Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Заложенность ушей при беременности

Вопрос от:
Лейсан Маратовна
15.05.2014
Уважаемые доктора, у меня евстахиит, диагноз поставил лор врач при осмотре. Я беременна, начало 3-го триместра, очень мучает заложенность в ухе. Лечение, которое мне прописали это промывание носа, закладывание сложной мази в нос. Это я делала 7 дней. А вот закапывать в ухо борный спирт я не смогла, потому что жгло. У меня вопрос, как еще можно облегчить мое ужасное состояние - шум, свой голос в ушах и т.д.. Посоветуйте, может отипакс покапать в ухо, может есть другие препараты? заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

Причин для заложенности уха достаточно много.

По большому счету, при осмотре на 100% можно исключить только наличие или отсутствие серной пробки.

Все остальное желательно подтвердить специальными аудиологическими тестами: тимпанометрия (импедансометрия), тональная пороговая аудиометрия.

Для лечения тубоотита возможно применение физиотерапии (в том числе и при беременности), специальной гимнастики (назначает ЛОР-врач на приеме), специальных процедур, которые выполняет ЛОР-врач (продувание слуховых труб, пневмомассаж барабанных перепонок), согревающих компрессов (Отипакс + сухое тепло, полуспиртовые).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Дексаметазон при беременности

Вопрос от:
Тамара Федоровна
15.05.2014
Здравствуйте. У меня сейчас срок беременности 27 недель.Принимаю дексаметазон 1/4 таблетки (т.к. в марте прошлого года была замершая беременность на сроке 5-6 недель, прошла полное обледование на инфекции и гормоны, оказался повышен тестостерон). Сейчас мой врач хочет отменить дексаметазон (пол ребенка-девочка). Консультировалась с другим врачем, сказала,что отменять надо после 30 недели. Не знаю кому верить....Что посоветуете Вы.Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Дексаметазон принимают до 36-й недели беременности, а далее на усмотрение лечащего врача.

Если роды будут на сроке 36-37-й недели, ребенок уже будет зрелый.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Головокружение и вращение тела

Вопрос от:
Наталия Владимировна
14.05.2014
Добрый день, мне 34 года, на протяжении 5-ти лет мучаюсь головокружениями, состояние вращения собственного тела. Очень тяжело ходить, постоянно нужно концентрировать внимание, резких поворотов делать не могу, теряю равновесие. Что со мной случилось – не знаю, была абсолютно здоровой , жизнерадостной девушкой. 5 лет назад заболела поджелудочная железа. 86 суток провела в больнице, врачи менялись (летний сезон), и все назначали по 5 капельниц в день. Всем было все равно, что это мне уже капали, мне становилось все хуже и хуже с головой, в туалет уже водил муж, вены трещали по швам, а в глазах постоянно стояла вода, как будто на голове был аквариум. С тех пор качество жизни ухудшилось на 90 процентов. Из больницы еле унесла ноги, докапали до того, что уже 5-ый год мучаюсь. Голову полностью обследовала вдоль и поперек, куча мрт, везде все хорошо, все незначительно. Прошла уже сотню врачей, кто на что горазд, то чай зеленый попейте, то к психиатру идите, то порча. Никому ничего не нужно. При всем при этом состоянии я умудрилась выносить и родить своего первого ребенка, поэтому мне очень нужно поправиться, малышу год, а мама у него неполноценна. Я живу не в Москве, поэтому придется приезжать в случае вашего положительного ответа на обследование. Пожалуйста, подскажите , в какой срок можно пройти полноценное обследование и когда ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Предлагаю следующий план исследования:
1. Вестибулометрия.
2. Электрокохлеография.
3. Если имеется изменение слуха, то тональная пороговая аудиометрия и импедансометрия.
4. Первичная консультация невролога, специализирующегося на головокружении.
5. Первичная консультация отоневролога, консультация отоневролога.

На указанное обследование Вы можете записаться по телефону у администраторов, а также узнать у них о стоимости услуг. Запись предварительная, обязательно не позднее 7 дней до момента прилета (для иногородних). При этом, если в последующем Вы не сможете прибыть к забронированному времени, то обязательно сообщите администрации для разблокирования времени другим нуждающимся в помощи пациентам.

Примечание: в процессе исследования могут быть обнаружены признаки других заболеваний (например, связанных с патологией головного мозга или кровоснабжения головного мозга), которые потребуют дообследования - например, МРТ головного мозга с контрастным усилением или в сосудистом режиме, УЗИ сосудов с функциональными пробами или другие обследования и консультации специалистов. В связи с этим стоимость обследования может существенно измениться.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Лечение эндометриоза и миомы

Вопрос от:
Наталья Владимировна
14.05.2014
Здравствуйте меня зовут Наталья! Живу в маленьком городе Каменске-Уральском Свердловской области!! Город очень маленький и особо обратиться просто не куда! Мне 40 лет рост 170 вес 58, есть сын взрослый, абортов не было! все началось с начала 2013 года! начались выделения небольшие в середине цикла коричневые! И небольшое увеличение месячных вместо 6 дней стали 7 мазало на 7 день! Потом все усиливалось постепенно! Сделала первое узи в августе 2013! Поставили начальная стадия эндометриоза! Участковый врач назначила пить витамин е и фолиевую кислоту! к этому времени месячные были уже 10 дней и в середине цикла я стала больше кровить ежедневные прокладки было уже мало. Я пошла на консультацию в стационар к заведующей! там мне сказали что витамины не помогут надо сделать выскабливание! Сделали выскабливание. Очаговый эндометриоз поставили. После назначили на второй день ярину. А затем 2 укола бусерелин депо! Если не помогут уколы то удалить матку сказали! вот тут я очень забеспокоилась! На 10 день ярины стала кровила сильно опять . Дицинол крапива еле допила ярину все это время сильно кровило! В это время пошла к другому врачу так как к своему участковому после назначения витаминов идти не хотела, а врач в стационаре меня уже выписал и направил к участковому. Я начиталась в инете про уколы бусерелина и климакс и что я могу уже не выйти из этого состояния мне 40. Третий врач мне тоже сказала что эти уколы тебе слишком рано. Назначила мне кольцо нова ринг. На 3 кольце в середине опять закровила, дицинол крапива остановили полностью кровотечение за два дня до того как мне нужно вынимать кольцо. Узи сделала на 3 кольце в конце. Очаги остались и все остальное так же, только эндометрий стал 3,5мм. Теперь мне назначили перейти на жанин 63-7-63! Жанин пила болела голова и поднимальсь давление постоянно. Врачь назначила энап таблетки. Только с ними допила первые 63 дня. В конце приема первого цикла Сделала УЗИ там нашли еще миому маленькую. Вот результаты: Тело матки смещена влево, длина 62мм, ширина 54 мм, переднезадний размер 49 мм. Контуры четкие, ровные. Эхоструктура миометрия неоднородная диффузно и за счет узла по передней стенке 8,3 х 6,8 мм. . Шейка матки ПЗР: 26мм. Эндометрий толщина 4,2мм, недеформирован, недилатирован, эхоструктура однородная.Заключение: Эндометриоз, Интерстициальная миома малого размера, киста правого яичника фоллинкулярного характера Сделала перерыв 7 дней. Потом решили перейти на Силуэт, так как это аналог Жанин. Голова и давление беспокоили меньше на Силуэте. В середине приема Силуэта опять закровила. Препарат допила одну пачку и отменил мне его врачь. Теперь мне советуют ни чего не принимать, а делать только контрольные УЗИ раз в пол года!! После отмены Силуэта прошли 2 месячных без приема таблеток. Первые были сильно 2 дня и шли 5 дне на 6 совсем немного как и было у меня раньше. Вторые были обильнее и шли 6 дней на седьмой мазало немного. Как мне быть теперь, что мне совсем ни чего не принимать и ждать вырастет миома или нет?? Говорили еще про спираль мирена, но врач не говорит пока ни чего и говорит у тебя тоже на нее может голова болеть? Разве можно мне жить так и ни чего не делать??? Я не хочу запустить болезнь. Подскажите как лечат миому моих размеров и что мне лучше делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталья Владимировна!

К сожалению, дать рекомендации заочно не представляется возможным.

Расположение и размеры миоматозных узлов, возраст женщины, ее репродуктивные ожидания, клинические проявления - все это влияет на методы лечения заболевания.

Вам необходима очная консультация гинеколога с результатами УЗИ органов малого таза на данный момент.

Возможно, в первую очередь следует подумать о диагностической гистероскопии.

Наличие кисты так же может провоцировать всю описанную Вами симптоматику, поэтому важно знать размеры и характер этого образования, длительность его появления.

Критические дни

Вопрос от:
Светлана
13.05.2014
Добрый день! Моей дочери 16 лет, месячные начались в 11,5 лет проходят очень болезненно. На обращения врачей мы получаем ответ, что пройдет как начнет жить половой жизнью и когда родит. На данный момент при таких днях очень мучается, таблетки обезболивающие не помогают, открывается рвота, низ живота болит так что катается по полу. Смотрела по телевизору программу на данную тему и услышала, что такого не должно быть. Подскажите пожалуйста, что можно сделать, к какому врачу обратиться чтобы эту проблему решить. Помогите пожалуйста консультацией! За ранее большое спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Вы правы - конечно, такая ситуация не является физиологической нормой и требует лечения. В практике современного врача акушера-гинеколога помощь таким пациенткам не является проблемой.

Прогноз очень благоприятный, практически всегда с положительным эффектом.

Для правильного подбора схемы лечения необходим подробный сбор информации о состоянии здоровья пациентки, по результатам которого проводится необходимое обследование.

Обследование можно провести достаточно быстро - в течение одного менструального цикла, для этого следует только обратиться к гинекологу.

Так как дочери 16 лет, Вам следует приходить на прием вместе с ней. Если есть предварительно проводимые исследования (УЗИ, анализ крови на гормоны), заключения и справки от врачей других специальностей (если наблюдается у кого-то по поводу имеющихся хронических заболеваний), обязательно приносите их с собой.

Геморрой, трещины у кормящей матери

Вопрос от:
Наталья Михайловна
13.05.2014
Здравствуйте! Я кормящая мать, как мне в домашних условиях самостоятельно справиться с проблемой трещин и геморроя в начальной стадии? Не могу надолго отлучиться из дома в клинику. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, давать заочно советы по применению любых лекарств строго запрещено.

Поэтому лучше все же обязательно показаться либо проктологу, либо хирургу.

Только специалист может правильно поставить диагноз и только после этого назначить лечение (для трещин и геморроя оно различное).

Абсцесс после инъекций

Вопрос от:
И.Ю
12.05.2014
У мамы (1939г.р) полтора месяца назад вскрыли абсцесс на левой ягодице (образовался после уколов).Несколько дней назад начались боли при ходьбе за местом операции.При перевязках (рек-ны перевязки с левомеколем) в ране гноя не видно.Что это может быть и какие шаги следует далее предпринять?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нужно показаться хирургу.

Если потребуется, он назначит необходимое обследование (УЗИ или, при необходимости, что-то другое). И тогда будет ясно, что делать дальше.

Отоневрология, позиционное головокружение

Вопрос от:
Людмила Алексеевна
12.05.2014
Здравствуйте, доктор! Мне поставлен диагноз6 эпизоды доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Рекомендована консультация отоневролога. К сожалению, в Ярославле нет специалистов в этой области. Как и когда можно получить такую консультацию в вашей клинике и какие обследования (анализы крови, МРТ и пр.) можно и нужно предварительно провести по месту жительства. С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо записаться на консультацию к отоневрологу.

Если диагноз ДППГ подтвердится, то необходимо будет провести лечебный маневр - это отдельная услуга, которая также требует времени.

Поэтому предлагаю Вам во время записи у администраторов зарезервировать сразу же к консультации еще 30 минут для проведения маневра.

Специально никаких других обследований выполнять заранее не нужно. Привозите то, что имеется.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Гастрит

Вопрос от:
Татьяна
12.05.2014
Подскажите пожалуйста, по результатам гастроскопии поставили диагноз признаки умеренно-выраженного атрофического гастрита, результаты биопсии: цитологическое исследование- в пределах исследованного материала со слизистой оболочки желудка цитограмма соответствует хроническому гастриту с умеренно выраженной активностью процесса, умеренной пролиферацией покровно-ямочного эпителия и эпителия желёз. Микроскопическое исследование: в слизистой оболочке антрального отдела желудка гистологические изменения соответствуют хроническому атрофическосу гастриту слабой степени без признаков активности процесса. Что это значит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным гастроскопии и цитологии у Вас хронический гастрит - умеренно выраженное воспаление слизистой желудка, нет острого, выраженного процесса.

Вы не пишете о наличии или отсутствии бактерий в слизистой желудка - хеликобактер пилори. Если это не определялось при биопсии, то надо провести анализ крови - ИФА (иммуноферментный) к Н/Pylori IgМ и IgG.

По проведенным обследованиям подойдите на прием к врачу-гастроэнтерологу для назначения лечения.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лечение дегенерации заднего рога медиального мениска

Вопрос от:
Ольга Андреевна
12.05.2014
На серии МРТ коленного сустава в 3-х проекциях, в режиме Т1,Т2 и с подавлением жировой ткани костных травматических изменений не определяется. В полости сустава и в супрапателлярной сумке умеренное количество выпота. Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Целостность крестообразных и коллатеральных связок не нарушена. МР-сигнал от латерального мениска не изменен. В заднем роге медиального мениска имеется горизонтальная гиперинтенсивная линия, не выходящая на суставную поверхность. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновых хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофиты-нет. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Помогите, пожалуйста, как лечить колено?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

По заключению МРТ ставить диагноз и рекомендовать лечение некорректно.

Для постановки точного диагноза надо смотреть Ваше колено, МРТ-снимки и рентгеновские снимки коленного сустава.

Если подтвердится повреждение мениска, то в данном случае оптимально рекомендовать артроскопию коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Марина Ильинична
12.05.2014
Здравствуйте. Очень резко встала с кровати. Закружилась голова. Стою,сижу, кручу головой нет кружения. Когда иду немного есть,как бы плыву чуть-чуть.Купила бетосерк 24 мг.Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Заочно трудно сказать, что вызывает головокружение в Вашем случае.

Проконсультируйтесь у невролога очно для исследования неврологического статуса.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Тералиджен и ОК

Вопрос от:
Евгения Дмитриевна
12.05.2014
Добрый день, Сергей Леонидович. Невролог назначил принимать 1 месяц нейролептик Тералиджен на ночь. Подскажите, повлияет ли приём данного препарата на действие ОК Ярины (принимаю 8 циклов)?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В инструкциях всех пероральных комбинированных контрацептивов (к которым относится "Ярина") указывается, что эти препараты могут влиять на метаболизм других лекарственных препаратов, что приводит к повышению или понижению их концентрации.

В инструкции названного Вами препарата такой информации нет, так что стоит обсудить этот вопрос с лечащим неврологом.

Болит горло

Вопрос от:
Виктория Александровна
11.05.2014
Здравствуйте, у моего сына уже месяц болит горло. оно красное, но температуры нет. что это может быть, подскажите. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такая ситуация может быть связана с хроническим воспалением миндалин (хронический тонзиллит).

Для исключения или подтверждения диагноза необходим очный осмотр врача-оториноларинголога.

На основании осмотра врач назначит все необходимое обследование, а затем и лечение.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Подагра коленного сустава

Вопрос от:
Юлия Алексеевна
11.05.2014
Сколько стоит обследование и назначение лечения при подагре коленного сустава?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Дело в том, что подагра крайне редко поражает изолированно коленный сустав. Вполне возможно, причина поражения сустава другая.

Поэтому Вам первоначально следует обратиться на прием к врачу-травматологу (стоимость приема 3650 рублей), который и назначит необходимое обследование и лечение. Заранее определить точную стоимость затруднительно.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Востановление девственной плевы

Вопрос от:
Сабина
10.05.2014
добрый день. на сколко лет делается операция до того пока не лешишся девственниьы или же через долгое время швы рассходятся
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Гименопластика (восстановление девственной плевы) бывает кратковременной и долгосрочной.

Первую проводят за 2-7 дней до предполагаемого полового акта, используются саморассасывающиеся нити.

Долгосрочная гименопластика проводится с иссечением части слизистой оболочки влагалища и формированием полноценной плевы.

Обследование перед проведением операции зависит от объема вмешательства, перед кратковременной гименопластикой оно минимальное.

В нашей клинике эти операции проводятся, будем рады Вам помочь.

С уважением,
Лутовинова Ольга Александровна,
врач акушер-гинеколог высшей категории

Беременность и киста яичника

Вопрос от:
Олеся
10.05.2014
Здравствуйте! у меня такая проблема обратилась в больницу с болями внизу живота и нарушением менструального цикла, меня посмотрели и сказали беременность 13 недель, отправили на узи. На узи мне сказали у меня огромная двухкамерная киста левого яичника, что мне делать и сколько стоит операция по ее удалению и какие могут быть последствия.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Конечно, для того чтобы давать персональные рекомендации, необходимо владеть полной информацией о пациентке.

К сожалению, Вы не указали Ваш возраст, результаты дополнительных обследований (если таковые были).

От всех этих факторов зависит объем оперативного вмешательства, окончательно он будет решаться хирургом во время операции. Возможные варианты: резекция яичника, удаление яичника.

Если будет возможность провести операцию лапароскопическим доступом, то стоимость самой операции в нашей клинике составит 45000-50000 рублей, в эту сумму не входят предоперационная подготовка, наблюдение в стационаре после операции.

С уважением,
Лутовинова Ольга Александровна,
врач акушер-гинеколог высшей категории

Болезнь Меньера

Вопрос от:
Елена
10.05.2014
Очень нужна консультация по поводу хирургического лечения б.меньера. Консервативное лечение не помогает. Приступы не снимаются (на данный момент находимся в лор.отделение больницы). Врачи интересует операция под местной анестезией по рассечению вестибулярного нерва- чтобы снять приступы головокружения
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Одним из методов лечения болезни Меньера, когда неэффективно адекватное консервативное лечение, может быть операция по пересечению вестибулярного нерва.

Это очень сложная операция, которая выполняется только под наркозом и при которой могут быть осложнения. При этом из-за полного функционального отключения вестибулярного аппарата в раннем периоде могут быть головокружения от поворотов головы и шаткость при ходьбе, которая в течение недель-месяцев постепенно должна уменьшиться.

Я не знаком с опытом хирургов, выполняющих данную операцию в нашей стране.

Возможно, Вы имели ввиду какую-то другую операцию?

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Препараты от гастрита

Вопрос от:
Андрей Романович
09.05.2014
Здравствуйте! С детства более гастритом и СРК. Делаю регулярно ФГС, подтверждается постоянно гастрит, ремиссии бывают,обострений не было где-то 1.5 года, месяц назад возникли небольшие боли в кишечнике и тупые несильные в области эпигастрии, периодические срывы стула. Врач сказал, 2 года назад если будут обострения периодически проходит курс (ниаспам,ципрофлоксацин,санпраз,энтерофурил) пропил первое и санпраз пропил 2 недели, хотя врач назначала обычно недели 4, во время санпраза часто болел желудок и были срывы стула, решил 2 недели пропить и бросил, через неделю появилась тошнота и головокружения, хотя раньше такого не было. Можно ли продолжить принимать санпраз, несмотря на то, что я его бросил пить дней 5 назад? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если у Вас были побочные явления на прием Санпраза, надо подобрать другой препарат.

Кроме того, необходимо проведение обследования, ведь последнее обследование у Вас проводилось два года назад.

Кроме проведения гастроскопии, УЗИ органов брюшной полости, надо провести анализ кала на дисбактериоз, копрологию и анализ крови к хеликобактер пилори.

Все необходимые обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Реабилитация после перелома плечевой кости

Вопрос от:
Иван Владимирович
09.05.2014
Доброго времени суток! 11 июля 2013 года я сломал плечевую кость напополам, мне вставили 2 спицы в руку, в июне их будут вынимать. Воспрос: я могу рассчитывать на штангу, на бокс? Не сразу же разумеется, пусть хоть будет через 10 лет, но это возможно?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Иван Владимирович.

Спасибо за доверие к клинике.

Главное, чтобы плечевая кость срослась! Если перелом срастется, заниматься спортом можно через один год.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Спермограмма

Вопрос от:
Людмила Михайловна
08.05.2014
добрый день у мужа в СГ 1% сперматозоидов с нормальной морфологией (по Крюгеру) остальные показатели в норме тестНВА 52% при норме не менее 60. Три месяца принимал Л-карнитин селцинк плюс фолиевую кислоту витамин е . Результаты СГ не улучшились тест НВА 33%. Муж не пьёт не курит занимается спортом. Возраст мужа 29лет мой 28 лет. Есть смысл лечиться другими препаратами или уже идти на эко.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по предоставленным Вами данным, количество сперматозоидов в данной спермограмме снижено.

Также нам неизвестны количественные, качественные и морфологические параметры эякулята.

НВА тест не является определяющим при наличии изменений в самой спермограмме. В данном случае рекомендуется повторить проведенные исследования через месяц с последующей консультацией андрологом.
1 ... 98 100 102 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять