Экссудативный отит, слуховые аппараты, шунтирование барабанной перепонки

Задать вопрос
Мунира
04.02.2011
Данные объективного обследования слуха: Отоскопия AS-AD нар. слуха проход широкий, чистый. МТ-серая, контуры смазанные. слух понижен. Отоакустическая эмиссия регистрируется с левой стороны-норма. Тимпанометрия типа B с правой стороны -картина эксудативного среднего отита. Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы -AD регистрируются на частоте 1000-4000 Гц на уровне 45 дб, AS -1000-4000 Гц на уровне 15 Дб. Диагноз: Правостороний эксудативный отит. с\а PHonak серия OK! эндоскопию не делают у нас в городе. есть данные КТ Гайморовые пазухи, клетки решетчатого лабиринта пневматизированы обычно. Вывод: КТ-признаки энцефалопатии с умеренной отрофией лобных долей головнго мозга. Диагноз нервпатолога: Энцефолопатия с задержкой психо-речевого развития. в нашем случае нужна ли шунтирование барабанной перепонки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Необходимо уточнить даты проведения всех исследований слуха. Если они были проведены в один день, то наличие нормального типа тимпанограммы, регистрация отоакустической эмисии, уровень слуховой чувствительности по КСВП 15 дБ - норма на левом ухе, все эти результаты свидетельствуют об объективно нормальной картине слуха на левом ухе, что не требует слухопротезирования. Так как даже при одном глухом ухе не встает вопрос о коррекции слуха слуховыми аппаратами при наличии нормального слуха на противоположном ухе.

Теперь в отношении правого уха. По предоставленным Вами результатам, имеется правосторонний экссудативный отит, вероятна кондуктивная тугоухость 2 степени. Учитывая неврологическую отягощенность у ребенка, прежде всего необходимо провести курс консервативного лечения отита: процедуры ЛОР (катетеризация прав. слуховой трубы с ферментами, продувание слуховых труб и пневмомассаж барабанной перепонки) + лечение физиотерапевта - электрофорез эндауральный с лидазой в правое ухо, лазер в нос. Обязательно проведение исследования носоглотки (эндоскопия, рентген).

Только при неэффективности амбулаторного лечения решается вопрос о хирургическом лечении отита (аденотомия или аденотомия + шунтирование барабанной перепонки).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

Возврат к списку

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять