Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Мой сын занимается баскетболом, можно ли оказать содействие в увеличении роста?

Вопрос от:
Павел
02.09.2009
Мой сын профессионально занимается баскетболом, но у него "маленький" рост для баскетболиста - 178 см. Есть ли в Вашем центре услуги по содействию в развитии роста (введение гормона роста или что-то другое), и насколько это безопасно для здоровья?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Таких методов нет. Гормон роста не всемогущ, он перестает удлинять кость после полового созревания, так как закрываются зоны роста костей.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Тиреотоксикоз 3 степени, какие препараты принимать?

Вопрос от:
Елена
02.09.2009
Здравствуйте!помоготе пожалуйста разобраться в моей проблеме. мне 23 года, с щитовидной железой состою на учете с 14 лет (диагнос ТЗ 3 степени, тереотоксикоз), принимала препараты мерказолил, затем тирозол.Добились стабильного состояния к 19 годам и отменили постепенно все препараты. иногда раз в год принимала поддерживающие витамины "Сельмевит" и "Магний В6". в марте 2009, здала анализы:ТТГ-6,451мг/л (норм:0,24-3,4), Т4-80,429мг/л (норм:53-158), Т4св-14,054мг/л (норм:10-23), Т3-2,149 мг/л (норм:1-2,8)- с врачем решили попробовать опять витамины (тк уже помогали в такой ситуации и 4года без таблеток, не хотклось нарушать ситуацию).но в конце марта я уехала в Бельгию на пмж, пропив таблетки ситуация не изменилась и местный врач мне назначила "Тироксин-L", при приеме в течение месяца чувствовала дискомфорт в области сердца (тяжесть и редкие боли).звонила врачу в Россию посоветовали "эутирок-100" или "биотирок-100". посоветуйте что же все таки принимать? проблем с весом пока нет, увеличился с зимы на 3-4 кг, тк веду малоподвижный образ жизни,вес 55-56кг на рост 168см. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Сложно в данной ситуации давать заочную консультацию, так как не хватает информации.

При повышенном ТТГ и норме Т3 иТ4 нет необходимости сразу начинать принимать тироксин. Можно понаблюдать за динамикой показателей и убедившись, что она имеет отрицательную тенденцию, начать прием тироксина с небольших доз 25-50 мкг в сутки под контролем ТТГ.

Та доза, на фоне которой наступит нормализация ТТГ, как правило, принимается пожизненно и корректируется при необходимости. Исключением являются беременные женщины и женщины, планирующие беременность.

Тироксин в этих случаях назначается сразу, если ТТГ больше 2.5.Как будет называться тироксин - эутирокс, баготирокс или Л-тироксин - для меня не имеет значения.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Тугоухость 3 степени после удара по ушам, ухудшение слуха на оба уха

Вопрос от:
Сергей
02.09.2009
ЗДРАВСТУЙТЕ МНЕ 32ГОДА 10 ЛЕТ НАЗАТ УДАРИЛИ ПОУШАМ УХУДШЕНИЕ СЛУХА НА ОБА УХА ВРАЧИ СТАВЯТ ДИАГНОЗ ТУГОУХОСТЬ 3 СТЕПЕНИ СКАЖИТЕ ПОЖАЙЛУСТА МОЖЭТ БЫТЬТАКОЕ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В чем Ваш вопрос, вероятно, может ли удар спровоцировать возникновение тугоухости 3 степени?

Травмы уха могут приводить к снижению слуха, но необходимо уточнять состояние слуха до травмы. В Вашей ситуации обязательна инструментальная диагностика слуха. При острой ситуации (до 1 месяца) показаны госпитализация и лечение в условиях ЛОР-стационара.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Повреждение медиального мениска и передней крестообразной связки

Вопрос от:
Сергей
02.09.2009
kenzaman@mail.ru Здраввствуйте ,хотел бы с вами посоветоваться, 03.07.08г при игре в футбол получил травму правого коленного сустава. В амбулаторных условиях было выполнено МРТ,где было выявлено повреждение медиального мениска и передней кресообразной связки,17.10.08г. была сделана парациальная резекция медиального мениска правого коленного сустава,остался небольшой эфект"выдвижного ящика", врач сказал все должно нормализоваться ,приехав на послеоперационное обседование 19.05.08г врачь сказал что нужно делать пластику передней кресообразной связки ,путем установки синтетической с креплением на 2 шурупа. Скажите ,пожалуйста, прав ли врачь,не ставший сразу делать пластику передней кресообразной связки в то же время когда была сделана парациальная резекция медиального мениска,теперь мне надо ложиться повторно на операцию? могу ли я этого избежать? или это нужно обязательно? приживется ли эта синтетическая связка? сейчас могу ходить , но это доставляет дискомфорт,как мне быть?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При повреждении мениска и ПКС существует 2 тактики лечения:
  1. Проводится операция на мениске, а через некоторое время, если пациента беспокоит нестабильность колена, проводится пластика ПКС.
  2. Одномоментно проводятся резекция мениска и пластика ПКС.
Какая тактика лучше, судить трудно. В обоих случаях во всем мире проводятся артроскопические операции. Так что врач в данном отношении прав. Если у Вас в настоящее время существует дискомфорт, и Вы отмечаете нестабильность колена, советую сделать пластику ПКС, поскольку это предотвратит образование раннего артроза коленного сустава.

Пластика ПКС проводится либо аутотрансплантатом из собственных тканей пациента (из связки надколенника; из сухожилий полусухожильной и нежной мышц), либо применяется синтетическая связка.

Выбор метода операции зависит от врача, который проводит операцию. Мы отдаем предпочтение аутотрансплантату с фиксацией рассасывающимися фиксаторами, синтетическую связку ставим спортсменам в случае множественных повторных операций на ПКС. Но это не значит, что синтетика хуже, просто бывают случаи синовита (отека) колена, вследствие реакции коленного сустава на синтетику.

Удачи и здоровья!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Пупочная грыжа довольно больших размеров

Вопрос от:
Анжела Юрьевна
02.09.2009
Мне 44 года. У меня пупочная грыжа довольно больших размеров. Я обратилась в клинику для проведения герниопластиуи с испьзованием сетчатого полипропиленового аллотрансплантанта под ЭТН. Однако дважды попытки интубации трахеи ларингоскопом и фибробронхоскопом завершились неудачей в виду индивидуальных анатомических особенностей строения ротоглотки. Если какие-либо другие способы проведения операции и что вы можете мне посоветовать? Что может предложить ваша клиника?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для выполнения оперативного вмешательства по поводу пупочной грыжи необязательна интубация трахеи, хотя многое зависит от пациента, размеров грыжи, сопутствующих заболеваний. В нашей клинике мы, как правило, используем спинномозговую анестезию.

Обращайтесь, будем рады Вам помочь!

С уважением,
Федорченко Д.А.,
врач-хирург

Предлагают операцию по удалению узлов щитовидной железы

Вопрос от:
Юлия
01.09.2009
Здравствуйте! очень надеюся на консультацию специалиста. мне 58 лет, у меня в 2005 г. случайно при профосмотре обнаружили узлы на щитовидной железе, никаких лекарств не прописывали, только предлагают операцию, но я надеюсь найти методы лечения другие. Вот результаты моих анализов за 2009 г. Кровь: ТТГ-2,33, Т3-3,59, Т4-15,76. Узи: узлы правой доли, размеры- 36х34х66, объем 41,18. Лев.доля-17,3х13х30,5, объем-3,42. Диагноз пункции- цитологическая картина фоликулярной опухоли. Меня ничего не беспокоит, железу не ощущаю, только визуально вижу увеличение. Что мне делать? очень жду вашего ответа, с уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Те данные, которые Вы представили, говорят, что операцию делать надо.

Не тратьте время на поиски других методов, главное все сделать своевременно.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Делают ли у вас дуктографию?

Вопрос от:
Светлана
31.08.2009
Добрый день! Делают ли у вас дуктографию?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У нас делают дуктографию (контрастирование семявыносящих протоков у мужчин).

С уважением,
Аристова Т.Ю.,
врач-уролог

У жены миома матки, опухоль 11 см. Куда нам обратиться и сколько это стоит?

Вопрос от:
Шагелди
31.08.2009
У моей жены миома матки, опухал 11см. и мы не знаем куда обратится, что делать и сколько будет все это стоит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашей жене необходимо удалить опухоль. В нашей клинике подобная операция будет стоить порядка 120000 рублей (это полная стоимость, включая койко-дни, наркоз).

Обратитесь на прием к врачу-гинекологу, и Вам все подробно объяснят и подготовят к операции.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Беременность 30-31 неделя, киста влагалища 6 см. Можно ли сделать кесарево сечение и удалить кисту под одним наркозом?

Вопрос от:
Гульфайруз
31.08.2009
Беременность 30-31 неделя, киста влагалища 6 см. Можно ли сделать кесарево сечение и удалить кисту под одним наркозом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Это можно сделать одновременно, если необходимость удалять кисту не возникнет раньше.

Хронический тонзиллит у дочери, запах изо рта

Вопрос от:
Мария
31.08.2009
Здравствуйте, очень буду благодарна, если поможете немного разобраться с вопросом. Дело в том, что у моей 15-летней дочери хронический тонзиллит, но есть запах изо рта, присутствующий практически весь день. Зубы в порядке, язык чистит, миндалины промывали несколько месяцев назад, не помогло. До ангины не доходит, убирает гнойнык комочки из горла, которые появляются практически каждый день. Но все же не понятно, откуда запах изо рта. Отчего это может быть? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, возможно, запах изо рта обусловлен проблемами в желудочно-кишечном тракте.

Вы удаляете пробки из миндалин, но они образуются практически каждый день. В 15 лет миндалины не так значимы, как в маленьком возрасте. Если это очаг инфекции (в них постоянно гнойные пробки), показано хирургическое лечение - тонзиллэктомия.

В ГУТА КЛИНИК операцию проводят как под наркозом, так и под местной анестезией.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Болит кадык после удара

Вопрос от:
Галина
31.08.2009
Здравствуйте! Моему парню нанесли удар по шее в районе кадыка. Как он говорит, в течении минуты после нанесения удара ничего не видел(ну как говорят,в глазах потемнело), чуть не задохнуся, потом выпид воды и откашлянул какой-то хрящ что ли с кровью. После этого долго кашлял. Все это произошло часа три назад. Теперь кашлять перестал почти. От нажима на горло больно по линии от кадыка до виска и чуть выше(все это по левой стороне головы только). Говорить ему трудно, особенно длинные слова, часть звуков проглатывается. Когда пьет воду,она ненадолго задерживается в горле(в районе кадыка), а потом проходит. Еда проходит нормально. А в области кадыка что-то мешается. Пожалуйста, помогите. Есть ли какие предположения? Есть ли вероятность смертельного исхода? Сейчас говорит, что получше стало. И вообще сказал,что в детстве похожее было*сейчас ему 20 лет). В детстве ему кто-то ударил по спине и тоже что-то вылетело(хрящ какой-то),сказал,что потом все было похоже на то,что происодит сейчас...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не исключен перелом хрящей гортани. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью к врачу-оториноларингологу.

Вероятно развитие отека гортани (стеноз), требующего скоропомощных действий для предупреждения асфиксии.

Как лечить болезнь Шинца и чем?

Вопрос от:
Aделия
31.08.2009
Как лечить болезнь Шинца и чем?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Необходимо исключить физические нагрузки (спорт), провести курс физиотерапии.

Более подробно оценить ситуацию и рекомендовать лечение возможно на очной консультации в клинике. Рентгеновские снимки стопы обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

ДЦП

Вопрос от:
31.08.2009
Здравствуйте. Хочу в очередной раз обратиться к Вам за консультацией. У меня ДЦП. Мне сделали МРТ головного мозга и сказали, что якобы никаких отклонений не обнаружено. Действительно ли, что какой-либо воспалительный процесс в головном мозге может вызвать ДЦП? МРТ прилагаю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Выявленные при МРТ очаги в перивентрикулярной области могут быть результатом повреждения головного мозга во время родов или в перинатальном периоде и, следовательно, субстратом ДЦП.

В белом веществе головного мозга проходят различные пути, в том числе двигательные, так что результатом повреждения белого вещества могут быть различные двигательные нарушения.

Лечение ДЦП состоит в реабилитации, основу которой составляют лечебная гимнастика и физиотерапия.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Диагностика 12-перстной кишки

Вопрос от:
30.08.2009
Есть ли ещё какой либо способ проверки 12-ти перстной кишки на наличие или заживление язвы, кроме гастроскопии, более щадящий ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для контроля язвенного дефекта в 12-перстной кишке возможно проведение рентгенологического исследования.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Увеличены подмышечные и подчелюстные лимфоузлы

Вопрос от:
Валентина
29.08.2009
Здравствуйте! Дело в том, что некоторое время назад врач сказала, что у меня незначительно увеличены подмышечные и подчелюстные лимфоузлы, но, поскольку больше ничего меня не беспокоит, других симптомов нет, она сказала, что так бывает, ничего страшного. Сейчас у меня также болят локтевые лимфоузлы, а также заднешейные несколько увеличены и болят.Я живу на Севере, а здесь, насколько я знаю, лимфоузлы у людей увеличены. С чем могут быть связаны перечисленные мною симптомы?Сейчас похолодало, я стала мерзнуть, может ли проблема быть связана с этим, поскольку руки все время холодные?Может ли это быть из-за того, что я сишком впечатлительный человек и слишком много нервничаю?Заранее спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Увеличение размеров лимфатических узлов – лимфаденопатия – является одним из симптомов многих заболеваний, различных по своей причине (вирусные, бактериальные инфекции, в том числе туберкулез, эндокринная патология, болезни крови, иммунопатологические заболевания), клиническим проявлениям, методам диагностики, лечения и прогнозу.

Совершенно точно могу сказать, что одного факта проживания на Севере недостаточно для формирования лимфаденопатии. Поэтому нужно вернуться к терапевту и вместе с ним вести активный диагностический поиск.

С уважением,
Чернакова В.А.

Улучшение слуха после тимпанопластики

Вопрос от:
29.08.2009
Как быстро и насколько может улучшиться слух после проведения слухоулучшающей операции (тимпанопластики)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если операция проводится под местной анестезией, то слух улучшается уже на операционном столе.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Моей дочери (6 лет) удалили дермоидную кисту на пупке

Вопрос от:
Юлия
28.08.2009
Добрый день! 2 недели назад моей дочери (6 лет) сделали операцию, удалили дермоидную кисту на пупке. 21.08 сняли швы, сегодня край пупка начал мокнуть, показались врачу, диагноз дермойдный свищ. Врач сказал мазать зеленкой. Помогите, пожалуйста, советом что еще делать и насколько это опасно?! Не грозит ли нам еще одна операцию???? Заранее спасибо!!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

После оперативных вмешательств по поводу дермоидных кист вероятность рецидива существует, хотя и очень маленькая.

На Ваш вопрос без осмотра ответить очень сложно. Если это действительно формируется дермоидный свищ, то потребуется повторное оперативное вмешательство.

При банальном воспалении раны, что чаще всего и бывает, заживление происходит на фоне перевязок. При наличии мокнутия и выделений из раны одной обработки зеленкой недостаточно, необходимы санация раны и противовоспалительные мази!

Обращайтесь в нашу клинику, будем рады помочь!

С уважением,
Федорченко Д.А.,
врач-хирург

Уменьшение межпозвонковых грыж без оперативного вмешательства

Вопрос от:
28.08.2009
При грыжах межпозвонковых дисков размером 6,0 мм на уровне L3-L4,L4-L5 как можно уменьшить их без оперативного вмешательства?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Тактика лечения межпозвоночной грыжи зависит от клинической картины, направления грыжи, ширины позвоночного канала на уровне грыжи и т.д.

Показаниями к операции являются парез мышц конечности и нарушение функции тазовых органов. В остальных случаях показано консервативное лечение.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Ограничения по пребыванию на солнце после лазеролечения сосудистых звездочек

Вопрос от:
Елена
27.08.2009
Ответьте, пожалуйста, есть ли какие-то ограничения по пребыванию на солнце, или ограничения в режиме после проведения лечения сосудистых звёздочек лазером?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

После процедур с применением лазера необходимо избегать прямого попадания солнечных лучей в течение 4-6 недель. Рекомендуется использовать средства защиты (кремы с индексом защиты от солнца не менее 20).

С уважением,
Пантюхова Екатерина Викторовна,
врач-дерматолог, трихолог

Обструктивный астматический бронхит, кровохарканье после обострения

Вопрос от:
27.08.2009
Год назад мне поставили диагноз обструктивный астматический бронхит. Снижение ФВД 15%, положительный тест на беродуал. Сейчас после обострения однократно проявилось кровохарканье, кашель очень редкий применяю теотард и беродуал выраженные симптомы улучшения. В чем может быть причина кровохаркания?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По современной классификации заболеваний легких, диагноза "обструктивный астматический бронхит" не существует. Различают обструктивный бронхит и бронхиальную астму - эти заболевания различны, имеют разные причины, и, соответственно, подходы к лечению.

Причину кровохаркания невозможно установить без врачебного осмотра. Важное значение имеют условия возникновения кровохаркания, объем и вид крови и многое другое.

После комплексного дообследования (включая бронхоскопию, развернутый анализ мокроты, консультации пульмонолога, фтизиатра, иммунолога) на базе ГУТА КЛИНИК врачи установят Ваш точный диагноз и подберут индивидуальную терапию, что является необходимым условием успешной профилактики осложнений.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.
1 ... 353 355 357 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять