыто (исподволь) и могут либо вообще не иметь внешних проявлений, либо проявляться периодической сыпью на коже.

Если сифилис имеет место, то через 2-3-5 лет он проявится третичным этапом с поражением внутренних органов и систем: сердца, сосудов, мозга и т.д.

Поэтому необходимо разрешить все сомнения и, не откладывая, посетить врача-дерматовенеролога по месту жительства в ближайшее время.

С уважением,
Чернакова Вероника Александровна,
врач-терапевт, к.м.н.

Нужно ли вытаскивать с внутренней лодыжки правой голени спонгиозный винт спустя год?

Вопрос от:
Светлана
26.01.2011
Добрый день! У меня закрытый перелом правой наружной лодыжки, мне сделали операцию, вставили спонгиозный винт. Уже прошел год. Нужно ли удалять эти винты с ноги. Какие последствия если оставить винты как есть. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Если винт из титана, можно не удалять. Если спонгиозный винт стальной, то, чтобы не было металлоза (реакции костной ткани на сталь), желательно удалить.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

ПКС коленного сустава

Вопрос от:
Максим
26.01.2011
Добрый день. Прошу вашей консультации по следующему вопросу. Поставлен диагноз - разрыв ПКС правого коленного сустава, необходима операция, на данный момент мне предлагают 2 варианта решения этой проблемы, 1-замена связки 100%-м имплантом, 2-замена связки моим же сухожилием. Подскажите пожалуйста, какой вариант на ваш взгляд наиболее оптимален и практичен для меня. Мне 35 лет, вес 105кг, рост 187см, травма была получена при игре в футбол. Хочу продолжать вести активный образ жизни и непрофессиональное занятие спортом. Заранее благодарен. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Для пластики передней крестообразной связки используют как аллотрансплантаты, импланты, так и аутотрансплантаты из своих собственных тканей. Советую использовать аутотрансплантат, то есть из своих тканей.

Вариантов аутотрансплантатов несколько: из связки надколенника, из сухожилия четырехглавой мышцы бедра, из подколенных сухожилий. Метод выбора зависит от оперирующего врача, но уверяю, все виды аутотрансплантатов надежны.

По поводу имплантов - советую не делать, поскольку:
1. Имплант - это веревка, и как отреагирует колено на инородный материал - никто не знает. Очень часты синовиты колена.
2. У импланта нет должной эластичности и растяжения, которые должны быть у ПКС.
3. Вариант "имплант" мы используем только в тех случаях, когда у спортсмена было несколько разрывов ПКС и уже попросту неоткуда брать аутотрансплантат.

P.S. Обязательно сбросьте вес, поскольку колени несут гипернагрузку, и в дальнейшем возможен артроз коленных суставов.

Здоровья Вам и удачи!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Внутричерепное давление, диагностика

Вопрос от:
Виолетта
24.01.2011
Я живу в Татарстане, в городе Набережные Челны. Мне 12 лет.Со 2 класса у меня внутричерепное давление. Лечение пока не помогает.Часто так сильно болит голова (иногда до рвоты), что не могу делать уроки. Быстро утомляюсь. В прошлые годы у меня были обильные носовые кровотечения. Мне назначали диокарб,кавинтон,аспаркам, уколы с витаминами В6,В12, СМТ,отсасывающий массаж и т.д. Какое бы Вы посоветовали мне лечение? Заранее Вас благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение, которое Вам назначали, это стандартное лечение.

Повышенное внутричерепное давление может быть следствием разных причин: травмы, инфекционные заболевания, особенности строения.

Напишите подробнее, как развивалось Ваше заболевание, какое обследование Вам проводили и какие были получены результаты?

Необходимое обследование: 
1. УЗДГ брахиоцефального ствола с функциональными пробами.
2. Rg-шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях с пробами.
3. Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
4. Консультация вертеброневролога.
5. Возможно, проведение компьютерной томографии. Это поможет определить дальнейшую тактику.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Дисбактериоз, реакция на Бифиформ

Вопрос от:
Виталий
24.01.2011
Здравствуйте.У меня был дисбактериоз(постоянная диарея).Решил пропить курс бифиформа.Вроде помогло,но где то после 2-3 недель после уже приёма у меня начали синеть и отекать (слехка) кисти рук,появилась синева на лице и прыщики.Начинаю пить бифиформ снова и уже на следующий день всё проходит.Подскажите в чём дело и пройдёт ли синева рук и лица сама ,я же не могу пить бифиформ постоянно ?Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо сдать анализ кала на паразитов и анализ кала на дисбактериоз (микрофлору кишечника) и подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Видимо, Бифиформ подавляет у Вас патогенную флору, а когда Вы прекращаете принимать препарат, вновь появляется симптоматика.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Эндоскопическое удаление полипов носа

Вопрос от:
Наталия
24.01.2011
Подскажите, пожалуйста, проводят ли в вашей клинике эндоскопическое удаление полипов носа, насколько этот метод действенный, сколько по времени занимает эта операция и последующая реабилитация и какова стоимость данной процедуры Заранее благодарна за ваш ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В нашей клинике возможна полипотомия с применением эндоскопической техники. Стоимость операции около 70 тысяч рублей. Длительность операции около 20-40 мин. В стационаре необходимо находиться в течение суток, затем в течение 7-10 дней нужен периодический осмотр ЛОР-врача в амбулаторных условиях.

К сожалению, полипы носа склонны к рецидивированию независимо от способа удаления. После операции необходимо наблюдение аллерголога и неукоснительное соблюдение его рекомендаций.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Кашель, колит и йодомарин

Вопрос от:
Наталия
24.01.2011
Полгода назад перенесла операцию по удалению зоба на щитовидной железе. После операции сделала узи и анализы на гармоны - все в порядке. Врач в целях профилактики прописал йодомарин 200 по одной таблетки в день. Спустя пол месяца у меня начался сухой кашель разной интенсивности, бывают дни когда его нет, а бывают когда кашляю аж до рвоты. Осмотр у терапевта показал, что легкие в порядке. Сделала узи щитовидной железы тоже все в норме. Не может ли причиной быть йодомарин???, т.к. был период когда я целенаправлено его не принимала и кашель стал затихать. Одновременно с кашлем начались проблемы со стулом, так называемый овечий кал. Скажите пожалуйста может ли йодомарин вызывать раздрожение слизистых до такой степени, чтобы вызывать кашель и колит??? или нужно искать причину в другом и к какому врачу обратится???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Действительно, при приеме йодомарина редко, но может развиваться такая аллергическая реакция, как бронхит.

Однако необходимо тщательно разбираться в данной ситуации. Вы не указали, были ли у Вас ранее, до операции, аллергические реакции на препараты, продукты питания. Эти проявления могли усилиться после оперативного вмешательства на фоне гормонального препарата.

У эндокринолога необходимо выяснить возможность отмены йодомарина и проконсультироваться у аллерголога, чтобы исключить наличие местной или системной аллергической реакции.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Папилома

Вопрос от:
Анна
24.01.2011
Ув.Ольга Владимировна! Подскажите как можно избавиться от паплиломы у ребёнка 10 лет появилась Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Папиллому глотки можно удалить на амбулаторном приеме под местной аппликационной анестезией с последующим гистологическим исследованием удаленного образования.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Тонзиллит-фарингит хронический излечим?

Вопрос от:
Юлия Балтачева-Третьякова
24.01.2011
У меня 7 месяцев присутствие инородного тела при глотании постоянно.Слевой стороны под гландой белые точки,от гланды тянется тяж,а за гландой налёт и это постоянно.Сдавала анализы много всякох коков.Лечение назначали в основном для иммунитета: Имунал,Тонзилотрен,Эротромицин и т.д. Я после родов ребёнку 9 месяцев.Переболела ангиной и всё это началось.Какой у меня диагноз и чем его лечат?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В стандарт лечения хронического тонзиллита входят курсовые промывания лакун миндалин антисептиками 2-3 раза в год по 7-10 процедур, физиолечение и препараты местного применения (лизобакт, ларипронт, тонзилгон, имудон). В стандарт обследования, помимо мазков, входят ревмопробы (АСЛ-О, СРБ и РФ).

В случае неэффективности консервативного лечения или при высоком уровне АСЛО-О миндалины рекомендуют удалить.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Воспаление пупка

Вопрос от:
Татьяна
24.01.2011
Здравствуйте я мама 9 летней девочки. Мы всей семьей в августе вернулись с моря, но уже в поезде у дочки начались боли в пупке - пупок был мокрый и из него что то выделялось . По приезду домой мы пошли к врачу нам сказали: не переживайте после моря такое бывает! Все пройдет, мажьте зеленкой. Но время немного проходит, и он снова начинает болеть и выпячиваться .Подскажите, что делать? пожалуйста! с уважением
На вопрос отвечает:
Татьяна, здравствуйте!

Полину необходимо показать хирургу для исключения неполного свища, кисты пупка, которые возникают в связи с нарушением процесса облитерации желточного и мочевого протока, а также для исключения пупочной грыжи.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Подошвенные бородавки, удаление

Вопрос от:
Алла
22.01.2011
Добрый день. Мне удаляли подошвенные бородавки хирургическим ножом. Месяц на костылях, швы разошлись после снятия. Бородавки появились больше прежних (0,8см). Вопросы: накладывают ли швы после Сургитрона, если да, то есть ли рассасывающиеся нитки? Как часто нужно приезжать на перевязки после операции или можно обрабатывать рану самостоятельно?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нет, после удаления бородавок на Сургитроне швы не накладывают, Вы полностью трудоспособны. Ранку можно обрабатывать самостоятельно, необходимости в перевязках нет.

Хирургический метод давно не используется для удаления подошвенных бородавок, так как после этого метода самый большой риск рецидивов, длительная реабилитация.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

Зуд и высыпания, ВИЧ

Вопрос от:
Ольга
22.01.2011
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу моего мужа. 6 лет назад ему поставили диагноз вич инфицирован, до сих пор не можем понять почему. Последний раз около 3-4 месяцев назад его клетки показывали всего CD 35, от АРВТ он отказался. Чувствует себя хорошо, но только последние пол года у него постоянно по вечерам особенно зуд тела, на лице появляются красные бесформенные корки и иногда на других участках тоже появляются круглые корочки и исчезают. В остальном все хорошо. Я много читаю но не могу понять что именно это и как лечить. Помогите пожалуйста разобраться и вылечиться.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Без осмотра дерматолога на Ваш вопрос ответить невозможно. Кроме того, если диагноз ВИЧ-инфекции соответствует действительности, то существует целый ряд ВИЧ-ассоциированных дерматозов.

Необходимо пройти обследование у инфекциониста и дерматолога для уточнения диагноза.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

После моря течет левое ухо. Что делать?

Вопрос от:
Карина
22.01.2011
Здравствуйте! У меня течет левое ухо. Все началось после моря... У меня отит хронический. Мне 17 лет. Последний раз проявление болезни было в 5 лет и теперь проявилось на море. Образовываются корочки в ухе ..бесцветные..ухо бывает чешется..особенно сильно течет ночью..на утро не всегда хорошо слышу...Прошу совета что мне делать?!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ваша ситуация требует срочного обращения к ЛОРу для оценки состояния и назначения адекватной терапии. Обострение хронического гнойного среднего отита опасно внутричерепными осложнениями.

При купировании обострения показано проведение компьютерной томографии височных костей и аудиометрии для определения дальнейшей тактики ведения. Главное - берегите ухо от попадания воды.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.
1 ... 295 297 299 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять