Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Набираю вес

Вопрос от:
Марта
10.05.2013
мне 43 года. 6 лет назад сделали операцию по удалению миомы матки с маткой,яичники оставили. после операции я следила за питанием и все было хорошо,вес сбросила на 15 кг. в данное время вес стал набираться не счего. я ем только овощи и фрукты. я вегет. но вес набираеться.стало тяжело дышать,прявились оттеки.что можно предпринять,помогите советом.спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Марта!

Вам необходимо подойти на прием к врачу-эндокринологу для проведения обследования и назначения лечения или коррекции диеты.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боль в горле, лечение

Вопрос от:
Инна Владимировна
10.05.2013
Здравствуйте. у меня заболело горло.трудно глотать. простуды нет.чувствую себя хорошо.вчера выпила 3 чашки крепкого зеленого чая с печеньем.ночью начались боли в горле.2 недели назад удалили желчный пузырь.думаю причина в этом.как мне вылечить горло? прошу вас посоветовать. спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин для боли в горле очень много, в том числе после оперативного лечения, возможно, под интубационным наркозом, поэтому самое правильное решение - обратиться на очный прием к терапевту или оториноларингологу.

Пока можно полоскать горло противовоспалительными препаратами (ОКИ, Тантум Верде).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Ролики

Вопрос от:
Елена
10.05.2013
Добрый день! Не могли бы Вы ответить на мой вопрос? Моему сыну 3,6 лет. Он у меня очень спортивный мальчик. Уже освоил 4 велосипеда, я хочу приобрести ему роликовые коньки, а муж против, говорит, что ещё рано, ножка не сформировалась и т.д. Не могли бы Вы с профессиональной точки зрения подсказать надо ли это ребенку и с какого возраста. Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена.

Спасибо за доверие к клинике.

Никаких противопоказаний и возрастных ограничений для катания на роликах не вижу. Главное, чтобы размер роликовых коньков соответствовал стопе ребенка.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Ахиллово сухожилие

Вопрос от:
Марина Андреевна
09.05.2013
Здравствуйте!У меня такая проблема.В декабре 2011 году мне делали операцию на ахилл.Сделалаи всё было хорошо.Шов вроде зажил,но потом летом 2012 на шве образовалась дырочка,похожа на свищ,оттуда чуть чуть вытекал гной,потом я мазала вищневским,промывала вроде затянулось не болело.Потом в 2012 опять начала болеть ничего оттуда не вытекало,но болело при ходьбе.Я пила линкомицин и цифран вроде помогло,а сейчас опять начало болеть и главное какой-то отёк присутствует,что делать?!Подскажите пожалуйста.Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Марина Андреевна.

Ситуация непростая, заочно что-либо рекомендовать невозможно.

Надо смотреть функцию ахиллова сухожилия, возможно, потребуется дополнительное обследование (УЗИ, МРТ).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лимфостаз

Вопрос от:
Нури
09.05.2013
Как лечить лимфостаз?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Нури.

Для лечения лимфостаза применяется целый комплекс лечебных мероприятий (в том числе физиотерапия, лечебный трикотаж, таблетированные препараты, ЛФК), оперативное лечение по очень узким показаниям.

Приходите ко мне на прием, лечение распишу Вам очень подробно.

С уважением,
Червиняк Андрей Николаевич,
врач-сосудистый хирург, флеболог

Ахиллобурсит

Вопрос от:
Регина Леонидовна
09.05.2013
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько будет стоить в вашем центре операция по удалению ахиллобурсита на одной ноге? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Регина Леонидовна.

Спасибо за доверие к клинике.

Оперативное лечение в среднем составит 70-120 тысяч рублей. Разница в цене зависит от вида операции, операции разные.

Заочно трудно что-либо рекомендовать, надо смотреть стопу, необходимы рентгенограммы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Поперечный перелом надколенника

Вопрос от:
Ольга Викторовна
09.05.2013
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста после перелома надколенника прошло два месяца, гипс сняли месяц назад до сих пор держится отек немного выше колена и внизу на коленном суставе а вчера стало пульсировать временами чуть выше коленной чашечки, стоит ли волноваться ? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга Викторовна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно трудно что-либо рекомендовать. В любом случае желательно посетить ортопеда и сделать контрольную рентгенографию.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Шишка на шее

Вопрос от:
Маргарита Анатольевна
09.05.2013
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Заболело горло, три дня борюсь с температурой, очень больно глотать, сегодня заметила на шее слева см. в 5 ниже уха болезненое уплотнение, справа такого нет. до болезни периодически ощущался дискомфорт в левом ухе, боль в левом виске, болел зуб. Обратиться к врачу прямо сейчас нет возможности подскажите что это может быть, мне ужасно страшно. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Маргарита Анатольевна!

В праздничные дни клиника не работала, поэтому извините за поздний ответ.

Ситуация неоднозначная: возможно воспаление в горле и, как следствие, увеличение подчелюстного лимфоузла. Также причиной лимфоаденопатии может быть больной зуб, воспаление околоушной слюнной железы. аденовирусная инфекция.

Для постановки диагноза необходима очная консультация ЛОР-врача. Как правило, назначают антибактериальное лечение, полоскание горла, жаропонижающие препараты (если температура выше 38С). Согревающие компрессы на шею противопоказаны.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Пластика уздечки полового члена

Вопрос от:
Яков
07.05.2013
Что входит в стоимость по прайсу?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На прайсе указана стоимость самой операции. Она выполняется амбулаторно, то есть за госпитализацию платить не нужно.

К указанной цене нужно добавить стоимость анестезии (местная или наркоз - по Вашему выбору) плюс стоимость приема уролога.

Какой вид исследования выбрать (МСКТ, КТ, МРТ и др) при болезни легких?

Вопрос от:
Елена Евгеньевна
07.05.2013
Здравствуйте. Какое исследование после бронхоскопии будет наиболее информативным в моем случае? После перенесенных двух трахеитов уже несколько месяцев ощущаю значительные затруднения дыхания. (сделала фвд с бронхолитиком, спироэргометрию, фвд с физ нагрузкой) астму исключают. Сделала снимок пазух носа - обнаружен неравномерный отек носовых ходов (осенью 2012). С тех пор судя по осмотру лором в пазухах ситуация не меняется. Потом сделали осмотр гортани у лора, обнаружен отек в гортани, лор предположила что отек одного генеза с носом и распространяется из носовых ходов ниже в гортань и возможно в трахею. Пульмонологи (два) прослушали легкие, в легких чисто, при форсированном дыхании все чисто, а вот на уровне трахеи при надрывном кашле (когда сама себя заставляю кашлять) выслушивается звук "тррр" как в сжатой гофрированной трубке. Причем чем сильнее затруднение дыхания, тем сильнее этот звук при попытке сильно кашлянуть. Я хочу проверить предположение лора по поводу возможного хронического отека трахеи и бронхов. Какой вид исследования лучше покажет просвет и возможные утолщения трахеи и бронхов? Так же лор сказала, что нужно попробовать найти пульмонолога, который умеет «простучать» легкие, а также прослушает их в положении лежа. Есть ли у вас такие пульмонологи? Повторюсь про бронхоскопию и ее эффективность, как диагностического так и лечебного метода, все знаю но категорически не хочу ее делать. Интересуют вышеперечисленные или иные неинвазивные и бесконтрастные методы (аллергия на контраст). Мне 30 лет (в анамнезе - аллергик, хронич тонзиллит, фарингит, аутоиммунный тиреоидит, миома матки малых размеров, фиброаденома молочной железы, всд). Аллерголог и лор в моей проблеме разводят руками, поэтому и ищу метод диагностики (кт, мрт, или тп) пульмонолога, способного грамотно простучать и прослушать. Делают ли у вас такое исследование (или исследования, возможно мне надо будет сделать разные исследования)?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Начнем с того, что "грамотно простучать и прослушать" должен уметь каждый врач: пульмонолог, терапевт, аллерголог, кардиолог. Иначе они не имеют права заниматься своей профессией.

Насчет Вашего вопроса про диагностику. МСКТ и КТ это одно и то же. МРТ легких - редко используется для диагностики заболеваний легких. Чаще используется компьютерная томография легких - для определения патологии легочной ткани, бронхов, уплотнения плевры, патологии органов средостения, лимфоузлов и т.д. Чем больше срезов в КТ (16, 32, 64, 128, 256), тем качественнее проводится исследование и меньше артефактов имеется в изображении.

Кроме того, на современных томографах возможно проведение "виртуальной бронхоскопии", когда после проведенного сканирования проводится компьютерная постобработка и строится бронхиальное дерево, причем осмотреть его можно изнутри и снаружи. Таким образом диагностируются внутрибронхиальные образования, бронхоэктазы и т.д.

В нашей клинике данное исследование будет проводиться, начиная со следующего года. А пока Вам придется пройти диагностику в другом учреждении. А вот специалисты у нас опытные и грамотные: и терапевты, и пульмонолог. Так что добро пожаловать на консультацию.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Колоноскопия во сне

Вопрос от:
Марина Анатольевна
07.05.2013
Сколько будет стоить эта процедура и консультация? И в самом ли деле не чувствуешь боли?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Проведение колонофиброскопии с наркозом стоит 17260 рублей, прием врача-проктолога - 3310 рублей, исследование действительно безболезненно.

Заложенность носа, шум в ушах

Вопрос от:
Альфия Зинуровна
06.05.2013
Здравствуйте! 2 дня назад заболела носоглотка, потом заложило нос и уши. Сейчас болит голова ужасно. Стала промывать нос Акваларом форте, нос проходит, но уши до сих пор заложены и болит голова. В прошлом года была операция по удалению гланд. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не стоит заниматься самолечением.

Необходимо обратиться на очный прием к ЛОР-врачу, пройти необходимое обследование (рентгенограмма околоносовых пазух, исследования слуха: тимпанометрия, аудиометрия) и начать лечение, назначенное врачом.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Боль в плече

Вопрос от:
Екатерина Ивановна
06.05.2013
Здравствуйте, доктор! У меня иногда бывает резкая боль в плече, прямо внутри сустава, там, где плечо соединяется с рукой. Боль может возникнуть внезапно и не зависит от степени натруженности руки. Это может быть плечелопаточный периартрит? Боль всегда возникает в правой руке - я ею работаю больше всего (и на компьютере, и вообще я правша - все делаю правой рукой), довольно сильная по интенсивности, но так же быстро и проходящая. Мне 35 лет, имею лишний вес. Зарядку не делаю - некогда. Я понимаю, что для постановки диагноза и назначения лечения придется обратиться к врачу, но пока времени нет. Слышала про хондропротекторы - может быть, можно попробовать попринимать их до тех пор, пока не найду время на врача? Началась боль недавно, где-то год назад, проявляется не так часто, может быть, 1 раз в месяц, так что терпимо. Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Екатерина Ивановна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно очень трудно оценить Вашу проблему. Боль может быть связана с проблемой внутри сустава (артроз, импинджмент-синдром, тендинопатия, адгезивный капсулит) или с неврологическими проблемами в руке (например, корешковый синдром при ущемлении нервных окончаний или при межпозвонковой грыже в шейном отделе позвоночника). Как видите, диагнозов можно поставить много.

Оптимальнее проконсультироваться у невролога и ортопеда. Хондропротекторы - это уколы в сустав, и "попробовать их принять" самостоятельно не получится.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Зуд стоп, грибковые заболевания ног

Вопрос от:
Анна Михайловна
06.05.2013
Мне 70 лет.На протяжении 20лет меня беспокоит следующее-ложась спать начинается зуд и неприятные ощущения стоп ног,не находя место ногам,двигаю ими,ища места-то в прохладу,то под одеяло,двигаясь по всей кровати.Кожа на ногах грубая и шершавая-это стопы,а выше на 20см.кожа коричневатого цвета.Что мне в этом случае предпринять?Мазь "Софья с пиявками"не помогла.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По Вашему описанию, предположения о грибковом поражении ног весьма сомнительны. Есть ряд болезней, которые проявляются указанными жалобами. В первую очередь необходимо исключить "синдром беспокойных ног".

В ГУТА КЛИНИК этим вопросом занимаются врачи-неврологи, которые смогут подобрать правильное лечение и облегчить Вам жизнь. Но прежде сдайте анализ крови общий (клинический), на сахар и печеночные ферменты.

Некоторые болезни внутренних органов проявляются кожным зудом. Дерматолог ГУТА КЛИНИК возьмет соскоб кожи на анализ, что уточнит Ваше предположение о грибковой болезни.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Лечение засторелых ран

Вопрос от:
Геннадий Ефимович
06.05.2013
В 1970 году оперирована стопа после осколочного ранения . Посление 5-7 лет очень беспокоит расходящийся шов и боль в этой области.Возможно ли лечение и какое?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Геннадий Ефимович.

Чтобы знать, как лечить, нужно знать, что лечить.

Возможно, у Вас есть оставшиеся осколки; возможно, это остеомиелит. Может быть, есть другие причины расхождения раны.

В любом случае нужно показаться на прием лично.

Шум в ушах

Вопрос от:
Михаил
06.05.2013
Здравствуйте. После перенесенного фарингита в январе появился шум в ушах, в виде переливающейся трели кузнечиков. По данным аудиометрии лор поставил диагноз двухстороняя сенсоневральная тугоухость, снижение слуха субъективно не ощущаю, но на аудиограмме сильные провалы в районе высоких частот. Проведенное лечение сосудорасширяющими препаратами актовегин,трентал,пирацетам помогло только на неделю, через неделю шум вернулся. Обследовался, МРТ, рентген шеи с пробами, глазное дно, ЭЭГ, кровь, сосуды, кт височных костей без отклонений. В настоящее время принимаю фезам, бетасерк, помогает не много. Учитывая, что с начала заболевания прошло больше трех месяцев, можно ли в вашей клинике пройти адекватное лечение ушного шума, слышал про ушные блокады и уколы ледокаином, а так же целесообразно ли повторить сосудорасширяющую терапию и как-то закрепить результат
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Михаил!

Единого универсального метода лечения шума в ушах нет.

Прежде чем проводить комплексное лечение, необходимо уточнить состояние Вашего ушного статуса, ознакомиться с результатами уже проведенных Вам исследований.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Тугоухость у ребенка 2 лет, причины, лечение

Вопрос от:
Елена Евненьевна
05.05.2013
Здравствуйте. Моему сыночку 2г. 5мес. Месяца 3 назад заметила, что ребенок отстает в развитии, он не говорит не понимает речь, не всегда откликается на имя. Грешили на неврологические проблемы. Аутизм, сенсорную алалию. После проведения обследования слуха в институте аудиологии и слухопротезирования выявили сенсоневральную тугоухость на провом ухе 4ст. пограничную с глухотой, на левом ухе 2-3степень. Проводились 3 разных исследования. 2из них в состоянии естественного сна и Тимпанометрия во время бодрствования. Помоему 1 из этих обследований это аудиограмма. Ему вставляли чото в ушки и приклеивали проводки за ушками и на лоб. А другое обследование не знаю как называется. но мне сказали, что оно позволило определить что это именно сенсоневральная тугоухость. Порекомендовали носить слуховые аппараты. сказали, что больше ничего сделать нельзя((( Ответтьте пожалуйста на несколько вопросов: 1. Не могут ли какие нибудь внешние факторы быть причиной такой проблемы. Не может быть что там какие нибудь пробки, которые можно удалить и все наладится. 2. В чем может быть причина этого заболевания. И я и муж слышим хорошо. В роду не у меня не у него глухих небыло. Малыш серьезно ничем не болел. До 1.5 лет неболел совсем. После полутора лет была простуда небольшая несколько раз, но ничего серьезного. Как любой ребенок бывало, что и падал и ударялся головой, но серьезных травм никогда небыло. Можно ли как то выяснить причину? Может какие то обследования провести? 3. Неужели совсем ничего нельзя сделать, кроме слухопротезирования? Может можно как то хоть не полностью восстановит но хоть улучшить его слух? 4. Как не допустить еще большего снижения слуха? 5. Мне сказали, что имплантацию нам делать не следует, что ее делают совсем глухим деткам, а нам должны помочь слуховые аппараты. Правда не знают можно ли поставить на правое ушко слуховой аппарат. будет ли от этого толк. Так может лучше поставить имплант на правое ушко? Серьезная и опасная ли это операция? Спасибо! С Уважением, Елена.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена Евгеньевна!

Ни стоит не доверять самому компетентному центру по диагностике нарушения слуха в России.

Отвечаю на Ваши вопросы по пунктам:
1. При наличии внешних факторов тимпанометрия показывает патологическое состояние среднего уха, и ребенок обязательно направляется на лечение.
2. Причин формирования множество. Можете ознакомиться с нашей статьей по этой теме:/articles/publ_diseases/hearing_impairment_child.html. Наличие хорошего слуха у родителей не исключает наследственную форму тугоухости, показана консультация медицинского генетика.
3. Если бы было лечение сенсоневральной тугоухости, то люди во всем мире пили волшебные таблетки, а не носили бы слуховые аппараты.
4. Необходимо избегать воздействия громких звуков, вибрации, приема ототоксичных препаратов, ежегодно проводить исследования слуха и наблюдаться у сурдолога, возможны курсы поддерживающей сосудистой терапии. При любом ухудшении, даже на фоне простуды, следует как можно быстрее обращаться к врачу для инструментальной диагностики и лечения.
5. При неэффективности протезирования слуховыми аппаратами, что будет ясно только после активного ношения на протяжении 6 месяцев, возможно решение вопроса о кохлеарной имплантации.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Аллергия на пыльцу

Вопрос от:
Ольга
05.05.2013
Здравствуйте, мне 41 год, я никогда не страдала никакими видами аллергии, но вот 2 года назад у меня началась аллергия на пыльцу берёзы, не могу понять, что явилось причиной её возникновения. Из списка провоцирующих заболеваний я узнала, что герпес, появившийся 5 лет назад, мог быть этому причиной. Когда я сдавала анализы на герпес, ничего не обнаружили. Мой вопрос: как мне узнать причину возникновения аллергии, страдаю от неё ужасно, есть ли шанс вылечить её навсегда, если причина в герпесе, то как что делать, ведь герпес, я слышала, не лечится? Неужели я буду так мучиться каждую весну по 2 месяца? Какие исследования и анализы надо сделать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга.

В данный момент (когда аллергия уже началась) сдавать анализы и проходить обследование большого смысла не имеет - результаты будут неверны.

Для облегчения состояния требуется регулярный прием антигистаминных препаратов и специальных медикаментов, повышающих устойчивость слизистых оболочек.

Правильное лечение может назначить аллерголог или терапевт. От аллергии надо избавляться!

В осенний период аллерголог-иммунолог ГУТА КЛИНИК может провести курс АСИТ-терапии, и к следующему году от аллергии избавитесь.

Окончательный план лечения и обследования для Вас составит врач-аллерголог.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующий отделением терапии, к.м.н.

Проблема с дыханием

Вопрос от:
Артем
05.05.2013
Добрый день. Меня зовут Артем. У меня такая проблема. Я когда был маленький я ходил в бассейн,но со временем я тяжело дышал. У меня постоянно после бассейна закладывало нос. Я ходил в поликлинику к врачу,он назначал разные лекарство и капли ну нечего не помогло. Я пошел к другому врачу и мне обнаружили хронический ринит. Мне делали операцию чистили проходы в носу чтобы я мог дышать.У меня так же кривая перегородка. Скажите что мне в этом случаи делать. Я хотел бы обратиться Иммунологу скажите он сможет в моем случаи найти причину такого состояние.Я хотел найти причину моего ринита.Спасибо я жду вашего ответа
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Артем!

Вы не пишите, какую операцию Вам проводили, вероятно, манипуляции для уменьшения объема носовых раковин.

Если у Вас искривлена перегородка, то значительно улучшить дыхание может только хирургическое лечение по исправлению перегородки носа.

Необходимо записаться на прием к отоларингологу, в ГУТА КЛИНИК осмотр проводится с помощью эндоскопической техники, что позволяет сразу поставить диагноз. Операция проводится под наркозом, сроки госпитализации - одни сутки.

Консультация иммунолога показана для исключения аллергии (дополнительный отек слизистой оболочки носа при контакте с аллергенами).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Перелом лодыжки или малой берцовой кости

Вопрос от:
Наталия Николаевна
05.05.2013
Здравствуйте. Подскажите мне пожалуйста что делать. В прошлое воскресенье поломала ногу. Врач поставил диагноз- закрытый перелом наружней лодыжки, наложили гипс на 4 недели. Гипс пластиковый. Но боли не перестают вчера поехала в травмпункт другой врач посмотрел на снимок и сказл, что лодыжка не затронута и что перелом малой берцовой кости.Один врач сказал, что можете ходить без костылей а другой только с костылями. Прилагаю снимки. Заранее спасибо http://s45.radikal.ru/i108/1305/d3/b47869fc339c.jpg http://s45.radikal.ru/i107/1305/bc/593c228dc820.jpg http://s56.radikal.ru/i154/1305/f4/27b88bc37fb4.jpg
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталия Николаевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Наружная лодыжка является нижним отделом малоберцовой кости, так что это одна и та же кость, разница только в интерпретации.

По фото - напишу позднее.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 164 166 168 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять