Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Мануальная терапия

Вопрос от:
Марина Владимировна
27.03.2013
Добрый день! Мое обращение к неврологу было связано с болью и жжением в пояснице, потом боль распространялась на грудной отдел, шею.я сделала МРТ только поясничного отдела и в заключении написано:начальные дегенеративные изменения пояснично крестцового отдела.Можно ли в таком случае проводить мануальную терапию или следует обследовать все отделы позвоночника???Месяц назад была лапароскопия по гинекологии, удаление кисты на яичнике и миомы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если нет симптомов корешковой компрессии, гипермобильности позвоночных сегментов, остеопороза, то необходимости в дополнительном исследовании всех отделов позвоночника нет.

Однако многое зависит от применяемых техник мануальной терапии. Даже при отсутствии противопоказаний по данным МРТ излишне жесткие техники могут вызвать усиление болевого синдрома.

Рентген околоносовых пазух

Вопрос от:
Е.С.
27.03.2013
Добрый день. Можно ли у вас сделать рентген носовых пазух с заключением. Стоимость. Нужно ли записываться заранее?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, в нашей клинике Вы можете сделать рентген носовых пазух.

Заключение дается на руки вместе со снимком сразу по окончании исследования. Стоимость 1920 рублей. Запись предварительная, на удобное для Вас время.

Сегодня, 27.03.13., рентгенолог работает с 8.00 до 20.00, есть свободные места. Ждем Вас.

Исправление носовой перегородки

Вопрос от:
Владимир Александрович
26.03.2013
Скажите пожалуйста, каков диапазон цен за исправление носовой перегородки? Под каким наркозом проводится операция - местным или общим? И через какое время можно продолжать практиковать поднятие тяжестей (тренажерный зал)? Спасибо! С уважением,
На вопрос отвечает:
В "Гута клиник" операцию по исправлению носовой перегородки проводят только под общим наркозом с применением эндоскопической техники. Лечение в стационаре около 75 000 рублей (включает наркоз, операция, госпитализация в 1-местную палату, наблюдение ,конс. анестезиолога, депозит). Сроки госпитализации 1 сутки. На сегодняшний день это наиболее малотравматичный, бескровный, безболезненный метод лечения. В полость носа ставят силиконовые стенты, которые позволяют пациенту дышать сразу после операции, удаляют через 2-3 дня. Приступать к занятиям в спортзале после операции можно через 2 недели. Дополнительная информация по тел. 8-499-250-26-40 доб. 3-15 С уважением ЛОР врач к.м.н.Марковская Наталья Геннадиевна.

Коленный сустав

Вопрос от:
Ольга Анатольевна
26.03.2013
Добрый день.Подскажите пожалуйста какое лечение предстоит в данном случае.Год назад сильно упала и ударилась коленкой, боль была дикая и через пару дней моя коленка стала как две.В течение года периодически болит колено,на погоду выкручивает аж, при ходьбе и по лестнице иногда бывает боль.В общем решила сделать МРТ и вот заключение: МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 1-2 ст. по stoller;повреждения передней крестообразной связки в дистальном отделе.Незначитеьный бурсит коленного сустава.Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Ударившись коленом, невозможно повредить переднюю крестообразную связку и мениск. Скорее всего, диагноз неверный.

Для постановки точного диагноза и адекватных рекомендаций по лечению необходима очная консультация в клинике. Надо смотреть Ваше колено и МРТ-снимки. МРТ на момент приема обязательна!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Ольга Николаевна
26.03.2013
Здравствуйте!Мне 37 лет,у меня ВСД.Неделю назад кружилась голова,стоя несильно,больше лёжа при поворотах.Был врач АД и сахар в норме.Выпила корвалол,поспала и всё прошло(такое было года два назад).У меня остеохондроз(узи и все снимки есть),врач сказал,что это может быть связано со средним ухом.Что это может быть и во сколько мне обойдётся обследование?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Головокружение при перемене положения головы может быть связано с заболеванием внутреннего уха (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).

Диагноз ставится на основании клинических проб, которые проводит врач (невролог или отоневролог) во время осмотра.

Стоимость консультации Вы можете узнать по телефонам клиники у администраторов.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Мужское бесплодие

Вопрос от:
Ольга Олеговна
26.03.2013
Здравствуйте.у мужа диагноз азооспермия.делали биопсию.она показала в тканях яичка выраженные признаки нарушения созревания половых клеток.высота сперматогенного эпителия снижена неравномерна в различных участках.наибольшее представительство стволовых клеток сперматогоний.сперматоциты снижены единичны.сперматиды единичны.зрелых сперматозоидов нет.большинство просветов канальцев расширены пусты.скажите есть ли какое то лечение при таких показателях биопсии или надежды нет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При таких показателях лечения нет, возможна инсеминация спермой донора.

Тугоухость 4-ой степени

Вопрос от:
Екатерина Викторовна
26.03.2013
Здравствуйте,скажите пожалуйста,вот у мужчины 27 лет ,приобретенная с 2-х лет в результате гриппа или ангины тугоухость 4-ой степени,поражен полностью слуховой нерв.Ходит с слуховым аппаратом.Он слышит звуки какие-то,читает речь по губам .Сам говорит хорошо,понятно,как бы немного с акцентом кажется.голосовые связки незапущены, с ним занимались с детства.Можно ли вылечить как-то его чтоб он стал слышать речь других людей?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В настоящее время данное заболевание не лечится.

Возможна коррекция слуха мощными слуховыми аппаратами или, при неэффективности слухопротезирования, необходимо решение вопроса об оперативной коррекции слуха путем кохлеарной имплантации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

У ребенка аденоиды

Вопрос от:
Екатерина
25.03.2013
У дочки(5лет)аденоиды 3-4степени,миндалины 3-4 степени,Ребенок совершенно нормальный днем,дышит идеально,а ночью задыхается,такое мучение смотретьна все это на ЛОР прописал полидексу, авамис и кларитин -не помогло.Сейчас промываем нос долфином,капаем эофорбиум,масло туи,незнаю поможет ли,помогите пожалуйста,очень не хочется операции,она и так нервная!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у ребенка подтвержденная гипертрофия миндалин и аденоидных вегетаций, и если они мешают ребенку дышать, возникает ночное апноэ.

В срочном порядке необходимо проведение эндоскопической аденотонзиллотомии под наркозом.

Для уточнения диагноза рекомендую обратиться в нашу клинику, для проведения эндоскопического обследования и проведения оперативного лечения.

Головокружение

Вопрос от:
Ирина Васильевна
25.03.2013
Здравствуйте! Болею с 2010г. Лечилась по поводу синдрома позвоночной артерии, шейного остеохондроза, кохлео-вестибулярного синдрома, ДЭП.Улучшения нет. Какие обследования необходимы для консультации? Как записаться на приём на 17-20 апреля? Достаточно ли обследований за 2012 год или обследования должны быть вашей клиники?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обычно план обследования выбирает невролог или отоневролог после первичной консультации.

В целом, более или менее стандартное обследование при головокружении включает вестибулометрию, электрокохлеографию, тональную пороговую аудиометрию, консультации невролога и отоневролога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

BrainPort, вестибулярная реабилитация

Вопрос от:
Ольга
25.03.2013
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, используете ли Вы технологию Brain Port в нейрореабилитации больных с расстройствами вестибулярного аппарата? Если да, то сколько это стоит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Технологию используем, но это пока в известной степени экспериментальный метод лечения, так что мы применяем его на некоммерческих началах и при очень узких показаниях.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Жжение в стопах

Вопрос от:
Анастасия Викторовна
23.03.2013
В стопах чувствую зуд в области пяток и до щиколоток. пальцы не чешутся. Сами стопы постоянно гарячие, видимых раздражений нет. Это грибок стопы?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Жжение в стопах возможно по разным причинам: кожные заболевания, плоскостопие, часто на фоне сахарного диабета, неврологическая симптоматика и т.п.

Первично обратитесь к дерматологу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Аборт на малом сроке

Вопрос от:
Валентина Валерьевна
22.03.2013
Сколько стоит прерывание беременности на ранней стадии при помощи препарата Мифегин? Работает ли клиника по субботам? И как работает по будням?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Фармаборт в нашей клинике стоит 30 тысяч рублей. В эту стоимость входят все необходимые таблетки, 3 осмотра гинеколога, 2 УЗИ.

В субботу клиника работает до 18.00, по будням с 8.00 до 21.00.

Ковыряние большого пальца руки

Вопрос от:
Антон
22.03.2013
Добрый день. У моей жены постоянно воспалены большие пальцы рук, она раздирает их указательными пальцами. Фон в семье не идеальный, но может причины глубже- живём вместе 8 лет, но они уже были повреждены и при этом кисти трясутся, но не алкоголик. Это невроз?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо проведение обследований для уточнения состояния Вашей жены.

Самоповреждение часто является признаком невротического расстройства. В таком случае требуются наблюдение невролога, подбор успокоительных препаратов.

Но прежде надо убедиться, что нет других проблем со здоровьем (таких, как гипертиреоз, нарушение углеводного обмена, нехватка витаминов).

Советую начать с визита к терапевту. После объективного осмотра наши врачи назначат необходимые обследования, которые помогут разобраться в проблеме и подобрать лечение.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии

Антральный гастрит

Вопрос от:
Евгений Сергеевич
22.03.2013
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Какое лечение или диету можете посоветовать по следующему диагнозу??? В начале марта прошёл ФГДС, диагноз: атрафически-гиперпластический антральный гастрит (до этого когда проходил ФГДС были поначалу поверхностный бульбит, год назад рефлюкс гастрит). Анестезия-м/а лидокаин 10% спрей Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Кардиальная розетка сомкнута, эластичная. Нагрузочные пробы-отрицательные. В желудке прозрачный сок, слизь,80-100. Складки извитые при инсуффляции расправляются полностью. Слизистая тела желудка розовая, в антральном отделе слизистая гипермирована, отёчная, изменена по типу булыжной мостовой2-на фоне истечения имеется очаговая гиперпоаияслизистой в виде возвышений до 2-3мм. Сосудистый рисунок не прослеживается. Привратник округлой формы, проходим. Слизистая 12-перстной кишки розовая, бархатистая. Фатеров сосок не изменён. Перистальтика нормотоническая во всех отделах. Лямблии вроде как не обнаружили, хеликобактер значит нет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным Вашего обследования - ФГДС - хронический антральный гастрит, в стадии обострения.

В отношении хеликобактер пилори не совсем понятно - при ФГДС он отрицателен? Делали тест или нет, если не делался тест на Н/Р при ФГДС, желательно сдать анализ крови - ИФА к IG М и  IgG  к Н/Р, по описанию ФГДС, он, скорее всего, будет положителен.

Диета - при хронических гастритах рекомендуется стол №2 - следует ограничить жирную, жареную, острую, газированную, кислую пищу, есть только в отварном и тушеном виде, то есть физически и химически щадящую пищу, обязательно регулярное питание - 3-4 раза в день.

По поводу лечения с учетом наличия или отсутствия Н/Р необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу для назначения адекватной терапии.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лечение желудка, гастрит

Вопрос от:
Евгений Сергеевич
22.03.2013
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Какое лечение или диету можете посоветовать по следующему диагнозу??? В начале марта прошёл ФГДС, диагноз: атрафически-гиперпластический антральный гастрит (до этого когда проходил ФГДС были поначалу поверхностный бульбит, год назад рефлюкс гастрит). Анестезия-м/а лидокаин 10% спрей Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Кардиальная розетка сомкнута, эластичная. Нагрузочные пробы-отрицательные. В желудке прозрачный сок, слизь,80-100. Складки извитые при инсуффляции расправляются полностью. Слизистая тела желудка розовая, в антральном отделе слизистая гипермирована, отёчная, изменена по типу булыжной мостовой2-на фоне истечения имеется очаговая гиперпоаияслизистой в виде возвышений до 2-3мм. Сосудистый рисунок не прослеживается. Привратник округлой формы, проходим. Слизистая 12-перстной кишки розовая, бархатистая. Фатеров сосок не изменён. Перистальтика нормотоническая во всех отделах. Лямблии вроде как не обнаружили, хеликобактер значит нет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По данным эндоскопического исследования - обострение хронического гиперпластического, антрального гастрита, формирование полипа антрального отдела желудка, по описанию гастроскопии, бактерии - хеликобактер пилори, скорее всего есть.

Наличие или отсутствие лямблиоза не определяется при гастроскопии, для их выявления надо сдать анализ кала на яйца глист и простейшие или анализ крови ИФА к лямблиозу.

Для уточнения наличия хеликобактер пилори надо сделать анализ крови - ИФА к IgG и IgМ, далее обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Все необходимые обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Бесплодие и ЭКО

Вопрос от:
Ольга
22.03.2013
Здравствуйте,доктор!Я во втором браке,мне 45 лет, от первого брака есть ребенок,очень хочу родить еще.У мужа есть дети. Сдала кровь на гормоны на 3 день цикла: Кортизол-451,6; ЛГ-4,45(2,4-16,4); ФСГ-11,7(2,1-9,0); Эстрадиол-42,6(30-100); Эстрон-48(25-350); Прогестерон-1,18(0,1-1,5); 17-OH Прогестерон-0,49(0,3-1,0); Пролактин-7,01(2,7-26,0); гормон Антимюллера - 0,8.Врач сказал, что не так все драматично, у меня еще есть шанс и посоветовала обратиться в центр по ЭКО. Что Вы мне можете посоветовать? Может пропить что для стимуляции, травы может какие? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам можно пытаться забеременеть самостоятельно.

Если попытки уже были, то не тяните время и обратитесь в центр ЭКО.

Хотя при ФСГ 11.7 эффективность ЭКО минимальна.

Гепатит B, C

Вопрос от:
Оксана
22.03.2013
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ,какая вероятность заразиться гепатитом B и C от мужа,если вводить его сперму через стерильный шприц во влагалище.Конечно может вопрос звучит глупо,но очень хотим ребёнка ,так чтобы было меньше риска заражения плода и матери.Я была привита в 2007 году.5 лет предохранялись.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Понятно Ваше желание родить здорового ребенка и не заболеть самой.

Если Вы прошли полный курс вакцинации от гепатита В, то считается, что адекватный иммунитет держится от 5 до 15 лет. В вашем случае лучше сдать анализ крови на антитела к гепатиту В. Если их уровень достаточный, то гепатит В Вам не страшен. Если титр мал, необходимо выполнить ревакцинацию от гепатита В.

К сожалению, вакцинации от гепатита С в настоящее время не существует, слишком изменчив этот вирус. Важно знать, насколько активен вирус в крови Вашего мужа (количественный анализ РНК гепатита С). Больше шансов заболеть гепатитом С при контакте кровь-кровь. Описанный Вами метод менее травматичен. Но риск все же есть. Может, мужу все-таки пройти курс противовирусной терапии? Сейчас очень эффективные препараты, выздоровление до 80%. Правда, в этом случае в течение года лучше не беременеть.

Попросите Вашего мужа сдать анализ к вирусу В и С - ПЦР-качественный. Он будет положителен только при обострении заболевания, то есть только в тот период, когда вирус попадает в кровь, при отрицательном показателе анализа - вне обострения - вирус в кровь не попадает, и Ваш муж в этот период здоров и не передаст вирус даже через кровь. По статистике, передача вируса у супружеских пар - сотые доли процента через 20 лет супружеской жизни. Передать вирус ребенку Ваш муж может только в период активности вируса при переливании его крови.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Проблема с ногтями

Вопрос от:
Ханым
21.03.2013
7 лет назад была проблемы с обувью. Потом Пришлось удалить ногти больших пальцев. С тех пор ногти поменяли свои места и не правильно растут. Как бы растут останавливаются, потом растут. Лечилась не помогло помогите
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Приходите на консультацию в клинику. Надо посмотреть состояние ногтей, провести обследование на грибок, Вас обязательно должны проконсультировать дерматолог и хирург.

Вирус Эпштейн-Барр

Вопрос от:
М.Г.
20.03.2013
Анализ методом FIA на вирус эпштейна-барра показал такой результат : EBV-CaIgG и EBNA - положительные. ДОстаточно ли этой информации иммунологу, чтобы дать какие то рекомендации или требуются дополнительные исследования? Есть иммунограмма, уровень IgA-0.4
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для первичных рекомендаций достаточно этих данных наряду с клинической картиной (частые простуды, воспалительные заболевания полости рта, увеличение лимфатических узлов, подъем температуры тела).

Для определения необходимости проведения противовирусной терапии необходимы ПЦР анализ слюны и крови на вирус Эпштейна-Барр, а также количественное определение антител IgG к вирусу Эпштейна-Барр всех трех типов для определения степени выраженности инфекционного процесса и дальнейшего контроля.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

Полип или киста гайморовой пазухи

Вопрос от:
Наталья Сергеевна
20.03.2013
Девочка 9 лет!На МРТ обнаружена опухоль !Может киста может полип.Делали КТР пазух. Врач говорит надо делать операцию!Разрезать десну под губой и лезть в пазуху,что-бы удалить это образование.Есть у Вас в клинике менее травматичный способ удалить это образование?Большая просьба ответить!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Описанный Вами способ операции называется радикальной операцией на верхнечелюстной пазухе (так оперировали раньше). Современный способ - это эндоскопическая гайморотомия.

В ГУТА КЛИНИК операции на пазухах выполняют под общим наркозом (ребенок спит, исключена как физическая, так и психологическая травма для ребенка) и контролем эндоскопической техники.

Не делая никаких разрезов, врач через нос расширяет естественное соустье пазухи, делает ревизию пазухи (осмотр), удаляет кисту с последующим гистологическим исследованием.

При таком методе никаких отеков, гематом на лице нет, ребенок выписывается на следующий день. Восстановительный период 5-7 дней (исключить физическую нагрузку, бани, сауны, других ограничений нет). Пребывание в одноместной палате с мамой. Стоимость хирургического лечения в стационаре составляет около 56000 рублей.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 173 175 177 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять