Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Назначили лечение 4 месяца

Вопрос от:
Анастасия
22.01.2011
Добрый день, мнe 24 годa. Постaвили диaгноз нeйроциркулярнaя дистония по гипeртоничeскому типу срeднeй тяжeсти со стeртыми вeгeтaтивно-сосудистыми кризaми; психовeгeтaтивно-трeвожный синдром; гипотоничeский, тaхикaрдиaльный умeрeнно гиповолeмичeский тип aртeриaльного мозгового кровообрaщeния". Лeчилaсь 3 мeс.: пикaмилон, винпотропил, кортeксин, тимaлин, луцeтaм, фeнибут, компливит. Приступы зaкончились, но головa кружится, и потряхивaeт. Сeйчaс пью тaнaкaн,стало полегче.Подскaжитe, к кому специалисту можно eщe обрaтиться? Дeлaли РЭГ. Посовeтовaли пропить aктовeгин - стоит ли eго пить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если проблема остается актуальной, то могу лишь сказать, что, судя по диагнозу, Ваше заболевание имеет психогенное происхождение, и лечением таких состояний занимаются психотерапевты. Именно к психотерапевту и нужно прийти на очный прием. Актовегин не нужен.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Что-то с рукой

Вопрос от:
Кирилл
22.01.2011
Здравствуйте, мне 17 лет. Попробую описать суть проблемы: У меня весной прошлого года появились странные ощущения в руке (правой) ощущения даже не слабости, а вот держишь предмет и он по сравнению с левой рукой кажется намного тяжелее. Но не слабость. Из рук не когда не чего не выпадывало. Цепкость сохранилась. Лежал в стационаре кололи витамин В6 только и магнезию. Вышел от туда без изменений. На продолжении всего лета это чувство не проходило... Трудно держать предметы в руках. Или нести что-то. Сила правой руки осталась в норме. По крайней мере зачёт по отжиманиям сдал на 5. В последнюю неделю чувство усилилось. Рука как стала не моя(не онемела, а просто стало неудобно). Какая то неловкость, но временами. Иногда даже печатать не удобно, а иногда более менее... Но всё равно по сравнению с левой рукой держать что либо статически вызывает затруднение. И ещё может это сыграло какую то роль: перед тем как лечь в клинику я начитался про такое заболевание как БАС! Очень волновался, т.к. наблюдал у себя подёргивания (мышечные (но не на руке и они очень редкие)). Но не каких похудений в руках не наблюдаю и пишу нормально. К тому же проходили исследования ЭНМГ врач которая делала обследования заверила, что я напрасно переживаю. Проштудировал гору литературы. Но всё же страх иногда посещает меня. Буду благодарен если вы продвинете меня хоть немного к понятию сути проблемы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Диагноз в таких случаях зависит от изменений в неврологическом статусе. Если изменений в неврологическом статусе нет, а обследование не выявляет изменений (электронейромиография, вызванные потенциалы, МРТ (целесообразность такого обследования определяется врачом после очного осмотра)), то можно подумать о психогенном характере заболевания (соматизированное расстройство, тревога) и проконсультироваться у психотерапевта.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головные боли напряжения

Вопрос от:
Регина
22.01.2011
Добрый день! В последние 2 года усилились головные боли, помогает только кетанов, голова болит каждый день, при пересыпе, нервозах, если не выхожу на свежий воздух, много выкурю и т.д...головокружения, боли в пояснице, постоянная сонливость, плачу без повода, нервничаю очень сильно, плюс постоянно молочница, вылечу - неделю и заново. Сделала ультразвуковую допплерографию магистральных артерий головы, заключение: недостаточность кровотока по подключичным артериям магистрального типа. Общий анализ крови отклонений не выявил. В моче: повышенный белок 0,60; эпителий плоский много; лейкоциты неизмененные повышенны 50-70; эритроциты неизмененные до 50, слизь незначительно. В клинике №119 была на приеме у невролога, выписали: винпотропил, анаприлин, когитум, принимаю неделю, изменений не заметила. Сказали нужно лечь в больницу под капельницы, нужно ли это, если да, то какие могут назначить, а может неправильный диагноз и стоит здать еще какие то анализы? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятно, речь идет о сочетании психогенного расстройства (например, депрессии) с головными болями напряжения.

Лечение обычно проводится совместно психотерапевтом и неврологом и складывается из лекарственных препаратов (антидепрессанты) и психотерапии. "Сосудистые" препараты и капельницы неэффективны.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головные боли пульсирующие

Вопрос от:
Сергей
22.01.2011
Здравствуйте! Меня постоянно мучают пульсирующие боли в области затылка и в височной области. В течение дня боль постоянно сменяется от слабой к сильной. Особо резкая боль начинается после нагрузок и перед сном. Проходил МРТ головного мозга - результаты в норме, кровь и моча - в норме. Врач-терапевт ставит диагноз ВСД и каждый прием прописывает новые лекарства. Скажите, пожалуйста, какие еще можно пройти обследования, чтобы выявить диагноз? Заранее благодарю!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо, если не делали, выполнить МРТ в ангиографическом (сосудистом) режиме. Это позволяет исключить аневризму внутримозгового сосуда. При обычном МРТ исследовании сосуды не визуализируются.

Кроме этого, рекомендую Вам выполнить рентгенограмму шейного отдела позвоночника с функциональными пробами и обратиться к врачу-неврологу.

Головные боли в области затылка и в височной области

Вопрос от:
Сергей
22.01.2011
Здравствуйте! Меня постоянно мучают пульсирующие боли в области затылка и в височной области. В течение дня боль постоянно сменяется от слабой к сильной. Особо резкая боль начинается после нагрузок и перед сном. Проходил МРТ головного мозга - результаты в норме, кровь и моча - в норме. Врач-терапевт ставит диагноз ВСД и каждый прием прописывает новые лекарства. Скажите, пожалуйста, какие еще можно пройти обследования, чтобы выявить диагноз? Заранее благодарю!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если проблема остается актуальной, то могу сказать, что причина головной боли в большинстве случаев устанавливается на основании собеседования и неврологического осмотра.

Иногда для исключения заболеваний, сопровождающихся головной болью в качестве вторичного симптома, проводят обследование: МРТ головного мозга, офтальмоскопия и т.д.

Если головные боли у Вас возникают ежедневно, то я бы дифференцировал между головной болью напряжения и цервикогенной головной болью. Если боль возникает в виде приступов, то подумал бы о мигрени.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Хронический тонзилит

Вопрос от:
Ольга
22.01.2011
Здравствуйте, моему сыну 5 лет. За последние пол года болеем ангиной уже 4ый раз. Чуть ли не каждый месяц... и с каждым разом всё больше гноя и налёт интенсивнее. Два раза лечились в стационаре. Лечение проводили полностью, так что о не долеченной ангине здесь речи нет. ЛОР рекомендует промывание миндалин. Записали нас аж на конец марта.С чем может быть связанны рецидивы ангины? Скажите насколько действенна процедура промывания при рецидивирующих ангинах? Может сразу поставить вопрос о удалении миндалин?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Промывание лакун миндалин входит в стандарт лечения хронического тонзиллита. Помимо этих процедур назначают физиолечение и местные препараты для повышения иммунитета - лизобакт, имудон, ларипронт.

Удаление миндалин в таком возрасте должно быть только по строгим показаниям.

В плане дообследования нужны ревмопробы (анализ крови на АСЛ-О, СРБ, РФ), консультация педиатра (ЭКГ), консультация иммунолога.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Врожденный вывих надколенника, вальгусная деформация н/конечностей

Вопрос от:
Маша
21.01.2011
Хочу у вас узнать, сколько будет стоить такая операция и можно ли вообщем ноги в нашей ситуации.мы гипсовались был массаж зарядка и прогревание. Носили тутера и аппарат, потому что наш первый диагноз контрактура в правом коленном суставе, гипоплазия правого надколенника.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Операций при привычном вывихе надколенника несколько, какая будет более оптимальной - заочно определить невозможно.

Надо смотреть колени, оценить степень дисплазии надколенников, вальгусную деформацию Ваших ног и только после этого планировать операцию.

Рентгенограммы коленных суставов, прямая, боковая и аксиальная проекции на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

В области паха небольшие красные пятна

Вопрос от:
Djon
20.01.2011
Недавно в области паха обнаружил небольшие красные пятна, ни каких беспокойств кроме почесования пока нет. Что это может быть и как это выличить? За ранее большое спасибо, с нетерпением жду ответа.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В указанной локализации с такими проявлениями могут быть эпидермофития, разноцветный лишай, эритразма и пр. Необходимы осмотр и соскобы.

Можете обратиться в нашу клинику на прием к дерматологу.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

Spina bifida - порок развития позвоночника, рекомендации

Вопрос от:
Оксана
20.01.2011
Доброго времени суток!прошу помогите разобраться!я полностью в расстерянности!Сыну (10 лет)поставили диагноз спина бифида posterior s1 так вот мне не понятно,одни врачи говорят, что нужно в область ехать и ложиться на процедуры,а другие говорят,что ничего страшного сейчас эта спина бифида чуть ли не у каждого!лечение назначили - массаж и лфк!вообще же мы обратились в поликлинику после того как сыну удалили аденоиды под местным наркозом!в этот же день ночью у него отказали ножки и два дня мы его носили на руках ,он вообще не мог шевелить ногами,но я до сих пор не знаю, что было тому причиной наркоз или так могла повлиять эта спина бифида;(это1-й вопрос)?была я в областной больнице и там толком ничего не говорят!направили на мрт?на мрт паталогии нет, как такое может быть,(2-й вопрос)если на рентгеновских снимках пишут так:на рентгенограммах поясн-кресц.отделов в 2-х стандартных протекциях отмечается невелирование физиологического лордоза с проявлениями вторичной паталогической нестабильности в ПДСL4-L5.spinа bifida posterior s1.меня беспокоит, что сына направили на лфк ,а врач по лфк говорит,что отдельных упражнений нет,только общего характера,а там дети и прыгают на скакалке, и бегают,пресс качают!так вот 1-й день ребёнок на ноги стать не мог,сейчас с трудом ходит на занятия,трудно ему очень,и у него появилась мелкая венозная паутинка!может ему нельзя упражнения такие как всем,а тем более прыжки(3-й вопрос)?запуталась я окончательно,кого слушать,не знаю и что делать не знаю!ребёнку 10 лет,а он с болями мучается и как все не побегать,не попрыгать не может!посоветуйте,пожалуйста,что делать!и скажите,можно ли совсем вылечить спина бифида?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Spina bifida действительно встречается достаточно часто и может предрасполагать к болям в пояснице, но при этом не вызывает тяжелых неврологических нарушений (слабости в ногах и т.д.).

Лечение обычно сводится к укреплению мышечного корсета поясничной области (ЛФК, плавание), повторным курсам массажа. Кроме того, следует избегать травм поясницы, осевых нагрузок на позвоночник. Само собой, вылечить врожденный порок развития нельзя.

Более конкретные рекомендации можно дать только после осмотра Вашего сына.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Физиологический фимоз

Вопрос от:
Ирина
20.01.2011
Здравствуйте, не могли бы просвятить в одном вопросе! У меня сыну 4,3 года, у него головка на писюне совсем не открывается! в каком возрасте это происходит? И нужно ли нам уже сейчас обращаться к врачам?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Физиологический фимоз является нормальным состоянием для детей до 3-х лет, после этого возраста необходимо постепенное щадящее растяжение крайней плоти.

Как правило, постепенно головка начинает выводиться, единичные синехии могут сохраняться до пубертата. Единственным показанием к одномоментному выведению головки и разделению синехий является гнойный баланопостит, нарушение мочеиспускания.

Покажите сына детскому урологу или хирургу для получения более подробных рекомендаций.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Вариант Кимерли, лечение

Вопрос от:
Ева
20.01.2011
Добрый День, у ребенка томография выявила вариант Кемера, какое должно лечение и можно ли ему заниматься на тренажерах в спортзале? Чем опасен этот диагноз?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ева!

Возможно, речь идет об аномалии Киммерли? В таком случае специальное лечение не требуется. На тренажерах заниматься можно, но следует избегать резких поворотов и запрокидывания головы.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Беременность, боли внизу живота, в пояснице

Вопрос от:
Ирина
20.01.2011
Здравствуйте! Два дня назад узнала что беременна (очень рада!), но сейчас переживаю....у меня уже 6 дней ноющая боль в пояснице (то стихает, то увеличивается) и иногда низ живота побаливает. В начале я объясняла это тем что должна прийти менструация, в эти дни она как раз должна была начатся. Сделала тест, оказалоась-беременна. Нужно ли мне опасатся?Что нужно делать в таких случаях?Я очень боюсь что что-нибудь случиться....Беременность примерно 4,5 акушерских недель. Очень жду ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам обязательно нужно обратиться к врачу и исключить возможную патологию беременности. Необходимо сделать УЗИ, сдать кровь на В-ХГЧ и т.д.

Удачи Вам!

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Очаговое выпадение волос

Вопрос от:
Елена
19.01.2011
Женщина 32 года, сидела год назад успешно на Кремлевской диете. Со спины на шее и задней стороне черепа на участках площадью 1-5 см.кв. полностью выпали волосы. Использую комплекс АЛЕРАНА (спрей+шампунь+витамины).Подскажите целесообразность приема данного препарата и альтернативные методы лечения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Применение данного препарата при гнездной алопеции нецелесообразно. Лечение заболевания обсуждается только после осмотра врача-трихолога и результатов обследования.

Можете обратиться на прием в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

У ребенка заложенность носа с рождения

Вопрос от:
Надежда
19.01.2011
Добрый день! Ребёнку полтора года. С самого рождения у нас проблема с носиком. Хрюкает, сопит, храпит... Часто болеет. А уж если образуются сопли, то обязательно зеленющие (по другому назвать не могу), которые практически ничем не могу разжижить. В последний раз вот доболелись до отита. От носа пошло воспаление в ушки. Назначили лечение - отипакс, виброцил, супрастин, гексорал, амоксициллин. На ваш взгляд, правильное ли ребёнку назначено лечение? И какова может быть причина нашей извечной проблемы - заложенности носа??? Заранее СПАСИБО!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ребенку необходимо провести обследование у ЛОР-врача, включая эндоскопическое исследование носоглотки для уточнения степени аденоидов. Нужно исключить наличие аллергии (что также может быть причиной затрудненного дыхания и заложенности носа).

Лечение, которое Вам назначили при насморке и отите, правильное. После купирования воспаления нужно проверить слух - тимпанометрию.

Все исследования в ГУТА КЛИНИК проводят с 8.00 до 21.00.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Гастрит, боли в животе

Вопрос от:
Ирина
18.01.2011
Здравствуйте,у меня проблемы с желудком.Прошедшим летом очень сильно болел желудок,даже была температура.Сделала недавно ФГС.Результат:Р/Я деформация луковицы 12ПК.Поверхностный бульбит.Гиперпластический-зернистый гастрит.Подскажите пожалуйста это страшно?Пропила омез,вентер,мезим.Стало лучше,посоветовали пить льняную муку или семя льна(только рецепт не того ни другого не дали).Заранее огромное спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, прием льняной муки и семени льна практически неэффективен.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Требуется исключить наличие бактерий хеликобактера, которые поддерживают наличие хронического гастрита и периодические обострения заболевания. Врач порекомендует Вам эффективную схему лечения.

Не беспокойтесь, все решаемо - большой проблемы нет.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Как избавиться от панических атак

Вопрос от:
Елена
18.01.2011
Здравствуйте. В этом году мне предстоит защищать диплом, выступать перед комиссией, кроме того, защита диплома открытая, там также присутствуют свободные слушатели, но есть одна проблема. Во время выступлений перед группой людей со мной случается паническая атака, меня трясет, голос дрожит, мне становится трудно дышать, голову как будто сдавливает, а все тело сковывает ужасное напряжение. Я пыталась справиться с этим раньше, но мне не помогают ни предварительные репетиции выступлений, ни тщательная подготовка материала, ни позитивные настрой, валерьянка тоже не действует. В итоге все кончается крахом. Посоветуйте, что можно сделать в этой ситуации. Следует ли пройти какой-то длительный курс лечения или есть успокоительные, которые смогут хотя бы на время отключить мою нервную систему? Посоветуйте какие-нибудь препараты.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ваша проблема требует вмешательства психотерапевта. Только на очной консультации Вам подберут наиболее подходящий для Вас комплекс мероприятий, включая медикаментозную терапию, позволяющий адекватно переносить ситуации, приводящие к панике.

Для успешной защиты Вам необходимо подготовиться заранее. Терапия подразумевает курс лечения, а не однократный прием препарата.

Вы можете записаться на прием к нашим специалистам: Поддо Галине Николаевне или Маркиной Ольге Александровне.

Боль в шее

Вопрос от:
Роман
18.01.2011
Здравствуйте. Около года назад на тренировке получил травму. Защемило в шее справа от позвоночника при поднятии штанги вверх. Прошел почти год боль не проходит.То спокойнее то обостряется. В основном по утрам. Рентген показал остеохандроз. Прошел курс лечения внутремышечно (деклофенак, кемболипен, актовегин с никотин), таблетки баклосан. Ставили систему. Прошел курс массажа. результат практически нулевой. МРТ заключение: МР-признаки преимущественно остеосклеротических изменений шейного отдела позвоночника. Признаки дисковой дегенерации С5-С7, с реактивным спондилезом 1-2 ст, вторичным сужением корешкового канала С5-С6 справа, относительным вторичным сужением позвоночного канала на уровне С5-С7. Признаки гипоплазии левой позвоночной артерии. Очень прошу помочь. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо обратиться к врачу-вертебрологу.

Данные МРТ и рентгенографии важны, но без сопоставления их с результатами, полученными при клиническом осмотре пациента, они не имеют практической значимости.

Уплотнение и кровь

Вопрос от:
Катерина
18.01.2011
Здравствуйте!у меня в области анального отверстия появилось маленькое уплотнение в форме шарика, больно ходить в туалет, часто на бумаге остаются капельки крови.Врач сказал,что это не геморрой,а просто нарушения. Прописал облепиховые свечи.Но не они,ни релиф не помогли избавиться от боли и этого шарика,однако,крови некоторое время нет.Аллергии у меня нет. Подскажите, что можно еще попробовать?и как сделать стул регулярным (сейчас промежуток -через день)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Исходя из Вашего описания у Вас имеет место геморрой или анальная трещина (нельзя исключить и ряд других заболеваний прямой кишки).

В связи с этим крайне важно поставить точный диагноз, так как лечение каждого из предполагаемых заболеваний имеет свои особенности.

Рекомендуем Вам проконсультироваться в нашей клинике у врача-проктолога, д.м.н. Загрядского Е.А. предварительно записавшись на прием по телефону.

Кровь в кале

Вопрос от:
Мария
18.01.2011
Добрый день!У меня такой вопрос,в последнее время где-то месяца 2 после акта дефекации или сразу после него не вооружённым глазом я обнаруживаю кровь на бумаге или в кале..что в особенности на бумаге она кашеобразная цвет не алый бывает не много слизи но не всегда,а на самом кале не большие полоски крови но обычной красной...в принципе в туалет хожу каждый день или через день максимум через 2,бывает и понос..есть метеоризм..до этого было подозрение на язву желудка пила Омез...хотела бы узнать с чем это хоть связано с желудком или кишечником?к какому специалисту мне нужно сначала обратиться и какие при этом нужно будет проходить обследования?заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие крови в кале в Вашем случае может быть связано с наличием геморроя или трещины ануса.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-проктологу.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Подозрения на беременность

Вопрос от:
Наталья
18.01.2011
Добрый день. У меня через 5-6 дней после ПА(был на след. день после окончания месячных)начал тянуть низ живота, как перед месячными, а через неделю стали очень чувствительны соски, ни с того ни с чего возникает чувство тревоги, иногда подташнивает. Низ живота потягивает до сих пор. Температура тела поднялась 37-37,1. До месячный 1,5 недели. Может ли это быть беременность? Или это что-то другое? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проявления беременности бесконечно разнообразны, и сказать, беременны Вы или нет, можно будет только на фоне задержки.

Однако, если у Вас была ранняя овуляция, то уже сейчас Вы можете сдать кровь на В-ХГЧ и определить, есть беременность или нет.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
1 ... 296 298 300 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять