Снижение слуха и слуховые аппараты

Вопрос от:
Алсу Рафаэлевна
15.03.2014
здравствуйте!что порекомендуете при тугоухости 2ой степени кроме аппарата? а бывает слуховой аппарат при котором можно услышать шепотную речь на расстоянии 5м?
Здравствуйте!

Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить форму тугоухости.

Слуховые аппараты назначают при сенсоневральном типе нарушения слуха, когда медикаментозное лечение неэффективно.

Слуховые аппараты, если они правильно подобраны и настроены, должны обеспечивать разборчивость шепотной речи с 6 метров у пациентов с небольшой и средней потерей слуха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Прививка от дизентерии

Вопрос от:
Елена
14.03.2014
Сколько стоит прививка от дизентерии?
Добрый день!

Прививку от дизентерии мы не проводим.

Боль в горле, что делать?

Вопрос от:
Ольга Анатольевна
14.03.2014
У моей мамы уже третий день болит горло,ей больно глотать.Скажите пожалуйста что нужно делать!!!
Здравствуйте.

Лучше не заниматься самолечением без осмотра специалиста.

Если у мамы высокая температура, то лучше вызвать врача на дом. Если температуры нет и общее состояние позволяет, следует обратиться на очный прием к врачу-оториноларингологу или терапевту.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Регулон и вероятность беременности

Вопрос от:
Валерия
14.03.2014
добрый день,возможна ли беременность при ежедневном приеме Регулона (2-й месяц) но не в одно и тоже время а с разницей плюс или минус 2-3 часа? первый раз приняла в 22 часа, затем в 24 часа, 21 час. 23 часа и т.д. т.е.не точно в один и тот же час?Спасибо.
Добрый день!

Вероятность беременности имеется всегда, для ее исключения или подтверждения рекомендую исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Аллергический отек

Вопрос от:
Кети
14.03.2014
Здравствуйте, уважаемый доктор. Я на протяжении месяца пользовалась Базироном для лица, несколько дней назад я проснулась и обнаружила покраснение, уже к вечеру оно усилилось и перед сном я выпила супрастин. На следующее утро я вызвала скорую, т.к. отек был гигантского размера, преимущественно справа, глазная щель почти видна не была. Вызвала скорую, мне вкололи преднизолон, супрастин, хлористый кальций и мочегонное.отек немного сошел.На следующий день снова вызвала скорую.В течении дня я принимаю: супрастин, глюконат кальция, энтересгель. Состояние кожи лучше, но лицо опять отекает. Подскажите как бороться с такими отеками?
Добрый день!

Вам нужно обратиться к врачу аллергологу-иммунологу, чтобы понять, почему сохраняется отек. Также, очевидно, нужна инфузионная терапия (капельницы).

Но конкретные рекомендации давать дистанционно запрещено врачу любой специальности законодательством РФ, рекомендации могут быть даны только при очной беседе и с информированного согласия пациента.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

Головные боли, головокружения, тремор рук

Вопрос от:
Людила Петровна
14.03.2014
Доброго времени суток, дочери 16 лет, 2 года назад упала в обморок без потери сознания, после обследования в стационаре диагноз ВДС по смешанному типу с наличием липотимических состояний и обморочных параксизмов, цефалгий- на фоне врожденных особенностей развития головного мозга (гетеротопии серого вещества в правом полушарии мозжечка, смешанной гидроцефалии).ФПК Хронический гастродуоденит. АИТ, нормотрофическая форма, клин.гормональный эутериоз.Аденоиды 2ст. Искривление перегородки носа.Вазомоторный ринит. 10.09.13 проведена двухсторонняя субмукозная деструкция нижних носовых раковин и отслойка слизистой. Ребенка мучают сильные головные боли часто с головокружениями и тремором рук, часто после ночи, утром не может встать, плохо засыпает. Лечение : адаптол, виннер, эмоксипин, ноофен, траксевазин, кавентон, нотта результатов не дает. Посоветуйте, пожалуйста, какое обследование можно пойти чтобы установить причину головных болей, головокружений, тремора. Как с этим можно справиться или научить ребенка жить? Цитрамон, ношпа, спазмалгон не всегда помогают и не надолго. У ребенка еще миопия высокой степени с астигматизмом. Обследовались в Минской областной клинической больнице. За ранее благодарна за консультацию.
Здравствуйте.

Причину головных болей чаще устанавливают на основании опроса и клинических признаков, чем инструментального обследования, поскольку самыми частыми причинами бывают головные боли напряжения и мигрень.

Проконсультируйтесь очно у грамотного невролога, сделайте МРТ головного мозга, сдайте общий анализ крови, кровь на глюкозу и ТТГ.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Флебэктомия, операция

Вопрос от:
Инна
13.03.2014
Подскажите, пожалуйста, в чем принципиальная разница операций минифлебэктомия и флебэктомия (через разрезы)? Кроме косметического эффекта (отсутствия швов и короткого реабилитационного периода), какая из этих операций приводит к более длительному и качественному эффекту? После какой из операций меньше осложнений и какую из этих операций хирургу сделать легче и соответственно более качественно? спасибо!
Здравствуйте.

Минифлебэктомия - более точный и высокотехнологичный метод удаления вен, позволяющий минимизировать операционную травму.

При этом метод не уступает в радикальности и качестве открытой венэктомии, благодаря использованию в нашей клинике интра-операционного ультразвукового сканирования подкожных и перфорантных вен.

Благодаря ультразвуковой визуализации нет необходимости в больших разрезах.

Сенсоневральная тугоухость 2-й степени у ребенка

Вопрос от:
Анастасия
13.03.2014
Здравствуйте, я хотела бы больше узнать о болезни своей дочери. У нее сенсоневральная тугоухость 2-й степени. Я понимаю, что поможет только слухопротезирование. А скажите, слух будет в дальнейшем ухудшаться и как этому препятствовать?
Здравствуйте.

Ребенок с сенсоневральной тугоухостью обязательно должен быть проконсультирован медицинским генетиком.

Существуют наследственные формы тугоухости, прогноз которых можно определить. С возрастом слух меняется у всех, но физиологически после 50 лет.

Необходимо избегать воздействия громких звуков, вибрации, приема ототоксических препаратов, проводить контроль слуха один раз в год, динамически наблюдаться у сурдолога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Спермограмма

Вопрос от:
Надежда Владимировна
13.03.2014
Помогите пожалуйста расшифровать спермограмму: Кол-во 8мл Цвет сер.-бел. Консистенция однородная Вязкость в норме РН 7,0 Концентрация 127*10*9/л Спермагглютинация ++ Агрегация сперм. + активно-подв. 42% малоподв. 31% неподвиж. 27% живые 51% лейкоциты 3-4-5 эритроциты отсутств. клетки сперматогенеза - липоидные тельца ++ амилоидные тельца - кристаллы спермина - норм. сперм-ды 77% патол. головки 8% патол. шейки 9% патол. хвоста 6% смешанная патол. 23% юные 0,1 старые - Мы с мужем очень хотим детей, но дважды были проблемы с беременностью: первый раз замершая, второй внематочная. На данный момент после лечения воспалительного процесса , у меня все хорошо. Подскажите пожалуйста, что нам делать? В нашем городе нет уролога и я очень надеюсь что вы мне поможете.
Здравствуйте.

С такой спермограммой беременность, в принципе, возможна. Тем более что Вы дважды уже были беременны.

Но конкретные рекомендации (прием тех или иных препаратов и т.д.) врач-уролог может дать только при личном осмотре. Заочные консультации такого рода противозаконны.

Зуд и пятна в заднем проходе

Вопрос от:
Ольга Сергевна
13.03.2014
Добрый день.Мне 24 года,у меня пол года назад начался зуд в заднем проходе....так как у меня животное дома,я выпила таблетки от глистов..но это не помогло,зуд продолжался,я разчесывала до ран левую сторону,а сейчас у меня ещё и пятна белые появились там же.Что это?Подскажите пожалуйста!
Здравствуйте.

Вам нужно показаться проктологу.

Есть даже такой проктологический диагноз "зуд в заднем проходе".

Шунтирование

Вопрос от:
Алексей
13.03.2014
Здравствуйте. Что делать, подскажите? Аденоиды 2 степени говорят удалять, шунтировать (что это?! Сверление?!) левое ухо, так как слева большинство клеток сосцевидного отростка безвоздушны, заполнены содержимым с отрицательным значениями КА (жировая ткань). девочке 7 лет, это диагноз после КТ. Я не хочу операцию, тем более две, сразу, под общим наркозом, еще говорят что кровь может не останавливаться долго, после удаления аденоидов. Шунт оставляют на месяц-два и сам автоматически должен выпасть. Что делать ?????
Здравствуйте!

Чтобы давать какие-то советы, необходимо видеть результаты всех проведенных обследований (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки). Это минимальный набор обследования. Еще желательно знать анамнез (историю) заболевания: от жалоб до длительности заболевания и проведенного лечения. Есть в анамнезе аллергия или нет?

Поэтому выхода вижу два: либо полностью довериться своему врачу, либо проконсультироваться со всеми проведенными обследованиями еще у 1-2 специалистов и тогда принимать окончательное решение о необходимости и объеме хирургического вмешательства.

Никакого страха перед операцией под общим наркозом не должно быть. Это мировые стандарты. И проводится операция под общим наркозом только в интересах ребенка: во-первых, минимизируется психологическая травма, во-вторых, снижаются риски послеоперационных осложнений (того же самого кровотечения, чего Вы так боитесь).

По возможности (если позволяют длительность заболевания и степень снижения слуха), первым этапом проводят аденотомию. И только, если она оказалась неэффективной, предлагают шунтирование, так как в подавляющем большинстве случаев после аденотомии наступает нормализация со стороны ушей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-отоларинголог

Избыток веса

Вопрос от:
Юлия Олеговна
12.03.2014
Здравствуйте, доктор! У меня такая ситуация. За полтора года, я прибавила в весе на 17 кг. К тому же нет месячных 2 года. Хочу сдать кровь на гормоны по гинекологии и эндокринологии, Вы не подскажете, как называются все гормоны влияющие на вес?
Здравствуйте.

Заочно давать рекомендации по обследованию врач не может. Приходите на консультацию в клинику, постараюсь Вам помочь.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

АлТ и АсТ при беременности

Вопрос от:
САН
12.03.2014
Добрый день! У меня 29-я неделя беременности. 3 недели назад сдавала биохимический анализ крови. Повышены 2 показателя АлТ - 48 и АсТ - 46. До этого данные показатели были в норме. Чем может быть опасно такое повышение?
Здравствуйте!

Повышение трансаминаз очень незначительное, при беременности возможны такие повышения.

Но все-таки нужно провести УЗИ органов брюшной полости, исключить наличие вирусных гепатитов В и С (наверное, Вы уже сдавали этот анализ).

С 20-й недели беременности уже возможно назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (разжижают желчь в печеночных желчных ходах, что нормализует состояние печени).

Все назначения должен сделать Ваш доктор.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боль в горле

Вопрос от:
Мария Владимировна
12.03.2014
Здравствуйте, 2 дня назад появилась не сильная боль в горле,сразу же начались зелёные сопли и закис глаз,присутствует кашель.Сейчас появилась очень сильная нарастающая боль в горле(справа поднимается к уху),глотать невозможно,температуры нет. Помогите!
Здравствуйте.

Необходим очный осмотр врача-оториноларинголога или терапевта.

Самолечение может грозить осложненным течением заболевания и длительным восстановительным периодом.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Помощь при эндобронхите

Вопрос от:
Дмитрий Александрович
11.03.2014
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,моей маме поставили диагноз вариант развития ВДБ справа дифузийный каторальный эндобронхит 2ст, что это такое и насколько это серьезно.Врачи ничего не говорят и лечение не назночают.Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Диффузный катаральный эндобронхит развивается в период обострения рецидивирующего бронхита. При этом воспаление распространяется на все типы бронхов.

Может быть как односторонним, так и с обеих сторон. Сопровождается повышенной выработкой слизистого или гнойного секрета в бронхах, в зависимости от стадии.

Лечится как острый бронхит. Прогноз благоприятный. Редко переходит в хронический бронхит, бронхиальную астму.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Беременность

Вопрос от:
Наталья Викторовна
11.03.2014
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста - возможно оплодотворение если контакт был на пятый-шестой день цикла. задержка на один день.Тест еще не покажет. или это может быть связано с эрозией шейки матки. спасибо
Добрый день!

Для подтверждения или исключения беременности рекомендую Вам провести исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Выбор латексной подушки

Вопрос от:
Рита
11.03.2014
Уважаемый Михаил Александрович, здравствуйте, как-то давно Вы мне реально помогли. После ваших сеансов на несколько лет забыла о болях в шейном отделе. За что Вам очень благодарна. Михаил Александрович, сейчас у меня такой вопрос. Я решила приобрести себе латексную подушку. Она считается ортопедическая. Очень много читала статей по вопросу выбора, долго не могла решить какую все-таки? Сейчас, учитывая все моменты, остановила свой выбор на двух: одна Эргономик, другая тоже Эргономик только с массажным эффектом фирмы PATEX. ОЧЕНЬ ВАС ПРОШУ дайте Ваш квалифицированный совет - массажную или простую? Только после Вашего совета смогу купить спокойно, не сомневаясь, потому что отношусь к Вам с огромным уважением и доверием. Я понимаю, что Вы очень заняты, но если Вы уделите мне время на ответ, буду премного Вам благодарна.
Здравствуйте.

Если подушка нужна для ночного сна, то лучше остановить свой выбор на Эргономик обычную, без массажного эффекта.

Однако имейте в виду, что не всегда заранее можно предсказать эффект от использования таких подушек. Порой их использование не дает ожидаемого эффекта.

В ухо попала вода

Вопрос от:
Наимжон Рахимжонович
11.03.2014
Когда принимал душ в левое ухо попала вода и плохо слышу сколько будет стоить очистить ухо?
Здравствуйте.

Удаление серной пробки стоит 1170 рублей. Запись предварительная, по телефонам клиники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Планирование беременности

Вопрос от:
Натали
11.03.2014
Здравствуйте. У меня вот такая история: первая беременность замерла на 4 неделе. Нашли цитомегалавирус и гематому. Лечилась, снизили уровень ЦМВ. Через год забеременела. Опять на 4 неделе появились коричневые выделения. Назначили дюфастон, прогинова. Беременность сохранилась. Где-то на 10-11 неделе были бактерии в моче, назначили вильпрофен, которое не помогло, потом канефрон и нитроксолин. Еще у меня волчаночный антикоагулянт был выше нормы. Мне делали уколы фраксипарина в живот. В этом периоде была простуда без температуры. Вылез герпес на губе. Первое скрининговое узи было нормальным, был только тонус матки. И вот на втором узи на 20-ой неделе беременности поставили синдром Денди Уокера и рекомендавали прерывание. Я сдела прерывание беременности. С мужем сделали кариотипирование. У нас отклонений в кариотиопах нет, у мужа 46XY, у меня 46XX. Пожалуйста, скажите, что может быть причиной: антибиотики, грипп, герпес, цмв или генетика? Прошу ответить, дать совет, что делать в далнейшем, как планировать новую беременность, чтобы родить здорогово ребенка. Как бороться с ЦМВ? Прошу дать практические и полезные советы. Часто ли встречаются такые случаи в вашей практике и возможно ли родить здорогово ребенка, мне нужно знать правду, у меня есть шансы или нет. Надеюсь на вашу помощь
Добрый день!

В данной ситуации Вам необходимо провести генетическое обследование.

По поводу цитомегаловируса рекомендую обратиться на консультацию к врачу-иммунологу.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Рассеянный энцефаломиелит.

Вопрос от:
Ольга Владимировна
11.03.2014
Здравствуйте. У меня беременность 32 недели, неврологи поставили диагноз - Рассеянный энцефаломиелит. Левосторонняя пирамидная недостаточность. Преходящая диплопия. Подскажите, как в моем случае будут проходить роды? Врачи ничего не говорят, а хочется знать к чему готовится. Могут быть какие-то последствия при самостоятельных родах или Кс ?
Здравствуйте.

Трудно сказать, не зная наверняка выраженность двигательных нарушений и т.д.

Вам лучше проконсультироваться в специализированном центре.

Если Вы живете в Москве, можно обратиться в ГКБ 11 или в НЦ неврологии.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »