Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Эпитимпанит и привкус железа во рту

Вопрос от:
Н.А.
27.02.2014
Здравствуйте.10 лет назад перенесла операцию радикальную-Эпитимпанит (левое ухо) привкус железный именно в левой половине языка.является ли это последствием данной операции? и как это возможно исправить?спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Железный привкус во рту, вероятно, не связан с перенесенной операцией.

Проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

В ГУТА КЛИНИК прием ведут все специалисты (ЛОР, терапевт, гастроэнтеролог), есть современное диагностическое оборудование.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Нарушение менструального цикла

Вопрос от:
Наталья Евгеньевна
26.02.2014
Здравствуйте! Мне 17 лет. До января месяца цикл был регулярным. В январе менструации пришли с задержкой в три дня. Месячные были не очень обильными. Вобще цикл был 29 дней. Сейчас жду месячных. Делала тест на беременность. Результат отрицательный. В последние два месяца иногда(очень редко) наблюдались частые позывы к мочеиспусканию и жжение. Половой жизнью живу 8 месяцев. половой партнер один. на осмотре у гинеколога зимой была обнаружена эктопия шейки матки, врач сказал, что это гормональный сбой, и я пролечилась от этого. Подскажите, почему нарушился менструальный цикл?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для исключения беременности необходимо исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ), для уточнения причины нарушения менструального цикла рекомендую провести гинекологическое обследование (анализ крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза).

По поводу учащенного мочеиспускания и жжения - с результатом общего анализа мочи обратитесь к врачу-урологу.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике. Ждем Вас.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Постоянные боли в шее

Вопрос от:
Бислан Сайдаевич
26.02.2014
Уже несколько лет испытываю постоянное ощущение тяжести в шее, при этом постоянно приходится крутить головой. Никаких болей не ощущается. Тяжесть снижается в лежачем положении и усиливается при длительном нахождении тела горизонтальном положении, особенно, когда сидишь перед компьютером. И еще такие нагрузки быстро усиливаются, когда я застегиваю пуговицу рубашки в шейном отделе и еще когда галстук завязываю. Некоторые говорят, что это отложение солей, остеохондроз и т.п.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обратитесь к врачу-вертеброневрологу.

Возможно, надо будет сделать рентгенограмму шейного отдела позвоночника с функциональными пробами или МРТ.

Если боли усиливаются при статических нагрузках (работа за компьютером), то полезными могут быть изометрические упражнения на шейный отдел позвоночника.

Маленький рост

Вопрос от:
Лиза Сергеевна
26.02.2014
Здравствуйте! Мне 16 лет учусь в 10 классе,у меня проблема в росте,мой рост 148 см. я самая маленькая в классе,и в классе я себя чувствую не уверенно,все такие высокие,а я маленькая,вот хочу спросить,может есть какие нибудь препараты для роста,начала кушать морковку,2 морковки ем в день,но употребляю через день,т.к может появиться аллергия. Помогите пожалуйста,а то ведь на каблуках каждый день тоже не походишь!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ваш рост зависит от роста родителей (это 1/2 от суммы их роста минус 2 см), полноценности белкового, витаминного и микроэлементного питания, наличия у Вас хронических заболеваний.

Ежедневно употребляйте к пищу белок, 2-3 курса в год поливитаминов с микроэлементами (особенно важны витамин Д и цинк), соблюдайте режим (8 часов ночной сон), ведите активный образ жизни (полезно плавание).

Гормон роста назначается только после полного медицинского обследования, включая консультацию эндокринолога.

Правильно будет, если Вы вместе с родителями обратитесь по вопросам роста в Институт эндокринологии в Москве.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Левосторонняя нейросенсорная тугоухость 3-й степени и ВЧД

Вопрос от:
Ольга Игнатьевна
26.02.2014
Здравствуйте! Пишу вам из Волгограда, у моего сына до 2х лет было повышенное вчд, принимали припараты назначенные неврологом. давление стабилизировалось. Сейчас ему 7 лет, но в мае прошлого года он пожаловался на снижение слуха на левое ухо, прошли обследование поставили диагноз острая нейросенсорная тугоухость 1 ст. лечили в стационаре по обычной схеме, результата не было обратились в обл.больницу сделали мрт, ничего не обнаружили, но после всего лечения слух все равно продолжал снижаться без видимых причин в итоге 3 ст. на левое ухо. после скитаний в поисках наилучшего врача вернулись в обл.бол. сына показали лор-профессору, в результате прокололи барабанные перепонки и ничего, но еще удалили аденоидную ткань, которая разрослась в устья слуховых труб, Врачи сказали, что убрали причину снижения слуха, но по аудиометрии 3 ст. сохранилась. На этой неделе впервые побледнел, головокружение, обморочное состояние, по результатам рэг есть повышение давления, на след. недели назначат ээг. Вопрос у меня в том, что может ли снижение слуха быть спровоцировано вчд и можно ли востановить слух пролечившись у невролога или следует обратиться к нейрохирургу? Очень буду ждать ответа, спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Снижение слуха может быть спровоцировано повышением ВЧД, но чаще изменения слуха бывают двусторонние.

Головокружение в наличии с нарушением слуха может быть признаком заболевания внутреннего уха, что требует инструментальной диагностики (электрокохлеография, вестибулометрия).

При длительно существующей сенсоневральной тугоухости перспектив восстановления слуха нет.  Аденоидные вегетации обычно не являются причиной сенсоневральной тугоухости.

Для оценки прогноза состояния слуха у Вашего ребенка необходимо комплексное аудиологическое исследование. Также при односторонней сенсоневральной тугоухости с высокой асимметрией показано проведение МРТ головного мозга.

С цважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Узловой зоб с кистозной дегенерацией

Вопрос от:
Лейсен
26.02.2014
Здравствуйте .Получила анализы. Проконсультируйте пожалуйста Большое количество гемосидерофага. Немного -однослойных структур из мономорфных клеток .Пропунктирован участок зоба с кистозной дегенерацией. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Приходите на прием - с собой помимо результатов пункции возьмите результаты анализа крови на ТТГ и св. Т4, данные УЗИ (если нет, сделаем у нас), и мы все обсудим.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Вопросы после операции вазэктомия

Вопрос от:
Виктор
26.02.2014
Здравствуйте, больше двух лет назад была проведена операция вазектомия. На протяжении всего времени после операции повышены лейкоциты в спермограмме, пролечивался антибиотиками несколько раз, но лейкоциты все равно повышены. Волнуют такие вопросы: В некоторых источниках пишут, что есть небольшой процент самопроизвольного восстановления протоков. Насколько вообще такое реально, если с момента операции прошло больше двух лет? Может ли спонтанно открыться конец протока в месте лигации в результате: физических нагрузок, частых половых отношений, ударов по мошонке, воспалительного процесса в мошонке? Если допустить, что если со стороны придатка яичка произошла раскупорка протока в месте лигации, то в этом случае могут ли появиться сперматозойды в общей семенной жидкости? В головке одного придатка есть небольшая киста 3 мм, с другой стороны киста гемискротума размерами 32*15*25 мм, могут ли эти кисты как- то влиять на герметичность протоков? Вопросы волнуют уже продолжительное время, другими словами есть ли какие-либо ограничения в жизни теперь после операции, можно ли давать себе прежние нагрузки или есть какие-то теперь ограничения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если после операции прошло такое большое время, и до сих пор было все нормально, то теперь протоки восстановиться не могут. В результате указанных Вами причин ничего открыться не может.

Если сразу после операции в семенной жидкости сперматозоидов не было, значит, операция сделана правильно, и вновь появиться сперматозоиды через столько лет не могут. Наличие кист на это не влияет.

А вообще, запишитесь на прием к урологу, он Вас обследует и снимет все интересующие Вас вопросы.

Плоскостопие и профпригодность

Вопрос от:
Леонид
25.02.2014
Берут ли на работу с плоскостопием, где работа весь день на ногах? Меня напрявляют на медкомиссию на профпригодность..
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Плоскостопие бывает 3-х степеней; какая степень у Вас, можно будет сказать только по результатам клинического осмотра и рентгенографии стоп.

Вы должны пройти медкомиссию на профпригодность и уже по результатам обследования решать вопрос с данной работой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Двусторонний гайморит

Вопрос от:
Юрий Афанасьевич
25.02.2014
Сколько стоит лечение двухстороннего гайморита с фронтитом методом эндоскопической микрохирургии?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость хирургического лечения составляет 46200 рублей + пребывание в стационаре, анестезия (общий наркоз), наблюдение врачом в стационаре, послеоперационное ведение - около 39000 рублей.

Окончательную сумму можно рассчитать на очном приеме на основании осмотра и компьютерной томограммы околоносовых пазух.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Компьютерная аудиометрия и другие исследования

Вопрос от:
Александра
25.02.2014
Добрый день, Ребенок 1 год 9 месяцев, необходимы: 1. Компьютерная аудиометрия, 2. тест отоакустической эмиссии, 3. тимпанограмма. Проводятся ли у Вас такие исследования?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Все перечисленные Вами исследования в ГУТА КЛИНИК проводятся.

Но для более полной диагностики слуха у детей после 6 месяцев проводится не только тимпанометрия, но и импедансометрия - регистрация акустических рефлексов.

Стоимость услуг Вы можете уточнить на сайте клиники.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Проколотые уши чешутся и покраснели

Вопрос от:
Тамара
25.02.2014
Здравствуйте,две недели назад мы прокололи уши сыну на день рождения,вставили медицинские серёжки,сначала всё было нормально,но теперь у него проколотые уши стали чесаться и покраснели.Скажите пожалуйста,чем можно обработать проколотые уши и не может ли это быть от того,что в садике дети часто трогают у сына серьги в ушах?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Тамара.

Обычно уход за ранками сводится к обработке антисептическими растворами 1-2 раза в день (настойка календулы, хлоргексидин) в течение 2-4 недель.

Иногда зуд связан с реакцией на материал, из которого изготовлены серьги (даже на медицинские), в такой ситуации серьги лучше снять.

Для более детальных рекомендаций показана очная консультация.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Проколотые уши

Вопрос от:
Тамара
25.02.2014
Здравствуйте,две недели назад мы прокололи уши сыну (8 лет) на день рождения,носит золотые серьги колечки,но так как на уроках физкультуры учительница заставляет сына всё время вытаскивать серёжки из ушей,уши воспаляются и всё время чешутся.Скажите пожалуйста,чем можно обработать мочки ушей(кроме спиртового раствора) и чем можно смазывать и когда проколы заживут полностью,чтобы не зарастали?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Во избежание зарастания проколов лучше первое время серьги не вынимать (поговорить с учительницей). Обрабатывают ватным шариком, смоченный раствором календулы или 3%-ым раствором перекиси водорода.

После удаления корочек нужно высушить кожу марлевой салфеткой, смазать мочку мазью "Левомеколь" (серьги первое время должны быть всегда в ухе, при проведении обработки серьги передвигать).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Хронический холецистит, лечение

Вопрос от:
Дана Алтынбековна
24.02.2014
Здравствуйте. У меня в начале февраля были приступы справа в районе печени и желудка. Пошла к хирургу. Она отправила на УЗИ. Там поставили диагноз хронический холецистит и есть небольшой камень 5 мм. Потом я пошла к другому хирургу и этот и тот хирург говорят, что необходима операция по удалению желчного пузыря. Что делать, подскажите? Можно обойтись без операции? Сейчас уже нет приступов боли.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Оба Ваши хирурга говорят правильно: операцию Вам делать нужно.

Размеры камня не имеют значения. А приступы, раз они начались, будут повторяться. Причем, чем больше у Вас будет приступов, тем сложнее будет операция, так как после каждого очередного приступа в области желчного пузыря образуются новые спайки, которые затрудняют операцию.

Вестибулярный нейронит

Вопрос от:
Алексей Леонидович
24.02.2014
Доброго времени суток. Поставлен диагноз вестибулярный нейронит. Чуть больше трех недель назад появилось резкое головокружение. Утром, когда встал с кровати. Все вокруг закружилось. Секунды три может пять. Прилег. При смене положения головы опять все кружилось, такой же промежуток времени. Кружилось вроде как все в одну сторону. При вставании вроде все нормально. Только ощущение как после похмелья. Субъективно нестабильность взгляда и несколько нестабильная походка. Сосредоточение взгляда или какое-либо занятие приводило все в норму. Два дня утром и вечером продолжалось, но с меньшей силой. В основном в лежачем положении. Все эти два дня нормально работал. В понедельник к врачу. На осмотре доктор сказал, что ничего страшного он не видит.Очень уверенно сказал, что необходимости МРТ нет. Выписал Мексидол (30 уколов), танакан (выпил 30 таблеток) и бетагистин (принимаю до сих пор).. Состояние значительно улучшилось. Приступов острого головокружения больше не было. Однако состояние как бы после похмелья остается. Очень напоминает состояние когда я сильно волнуюсь или боюсь. Появляется как бы нестабильный взгляд и чуть пошатывает, вот даже не знаю как это описать-то. Обмороки бывали раньше. Когда кровь сдавал. Когда собака кусала, вроде отбился потом через некоторое время рухнул))) При ножевом ранении тоже видимо от страха похожее состояние было все крутилось вокруг, но тогда удержал себя в сознании. В молодости были нокауты (занимался спортом). Вот. Что еще сказать первоначальное головокружение очень похоже на так называемый космос, когда перепьешь. Один раз даже движением глаз запустил лежа, в первый день. Поскольку мой доктор в отпуске, а к другим записаться получится только через неделю то спросить не у кого. В процессе лечения появилось странное ощущение в голове. С левой стороны. От макушки в сторону виска. Я не могу назвать это ни болью ни давлением. Это какое-то ощущение. Иногда даже как бы жжение кожи. Такое ощущение тоже бывало после перебора алкоголя, на следующий день, только без жжения. Я как бы чувствую нечто изнутри. Не пьяница и не алкоголик и не наркоман. На повторном осмотре доктор даже меня не смотрел. Я сказал что мне лучше. Рассказал об ощущениях. Доктор опять сказал что в МРТ он не видит смысла. Типа процесс восстановления не быстрый. Может быть важно - перед этим был герпес у меня. Сейчас принимаю бетагистин и Винпоцетин. Где-то с неделю температурю 37,2 - 37,5. Кашлял. Переносил все на ногах. Все эти три недели работал. В принципе особого дискомфорта не ощущаю. Ни рвоты, ни тошноты, ни потери слуха или зрения не было. Никаких мушек перед глазами тоже. Давление как у космонавта. Теперь вопрос. Нужно ли дальнейшее обследование? Если да, то что нужно сделать? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Я бы дифференцировал между доброкачественным позиционным головокружением и вестибулярным нейронитом, причем последний представляется мне намного менее вероятным.

Дифференциальный диагноз обычно возможен даже на основании простого неврологического осмотра и проведения различных отоневрологических проб. Из инструментальных обследований - вестибулометрия.

Если никаких изменений выявлено не будет, а симптомы будут сохраняться, нужно сделать МРТ.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Электрокохлеография

Вопрос от:
Дмитрий
24.02.2014
Здравствуйте. Не подскажите, как именно происходит эта процедура? В чем разница между экстратимпанальной и транстимпанальной? Насколько это дискомфортно? И какую из них проводят у вас в клинике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Дмитрий!

При проведении регистрации электрической активности улитки пациент находится в удобном ортопедическом кресле или на кушетке.

Так же, как и при регистрации потенциалов сердца элетрокардиографии (ЭКГ), накладываются электроды, только на область головы (2 шт.). Активный электрод располагается в ушном канале. Во время регистрации в исследуемое ухо подаются акустические стимулы. Исследование объективное, не зависит от ответов пациента. Пациенту необходимо расположиться комфортно, максимально расслабиться, закрыть глаза. Длительность регистрации 15 минут каждое ухо. Все пациенты переносят процедуру хорошо.

Для исследования внутриушной гидродинамики и диагностики гидропса лабиринта (ушной водянки) в ГУТА КЛИНИК проводится только экстартимпанальная электрокохлеография (ЭКоГ).

Membrana tympani - барабанная перепонка.

Экстратипанальная ЭКоГ - та, при которой барабанная перепонка интактна, то есь не участвует в исследовании, так как активный регистрирующий электрод располагается в наружном слуховом проходе. В ГУТА КЛИНИК используются одноразовые мягкие сжимаемые поролоновые пробочки, обернутые электропроводной фольгой (GOLD TIPTRODE).

Транстимпанальная - та, при которой используются игольчатые электроды, которые через прокол барабанной перепонки устанавливаются непосредственно на промонториальную стенку лабиринта (внутреннего уха).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Антибактериальная терапия и аалергопробы

Вопрос от:
Ирина
24.02.2014
Здравствуйте! Ребенку 14 лет, записан на консультацию к аллергологу-иммунологу , в данный момент принимает антибактериальную терапию, в клиническом анализе крови - эозинофилы (%) - 16, эозинофилы (абс) - 0,99 тыс/мкл, нейтрофилы сегментояд. (%) - 31, нейтрофилы (общ%) - 34; иммуноглобулин Е - 4880 ед/мл. Скажите, если ребенок принимает антибактериальную терапию можно приезжать для сдачи на пробы (20 проб ) - по акции!!!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

По акции, до кожных проб необходимо пройти дополнительное обследование (информация есть на сайте) - клинический анализ крови и общий иммуноглобулин Е, иначе пробы проводить мы не сможем.

Также, если ребенок получает антибактериальную терапию, то необходимо проводить кожные скарификационные пробы через 2 недели после отмены антибиотиков и противоаллергических препаратов (Кларитин, Зиртек, Зодак, если принимает).

В Вашей ситуации я рекомендовал бы через 2 недели сдать общий иммуноглобулин Е и общий анализ крови, и приходите на обследование по акции.

Односторонняя тугоухость и слухопротезирование

Вопрос от:
Анна
24.02.2014
Здравствуйте подскажите пожалуйста моему ребенку 2 года нам поставили диагноз левосторонняя сенсоневральная тугоухость 2-3 степени на левое ухо правое слышит мы такие с рождение нужен ли нам слуховой аппарат и куда обращаться спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Односторонняя сенсоневральная тугоухость не является обязательным показанием для слухопротезирования. Прежде всего для постановки на учет Вы можете обратиться в городской детский сурдоцентр.

Показано ежегодное исследование слуха - тональная пороговая аудиометрия, избегать воздействия шума, вибрации, приема ототоксичных препаратов.

Для решения вопроса о целесообразности подбора и настройки слухового аппарата необходимо обратиться к сурдопедагогу и специалисту по подбору и настройке слуховых аппаратов.

В ГУТА КЛИНИК слухопротезирование детям дошкольного возраста не проводится.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Опущение матки, лечение

Вопрос от:
Инкар
24.02.2014
Сколько стоит хирургическое лечение при слегка опущенной матке?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для решения вопроса объема оперативного лечения необходимо провести гинекологическое обследование.

Стоимость оперативного лечения, в которое входят сама операция, наркоз, пребывание в стационаре, составляет 130000-170000 рублей.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

Ждем Вас.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

УЗИ щитовидки перед ЭКО

Вопрос от:
Наталия Николаевна
22.02.2014
Здравствуйте! Мне 38 лет. Готовлюсь к ЭКО. Сделала УЗИ щитовидной железы. Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Возможно ли проведение ЭКО? Спасибо. Щитовидная железа расположена в типичном месте, в размерах не увеличена: Правая доля размерами 14х16х50 мм, объем 5,4 см3 Левая доля размерами 17х16х46, объем 6,0 см3 Общий объем 11,4 см3. Перешеек не утолщен 3,5 см3 Контуры ровные, четкие, структура обычной эхогенности, неоднородна. В средней трети правой доли определяетя гипоэхогенный неоднородный узел размером 6х5 мм. В верхней трети правой доли определяется несколько кистозных образований размерами 2-3 мм. В средней трети левой доли гипоэхогенное узловое образование размером 4х3мм.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По данным УЗИ выявлены мелкие (до 1 см) узлы.

Они требуют динамического УЗИ-наблюдения - один раз в 6 месяцев, если будут расти - тогда проводится пункционная биопсия.

На сегодняшний момент эти узлы противопоказанием к ЭКО не являются.

Перед ЭКО необходимо исследовать кровь на ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО и АТ к ТГ.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Полипоз носа

Вопрос от:
Илья Борисович
22.02.2014
У меня полипоз носа от астмы, неоднократно удаляли, но он снова появляется. Какой метод удаления можете предложить, сколько времени займет и сколько будет стоить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, полипы полости носа склонны к рецидивированию.

Поэтому ни один метод удаления не может дать 100%-й гарантии. В нашей клинике полипы из пазух удаляют с применением эндоскопической техники.

Стоимость операции около 100000 рублей (в зависимости от распространенности процесса), цена включает в себя операцию, наркоз, пребывание в стационаре. В стационаре необходимо находиться в течение суток.

Единственно возможный способ оттянуть рецидив - это наблюдение у врача-аллерголога и регулярное использование ингаляционных кортикостероидов (Назонекс, Фликсоназе).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 109 111 113 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять