Снижение слуха после аденотомии, тимпанопункции

Задать вопрос
Марина
14.03.2009
Здравствуйте!моему ребенку в возрасте 2г 2 мес была проведена аденотомия, в связи со снижением слуха (аденоиды 2й ст.) и тимпанопункция при следующих результатах тимпанограммы: правое ухо: ear volume: 0.71, compliance: 0.07ml, pressure: - 2daPa, gradient:0.03. левое ухо:ear volume: 0.48, compliance: 0.01ml, pressure: 110daPa, gradient:0.01. через 2месяца, после перенесенной ОРВИ, было снова замечено снижение слуха. показатели следующей тимпнограммы такие: правое ухо - ear volume: 0.60, compliance: 0.08ml, pressure: - 95daPa, gradient:0.05, левое ухо: ear volume: 0.77, compliance: 0.22ml, pressure: - 113daPa, gradient:0.01. рекомендованное лечение: назонекс, эриус. через 7 дней лечения была сделана еще одна тимпанограмма: правое ухо: ear volume: 0.67, compliance: 0.10ml, pressure: - 116daPa, gradient:0.01.левое: ear volume: 0.63, compliance: 0.10ml, pressure: - 209daPa, gradient:0.01. назначен электрофорез с ледазой-10дней, назонекс. Вопрос в следующем: необходима ли была тимпанопункция, исходя из результатов первой тимпанограммы?2. чем можно объяснить ухудшение тимпанограммы №3 после лечения назонексом? 3. есть ли альтернатива тимпанопункции, если лечение не принесет положительных рез-тов, продувать ребенок не дается?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На предоставленных Вами тимпанограммах ни в одном случае нет нормальных показателей работы среднего уха.

Оценка необходимости проведения аденотомии (в 2 года) и тимпанопункции была только в компетенции доктора, который проводил осмотр ребенка на момент жалоб и клинической картины.

Учитывая назначение ребенку назонекс, не исключена аллергическая природа формирования стойкого отита и тугоухости. Альтернативой тимпанопункции является шунтирование барабанной полости, но для каждой инвазивной (травматичной) манипуляции должны быть медицинские показания.

Считаю, целесообразным проведение комплексного обследования, включая диагностику состояния носоглотки, слуха и маркеры аллергии. Только на основании данных исследований возможно выработать адекватную тактику ведения.

Для независимого компетентного заключения по состоянию и лечению ребенка Вы можете обратиться в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Возврат к списку

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять