Пупочная грыжа с защемлением (маме 76 лет)

Вопрос от:
Надежда Владимировна
31.01.2014
Врач поставил диагноз пупочная грыжа с защемлением, направил на операцию, Перед операцией сделали УЗИ печени, кишечника и сказали, что есть опухоль и нельзя делать операцию. Поясните : можно ли утверждать по УЗИ что опухоль злокачественая и ухудшится состояние если делать операцию, и если не делать операцию как долго можно жить с защемлением . Маме 76 лет, она родила 9 детей и много физически трудилась.
Здравствуйте.

Вряд ли у Вашей мамы ущемленная грыжа.

Наличие ущемления является абсолютным показанием к операции вне зависимости от того, есть другие болезни или нет.

От ущемления, если больного не прооперировать срочно, он просто умрет (2-3 дня). Так что, раз Ваша мама жива, ущемления у нее нет.

Другое дело, что грыжа бывает невправимой, а это не ущемление. Такую грыжу тоже желательно прооперировать, но это несрочно, и, если есть противопоказания, то операцию лучше не делать.

Что касается опухоли, то кроме УЗИ ее нужно подтвердить и другими исследованиями.

Шумы в сердце дочки 9 лет

Вопрос от:
Инна Викторовна
31.01.2014
дочке сделали узи сердца но не определили откуда исходит шум аппарат не видит зазор
Добрый день!

У детей шум в сердце часто носит функциональный характер.

Если при ЭХОКГ не обнаружили пороков и аномалий сердца, то можно не переживать.

Однако в динамике УЗИ сердца делать придется.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Белые пятна на слизистой полости рта

Вопрос от:
Арина Юрьевна
30.01.2014
Случайно обнаружила на задней внутренней части щек белые пятна.на языке ничего нет,не болят,ни чешутся.требуется ли какое-нибудь лечение или полоскание?
Здравствуйте.

Беловатыми высыпаниями на слизистой ротовой полости может проявляться афтозный стоматит, кандидозный стоматит, красный плоский лишай.

Для назначение лечения необходимы осмотр высыпаний, соскоб (по показаниям) и уточнение диагноза.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Красные прыщи на носу и носогубных складках

Вопрос от:
Ольга Викторовна
30.01.2014
Здравствуйте. Мне 45 лет. Больше месяца назад на нкончике носа появилось красное выпуклое плоское пятно. Попробовала намазать зинеритом. Оно стало еще ярче. Потом пошли такие же пятна (чуть поменьше) по всему носу и 2 пятна в носогубных складках (прямо симметрично относительно носа) Нагноения нет. Просто красноватые выпуклые пятна, иногда (правда редко и не сильно) как бы почесываются. Можно ли как-то снять это воспаление?
Здравствуйте.

Для назначения лечения необходимы осмотр высыпаний и уточнение диагноза.

Описанная Вами картина может быть проявлением себорейного дерматита, розацеа и др.

Можете обратиться на прием в нашу клинику к врачу-дерматологу.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Тугоухость 4-й степени

Вопрос от:
Кристина
30.01.2014
Добрый день, моей дочке поставили двусторонею тугоухость 4 степени. Мой вопрос: если сделать слухопротезирование на два уха хорошие аппараты: дочка будет слышать как и обычные люди, она тогда сможет учиться в массовой школе?
Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали возраст ребенка.

В любом случае при двусторонней тугоухости высокой степени даже в лучших слуховых аппаратах человек не может слышать, как люди с нормальным слухом.

Вопрос об обучении в массовой школе решается индивидуально.

Все зависит от результатов слухо-речевой реабилитации при слухопротезировании, так как в случае ее неэффективности, возможно, встанет вопрос о кохлеарной имплантации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Атопический дерматит у ребенка в 4 месяца

Вопрос от:
Татьяна Михайловна
30.01.2014
Здравствуйте! Моему сыну 4 месяца, с рождения находится на грудном вскармливании. С рождения я старалась не есть ничего запрещенного, молоко добавляла только в каши. Но в месяц у сына за ушами появилась сыпь, которая перешла на лицо и уши. В 1,5 месяца дерматолог нам поставил диагноз «атопический дерматит». На щеках, ушах, волосяной части головы были ужасные корочки. Назначили лечение: крем Адвантан, капли Фенистил, Хилак-форте, для меня - гипоаллергенная диета. После двухнедельного лечения лицо стало чистым. По рекомендации педиатра пропили курс Бифиформ-бэби. Но потом все возобновилось. К пятнам на лице добавились пятна, быстро перешедшие в корочки, на икрах ног и несколько пятнышек на руках, ребенка сильно беспокоил зуд головы. Дерматолог снова назначил нам 10-дневный курс Адвантана, капли Зиртек, активированный уголь. При этом меня посадили на более строгую диету, убрав из питания кисломолочные продукты и говядину. На фоне лечения было стихание симптомов, при отмене терапии – они возобновились. Обратились к аллергологу. Решили попробовать метод исключения - из моего рациона убрали пшеничную муку, т.к. пало подозрение в аллергенности именно на нее; почему-то опять выписали Адвантан (на 10 дней) и капли Фенистил. Но ничего не помогло.. В данный момент я на диете (кролик, постная свинина, картофель, рис, гречка, геркулес, кукурузная крупа, растительное масло, самодельные лепешки из ржаной муки, зеленые яблоки и груши, чай с сахаром, компот из сушеных яблок), уже не знаю, что еще нужно исключить из питания?? У ребенка сильный зуд, пятна - на голове и в волосах, на икрах ног, кое-где с корочками. Дважды в день смазываю их кремом серии Эмолиум. Стул - нормальный, 5-6 раз в день. Часто срыгивает,но прибавляет в весе хорошо. Что нам делать? Продолжать исключать из моего питания продукты? Попробовать другие мази? Например, Элидел? Бросить ГВ и перейти на смесь? Лечебную или обычную? Сдать какие-то анализы? Не могу смотреть, как мучается мой ребенок..
Добрый день!

Да, нужно сдать хотя бы общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е, антитела к лямблиям и кал на дисбактериоз.

С полученными результатами обращайтесь к детскому дерматологу, аллергологу-иммунологу, педиатру.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

Вестибулярный аппарат

Вопрос от:
Марина Михайловна
29.01.2014
Скажите пожалуйста моя дочь проходит медкомиссию в унижет мвд . Можно у вас пройти исследование вестибулярного аппарата , если да то какая цена и адрес , номер телефона?
Здравствуйте.

Вестибулометрия для приема на учебу или работу проводится в ГУТА КЛИНИК по предварительной записи по телефону 8-495-771-78-00, стоимость исследования составляет 2900 рублей.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Повторная коагуляция сосудов крыльев носа

Вопрос от:
Ксения Алексеевна
29.01.2014
Здравствуйте,хочу узнать можно ли сделать повторное удаление сосудов в области крыльев носа через два дня,так как мне удалили их не все.(отриц. последствий после первого приема нет)
Здравствуйте.

Нет, повторная процедура возможна через 3-4 недели, только тогда будет достоверный результат от первичной процедуры, коагуляция через 2 дня может привести к ожогу и изъязвлению с последующим рубцеванием.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Геморрагический инсульт

Вопрос от:
Анна Германовна
29.01.2014
у мужа случился инсульт гемисиндром слева . очень сильно болят рука и нога.рачи прописали финлепсин пропили 1 месяц. боли не прошли а усилились. сейчас принимаем обезболивающии помогает 1-2часа потом опять боль. помогите побороть боль
Здравствуйте.

К сожалению, подбор препаратов при постинсультной боли сложен, а заочно невозможен.

Обычно помогают препараты из группы антидепрессантов (например, Амитриптилин) и антиконвульсантов (Прегабалин, Габапентин).

Конкретные препараты и их дозы должен подбирать невролог после очного осмотра.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Снижение веса и нарушение менструального цикла

Вопрос от:
Кет
29.01.2014
Здравствуйте.Прошу Вас подскажите, что мне делать. Мне 20 лет, мой рост 163 см. Год назад начала целенаправленно худеть при помощи жестких ограничений в еде и сбросила вес с 57 до 43 кг в результате чего нарушился менструальный цикл. На данный момент вес 49 кг(+-1кг. Скажите пожалуйста каков должен быть мой вес чтобы начал восстанавливаться менструальный цикл. Нужно ли мне еще поправляться и каков мой оптимальный вес и суточная калорийность? Заранее благодарю!
Здравствуйте.

Менструальный цикл восстановится при весе минимум в 51-52 кг, при этом нужно несколько месяцев стабильного веса, чтобы произошла разблокировка репродуктивной системы.

Ваш оптимальный вес 53-58 кг, суточная калорийность зависит от режима дня и количества нагрузок, но для стабилизации веса она должна быть не ниже 1500 ккал\сут.

Вентральная грыжа

Вопрос от:
Галина
29.01.2014
Какую выбрать сетку при операции на вентральную гружу (сетка 30х30)? Можно ли сделать одновременно установку сетки и удаление камня в желчном пузыре D=38мм? В 2005 году перенесла операцию опухоли в матке, стою на учете как онкобольная. Что посоветуете?
Здравствуйте.

Учитывая, что после операции прошло уже больше 8 лет, я думаю, что оперироваться Вам можно. На всякий случай посоветуйтесь с онкологом, который Вас наблюдает.

Что касается сетки, на мой взгляд, лучше использовать полурассасывающуюся сетку "Ультрапро".

Одновременное удаление желчного пузыря с камнем возможно.

Долгая задержка месячных

Вопрос от:
Анастасия Викторовна
29.01.2014
Здравствуйте! У меня задержка более 2х недель, тесты все отрицательные, да и в больнице сказали, что все нормально. Но меня все равно беспокоит почему так долго нет месячных, такая задержка была 6 месяцев назад, но всего 13 дней, а сейчас очень долго их нет....хотелось бы узнать почему такое происходит?
Здравствуйте.

Причин задержек множество, это бывает на фоне развития кист яичников, гормональных нарушений, стрессовых факторов и т.д.

Для того чтобы определить причину задержки, необходимо пройти обследование. Начать нужно с УЗИ, затем, по результатам исследования, доктор выяснит необходимость сдачи гормонального профиля.

Тугоухость

Вопрос от:
Алена Александровна
29.01.2014
Здравствуйте! У меня тугоухость с 2-х лет 2 степени , сейчас мне 24 года. Подскажите пожалуйста есть возможность сделать операцию, где можно пройти обследование и сколько она стоит?
Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали форму тугоухости.

При заболевании слуховых клеток формируется сенсоневральная тугоухость. Это тот тип нарушения слуха, при котором лечение медикаментозное неэффективно, а в случае нарушения коммуникативных функций люди пользуются слуховыми аппаратами. Только при двусторонней тугоухости высокой степени возможно рассмотрение вопроса о кохлеарной имплантации.

Бывают еще кондуктивная и смешанная формы нарушения слуха, то есть, когда больше страдает проведение звука до слуховых клеток. В этих ситуациях возможно рассмотрение вопроса хирургического лечения после комплексного дообследования (аудиограмма, импедансометрия, компьютерная томография височных костей).

Все необходимые аудиологические обследования Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Страх

Вопрос от:
Галина Николаевна
28.01.2014
Постоянное чувство страха,переживаю по малейшему поводу,страх болезней,страх за близких и страх получить неприятные известия.Чувтво головокружения и предобморочные состояния.физическое состояние плохое.как от всего этого избавиться?
Здравствуйте.

Для начала сдайте общий анализ крови, кровь на глюкозу и ТТГ, проконсультируйтесь очно у невролога и психотерапевта.

Предобморочные состояния

Вопрос от:
Галина Николаевна
28.01.2014
постоянное ощущения головокружения.внезапное возникновение предобморочного состояния.мОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ПИРАЦЕТАМ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ?
Добрый день!

Пирацетам принимать можно, однако гарантировать, что он поможет, нельзя.

Вам необходимо пройти обследование у невролога или терапевта для уточнения причины головокружений, исключения опасной патологии и подбора адекватной терапии.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Диагноз уреаплазмоз

Вопрос от:
Татьяна
28.01.2014
Подскажите пожалуйста, на сроке 7-8 недель сдала иммуноферментный анализ крови, в результате видоспецифические антитела к ureaplasma urealyticum IgG титр 1:20 перездала в платной клинике результат1,00 С.З. / сомнительный/ пролечились с мужем после 18 недель вильпрафеном 2 табл 10 дней у мужа при повторном анализе результат отрицательный у меня следующее 1,20 что это означает?
Добрый день!

Для уточнения диагноза необходимо выполнить бактериологический посев на уреаплазму.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Остеома лобной пазухи, стоимость хирургического лечения

Вопрос от:
Сабир Абутович
28.01.2014
можно ли провести операцию компактной остеомы в левой половине клеток решетчатого лабиринта с распространением в полость левой ячейки лобной пазухи и в крышку левой орбиты
Здравствуете.

Да, такие операции у нас проводят.

Более подробную информацию можно получить только на очной консультации ринохирурга (хирург должен видеть снимки, точную локализацию остеомы, распространенность процесса). На прием необходимо принести компьютерную томограмму околоносовых пазух. Стоимость первичной консультации 2330 рублей.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения 90-100 тысяч рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Консультация сурдолога, сенсоневральная тугоухость

Вопрос от:
Елена Николаевна
27.01.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мне 38 лет доктор поставил диагноз хр. сенсоневральная тугоухость 2- х сторон. Какое лечение для поддержания слуха вы бы порекомендовали? и может больной с таким диагнозом быть на инвалидности? и Последний вопрос посоветуйте пожалуйста какой лучше аппарат приобрести, что бы его не было видно? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Елена Николаевна!

Поддерживающая терапия сенсоневральной тугоухости обычно проводится в комплексе: медикаментозное лечение, ЛОР-процедуры, физиотерапия.

Инвалидность устанавливается при большей степени потери слуха.

Слуховой аппарат подбирается индивидуально, возможно рассмотрение вопроса об изготовлении внутриушного слухового аппарата, но только после изучения конфигурации ушных каналов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Вальгусная деформация большого пальца стопы и диабет

Вопрос от:
Наталья
27.01.2014
можно ли делать операцию, при заболевании сахарного диабета, ставить титановый винт, ведь это получается инородное тело в стопе
Добрый день.

Операцию делать можно, но обязателен контроль уровня глюкозы после операции.

При сахарном диабете есть риск долгого заживления самой раны, тем более на стопах.

Наличие же титановых винтов никакой отрицательной реакции не дает.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Контракт для новорожденных

Вопрос от:
М.А.
26.01.2014
Уважаемые господа, существует ли у Вас комплексные годовые программы наблюдения и лечения на дому новорожденных? Если да, то прошу выслать описание и цены на почту.
Здравствуйте.

Мы сожалеем, но у нас нет программ для новорожденных по обслуживанию на дому.

Здоровья Вашему ребенку.

С уважением,
Лашкевич Галина Валентиновна,
заместитель медицинского директора по клинико-экспертной работе
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »