Спорт и киста яичника

Вопрос от:
Марина
23.12.2013
Здравствуйте! 1) Какими видами спорта конкретно можно заниматься при кисте яичника 38мм (можно ли плавание, беговые лыжи, велосипед, танцы, пилатес, тренажеры для мышц спины). А какими вообще противопоказано? 2) Можно ли в данной ситуации тренировать интимные мышцы (вумбилдинг)? Спасибо!!
Добрый день!

В данной ситуации необходимо провести УЗИ органов малого таза на 5-7-й дни менструального цикла от 1-го дня менструации и после решать вопрос физических нагрузок.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Прививки аллергичным детям

Вопрос от:
Олена
23.12.2013
можно ли делать ребенку АКДС при очень сильной пищевой алергии (на всё практически: молокопродуты, гречка, банан, яблоко...), контактной аллергии: все виды подгузников, средства для мытья младенцев (все от Хип до детского мыла) Ребенку 3 мес. или лучше подождать до более старшего возраста?
Добрый день!

Если у ребенка  в настоящее время сильные проявления аллергического дерматита, то сейчас противопоказаны все виды прививок, только если по жизненным показаниям (только на фоне противоаллергического лечения).

В будущем вместо АКДС лучше использовать Пентаксим, а дальше Инфанрикс.

Ждать старшего возраста не надо, нужно лечиться и вакцинироваться.

ЧМТ головокружение

Вопрос от:
П.С.
23.12.2013
Как избавиться от головокружения? ЧМТ в 1999 г.
Здравствуйте.

Причин головокружений несколько сотен, так что для начала надо установить его причину.

Проконсультируйтесь у невролога очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Сахарный диабет 1 типа

Вопрос от:
Ксения
23.12.2013
что делать при частой гиперогликемии: например утром 9:00 сахар 9.8 - перед едой 4 ед инсулина,спустя 1 час сахар 13.6 ???,спустя еще час 15.2? какие быстрые меры принимать???
Здравствуйте!

Доза короткого инсулина складывается из двух составляющих:

1. Инсулин, обеспечивающий снижение исходной гипергликемии. Одна единица короткого инсулина снижает гликемию на
1,6-2,2 ммоль/л (в среднем - на 2 ммоль).
2. Инсулин, обеспечивающий усвоение углеводов пищи. Необходимо определить, сколько хлебных единиц входит в прием пищи, какова Ваша потребность в инсулине на каждую хлебную единицу, причем эта потребность может быть разная утром, днем и вечером.

Далее 1 и 2 суммируются, и получаете искомую дозу короткого инсулина.

Похоже, Вы просто укололи недостаточно короткого инсулина.

Я бы Вам рекомендовала пройти обучение в школе больных сахарным диабетом 1-го типа.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Двусторонняя сенсоневральная тугоухость 4-й степени

Вопрос от:
Олеся Вячеславовна
22.12.2013
Здравствуйте,я хочу у вас спросить,вот нам ставят двухстороннию сенсоневральную тугоухость 4 степени,помогите что делать незнаем,купили аппараты,но наш малыш не хочет их одевать,плачет,и скажите какие занятия нам нужны.Спасибо,
Здравствуйте.

Малышу необходимы регулярные сурдопедагогические занятия.

Только купить аппараты недостаточно, их необходимо настроить так, чтобы малышу было комфортно, затем формировать базу звуков в слуховых центрах.

При высокой степени потери слуха возможно обучение в специализированных учреждениях для слабослышащих, но на сегодняшний день наиболее лучший путь реабилитации - инклюзивное обучение.

Всю необходимую информацию Вы можете получить в городском или областном сурдоцентре. Занятия с детьми на базе ГУТА КЛИНИК не проводятся.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Проблема с ЖКТ

Вопрос от:
Людмила Владимировна
22.12.2013
Здравствуйте.У меня проблема с ЖКТ .Месяц назад,принимала инъекции кортексина,назначеные неврологом.В течении всех дней принятия кортексина состояние ухудшалось в области кишечной области.На 8 день я попала в хирургию с панкреатитом.Там я отлежала неделю на голодной диете.При выписке рекомендовали соответствующюю диетю.Но буквально через 2 дня у меня открылся жидкий стул.Обратилась в клинику назначили лечения и соответствующие анализы.По анализам показало инфекция.Но лечения пока так не помогает.Пропила кучу таблеток но так и не стабилизируется уже месяц как я мучаюсь с этой проблемой,посоветовали сделать колоноскопию,т.к кал со слизью и частично с гноем.не подскажите,что это все может быть.я в отчаянии.заранее вам благодарна
Здравствуйте.

Если стул учащен, с примесью слизи, необходимо исключать язвенный колит. Вам предложили проведение колоноскопии - обследование, при котором можно исключить эту патологию.

Но все-таки необходимы непосредственный осмотр, коррекция терапии и обследование врачом-гастроэнтерологом.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Нейрогенный мочевой пузырь, операция

Вопрос от:
Юрий Николаевич
21.12.2013
У меня после перелома L1 позвоночника нейрогенный гипоактивный мочевой пузырь. Показана ли при наличии данного заболевания сакральная нейромодуляция?
Здравствуйте.

Сакральная нейромодуляция применяется при нейрогенных нарушениях мочеиспускания.

Ввиду инвазивности метода модуляция применяется при неэффективности консервативного лечения.

Имеются как показания, так и противопоказания к данному методу.

Выбор метода лечения проводится коллегиально: уролог, невролог (иные специалисты по показаниям).

Гепатит С

Вопрос от:
Оксана Викторовна
20.12.2013
Здравствуйте!У меня по ИФА обнаружены суммарные антитела(6,2) к гепатиту С,по анализу ПЦР-присутствует,биохимический анализ все в пределах нормы:билирубин-11,5,АЛТ-0,3,тимолова проба-3,61.Значит ли это наличие вируса и нужно ли начинать лечение?
Здравствуйте.

При наличии положительного анализа ПЦР вирус в активном состоянии, возможно проведение лечения.

Но необходимо знать количество вируса и генотип по анализу ПЦР. Кроме того, для проведения лечения противовирусной терапии необходимы общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на ТТГ и Т4, заключение эндокринолога и терапевта в отсутствии противопоказаний для лечения.

Противовирусная терапия проводится по назначению и под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Тимпанограмма

Вопрос от:
Юлия Алексеевна
20.12.2013
Добрый вечер. Помогите расшифровать тимпанограмму (тип В вроде). РЕБЕНОК 2 года 9 месяцев. Правое ухо Ear Volume 0.70 ml, Compliance 0.02 ml, Pressure (-131) daPa. Левое ухо Ear Volume 0.50 ml, Compliance 0.01 ml, Pressure 81 daPa. Спасибо
Здравствуйте.

Тип В на тимпанограмме свидетельствует о наличии заболевания среднего уха, снижения слуха.

Расшифровка тимпанограммы требует наличия графика, а не только цифр.

Рекомендована консультация ЛОР-врача для назначения правильного лечения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Шум в ухе и острая тугоухость

Вопрос от:
Антонина
20.12.2013
Здравствуйте. У моего друга на прошлой неделе начало звенеть в левом ухе. Сегодня он лег в больницу, где ему поставили диагноз острая кохлеонейропатия слева. Потеря слуха на левом ухе 20 дб. Скажите, вернется ли слух на 100% после лечения?
Здравствуйте.

Учитывая минимальную потерю слуха 20%, раннее обращение и лечение в условиях стационара, шансы на восстановление слуха хорошие, но гарантий на 100%, как на бытовую технику, нет.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Тромбы в паховой области

Вопрос от:
Ирина
20.12.2013
тромбы уже 14 лет, трофические язвы на ногах, мужчине 41 год, можно ли прооперировать, что для этого надо и сколько будет стоить хоть примерно. Диабета нет.
Здравствуйте.

Для того чтобы решить, как лечить пациента, нужна ли ему операция, а если нужна, то какая, необходимо осмотреть его, выполнить необходимые исследования.

Для этого нужно, чтобы он записался на прием к сосудистому хирургу. Тогда и решится вопрос, сколько это будет стоить.

Предварительно могу предположить, что лечение может обойтись в сумму около 100000 рублей.

Проблемы с памятью, головные боли

Вопрос от:
Мила
20.12.2013
Здравствуйте! Мне 19 лет. Беспокоят проблемы с памятью. Ухудшения начались примерно 2 года назад и сейчас прогрессируют. Я забываю свое детство, события, произошедшие несколько лет/месяцев/недель назад. Не могу запомнить имя, внешность или голос новых людей. Я студентка и иногда уже через несколько часов после лекции понимаю, что не помню даже ее темы. К экзаменам готовиться уже практически невозможно. Так же с трудом стала проделывать простейшие действия вроде сложения двузначных чисел, время реакции увеличилось. Постоянно мучают сильнейшие головные боли, таблетки не помогают. Несколько лет назад поставили диагноз Хронические головные боли, но лечение не назначили. Мол ничего не поможет. Голова может болеть несколько дней подряд, даже целую неделю. Состояние ухудшается при увеличении нагрузки. Например, во время сессии, при более интенсивном учебном графике. Периодически буквально отключаюсь от происходящего. Очнувшись, понимаю, что витала в облаках несколько минут/секунд, не слыша, что говорят другие люди. приходится напрягаться, чтобы понять, где я и что происходит. В последствие эти моменты так и не восстанавливаются в памяти. Так же довольно часто судороги сводят пальцы на одной из ног. Соблюдаю режим, веду правильный, здоровый образ жизни. В 5 лет меня сбила машина. Возможно, это последствия. Но года 4 назад делала МРТ - все в порядке. Происходящее очень пугает и меня, и моих близких, т.к. я забываю все больше и больше. Стало очень сложно общаться с людьми, не знающими о моей проблеме. Воспринимают, как полную дуру. Музыка, книги, спектакли, путешествия забываются, не о чем рассказать, поговорить. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, насколько это опасно, можно ли остановить или хотя бы замедлить процесс? Пока что сходить на обследование возможность нет. Но в планах на ближайшее будущее есть. Хотелось бы идти уже морально подготовленной. Заранее спасибо за консультацию!
Здравствуйте.

Это довольно неспецифические симптомы, которые могут быть следствием самых разных причин: от депрессии до соматического заболевания.

Заочная консультация вряд ли может быть эффективной.

Сдайте общий анализ крови, кровь на глюкозу, ТТГ, билирубин, креатинин, проконсультируйтесь у невролога и терапевта очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Аденотомия

Вопрос от:
Елена Сергеевна
20.12.2013
Вопрос - Ребенку 5.5 лет ,по снимку аденоиды 3 степени,постоянно болеем ,пока сдаем анализы опять заболеваем,насколько возможно сделать операцию быстрее,так во сне идут задержки дыхания
Здравствуйте.

Действительно, у деток с гипертрофией аденоидных вегетаций бывает сложно выбрать светлый промежуток между болезнями для проведения операции.

Не нужно ждать, когда у ребенка абсолютно пройдет насморк. Важно, чтобы ребенок не болел с высокой температурой в ближайшие 2-3 недели и в анализах не было измененных показателей.

Логично сначала определиться с днем проведения операции (за 2-3 недели), постараться в это время не посещать общественные места (детский сад, развивающие занятия, гости и пр.) и примерно за 4-5 дней до даты операции сдать анализы.

Если все в порядке, ребенка смотрит педиатр, и операцию можно смело проводить.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Позиционное головокружение, лечебный маневр

Вопрос от:
Галина Николаевна
19.12.2013
Здравствуйте!В положении лежа при повороте на правый бок сильтно кружится голова.Врач посоветовал выполнять маневры Бандта-Дораффа.Выполняю 2 дня,но при поднятии тела все же кружится голова,а так же в положении лежа,но не сразу,а через секунды 2-3 после того,как лягу на правый бок.как долго нужно продолжать упражнение для наступления лечебного эффекта
Здравствуйте.

Обычно выполнение упражнений занимает 5-7 дней.

Если Вам тяжело их выполнять, то лучше провести лечебный маневр у врача.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Лечение преждевременного семяизвержения

Вопрос от:
Максим Викторович
19.12.2013
Добрый день. Меня беспокоит ранее семяизвержение,подскажите пожалуйста лечение гелем это как и на сколько его хватает?
Здравствуйте!

Позвольте кратко Вас ознакомить с тем, что преждевременное семяизвержение является симптомом (следствием) следующих заболеваний: андрологических (чаще воспалительных), заболеваний центральной и периферической нервной системы, системных заболеваний (эндокринные), а также следствием приема препаратов.

Лечение местными анестетиками (аэрозоли, гели, крема) является частью комплекса лечебных мероприятий, проводимых при преждевременном семяизвержении, показания и продолжительность их применения определяются индивидуально к каждому пациенту.

Необходимо обратиться на прием к врачу-урологу (андрологу) для выявления причины и подбора лечения преждевременного семяизвержения.

ГУТА КЛИНИК располагает всем необходимым для оказания помощи.

Септопластика и вазотомия

Вопрос от:
Юрий Владимирович
19.12.2013
Здравствуйте. Я москвич 40 лет. У меня хронические синуситы в связи с искривлением носовой перегородки. Мне рекомендована септопластика вкупе с вазотомией. Ищу клинику в Москве, которая предложит оптимальные условия и бюджет такой операции. Делаете ли Вы такую операцию? Есть ли малоинвазивные способы? Каков порядок стоимости?
Здравствуйте.

Да, в нашей клинике возможно проведение такой операции.

Ориентировочная стоимость 85-90 тысяч рублей, включая пребывание, саму операцию, анестезиологическое пособие и послеоперационное ведение.

В стационаре необходимо находиться в течение суток (одноместная комфортабельная палата), затем амбулаторное посещение врача для ухода по полостью носа (ориентировочно 5-8 визитов).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

ДППГ (отолитиаз)

Вопрос от:
Галина Александровна
19.12.2013
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ДППГ (отолитиаз) лечится только манёврами, или есть ещё какие то способы.Просто знакомая утверждает что её знакомый вылечиля в Америке раз и навсегда какими то процедурами (даже светили ему в глаза светом) схожими по описанию с пробами по выявлению этой болезни.Правда ли это? В нашем городе никто не занимается манёврами, а самостоятельно делать не решусь.Спасибо за ответ!
Здравствуйте.

Маневры действительно схожи с пробами для выявления ДППГ, а вот светить в глаза при ДППГ бесполезно.

Так что пока лечение ДППГ состоит из маневров или упражнений Брандта-Дароффа.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Остеохондроз и бег

Вопрос от:
Элла
16.12.2013
здравствуйте скажите можно ли при остеохондрозе бегать по вечерам.. острой боли нет но периодически дает о себе знать можно ли заниматься бегом не будет ли это еще сильной нагрузкой . спасибо
Здравствуйте.

Если имеет место острая или подострая грыжа межпозвоночного диска, то любые вибрационные нагрузки (в том числе бег) могут усилить болевой синдром.

Гинекологический анализ

Вопрос от:
Элла
16.12.2013
здравствуйте скажите вот я сдала анализ но у нас только акушерка врача нет. вот результат-кокки+++,м пл4-5,2ед ст. чистоты 4 . скажите что это означает какое заболевание у меня и какое лечение вы бы назначили спасибо
Добрый день.

Судя по описанию, Вам провели микроскопический анализ влагалищного отделяемого.

Для уточнения диагноза Вам следует провести дообследование: посев влагалищного отделяемого на флору. По результатам данного исследования и будет назначаться лечение.

К сожалению, без очной консультации более детальные рекомендации и схему лечения назначить нельзя.

Гепатит В

Вопрос от:
Элла
16.12.2013
здравствуйте скажите пожалуйста можно ли не предохраняться после второй прививки от гепатита в или все же нужно дождаться третьей прививки и пользоваться презервативом, спасибо
Здравствуйте.

Для решения Вашего вопроса надо сделать анализ крови ИФА к вирусу В (НВS, АНВS АНВсоr, АНВе), если будут выявлены только анти НВS-антитела, то прививка проведена эффективно, и есть иммунитет к вирусу гепатита В.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »