Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Повышение ТТГ

Вопрос от:
Елена Владимировна
20.06.2013
Здравствуйте!Эндокринолога у нас нет надо ехать в область,(сейчас он в отпуске)Я сдала анализы ТТГ 9,67 Сводный Т3-2,7 Сводный Т4-07.Анализы я сама сдала без направления думала на прием попаду но не получилось.Мне в лаборатории сказали что анализ плохой....Что мне теперь делать????Может Вы мне назначите лечение. Мне 40 лет постоянно идут нервные срывы,эндометриоз.Может мне пропить Йодомарин????
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по анализам, у Вас развивается гипотиреоз (пониженная работа щитовидной железы).

Для точного диагноза и выбора тактики лечения требуется проведение УЗИ щитовидной железы. Йодомарин в такой ситуации не поможет. Необходим проем заместительных гормонов (L-тироксин).

Однако дозу препарата и длительность лечения может назначить только врач-эндокринолог после объективного осмотра.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Болезнь Меньера

Вопрос от:
Валентина Ивановна
20.06.2013
Здравствуйте! Мне 50 лет. Год назад мне поставили диагноз - болезнь Меньера. Приступы беспокоят в течение 5 лет, но в последнее время они участились. Подскажите, в вашей клинике проводится Лазеродеструкция лабиринта и какие у Вас еще существуют методы лечения этой болезни? И еще к Вам один вопрос. Подскажите пожалуйста, проводится ли у вас лечение по квоте? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике мы занимаемся лечением больных с болезнью Меньера. Применяем медикаментозное лечение. Хирургические методы не используем. Лечения по квоте у нас нет.

Лазеродеструкцией занимаются в МНПЦ ЛОР на базе 55 ГКБ.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Боли в щитовидном хряще

Вопрос от:
Дмитрий Сергеевич
20.06.2013
Здравствуйте доктор,мне 19 лет не пью не курю, у меня месяц назад начались боли в районе шитовидного хряща(с левой и правой стороны),совместно с отрыжкой, ходил к лору,она ни чего не обнаружила, ФГДС показала рефлюксную болезнь и рубец от язвы 12-ти перстной кишки, а позже я сам заметил что щитовидный хрящ смещен влево и при надавливании хрустит(но при этом не болит), скажите могут ли быть боли следствием рефлюксной болезни и язвы, или причина в чем-то другом.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если при смещении гортани слышим хруст - это положительный симптом, норма, и это не должно Вас смущать.

Дыхательная трубка - это трахея и пищевод, которые идут параллельно, не пересекаясь (если смотреть на шею, спереди пищевод, позади трахея).

Рефлюксная болезнь - заброс кислого содержимого из желудка в пищевод - исключает попадание в трахею.

Рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, так как она расположена на передней поверхности трахеи. При выявлении патологии необходима консультация эндокринолога. При отсутствии патологии щитовидной железы показано проведение МРТ шеи.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Киста яичника

Вопрос от:
Ольга Сергеевна
20.06.2013
Здравствуйте! У меня киста правого яичника,образовалась в результате аборта в 18 лет,сейчас мне уже 23 года,я с ней проходила всю беременность и родила,она так и не прошла,она меня не беспокоит и не увеличевается в размерах. Размер 3 на 4. По результатам узи киста желтого тела. Можно ли вылечить без оперативного вмешательства? Если можно то как?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Киста желтого тела - функциональное образование, она должна уйти после менструации. Если она сохраняется длительно, то это не киста желтого тела. Уточните диагноз.

Кисты яичников должны быть удалены, так как они могут перерождаться в онкологию.

Болезнь Меньера

Вопрос от:
Надежда
20.06.2013
уважаемый доктора скажите в вашей клинике можно сделать операцию по болезни меньера медикаментозное лечение уже не помогает и обследование инпедонспметрия и электрокохлеография что для этого нужно направление и сколько \то будет стоить приблизительно с еважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, в ГУТА КЛИНИК не проводится хирургическое лечение болезни Меньера.

Импедансометрия (1770 руб.) и электрокохлеография (4290 руб.) не требуют направлений, предварительная запись в клинику по телефону.

Подскажите, как быть

Вопрос от:
Татьяна
19.06.2013
Здравствуйте доктор! Такая проблема: менструация началась по графику и шла как обычно 6 дней, на 7 день никаких выделений небыло, а сегодня (8ой день) заметила выделения светло-красного цвета! Что это может быть и стоит ли беспокоиться?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для уточнения диагноза необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Отрыжка и метеоризм

Вопрос от:
Дмитрий
18.06.2013
Здраствуйте, мне 19 лет я не пью не курю, у меня 1,5 года назад была какая-то кишечная инфекция,в общем был сильный понос и меня положили в больницу, там я полежал неделю после чего меня выписали, назначили линекс, который я добросовестно пропил, после этого меня до сих пор иногда беспокоит метеоризм, а пол года назад у меня началась страшная отрыжка сначала воздухом а потом и пищей, иногда кислая, так же поначалу беспокоили боли в кадыке. Я сразу же побежал к врачам, лор ничего не увидела(делала зондирование), так же сделал ФГДС был обнаружен катаральный эзофагит хранический гастрит и бульбит, врач назначил мне семена льна и омепразол. Я прошел курс лечения но мне гичего не помогло. Спустя два месяца пошел опять к терапевту. Она мне назначила общий анализ крови и мочи и БАК( ничего не показало), а так же узи внтренних органов брюшной полости( был обнаружен ДЖВП), она мне назначила тоже что и прошлый врач плюс мутилиум и диета, но это все тоже не помогло, . Спустя еще месяц сделал ФГДС был обнаружен рубец от язвы 12-ти перстной кищки, и сдела анализ крови на Хелико бактер,титр антител 1:20, врач гастроэнтеролог сказал что отрыжка может быть из-за нервов, из-за быстрой еды и прописал антидеприсант, но и это не помогло, а на счет хеликобактер сказал что титр не высокий и антибиотики пить не стоит. Сейчас я в общем уже соблюдаю диету(не ем жаренного, чипсов и прочей гадости вообще, редко ем сладости и выпечку от которых у меня тут же появляется изжога, но так как она бывает обычно- это просто возникает жжение в груди а после кислой отрыжки.). Так же еще раскажу подробнее о симптомах: при глотании воды иногда возникает как бы хруст в горле(с твердой пищей такого нет), и сразу же появляется отрыжка(газировку не пью). болит иногда кадык, так же боли в груди( в районе диафрагмы), живот в общем почти никогда не болел, ну и ещё плюс метеоризм. Так же еще болею хроническим ринитом и в детсве болел гепотитом А. Заранее Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По данным Вашего обследования и перечисленным симптомам диагноз - рефлюксная болезнь, язвенная болезнь 12-перстной кишки вне обострения, рубцово-язвенная деформация 12-перстной кишки, катаральный эзогфагит, хронический гастрит, ассоциированный с Н/Рylоri, дискинезия желчевыводящих путей.

Необходимо проведение антихеликобактерной терапии (существуют две стандартные схемы лечения), затем следует продолжить прием препарата из группы ингибиторов протонной помпы + нормализация моторики (не менее одного месяца) + курс желчегонной терапии.

К обследованию можно дополнительно провести анализ кала на яйца глист (исключить лямблиоз), провести анализ кала на дисбактериоз.

Все назначения с последующими контролем и наблюдением Вам должен сделать врач-гастроэнтеролог.

Все необходимые обследования, консультации и лечение Вы можете пройти в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Оральные контрацептивы и отосклероз

Вопрос от:
Анна Алексеевна
18.06.2013
Здравствуйте! В 15 лет у меня снизился слух, врачи поставили диагноз: отосклероз. Сейчас мне 21 год, с/а не ношу, операций не делала. Недавно гинеколог мне поставил диагноз: гиперплазия эндометрия, гормональный сбой. Мне прописали оральные контрацептивы Мидиана. Хотя врач не настаивал конкретно на этом препарате. Подскажите, пожалуйста, какие оральные контрацептивы не оказывают сильного воздействия на слух, т.к. в Мидиане указано побочное действие - снижение слуха. И я опасаюсь, что он может снизится из-за них. Подскажите, какие контрацептивы наиболее безопасны про отосклерозе. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В данной ситуации необходимо уточнить, какая гиперплазия эндометрия, а в последующем принимать решение. Вариантов лечения гиперплазии эндометрия много.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Ранее перенесенный туберкулез

Вопрос от:
Галия
18.06.2013
когда сняли флюро обнаружили рубец в легких,после чего сделали КТ где в заключении нписали ранее перенесенный tbs.и в течение года проходили обзор грудной клетки но изменении нет , рубец как стоял так и стоит,результаты анализа показали отрицательный результат,активность сомнительная,хотели узнать каковы последствия
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Следы после перенесенного туберкулеза остаются навсегда. По всей вероятности, Вы перенесли болезнь в легкой форме, "на ногах". В будущем будьте осторожны - не переохлаждайтесь, старайтесь избегать контакта с больными ОРВИ.

При появлении кашля обязательно обращайтесь к врачам для исключения обострения туберкулеза. Один раз в год делайте рентгенографию грудной клетки и общий анализ крови.

Желаю Вам крепкого здоровья.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Перелом большой берцовой, динамика

Вопрос от:
Наталия
17.06.2013
Добрый день. Мужчина, 40 лет. Перелом произошел 17 мая. Сделан рентген №1. Тогда же был наложен гипс и сделан рентген №2 для контроля. Сегодня, спустя месяц сделан рентген №3. Подскажите пожалуйста, как срастается перелом? Можно ли снимать гипс? Можно ли давать нагрузку на ногу? В какой степени? Но только непонятно, как показать рентген... (
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Без осмотра рентгеновских снимков ничего не могу рекомендовать. Оптимально подъехать в клинику с рентгенограммами. Если рентгенограмм у Вас нет, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Тугоухость и кохлеарная имплантация

Вопрос от:
Джамол
17.06.2013
Здравствуйте, я из Узбекистана. У ребенка моей знакомой обнаружили сенсоневральную тугоухость 4-степени. Сказали необходима операция. Ребенок родился недоношенным и сейчас ему где-то 7 месяцев. Я прошу вас об объективной оценке того насколько опреция будет эффективной. Поможет ли имплант ребенку слышать и заговорить. Если считаете операцию целесообразной не могли бы вы порекомендовать клиники в России или где нибудь заграницей? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали возраст ребенка.

В настоящее время при выявлении сенсоневральной тугоухости высокой степени решается вопрос о слуховой реабилитации. При неэффективности коррекции слуха слуховыми аппаратами решается вопрос о проведении кохлеарной имплантации.

Эффективность операции возможно оценить командой специалистов, которые будут оперировать и реабилитировать ребенка. В России операции проводятся в Москве (Центр аудиологии и слухопротезирования, Федеральный ЛОР центр, НИИ Нейрохирургии) и Санкт-Петербурге (ЛОР НИИ). Информацию о зарубежных клиниках Вы можете получить на сайтах производителей кохлеарных имплантов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Кровь в стуле

Вопрос от:
Дарья Евгеньевна
17.06.2013
За последнюю неделю я дважды обнаруживала кровь в стуле. Я не испытываю никакого дискомфорта, болей, тошноты, у меня нет поносов и запоров. Кровь сгустками, ярко-красная. Знаю, что причины кишечных кровотечений могут быть разными, к кому мне обратиться, проктологу или терапевту? Что мне делать до того как я попаду к врачу?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо как можно раньше обратиться на прием к врачу-проктологу. До консультации врача ничего делать не нужно.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Головокружение, ДППГ

Вопрос от:
Оксана Анатольевна
17.06.2013
Здравствуйте. Мне 39 лет. 15.03.2013 я перенесла операцию по удалению межпозвоночной грыжи (эпидуральная анастезия). После операции беспокоили двоение в глазах, слабое головокружение, предобморочное состояние, низкое давление. 4.04.13 назначен 10-дневный курс лечения (церебрализин, октавигин, бетасерк,ноофен, барокамера). После лечения пьяное состояние осталось. Бетасерк принимаю по сегодняшний день. 21.05. утром при повороте с боку на бок в постели началось сильное головокружение(как будто на каруселях). Такие состояния повторяются когда ложусь, или поворачиваюсь на бок, когда встаю с постели головокружения нет, тошноты тоже нет(лор-заболевания исключили, невропатологи- шейный остеохондроз, астеноневротический синдром, ВСД. Прошла все возможные обследования, результаты могу предоставить. Какова вероятность что у меня ДППГ? И может ли оно пройти самостоятельно? Потому что у нас его не лечат. Врачи говорят –пройдет само!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятность, что у Вас ДППГ, конечно, есть. В некоторых случаях оно действительно проходит само. Значительно быстрее оно проходит на фоне специальной гимнастики (например, упражнения Брандта-Дароффа).

Для уточнения диагноза врач должен провести позиционную пробу.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Нет месячных, тест отрицательный

Вопрос от:
Екатерина
16.06.2013
Здравствуйте. В августе прошлого года была задержка месячных, сбился менструальный цикл. Был назаначен дюфастон. Пока принимала все нормализовалось. В апреле закончила курс приема препарата. И в мае 25 числа ожидала очередных месячных. Но сегодня уже 16 июня месяч. до сих пор нет. Тест делала несколько раз - отриц. Признаков тоже нет никаких. К врачу пока не обращалась. Скажите пож-та когда могут придти мес.? почему опять сбился цикл?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для исключения беременности необходимо провести исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ).

Чтобы уточнить причину нарушения менструального цикла, рекомендую провести гинекологическое обследование (анализ крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Гастроскопия

Вопрос от:
Анна Алексеевна
16.06.2013
Здравствуйте. Подскажите, делают ли в вашем центре гастроскопию? Если да, то делают ли во сне? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашем центре гастроскопия проводится высококвалифицированными специалистами, возможно и проведение исследования под наркозом (во сне).

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Рассечение сухожилия, разгибатель 1-го пальца стопы

Вопрос от:
Антон Юрьевич
16.06.2013
Здравствуйте! Ситуация следующая: разрезал болгаркой ногу, включая сухожилие разгибатель 1го пальца стопы. Но зашивавший меня хирург сказал что второго конца сухожилия не видит и в грязной ране такие вещи не сшиваются. Как итог просто зашил мне ногу, мол через месяц после снятия швов только можно делать новую операцию по сшиванию сухожилия. В связи с чем вопрос: насколько необходима и безопасна такая операция? Какова вероятность что сухожилие успешно срастется, предполагаю что за месяц обрезанные концы зарубцуются? Есть ли вероятность что сухожилие срастётся само без вмешательства, и если отказаться от операции, то какие возможные последствия??? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Извините за задержку с ответом, был в командировке.

По поводу Вашей ситуации: хирург совершенно прав, изначально необходимо зашить первично-инфицированную рану. После ее заживления решать уже вопрос о пластике сухожилия. Операция достаточно кропотливая, поскольку поврежденные концы сухожилия могут далеко мигрировать, просто сшить концы сухожилия бывает порой нереально, поэтому проводится пластика (либо удлинение сухожилия,  либо использование синтетического сухожильного импланта). В некоторых случаях пластику сухожилия не проводят (в зависимости от места повреждения).

Заочно трудно рекомендовать что-либо адекватное. Оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации возможно только на очном приеме в клинике. Рентгенограммы стопы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Жидкость из пупка

Вопрос от:
Батима Темирбековна
16.06.2013
Изредка появляется жидкость из пупка с неприятным запахом, сопровождается болью в нижней части живота.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по Вашим жалобам, у Вас, вероятнее всего, мочепузырно-пупочный свищ.

Советую Вам пройти обследование у уролога и выполнить УЗИ мочеполовой системы.

Грибок ногтей

Вопрос от:
Игорь Иванович
16.06.2013
добрый день. мне 26 лет. в бассейне заразился грибком ногтей на ногах, они стали бело-желтые, некоторые полностью изменились и изменили цвет. обратился к микологу, он прописал Термикон (1 таб 250 мг в день ) и крем Залаин, через 6 месяцев все прошло. (кровь для проверки состояния печени при приеме препарата сдаю регулярно). через полгода после окончания лечения ногтей на ногах, ноготь на указательном пальце РУКИ стал темно-желтым, обратился к тому же врачу, сделали несколько анализов, но грибок не найден. по собственной инициативе я начал пить термикон по старой схеме и мазать мазью экзодерил и залаин, ноготь стал отростать, стал розоветь, но недавно обнаружил, что ноготь резко становится как будто "жирным" и желтого цвета, мою руки и все проходит. через время опять и так несколько раз в день. соседний ноготь вроде начинает немного темнеть, такое ощущение что на ногтях какой-то налет. подскажите что это может быть и что делать? ноготь как будто снова становится желтым!!! хотя термикон пить не переставал. может организм адаптироваться к грибку и препарат перестал помогать? заранее огромное спасибо! при возможности прошу отправить ответ на e-mail
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не стоит принимать противогрибковые препараты без подтвержденного диагноза, они весьма токсичны. Причин для описанных Вами изменений может быть много. Необходим врачебный осмотр.

Дерматологи ГУТА КЛИНИК имеют большой опыт в диагностике самых сложных заболеваний ногтей. Приходите на прием, мы Вам обязательно поможем!

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Обследование перед операцией паховой грыжи

Вопрос от:
Андрей
16.06.2013
Правильно ли я понял, что в вашей клинике перед операцией по удалению паховой грыжи гастроскопия необязательна?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, при подготовке к операции по поводу паховой грыжи гастроскопия не требуется.

Необходимый список предоперационной подготовки включает анализы крови (общий, биохимический, на инфекции), общий анализ мочи, ЭКГ, флюорографию грудной клетки, предоперационный осмотр терапевта клиники.

Холестеатома

Вопрос от:
А А
16.06.2013
Здравствуйте. Я бы хотел узнать сколько будет стоить операция по удалению холестеатомы с наркозом и последующим нахождением в больнице. И сколько примерно дней надо будет находиться в больнице?
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

Хирургическое лечение хронического отита стоит около 90 тысяч рублей (включая пребывание в стационаре, анестезию и саму операцию).

В стационаре необходимо находиться двое суток, затем в течение 1-2 месяцев амбулаторное наблюдение отохирурга. В течение этого времени запрещены авиаперелеты.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 156 158 160 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять